Step 1 明确变美需求
整形前、整形后的对比照，你肯定在脑海中想象了无数遍。毋庸置疑，术前一定要明确：自己追求的双眼皮究竟是怎样的？适不适合自己的整体五官面相？
了解自己的眼睛。是否符合“三庭五眼”中“五眼”的审美标准，即眼的睑裂宽度、内眦间距，外眦至耳距应大致相等；是否符合上睑缘与眉毛间的距离为一眼的高度；外眦睑裂角是否偏高；眼宽是否符合0.618美学标准等，根据这些来判断自己是否可以进行双眼皮及开眼角手术。
选择手术类型。目前主要分为埋线式双眼皮、韩式三点式双眼皮、切开式双眼皮。埋线式双眼皮适用于睑裂大、眼睑薄、无臃肿、眼睑皮肤无松弛而张力正常、无内眦赘皮的年轻人，对上睑组织的损伤小、浮肿少；韩式三点式双眼皮适宜眼睑皮肤薄、睑裂长、鼻梁高者，隐匿型双眼皮者，采用微创技术，术后恢复时间短，且效果维持时间较长；切开式双眼皮适用于任何类型、任何年龄的单眼皮，对上眼睑皮肤松弛和上睑臃肿者尤为适宜，术后富有立体感。
选择双眼皮形状。目前平行形和开扇形两种双眼皮类型颇受欢迎。平行型双眼皮，双眼皮线条跟上眼睑睑缘是基本平行的，适合眼睛比较大，眉弓比较高，眉毛距眼睛较远而上眼皮又比较薄的女性；开扇型双眼皮，类似“桃花眼”，其特点是内窄外宽，适合眉毛跟眼睛的距离适中，眼皮较薄，眼睛的横轴跟地平面呈一定角度的女性。求美者一定要慎用西方的美学标准，做符合自己审美的双眼皮。
Step 2 计划手术日期
双眼皮手术选择在哪天做？这与你的年龄、身体状况、工作假期有着息息相关的联系。合理分配时间，有的放矢地安排手术，才会事半功倍。
选择手术最佳季节。有不少人担心夏天炎热潮湿，做手术会对伤口愈合产生一些负面影响；秋冬则干燥多风，不利伤口恢复。其实，双眼皮是个小手术，从技术上讲是不受季节影响的，只要技术过关的医生进行，手术都会有很好的效果。但如果求美者觉得自己夏季多汗烦躁，不妨考虑选择温度适宜的春季，以平和淡定的心情迎接手术。
选择合适的时间段。了解自己身体情况，术前2周及术间，最好保持无感冒、腹泻、发热等状态，吃抗凝药物者最好推迟1周手术；其次，女性手术选择避开月经期、孕期、哺乳期；面部、眼睑周围、躯干部有较大的脓肿者不宜手术，等恢复好后再考虑。
提前安排工作请假。凡是手术，就会对身体造成或多或少的创伤。求美者不要以为双眼皮这种小手术做完后，第二天就可以上班，这不太现实。想要保证理想的双眼皮效果，就得保证充足的休息时间，让眼部适当放松。因而，上班族可以提前计划，利用年假等假期时间来做，至少保证3天空闲时间。
Step 3 多赴医院面诊
很多求美者都会在术前问一个问题：在当地，哪家医院哪个医生做双眼皮做得最好？能不能推荐一下？其实，选择适合自己的才是最重要的。
选什么样的医院。只有资质齐全的医疗美容机构才可以开展与之相应的医疗美容的医疗行为。目前，我们国内可以开展医疗美容的医疗机构主要包括一些医疗美容专科医院、具备医疗美容科的综合医院等。
选什么样的医生。根据我国法律相关规定，一个合格的整形医生须有《医师资格证》《医师执业证》《医疗美容主诊医生职业资格证》，这是你选择医生的前提。其次，可以看看他擅长的方向，在双眼皮手术方面是否有颇多经验。第三，选择符合自己心理需求的医生，所谓话不投机半句多，只要这个设计眼形是你喜欢的，那就果断选择这个医生。
怎样面诊沟通。每个健康人对美都有着差异化需求，面诊时一定要和医生沟通，根据自己的条件让医生给予一个建议，再看这个建议是否是自己需要的。切记一定要说出自己的心理需求，阐述求美目的。此外，带着自己准备的问题去面诊，如眼形、术式、重睑宽度等。
Step 1 体检
手术前，你的咨询师会询问你近来的身体健康情况，如血压和心脏、肝脏、肾脏、过敏等病史情况，还会注意了解求美者的职业和一些习惯等，可能会有目的地做些听诊、触诊检查，保证求美者在肌体健康利于手术、利于恢复的状态下手术。接着，需要签署手术同意书，为手术顺利进行做准备。
之后，去几个科室分别进行血压测量、心电图、抽血化验等，了解血常规情况、必要的肝肾功能，检查梅毒、艾滋、乙肝等传染性疾病的状况，有利于保护医患安全和健康。在很多人看来，双眼皮手术就是个小手术，不需要多加重视。甚至排斥一些必要的检查，认为体检就是小题大作。其实不然，双眼皮手术是求美手术，是在健康基础上的锦上添花，不是随意地捏泥人。尤其是自身健康存在问题的顾客，更加需要做好详实细致的检查。要知道，术前进行严谨细致的检查，是为我们术后的美丽，铸就坚实的基础。
Step 2 配合
具备实施手术的正常条件后，你需要配合医生进行术前清洁，用卸妆液、洗面奶等清洁整个面部，祛除面部油脂，干净清爽地迎接手术。有的医院会带求美者进行术前拍照，看看你术前术后的比对样貌。一切就绪后，换上手术服进入手术室，等待主刀医生。主刀医生进来后，会再对求美者进行眼部检查，提出眼部设计观点，询问意向，确认最终方案。
就拿全切双眼皮手术来说，消毒划线、打麻药、切开、吸脂、缝合等步骤下来，大概需要40分钟的时间。这期间，每个受术者都会产生紧张的情绪，但需要尽量消除过度紧张状态，以免血压升高、出血，延长手术时间，降低美容效果。术中一定要全力配合主刀医生进行睁闭眼活动，这样才会形成自然满意的效果。
名师观点
首先，建议求美者在术前早点来医院，留有充足的心情平复时间和手术准备时间。其次，手术中紧张是正常人所有的情绪，但双眼皮手术又不能做全麻，因为在做双眼皮手术时，缝合每一个针，固定每一个点则要求求美者睁眼闭眼地配合医生，才能看出圆滑度和双眼皮形成的状态。在这种局麻的情况下，眼部不会疼痛，这样紧张情绪就消除了许多。
通常双眼皮手术都是左右眼同时做，意为左眼缝一针，固定，右眼再缝一针，固定，看两侧是不是对称，如果医生光闷头缝，结果出来会不一样。因为都是手工打结、手工缝合，一个线结的松紧、深浅都会影响效果，必须是两侧同时进行，有对比参照。
事实上，手术时甚至可以跟医生探讨，做的这个双眼皮有多宽，可以要求拿镜子比对看一下眼皮弧度，提高术中的主动参与性，提升满意度。虽然天生的双眼皮都没有对称的，但我们做出来的双眼皮要力求最小差异。
术后24小时
冰敷。术后，医生会建议你到病房完成冰敷和休息，会拿医用冰敷袋给你压在包扎的纱布之上，这是十分有必要的，因为冷却会使眼皮的血管收缩，防止毛细血管出血，预防术后青肿或肿胀，而且低温会使感觉减弱，减轻术后疼痛。注意过程需要用塑料袋包好，防止冰块溶化后漏出并进入手术部位而导致细菌感染。通常前三天采用冰敷，且不能过度，时间大约为一天3次，每次20分钟。
消炎药。消炎药可以消肿，预防伤口细菌感染，因而，照医生嘱咐术后口服阿莫西林之类的药物即可，服用3天。但若服药后不舒服或有过敏性反应等，应减量或停止服用。同时，禁止滥用抗生素等药物。
术后48小时
换药。通常，医生会要求求美者术后第二天或第三天到医院换药，目的是清洁创面。换药时，就会取下纱布。此后，要保持伤口清洁、干燥，直到拆线前不宜洗脸、洗头，不宜用不干净的手触摸手术部位等，以免污染伤口致术区感染。
适当休息，多做睁眼运动。保持正常的睡眠时间，睡太多反而会肿，对眼部恢复不利。有的人做完重睑术眼睛不敢乱动了，其实这样不好，要在动态的、自然的状态下愈合。此外，没有了纱布的阻碍，就要多做睁眼运动。只有不断加强睁大眼睛的运动，才能促使眼睛肌肉和四面组织的血液循环，减轻并逐渐消除手术部位的肿胀，促进手术淤血的早日吸取。
忌口。术后应该忌食海鲜类，如鱼、虾、蟹等水产品，这类食物易引发过敏；蔬菜类的，如韭菜、香菜等；禽畜类，如牛肉、羊肉等；辛辣刺激的食物；含活血功能的中药等。
术后一周
拆线。一般6～7天就需要去医院进行拆线，此时组织已基本愈合。拆线时候，会有轻微的疼痛感，但肯定没有打麻药时那么疼。此外，忍受了1周不能洗漱的痛苦日子，依旧还没有迎来曙光，因而并不是拆完线伤口就马上闭合了，求美者最好等待48小时，再去洗头、洗脸，防止创口感染，当然这因人而异，可根据自己的眼部恢复情况进行适当提前和延迟沾水时间。
热敷。拆线后，就可以开始热敷了。热敷可以促进眼部血液循环，加速消肿过程，使瘢痕软化，促进双眼皮成形恢复。注意，如果有的求美者想在术后72小时后热敷也可以，但一定要切记，热敷前用无菌纱布盖上创面，且不能见水，否则会伤口感染，适得其反。
术后一月
复查。一般情况下，只要去正规整形医院做手术，就不会出现问题。但仍然建议求美者在术后1个月后去医院进行复查，让主刀医生看看自己的恢复情况，如左右眼皮是否对称、线条是否流畅等，接受医生的调整建议，有助于眼皮早日恢复自然。
保护创面。术后至少三周内，不能进行剧烈的身体运动；不要用力揉眼部，毕竟眼部创口依然是较脆弱的皮肤，即使眼部左右两侧看起来不太一样，也可能是肿胀所致，不要太过紧张地揉搓眼部。
名师观点
一、双眼皮手术不满意有几种类型？
对双眼皮手术的不满意常表现为眼部重睑线不明显、部分及完全消失；双眼皮过宽或过窄；弧度中断，双侧不对称；双眼皮过厚；瘢痕增生；眼睑上抬困难，眼睑闭合不良等。
二、双眼皮不满意的修复时机如何把握？
除了眼睑严重闭合不良的病例外，其余患者均应在手术后半年至一年、瘢痕软化后才可考虑施行矫正手术。若在瘢痕软化前手术，因为组织较脆弱，容易产生撕裂，导致瘢痕形成，从而影响手术效果。
三、最常见的双眼皮不满意如何矫正？
双眼皮不满意的情况有很多，只要及时找出原因，并积极予以矫正，便可以得到很好的解决。
重睑线不明显
表现为重睑线部分或完全消失，多见于埋线法及缝线压垫法术后，目前市场上所谓的高分子双眼皮及压膜法等实际上就是埋线法的一种。出现该情况的原因主要是手术方法选择不正确；对眼皮厚而显臃肿者用埋线法未能使其睑板和皮肤在重睑处发生永久粘连，用切开法时睑板前眶隔脂肪及眼轮匝肌去除不彻底，皮肤与睑板未能粘连等，都会出现重睑线不明显的情况。
补救措施：重睑线完全消失者，应重新选择手术方案；对眼皮薄、内眼角无赘皮或赘皮较轻者，可选择埋线法；对眼皮厚（肉泡眼）及内眼角赘皮多者应改为切开法；对重睑线部分消失者，可在局部重新施行手术，新形成的重睑应和残存的重睑线保持弧度的一致和自然。
重睑过窄
指双眼皮绝对宽度小于5毫米，出现隐双，或相对于受术者脸形而言，双眼皮宽度过窄，不协调，这与设计及缝合不当有关，可能是由于术前设计（包括事先受术者的要求）过窄，或是缝合位置过低。
矫正方法：沿原切口切开，充分剥离重睑线以下皮肤，去除睑板前的眼轮匝肌及睑板前组织，利用上睑皮肤的伸展性，将切口上提缝合以达到增加重睑的宽度（可增加宽度1～3毫米）。此种方法还可使年轻患者的睫毛上翘，增加美感。另外，由于重睑线下皮下组织被去薄，手术后双眼皮还会更加逼真自然。
重睑过宽
表现为重睑宽度大于8毫米，或相对于脸形（小而圆者）而言其宽度过宽，常见于欧式眼的追求者。不但重睑宽度过宽，且重睑线上及眶骨下的上睑皮下组织及眶隔脂肪由于去除太多而出现凸陷，术后外形不佳。
矫正方法：对只是一般重睑线相对过宽，而非欧式眼受术者相对较好修整，只需将切口重新设计在6至8毫米范围，并将原切口一同去除即可，其效果良好。对于欧式眼受术者，其修整难度较大，在设计方面除将切口降低外，还必须用真皮脂肪瓣、游离脂肪颗粒或者人工生物材料（包括膨体聚乙烯、英捷尔法勒）填充上睑凹陷。手术依据情况可行一期或分两期进行。
上睑皮肤多层皱折
俗称三眼皮，为重睑术后出现两条重睑线（比重睑多一至两个皱折），甚至整个出现三眼皮或者部分（内侧或外侧）出现。原因为未按弧度设计重睑线，重睑线与睑缘之间的皮肤剥离不均匀，内眼角去除皮肤过多，切口线以上皮下组织去除过多，形成皮肤与睑板多处粘连。另外，错位缝合及未按弧度缝合也可导致三眼皮的发生。
矫正方法：轻度早期三眼皮，在自然消肿后即可消失；也可用手经常牵拉切口上缘皮肤2至3个月，使其松弛下垂，遮盖多余重睑线。重者应按原切口切开，剥离及松解皱折，将切口下缘的皮肤向上超过原睑板与皮肤粘连处进行缝合。
三角眼
表现为重睑线中断，连续性差，中间部分位置过高。或者重睑线内侧过高，睁眼时内侧不能与睑缘一同提起。
矫正方法：重新设计重睑线，加宽重睑线中段及外侧的宽度，沿原重睑线切开，将切口上缘中段及外侧的上睑皮肤去除一部分，使内外侧的宽度协调一致。
两眼不对称及弧度不理想
设计时左右不对称，或是由于手术操作不仔细而导致。
矫正方法：重新按照其中理想的一侧重新设计切开不佳一侧的重睑。
睑下垂
表现为睁眼费力及伴有沉重感，多由于手术创伤过大、损伤提上睑肌，导致血肿、出血、感染造成组织粘连而致。瘢痕体质者也可引起。
矫正方法：原因不同矫正方法也不同，提上睑肌损伤者，应行该肌肉缩短手术；因瘢痕而收缩者，需行瘢痕软化及松解粘连。无任何眼部表现的眼部沉重感者，可行心理治疗。
皮下结节
多见于埋线法术后，用手触摸皮肤有结节感。为埋线过浅或被排斥。
矫正方法：线头过浅者直接拆除，过深者用手术方法切开取出线结。
大眼睛双眼皮是很多人都喜欢的，不过并不是所有人天生眼睛都漂亮。因此一些单眼皮的爱美人士就通过双眼皮手术改善。一般进行双眼皮手术，医生都会根据求美者自身的眼形、眉形、脸型等综合设计，可以让求美者拥有最适合自己的双眼皮。
有人担心双眼皮手术会伤害眼睛，其实这个是多虑了。手术都是从上睑部分做切口，不会伤害的到眼球，因此视力不会受到影响。
双眼皮手术后要好好护理。微创法一般三天拆线，在刚完成手术的时候是不能够沾水的，还要保持切口的清洁，这样才可以让伤口更快的恢复，不会造成发炎的情况。还有眼睛也不能一直休息，要多做睁眼闭眼的运动，因为睁眼闭眼有利于眼部周围的血液循环，让淤青和肿胀早日消失。还有不要吃辛辣刺激的食物和发物，这些对伤口恢复都是有影响的。yafangyazx.com/wczx/cjs/
爱美之心人皆有之，但是双眼皮手术却并非人人适合，下列几种人就不宜割双眼皮。
圆脸型者：有些单眼皮、“苹果脸”的姑娘笑起来双眼微眯，如果五官搭配合适，就会给人以甜美的感觉。即使是不做双眼皮手术，这种美感依然存在，做双眼皮反而多此一举。
圆眼睛者：圆眼睛本身并不给人以眼睛很小的感觉，若做双眼皮很可能给人以“吊眼”的感觉。
“肿眼泡”者：因眼部皮下组织沉积过厚而给人以浮肿感，若再加做一道眼皮，则使“肿眼泡”更添赘余之感，倒不如顺其自然。
“金鱼眼”者：“金鱼眼”的人其眼球外凸，若做双眼皮，必然使人觉得眼球愈加外突，反彰其丑，得小偿失。
即便是双眼皮手术的适应证，也要提防手术过程中的意外。任何一位美容医师，不管他的手术技巧有多高超，都不可能绝对避免并发症，更不用说不合格的美容医师或者不具备医师资格的人了。双眼皮手术中常见的并发症有以下几种：
双眼不对稳：医生在设计双眼皮切口时，应当以上下左右作为参照，确定切口线的长度和高度，并且反复比较两侧的比例程度，以保证手术后两侧对称。但即使如此，也难于保证完全对称，尤其是在手术后早期，由于局部肿胀，可能发生双侧不一致，随着时间的推移和肿胀的消退，两侧会逐渐变得对称。如果半年以后仍宽窄不一，则需要再次手术修整。半年之内不应急于手术，因为伤口仍在变化之中，难以看出手术的最终效果。
三眼皮：是在手术中切开眶隔及剪去眶隔脂肪之后，将皮肤切缘与提肌腱膜缝合的操作层次紊乱所致。如果手术中祛除眶隔脂肪过多，往往容易造成此种情况。虽然不多见，但需要尽早予以修整。
三角眼：是由于设计重睑线时，内眦段设计过宽，以致手术后睁眼时，此段不能同睑缘一同提起。处理的办法也是再次手术矫正。
双眼皮呆板生硬：如果手术中将皮肤切除过多，导致眉弓及双眼皮皱褶之间的距离太短，看起来很不自然，好像是“怒目圆睁”。因此，在切除皮肤时一定要慎重。对于30岁以下的患者，通常不予切除皮肤。
在韩国整容风靡全亚洲的今天，双眼皮整形也成为现在MM们最热衷的整形项目之一，拥有一双迷人的大眼睛是大家所追求的。韩式双眼皮以其创伤小，恢复快的优势得到爱美人士的青睐。
韩式双眼皮能调节和改变上眼睑各层次的组织结构，解决眼睑存在的许多复杂问题，如上睑皮肤松弛、睫毛内翻等。术后无疤痕，强调持久的自然美。由于眼睑的细微改变和多余脂肪的去除，使得眼睫毛略微上翘，达到了双目有神，风情万种的效果。韩式双眼皮手术恢复时间比传统手术快，术后水肿轻，因此也越来越受到现代爱美女性的欢迎。
双眼皮手术包括上下眼睑、眼眉等部位的美容整形，主要手术项目为：重睑术(双眼皮成形)、去眼袋、小眼开大、上睑下垂、眼睑松垂矫正、眉部整形(切眉、改眉形、眉再造)、先天性上睑下垂矫正、内眦赘皮矫正(开内眼角)、睑内外翻矫正、眉再造、眼窝再造等。
双眼皮制造方法：
韩式双眼皮：
根据黄金分割的指数、爱美者自身的五官搭配比例来确定最终眼部整形方案。在上眼睑皮肤的合适位置，轻柔地打两个小孔，去掉部分脂肪和多余皮肤，并将真皮层与眼睑进行三点缝合。该手术恢复时间比传统手术快，术后水肿轻。
切缝双眼皮：
优点：手术的同时能祛除多余的皮肤和脂肪，重睑成形后可终身保持；
适用人群：上睑皮肤松弛或脂肪过多者、老年性皮肤松弛眼睑臃肿者、外眼角松弛导致三角眼者。
术后效果：眼睛显得大而圆，眼裂长，眼睛的外侧向外上方扬起，双眼皮的形状恰好是内窄外双向外上方展开，达到“美目顾盼”的效果。
埋线双眼皮：
优点：手术操作简便，容易实施，不拆线，恢复快，不影响工作；
适用人群：眼睑皮肤较有弹性，皮下组织少的薄眼皮。
术后效果：眼睛显得大而圆，眼裂长，眼睛的外侧向外上方扬起，双眼皮的形状恰好是内窄外双向外上方展开，达到“美目顾盼”的效果。
双眼皮术后常见问题：
1.术后48小时之内会出现轻微的浮肿现象，但因为在术前该部位就存在过多的脂肪，所以轻微的浮肿将不会影响脸部外观。但两侧的浮肿程度和消退程度都有可能有所不同。除去轻微的浮肿，还可能出现眼睛周围发青的情况，但比较少见。
2.术后3-5天之内，很多人会因为从眼部流出带有血液的血清成分而感到惊惶。但这是凝固在手术部位的血液和血浆逐渐溶解并排除的结果，属于正常的治疗过程，因此不必过于担心。
3.在术后的48小时内应对眼部周围进行冷敷。抬高头部的半躺姿势也对预防浮肿有良好的效果，所以应该尽可能避免平躺或低头读书。
4.术后2-5天，应该及时到医院进行复查以便及时掌握手术结果。
5.术后只有眼睛内侧（结膜一侧）会留有少量的缝合线，因此不需要经历拆线和消毒等治疗，但是应该按照医生的指导坚持使用医院开出的眼药约一个星期。
双眼皮埋线是永久吗 双眼皮埋线不是永久的。埋线双眼皮手术是属于半永久性的双眼皮手术，通常可以保持两到三年的时间，主要是因为上眼皮的皮肤太紧、太厚。不过每个人都是不一样的，因此埋线双眼皮保持的时间也不一样，具体的保持时间是和很多因素都有关系的，具体的和患者眼睛处的皮肤情况和医生的手术的技术水平等。
双眼皮埋线是怎么弄的 双眼皮埋线一般是将可吸收的线埋入在上眼睑的部位，从而达到双眼皮的效果。在做双眼皮手术时需要先在医院做检查，根据个人皮肤的松弛情况来选择适合自己的手术方法，如果皮肤比较紧致，而且富有一定的弹性，就可以做埋线双眼皮治疗，对于皮肤的创伤性很小，手术也是比较安全的。
双眼皮埋线有什么优势 1、比起切开法的手术， 手术简便，缩短治疗及恢复时间。
2、可逆性：做出所要的大小，形状的线条后，如果不满意可以恢复到原来状态。
3、DREAM手术法：研究出最小切开连续埋线法，通过小小的切口去除不必要的脂肪，比以前的埋线法形成更自然的线条。
4、宽广的适用范围：不只是单纯的美观功能，还对睫毛刺激眼球，眼睑下垂的矫正等也是有用的手术法。
5、愈合周期短：双眼皮埋线通常在术后的4到5天之后就可以恢复正常的日常生活，不会太多的影响学习和工作。
6、术后效果自然：由于埋线双眼皮是没有切口的，因此做完埋线双眼皮后疤痕不明显。
双眼皮埋线有什么不足 1、不能去除皮肤和脂肪，所以对于一些眼皮较肿的或者是眼皮松弛的效果是不好的。
双眼皮埋线后怎么消肿 双眼皮埋线消肿最快的方法，在手术后即刻对双眼皮的位置进行适度的冷敷治疗，完成20分钟之后多做睁闭眼的动作，之后的48小时每天要进行两次的冷敷，这样对于肿胀的抑制具有非常好的作用。然后48小时之后开始进行热敷，同时口服消肿的药物，热敷的时候注意要保护后方的刀口，其它的位置相应的都可以热敷治疗。消肿药物建议要连续服用两周的时间，可以达到非常好的消肿效果。热敷也是随着求美者肿胀的消退顺利与否，即可相应的停止这种操作了。
双眼皮埋线后需要吃消炎药吗 进行双眼皮手术之后，患者一般都需要服用几天消炎药来预防伤口感染，这样才有利于伤口恢复。但是患者不用过于担心，双眼皮是一个比较小的手术，是在完全无菌操作下进行的手术，一般情况下是不会感染的，出现的充血、水肿也会很快恢复。
双眼皮埋线可以做第二次吗 不可以。双眼皮埋线是用高分子蛋白线直接缝合上眼睑皮肤和睑板，从而达到双眼皮的效果，虽然这种手术恢复快，创伤小，但是操作不当容易出现内双或是三角眼等现象，做第二次不但增加手术难度，还容易导致埋线双眼皮失效。
双眼皮埋线为什么不能做第二次 1、因为皮肤褶皱：埋线双眼皮做完第一次之后，皮肤会出现褶皱，并且由于地心引力的影响会出现轻微下垂的现象，如果再进行第二次埋线，不但达不到想要的效果，双眼皮还会出现明显内双，或者三角眼的现象。
2、修改范围太小：眼睛是人体一个非常精细敏感的器官，眼部的手术空间和范围本来就比较小，做第二次埋线手术的修改范围更小，同时也会增加手术难度。
【关键词】不对称；双眼皮；整形修复；治疗体会
【中图分类号】R62 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）04-0042-02
重睑术是治疗不对称双眼皮的重要整形修复方式，临床上也被称为双眼皮手术，其主要是指通过手术的方式将原来单睑或者不对称双眼皮的上睑皮肤及其皮下组织结重整、修复为重睑或对称重睑[1]。通过重睑术可以扩大人们的眼裂程度，使睫毛向上翘，增强眼部的美感，使人的眼睛看起来更加动人、协调、均称。随着我国医疗科技水平的不断发展与完善，传统的缝线重睑术逐渐被埋线重睑术所取代，进一步简化了重睑术的操作步骤，且并不需要切开皮肤，不会产生切口，对患者创伤更小，患者承受的生理、心理压力也相对较小，患者的耐受性更佳。为进一步提高不对称双眼皮整形修复水平，本文对我院收治的280例不对称双眼皮患者行重睑术治疗的具体情况进行回顾性分析，具体报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析我院在2009年4月-2013年11月收治的277例不对称双眼皮患者临床资料，其中男3例，女274例；患者年龄介于16-42岁之间，平均（23.7±2.3）岁；其中单眼66例，双眼211例。
1.2方法
首先应指导患者轻轻的将眼裂闭上，并画线观察患者双眼皮不对称的部位，分别用牙签的一端将眼睑中部与内眦部皮肤向睑板方向压近，然后让患者慢慢张开眼睛，再重新观察患者的重睑形态，根据患者的眼形状以及具体要求，确定需要修复部位，并用小切口进行标记。应用碘伏溶液常规消毒手术区域，并铺巾，按照从外向内的原则，沿着设计线，在上睑皮下给予2ml浓度为2%利多卡因（加入3滴浓度为1%肾上腺素液）进行浸润麻醉，同时对于去除眶脂的在眶脂部部位，也同样需要浸润麻醉，一般在局部麻醉3min后即可进行手术。首先应按照事先标记的小切口，应用小尖刀片将皮肤切开至眼轮匝肌处，将眼轮匝肌提起，将部分眼轮匝肌去除，观察两边的双眼皮的对称性；若不对称应继续将部分眼轮匝肌去除，一直到两边双眼皮对称为止。若患者有出血现象，应立即采用电凝止血或纱布进行压迫止血。将眶隔膜应用微型血管钳钳夹并剪开，准确寻找到眶隔脂肪垫的位置，若不易寻找应将上睑部轻轻按压，自然疝出脂肪团进行剥离，在剥离的过程中应最大限度的将眶隔脂肪膜保留，将疝出的脂肪团应用微型血管钳进行剪除，残端出血应用电凝烧灼进行止血，并还纳、复位剩余部分。做内侧切口时经过另一只眼睛的对比可去除多余部分，通过外侧切口可将中外两组的眶隔脂肪同时去除。然后嘱咐患者将眼睛睁开，若患者的重睑线不流畅，且和另外一只眼不对称，可以利用小剪刀通过切口分离皮下与眼轮匝肌，必要时应适当将眶隔脂肪和眼轮匝肌去除，直到患者再次睁眼后，重睑对称，且重睑线流畅为止。若患者的重睑线非常流畅，并且和另外一只眼相互对称，则可采用间断埋线法继续无损伤缝合。从重睑设计线的内眦或外眦起端将尼龙线（6-0或7-0）垂直进针，并转向一定角度，出针的标志应以针尖触及提上睑肌腱膜后于相邻点或睑板前组织为主。然后再从出针孔处进入，从真皮或皮下组织的相邻点处出针，不断重复上述操作，在埋线缝扎的过程中应遵循深浅交替的原则，从设计线末端再向外眦反转缝扎。最后让患者睁眼，观察重睑是否对称，适当调整宽窄度，待医生和患者满意后，在同一个针孔内将两端线打四个结，将线在扯动皮肤的情况下在针孔内结埋，若切口较小，则不需要进行缝合。
1.3 术后护理
上睑并不需要拆线或包扎，可以涂抹红霉素眼膏，可以采用冰罩进行局部冷敷。
2结 果
本组所有患者手术均一次性成功，经治疗后双眼皮均得到改善、修复，取得良好的美学重睑效果。其中医生与患者双方均满意273例，治疗满意率达到98.9%，有3例患者出现双侧不对称。
3讨 论
重睑术是目前应用较为广泛的一种的美容手术，手术方法具有多样化，总体而言，可分为切开法或韩式切开法，以及埋线法重睑成形术，其中切开法重睑成形术的适用症较广，对于任何人都适用，但是重睑并不会消失，若患者眼睑脂肪膨出、皱纹较多，或者年龄较大，皮肤容易出现松弛等患者可适当一部分眼睑部分的脂肪以及少量皮肤切除，从而达到消除臃肿或改善上睑松弛的效果[1]。但根据张涤生等研究报道[4]，切开重睑后会大大增加肿胀的发生几率，术后恢复时间较长，因此并不能作为理想性手术方式。韩式切口重睑术具有自然美观的美观效果，切口较少，尤其适合没有眼睑皮肤松弛的年龄女性群体。而埋线法主要是将线在真皮以及睑板之间进行结埋，存留的时间更短，更符合人体自然解剖特点，通常术后7d即可恢复。王飚等研究表明，对500名双眼皮不对称患者分别进行埋线法治疗以及切开法治疗，结果发现埋线法的治疗优势更为突出，对患者的创伤更小，操作简便，有利于术后尽快康复。本组研究表明，所有患者手术均一次性成功，且医生与患者双方均满意率达到98.9%，由此可见，埋线重睑术治疗双眼皮不对称的临床效果显著，与王飚等研究结果基本相符。但本组有3例患者出现双侧不对称现象，考虑可能是由于患者两边上睑皮肤的紧绷程度不同有关。
经过本次治疗，可总结出以下几点心得体会，①由于眼皮在将多余眶隔脂肪去除后会相对变薄，对于“肿眼泡”患者也同样适用，在一定程度上扩大了手术适应症。②设计线应尽量简单，重睑线的长度应大于5mm，双眼皮宽度应适中。③在小切口去除多余脂肪后，采用连续埋线治疗，每一个线圈都是连续缝线，具有良好的顺应性，可以使重睑线变得流畅，也会使双眼皮变得对称。④采用部分切除眼轮匝肌联合连续埋线治疗，在一定程度上可提高睑板、上睑提肌腱膜和皮肤的粘连效果，可有效提高手术成功率，且效果显著。⑤通过小切口标记修复部位，可提高修复部位定位的准确性，更容易找到上睑部多余的眶隔脂肪，且小切口术后并不需要进行缝合，对患者的创伤较小，术后并发症发生率较低，患者更容易耐受。⑥埋线进针时应保证4针都根据原针孔进入，并能够保持平行状态在真皮组织内前行。
综上所述，双眼皮不对称患者采取小切口去脂合并埋线手术治疗的临床效果显著，具有操作简便、恢复快、安全、有效等优点，值得在临床上进一步推广和应用。
参考文献
[1]王丽娟.双眼皮手术审美知识及操作技巧[J].中国现代药物应用，201O（13）：207―208.
[2] 王飚，柳大烈，陈兵.内眦韧带的解剖研究及其在内眦赘皮矫正术中的应用[J].中国美容医学，2012（11）：1635―1637.
购物车(0)