34岁的闫凯操盘的一宗14.5亿元的收购案，近日获得股东大会高票通过。这位天士力制药集团股份有限公司（600535，简称天士力）的少帅，不仅由此交出了担任总经理后的第一份答卷，也为中国民营企业的平稳交班提供了可资借鉴的新样本。
成功收购，首秀资本舞台
一直致力于中药现代化和国际化的天津天士力集团有限公司（下称天士力集团），由闫希军、吴峰夫妇创建。曾任第254医院药械科主任的闫希军，上世纪80年代末倾心研制出中药复方丹参滴丸，并实现产业化生产。1998年，在部队与经营脱钩的背景下，他带领同袍复员下海，创办天士力集团，从药性独到的复方丹参滴丸起步，将其打造为如今业务涵盖现代中药、化学药、生物药、保健品、功能性食品等领域的领军药企，并建立起一条包括药材种植、药品研制、药品生产、销售和售后服务的完整医药产业链。2002年8月，天士力集团将旗下核心资产剥离为天士力上市，2012年，天士力营收、净利润分别达93亿元、7.7亿元，同比增长41.6%、25.9%。闫希军、吴峰现分别担任天士力集团董事局主席、总裁。
作为二人独子的闫凯，受到公众关注，始于2012年10月。当时，他从职业经理人李文手中接过天士力总经理的接力棒，成为这间上市公司的新舵手，李文则担任副董事长。2013年2月，李文辞去天士力所有职务，并通过微博表示，自己已经完成了历史任务，“将健康优秀的上市公司接力棒交到我的好伙伴闫凯手中”。
或许正因一直低调，闫凯表示，自己“最近两年才开始被人称作富二代，以前从来没有过”。同时他也认为，相比富二代的标签，“自己更像个典型的事业经理人：具备事业经理人的水平和能力，拿公司统一标准的薪水，没有公司的股份”。坐在记者对面侃侃而谈的闫凯，不需要过多的思考便能轻松而有条理地回答关于天士力发展情况及未来战略的提问，也印证了他对自己的这一定位。
2013年4月的一宗收购案，让闫凯更多地出现在投资者的视野中。当月2日，天士力公告称，拟以14.5亿元现金，溢价4.83倍收购母公司天士力集团及其联营企业—天津崇石创业投资有限公司（下称崇石创投）合计持有的江苏天士力帝益药业有限公司（下称帝益药业）100%股权。随后，此预案在4月24日召开的股东大会上高票通过。
帝益药业前身为成立于1958年的淮阴制药厂，天士力集团于2003年将其收购后，陆续注入8个以首仿为主的化学药仿制药，并将旗下化学药研究所整体注入，使之成为特色专科化学药企业，其产品在抗肿瘤和乙肝领域占据较大市场份额，尤其是治疗脑胶质瘤的替莫唑胺占据了国内70%的市场。
对帝益药业的收购，可望为中药起家的天士力插上化学药的新翅膀，实现以中药为核心、生物药和化学药为两翼的战略布局。闫凯表示，帝益药业的整体市场规模虽然不靠前，但是一些特色专科产品处于领先地位，收购后，天士力的化学药与中药不仅互为补充，产品群也将形成销售额超大品种、接近十亿元品种、过亿元品种的三层结构，市场层次更加清晰。正因如此，对此次收购，不少分析师给予积极评价。
此次收购作为闫凯出任天士力总经理之后的第一个大动作，备受关注。天士力管理权转移的第一步能否完美收官，闫凯领头规划的天士力集团新战略能否顺利落地，均受到考验。
产融结合，构建投资整合体系
成功的接班，必然来自周详的安排。虽然闫希军、吴峰夫妇分别于1953、1952年出生，年仅60岁上下，但他们早已为交班进行铺垫。
和众多民企第二代一样，闫凯得到了精心的培养。1979年出生的他在英国完成大学教育，最早在阿斯顿大学（Aston University）学习信息系统和商业电脑，之后进入雷丁大学（The University of Reading）学习国际证券、投资与银行，并获得硕士学位。接受《新财富》采访时，闫凯表示，选择读金融是因为自身的兴趣所在，当然也考虑到公司高层的知识结构中金融和财务的欠缺。
2005年从英国学成归来后，闫凯进入天士力集团，开始在多个岗位上进行历练，包括担任博科林药品包装技术有限公司董事长和总经理、天士力集团投资发展中心总监等职，为集团打造医药产业上下游产业链。2010年天士力10.68亿元的定向增发工作，也由他策划、指导完成。
近8年的天士力集团工作经历，帮助闫凯进一步洞悉了天士力的成长基因和药业的发展规律；而他的加入，也为天士力注入了新鲜血液。接班人的独特身份，令他在实际运营之外有着站位更高的战略性思考—“如何把外部环境同天士力发展适当地联系起来”。为此，他先后创建了投资发展部和战略规划部，对集团的业务、战略进行梳理和规划，夯实了以大健康产业为主线，以生物医药为核心，以保健品、功能食品及健康管理与服务业为两翼的“核心带两翼”的业务格局。这成为天士力集团发展的指针，也是天士力此次收购帝益药业、整合化药资产的“理论基础”。就像闫凯自己所说，“父亲是属于产业开拓型的，自己是属于理性科学管理型，更倾向于内在的逻辑性思考”。
闫凯的金融专业背景，也有助天士力集团向更广阔的领域拓展运营。崇石创投作为天士力集团联营企业，于2008年由闫凯参与组建，是天津市首家专注于医疗医药领域的私募股权投资基金，其参投的部分项目已经成功退出，并实现了令投资人满意的回报。
崇石创投只是闫凯带领天士力探索产融结合的试验田之一。2009年，闫凯牵头成立了天士力融通小额贷款有限公司，并担任董事长，从事中小型贷款业务，2012年，天士力以5350 万元收购该公司100%股权。2011年12月，天士力集团参与组建华金国际医药医疗基金，依托自身经验搭建平台，帮助国内企业走出去、国外企业走进来。华金（天津）投资管理有限公司负责该基金的投资管理，闫凯担任华金投资董事长。
如果说医药板块是站在父辈的肩膀上，那么将产业与金融结合则是闫凯的新舞台，一个采取与父辈截然不同战斗方式的、证明自己对于天士力价值的新舞台。其实，伴随产融结合日益受到中国民企垂青，接班的第二代在父辈开垦的平台上进行金融的尝试并不鲜见，万向集团的鲁伟鼎、三一集团的梁治中、海鑫集团的李兆会，均在此领域有所发力。对于产融结合，闫凯认为，企业以产业发展为主才能建立核心能力，天士力将建立以产业为主的投资整合体系，对金融工具进行综合性的运用，支持产业发展，形成“产业为支撑，金融为保障，资本为引擎”的发展格局。
对于作为公司基石的医药板块，已经在天士力集团磨炼七八年，且正在攻读天津中医药大学中药学博士的闫凯也有着自己的规划：天士力将继续对产业链各环节和不同业务板块进行整合，发挥协同效应，且抓住医药产业升级的机会，实现内生性增长与外延式并购的双线发展，希望在创新生物药领域有所突破，未来5到10年推出一批相关新药，并对老的中药品种进行二次开发，使其焕发新的活力。
对于国际市场，闫凯也充满期待：天士力将以全面国际化为目标，以专利保护打造核心护城河，带来持续的收入。目前，其拳头产品复方丹参滴丸正在进行美国FDA三期临床试验，闫凯表示，目前的病人招募等工作进展顺利。这一试验一旦通过，复方丹参滴丸将成为第一个通过美国FDA检验的中药产品，届时，除了为天士力带来国际销售收入之外，更可望“墙外开花墙内香”，进一步促进国内销量提升。
团队式接班，谋求幸福转身
由于包括父母在内的很多亲戚都是军人，出生于军人世家的闫凯也曾经接受过特种兵军事训练。这也是他与众多民企二代迥然不同之处。这段经历不仅为他带来自信，让他体会到人生的奋斗没有止境，有些目标只要不放弃，就会达成，更令他对团队的作用感悟深刻。
闫凯出任总经理之时，与所有企业二代初登舞台时的场景类似，多种声音并起，上调盈利预测的券商有之，观望、质疑的投资人亦有之。而闫凯则认为：“天士力是管理规范的企业，没有家族的概念。天士力不是属于某个家庭的，是属于全体股东的，属于社会的，所以根本不存在接班的问题。”他加快语速，笑言：“如果非得说接班的话，我们应该叫做团队接班。”
在闫凯看来，作为“优秀的学长、老大哥”的职业经理人李文，在担任天士力总经理的12年间，已经带领天士力逐渐建立起现代化的项目管理体系，创始人的个人色彩在逐渐淡化；自己担任总经理后，天士力的领导团队成员也保持着稳定，这有助于公司的平稳运行。
这一看法，也得到了医药行业分析师的认可。国信医药分析师贺平鸽即表示，和多数民营医药企业一个老板“一言堂”或家族式企业任人唯亲所不同的是，天士力创始人闫希军、吴峰一直共同战斗在第一线，具有突出的人格魅力，其培养出的一批职业经理人能够在各个重要岗位上发挥专业性，公司建立了好的基础和机制，重在发挥团队力量。
天士力人的归属感，确乎在谈话间不经意流露：主管生产运营的公司副总经理蔡金勇，在12年后依然能快速而准确地说出自己到天士力报到的日期；天士力北美药业总经理孙鹤回忆起2006年与闫希军共同探讨中药国际化的那次谈话，依然难掩兴奋之情，正是这次谈话，吸引他放弃美国的发展机会，加盟天士力。而对于“小闫总”，他们也不无认同。“‘小闫总’具有闫总宏观的胸怀，又有吴总对数字细致入微的敏感。”当年跟闫希军一起参与创立天士力的常务副总经理叶正良如此评价。
提到父母，闫凯则表示，“父母是我的榜样，是不断获得动力的源泉，但并没有形成枷锁和负担”，“第一代是历史与环境赋予的使命，而无论是家庭的第二代还是企业的第二代，都应该内心更加沉静，是从内而外的爆发”。
制度建设和成员的稳定，降低了闫凯团队的磨合成本，但挑战依然存在。多年来，天士力业绩保持着30%-40%的高速成长，其股价在2012年增长40%，高于上证综合指数4.6%的同期增幅、医药行业指数13.71%的同期增幅。而闫凯认为，天士力的管理能力并没有完全实现与业绩快速增长的和谐统一，而未来企业的竞争主要是管理能力的竞争，因此，他将提高管理能力，使之与天士力的快速增长相匹配，列为新管理团队的最大挑战。在天士力今年公布的“十二五”战略中，明确提出要变革组织发展管理方式，从领导人创新转向团队创新。闫凯将其称之为天士力的“二次创业”、“二次发展”，并为新管理团队的使命取了一个温馨而充满寓意的名字—“幸福转身”。
[摘要]医院计算机网络系统推动及促进着医院的现代化建设及管理,本文就住院护士站在医院计算机网络系统中的应用进行总结与分析,认为住院护士站在简化工作流程,提高工作效率,准确执行医嘱,加强护患沟通,减少差错发生都具有显著的优点,在医院管理中发挥重要的作用。
[关键词]计算机;医院信息系统;护士工作站
[中图分类号]R197.324
[文献标识码]B
[文章编号]1006-1959(2009)07-0042-02
随着计算机的广泛应用及现代信息技术的飞速发展,信息网络化管理已成为现代医院管理的基础。我院自2004年使用新的医院信息网络系统以来,住院病房的护士工作站,直接进行医嘱处理、分类执行、病房管理等工作,在医嘱管理、病房管理、药物管理、检验检查管理、输液管理等领域中起着重要作用,是整个病房正常运转的枢纽。
1医院信息系统简介
我院的计算机网络平台从1998年开始使用,旧的信息网络逐渐不能适应医院管理新的要求,经过长时间的筹备及招标等工作,从2004年开始试用东软公司提供的医院信息系统4.0,在2005年全院正式全面应用。
2病房护士工作站的应用
2.1病房管理:病人在住院处办理入院手续后,在病房护士工作站的病房管理模块上,能直接显示待接诊病人,点击改病人姓名并安排床位后,病人之前在住院处填写的个人资料一览无遗,避免了病人再到病房重新填写资料的手续。同时,在计算机网络上的本区患者住院一览表,通过简单形象的病床及病人卡通图像,能清楚地显示病人性别及是否还有空床,非常方便了解全区床位使用情况及男女病人比例。当病人需要转床时,直接用鼠标拖动到目标空床上,非常便利快捷。在以前繁琐的转科手续,在使用计算机网络系统后,也变得非常的简单,只需要点击需要转科的病人,转至目标科室,病人所有的资料都将自动转移过去。另外,可以经病人进行分组,将不同床号的病人分组之后,有利于护士或医生明确自己所照顾的病人。
2.2医嘱处理:医生在医生站开立医嘱后,通过计算机网络设置的FLASH动画会立即弹跳到住院护士站的电脑上,提示某个病人有新开立医嘱,护士收到信息后,就能立即审核医嘱,使病人得到及时的处理。这项功能在急诊医嘱中特别好用。当每日固定时间处理大批量医嘱时,将此功能关闭,统一处理完新开立医嘱后,按照常规进行审核、分解,经过分解的医嘱将进行自动收费。核对无误后,再点击住院护士站内的治疗单打印,计算机自动将各类别医嘱进行分类打印,方便护士按类别进行执行医嘱。
2.3药物管理:住院护士站与药房的关系密切,每日病人需要的药物都必须及时准确地由药房取回。护士在住院护士站进行药物审核、确认完医嘱后,药品自动收费,同时传到药房,药房只需要打印某个病区的配药单就可以统一配药。同时,药房的配药单可以按药品种类汇总,大大缩短了配药过程,方便临床护士减少无用的等候时间,将临床护士还给病人,提高了护理的直接时数。
另外,药库的库存药品不足或需要更换某类药物时时,通过登陆住院护士站,就可以弹出一个窗口,进行提示,让护士及时通知医生更改药物。
2.4输液管理:住院病人的输液长期以来,耗费着护士大量的人力及精力,而且很多护理差错的发生与静脉用药有关。旧的输液程序为过医嘱核对医嘱抄写输液卡和巡视卡核对输液卡抄写写有床号姓名、药名的输液贴纸摆出静脉药液核对加药再次核对拿着巡视卡到病人床旁输液及核对。通过数次的转抄,容易造成字迹辨认不清,写错床号、姓名、药名、剂量等错误或是漏项,引起误会,甚至发生差错及事故。
而使用医院信息网络系统后,输液程序改为护士审核医嘱核对电脑打印输液卡、巡视卡及每一组的输液贴纸摆出静脉药液核对加药再次核对使用打印好的巡视卡到床旁输液。通过打印直接出单的输液卡、巡视卡及静脉贴纸能保持一致,项目齐全,方便核对,减少了差错的发生。另外,我院从去年开始实施输液中心配药,大大减少了护士的加药时间,保证静脉药物的配制安全。
2.5费用的查询与打印:费用查询功能是使用医院计算机系统网络平台后的一项非常实际的功能。目前。人们的维权意识增强,消费观念提倡的是明明白白消费。医院作为医疗服务机构,在以前,经常会引起病人或家属疑惑,到底花了这么多钱花在哪儿?通过计算机网络强大的记忆及快速的统计功能,这在以前觉得复杂繁琐的内容,现在轻而易举地就得到了解决。
在住院护士站的收费管理当中,可以反映病人的医疗费用所属种类是公费、医疗保险还是社会保险及自费病人,同时可以显示病人目前的用费、结余,每日可以打印欠费单,方便病人及家属预备住院款项。而在住院病人费用清单中,更是清楚地显示出药品费用及非药品项目、数量及费用,是否自费或是公费,是哪个部门收取的费用,可以将单日发生的全部费用打印出来,交给患者查阅及监督,对收费有疑惑的地方,在询问住院护士站后,能够得到即时查询及解决,减少了医患纠纷。
2.6检验及检查:检验项目目前已经完全实现了无纸化,输入病人需要的检验项目后,直接打印试管条码,试管条码上有病人的姓名、住院号以及需要检验的项目,护士只需要核对无误后就可抽血进行送检,当天即可在计算机网络上查询检验结果,急诊项目15min至1h即可出结果,大大方便了医生诊病。放射科的数字化照片已经和医院计算机网络联网,医生至需要点击患者的检查影像学信息,即可看到病人全部的影像学资料,如CT、胸片等等。
3目前存在的不足
部分护士对计算机技术欠掌握,对医院信息网络平台功能了解不够,不能正确地使用住院护士站,造成工作速度减慢、工作时间延长。在输液管理中,还未能与输液配制中心完全接轨,有部分输液仍然需要由住院护士在病房进行静脉药物配置。住院护士站未建立起电子病历,仍然需要手写护理记录,工作量的统计未能全部使用医院计算机网络平台,医院管理仍未将计算机网络的优势完全发挥出来。
[摘要]医院计算机网络系统推动及促进着医院的现代化建设及管理,本文就住院护士站在医院计算机网络系统中的应用进行总结与分析,认为住院护士站在简化工作流程,提高工作效率,准确执行医嘱,加强护患沟通,减少差错发生都具有显著的优点,在医院管理中发挥重要的作用。
[关键词]计算机;医院信息系统;护士工作站
[中图分类号]R197.324
[文献标识码]B
[文章编号]1006-1959(2009)07-0042-02
随着计算机的广泛应用及现代信息技术的飞速发展,信息网络化管理已成为现代医院管理的基础。我院自2004年使用新的医院信息网络系统以来,住院病房的护士工作站,直接进行医嘱处理、分类执行、病房管理等工作,在医嘱管理、病房管理、药物管理、检验检查管理、输液管理等领域中起着重要作用,是整个病房正常运转的枢纽。
1医院信息系统简介
我院的计算机网络平台从1998年开始使用,旧的信息网络逐渐不能适应医院管理新的要求,经过长时间的筹备及招标等工作,从2004年开始试用东软公司提供的医院信息系统4.0,在2005年全院正式全面应用。
2病房护士工作站的应用
2.1病房管理:病人在住院处办理入院手续后,在病房护士工作站的病房管理模块上,能直接显示待接诊病人,点击改病人姓名并安排床位后,病人之前在住院处填写的个人资料一览无遗,避免了病人再到病房重新填写资料的手续。同时,在计算机网络上的本区患者住院一览表,通过简单形象的病床及病人卡通图像,能清楚地显示病人性别及是否还有空床,非常方便了解全区床位使用情况及男女病人比例。当病人需要转床时,直接用鼠标拖动到目标空床上,非常便利快捷。在以前繁琐的转科手续,在使用计算机网络系统后,也变得非常的简单,只需要点击需要转科的病人,转至目标科室,病人所有的资料都将自动转移过去。另外,可以经病人进行分组,将不同床号的病人分组之后,有利于护士或医生明确自己所照顾的病人。
2.2医嘱处理:医生在医生站开立医嘱后,通过计算机网络设置的FLASH动画会立即弹跳到住院护士站的电脑上,提示某个病人有新开立医嘱,护士收到信息后,就能立即审核医嘱,使病人得到及时的处理。这项功能在急诊医嘱中特别好用。当每日固定时间处理大批量医嘱时,将此功能关闭,统一处理完新开立医嘱后,按照常规进行审核、分解,经过分解的医嘱将进行自动收费。核对无误后,再点击住院护士站内的治疗单打印,计算机自动将各类别医嘱进行分类打印,方便护士按类别进行执行医嘱。
2.3药物管理:住院护士站与药房的关系密切,每日病人需要的药物都必须及时准确地由药房取回。护士在住院护士站进行药物审核、确认完医嘱后,药品自动收费,同时传到药房,药房只需要打印某个病区的配药单就可以统一配药。同时,药房的配药单可以按药品种类汇总,大大缩短了配药过程,方便临床护士减少无用的等候时间,将临床护士还给病人,提高了护理的直接时数。
另外,药库的库存药品不足或需要更换某类药物时时,通过登陆住院护士站,就可以弹出一个窗口,进行提示,让护士及时通知医生更改药物。
2.4输液管理:住院病人的输液长期以来,耗费着护士大量的人力及精力,而且很多护理差错的发生与静脉用药有关。旧的输液程序为过医嘱核对医嘱抄写输液卡和巡视卡核对输液卡抄写写有床号姓名、药名的输液贴纸摆出静脉药液核对加药再次核对拿着巡视卡到病人床旁输液及核对。通过数次的转抄,容易造成字迹辨认不清,写错床号、姓名、药名、剂量等错误或是漏项,引起误会,甚至发生差错及事故。
而使用医院信息网络系统后,输液程序改为护士审核医嘱核对电脑打印输液卡、巡视卡及每一组的输液贴纸摆出静脉药液核对加药再次核对使用打印好的巡视卡到床旁输液。通过打印直接出单的输液卡、巡视卡及静脉贴纸能保持一致,项目齐全,方便核对,减少了差错的发生。另外,我院从去年开始实施输液中心配药,大大减少了护士的加药时间,保证静脉药物的配制安全。
2.5费用的查询与打印:费用查询功能是使用医院计算机系统网络平台后的一项非常实际的功能。目前。人们的维权意识增强,消费观念提倡的是明明白白消费。医院作为医疗服务机构,在以前,经常会引起病人或家属疑惑,到底花了这么多钱花在哪儿?通过计算机网络强大的记忆及快速的统计功能,这在以前觉得复杂繁琐的内容,现在轻而易举地就得到了解决。
在住院护士站的收费管理当中,可以反映病人的医疗费用所属种类是公费、医疗保险还是社会保险及自费病人,同时可以显示病人目前的用费、结余,每日可以打印欠费单,方便病人及家属预备住院款项。而在住院病人费用清单中,更是清楚地显示出药品费用及非药品项目、数量及费用,是否自费或是公费,是哪个部门收取的费用,可以将单日发生的全部费用打印出来,交给患者查阅及监督,对收费有疑惑的地方,在询问住院护士站后,能够得到即时查询及解决,减少了医患纠纷。
2.6检验及检查:检验项目目前已经完全实现了无纸化,输入病人需要的检验项目后,直接打印试管条码,试管条码上有病人的姓名、住院号以及需要检验的项目,护士只需要核对无误后就可抽血进行送检,当天即可在计算机网络上查询检验结果,急诊项目15min至1h即可出结果,大大方便了医生诊病。放射科的数字化照片已经和医院计算机网络联网,医生至需要点击患者的检查影像学信息,即可看到病人全部的影像学资料,如CT、胸片等等。
3目前存在的不足
部分护士对计算机技术欠掌握,对医院信息网络平台功能了解不够,不能正确地使用住院护士站,造成工作速度减慢、工作时间延长。在输液管理中,还未能与输液配制中心完全接轨,有部分输液仍然需要由住院护士在病房进行静脉药物配置。住院护士站未建立起电子病历,仍然需要手写护理记录,工作量的统计未能全部使用医院计算机网络平台,医院管理仍未将计算机网络的优势完全发挥出来。
广州中医药大学成立于1956年，是全国首批4所中医药高等学府之一，也是国内首批具有硕士、博士学位授予权的高校之一；拥有中医学、中西医结合、中药学三个一级学科博士学位授予权，博士后科研流动站3个，博士学位授权学科专业19个、硕士学位授权学科专业42个，博士学位授权点覆盖了中医学、中西医结合以及中药学三个一级学科项下的所有二级学科，硕士学位授权点覆盖了中医学、中西医结合、中药学、临床医学和药学五个一级学科项下的所有二级学科；学校还有中医药高校的科学技术哲学专业硕士点；拥有一支学术造诣高、技术力量强、年龄结构合理的研究生导师队伍，现有博士生导师225名、硕士生导师 1097名。1998年成为全国首批临床医学（硕士、博士）专业学位试点单位；2002年获国家首批开展非医学专业本科毕业生攻读中医学硕博连读研究生的试点工作。学校2002、2008年接受教育部本科教学水平评估，结果优秀；2004年通过广东省“十五”“211工程”建设项目立项，成为广东省 “211工程”建设高校；2004年在全国一级学科评估中，我校中医学一级学科整体水平全国排名第一，中西医结合一级学科排名第三，2009年学科评估中药学一级学科排名第五。2005年邓铁涛教授被科技部聘为国家“973计划”首席科学家，2009年荣获首届国医大师。在2005年、2010年全国博士后科研流动站评估中，我校中医学博士后科研流动站连续两届获得全国一个中医学优秀博士后科研流动站。2006年成为广东省一所新增具有优秀应届本科毕业生免试攻读硕士学位资格的院校，2006年成为广东省首批中药学研究生创新基地，2010年成为中药学专业学位招生单位，2011年网大“中国大学排行榜”公布我校综合实力在全国中医药院校中位列榜首。
学校下设第一临床医学院、第二临床医学院、第三临床医学院、基础医学院、针灸推拿学院、中药学院、护理学院、经济与管理学院、信息技术学院、人文社科学院、国际学院、体育健康学院、继续教育与职业技术学院，及脾胃研究所、临床药理研究所、热带医学研究所、邓铁涛研究所等。开设本科专业 16个，横跨医、工、管、理、经、文、教7个学科门类。在校生20000多人，其中研究生3293人，留学生及港澳台生近1000人。学校正向以中医药学科为主体、多学科协调发展的办学模式转变。
学校拥有一级学科国家重点学科1个，二级学科国家重点学科5个，是全国中医药高校仅有的拥有一级学科国家重点学科中医学的2所高校之一，也是广东省内建有一级学科国家重点学科的3所高校之一。学校还拥有一级学科省重点学科2个、二级学科省重点学科1个，国家中医药管理局重点学科10 个。现有国家中药现代化化工程技术研究中心（合作）1个，科技部重点实验室、研究中心、基地3个，教育部现代中成药工程技术中心1个，省部共建重点实验室 “中药资源科学”1个，国家药品临床研究基地3个。科研成果显著，五年来，学校承担科研项目数2069多项，纵向科研总经费3.5亿元，其中项目 176项，包括国家“973”计划项目 3项（含课题1项），国家科技支撑计划34项，国家自然科学基金125项，国家星火计划项目1项，国家重大科技专项8项，培养国家“973”计划首席科学家和“新世纪优秀人才”各2名，国家科技进步二等奖1项，省部级奖励79项，教育部科技进步一等奖2项；广东省科学技术进步一等奖2项。“非医攻博”跨学科复合型人才培养模式的创新与实践获得教育部第六届教育教学成果二等奖。
第一条为了发展我国医药卫生事业，充分调动卫生技术人员的积极性和创造性，鼓励卫生技术人员提高技术水平、学术水平和履行相应职责的能力，促进人才的合理流动，以适应社会主义建设的需要，根据中央和国务院关于改革职称评定，实行专业技术职务聘任制度的文件精神，特制订本条例。
第二章卫生技术职务
第二条卫生技术职务是以医药卫生技术应用为主要职责，根据医药卫生工作的实际需要设置的专业技术工作岗位。卫生技术职务有明确的职责和履行相应职责必须具备的任职基本条件，在定编定员的基础上，高中初级专业技术职务有合理结构比例。
第三条卫生技术职务分为医、药、护、技4类：
1．医疗、预防、保健人员：
主任医师副主任医师主治（主管）医师医师医士
2．中药、西药人员：
主任药师副主任药师主管药师药师药士
3．护理人员：
主任护师副主任护师主管护师护师护士
4．其他卫生技术人员：
主任技师副主任技师主管技师技师护士
第四条主任医（药、护、技）师、副主任医（药、护、技）师为高级技术职务；主治（主管）医（药、护、技）师力中级技术职务；医（药、护、技）师、医（药、护、技）士为初级技术职务。
第三章岗位职责
第五条各类各级卫生技术人员的岗位职责，暂按卫生部（82）卫医字第10号、（83）卫防字第61号、（81）卫药字第10号、（79）卫药字第983号等有关文件的规定执行。
第四章任职基本条件
第六条卫生技术人员必须热爱祖国，遵守宪法和法律，拥护中国共产党的领导，贯彻执行党的卫生工作方针，遵守职业道德，全心全意为人民服务，积极为社会主义现代化建设贡献力量。
第七条医（药、护、技）士
1．了解本专业基础理论，具有一定的技术操作能力；
2．在上级卫生技术人员指导下，能胜任本专业一般技术工作；
3．中专毕业见习一年期满。
第八条医（药、护、技）师
1．熟悉本专业基础理论，具有一定的技术操作能力；
2．能独立处理本专业常见病或常用专业技术问题；
3．借助工具书，能阅读一种外文的专业书刊；
4．中专毕业，从事医（药、护、技）士工作五年以上，经考核证明能胜任医（药、护、技）师职务；大学专科毕业，见习1年期满后，从事专业技术工作2年以上；大学本科毕业，见习1年期满；研究生班结业或取得硕士学位者。
第九条主治（主管）医（药、护、技）师
1．熟悉本专业基础理论，具有较系统本专业知识，掌握国内本专业先进技术并能在实际工作中应用。
2．具有较丰富的临床或技术工作经验，能熟练地掌握本专业技术操作，处理较复杂的专业技术，能对下一级卫生技术人员进行业务指导；
3．在临床或技术工作中取得较好的成绩，或具有一定水平的科学论文或经验总结。能比较顺利阅读一种外文的专业书刊；
4．大学毕业或取得学上学位，从事医药（护、技）师工作4年以上；研究生班结业或取得第二学士学位，从事医（药、护、技）师工作3年左右；取得硕士学位；从事医（药、护、技）师工作2年左右；取得博士学位者。
第十条副主任医（药、护、技）师
1.具有本专业较系统的基础理论和专业知识，了解本专业国内外现状和发展趋势，能吸取最新科研成就并应用于实际工作；
2.工作成绩突出，具有较丰富的临床或技术工作经验，能解决本专业复杂疑难问题或具有较高水平的科学论文或经验总结。能顺利阅读一种外文的专业书刊；
3．具有指导和组织本专业技术工作和科学研究的能力，具有指导和培养下一级技术人员工作和学习的能力；
4．具有大学本科以上（含大学本科）学历，从事主治（主管）医（药、护、技）师工作5年以上；取得博士学位，从事主治（主管）医（药、护、技）师工作2年以上。
第十一条主任医（药、护、技）师
1．精通本专业基础理论和专业知识，掌握本专业国内外发展趋势，能根据国家需要和专业发展确定本专业工作和科学研究方向；
2．工作成绩突出，具有丰富的临床或技术工作经验，能解决复杂疑难的重大技术问题或具有较高水平的科学专著、论文或经验总结。能熟练阅读一种外文的专业书刊；
3．做为本专业的学术、技术带头人，善牛指导和组织本专业的全面业务技术工作，具有培养专门人才的能力；
4．从事副主任医（药、护、技）师工作5年以上。
第十二条各级卫生技术职务，必须由行政领导在经过评审委员会怦审的、符合相应条件的卫生技术人员中，按照限额进行聘任或任命。
对未经评审委员会评审或评审认定不符合任职条件者，任何单位或任何人不得聘任或任命其担任卫生技术职务。
第五章评审委员会的组建
第十三条各级卫生技术职务任职资格分别由高级、中级、初级职务评审委员会负责评审。
高级职务评审委员会一般由国务院和各省、自治区、直辖市组建；也可授权确实具备评审条件的下属单位直接组建，并报部门或省、自治区、直辖市批准。
中级、初级职务评审委员会的组建权限国务院各部门和各省、自治区、直辖市确定。
第六章附则
1 马钱子的毒理学特性
马钱子有大毒，口服马钱子生药7 g可致死，中毒潜伏期30~180 min。目前大部分学者认为主要毒性成分是士的宁和马钱子碱。士的宁和马钱子碱的半数致死量 LD50(小鼠)分别为 3.27、233 mgkg-1(灌胃)和 1.53、69 mgkg-1(腹腔注射)。士的宁最小致死量：成人口服0.03~0.1 g，小儿5 mg也可致死。当马钱子碱和士的宁达到中毒剂量时，会出现超抑制现象，脊髓反射性兴奋明显亢进，横纹肌、平滑肌和心肌张力增强，出现强制性痉挛，心律失常、窦性心动过速，感觉器官十分敏感，最后因过度兴奋及缺氧而麻痹致死[3]。士的宁还能阻碍胆碱酯酶对乙酰胆碱的破坏，从而增强肠蠕动，导致腹痛腹泻。马钱子碱和士的宁极大剂量时均有箭毒样作用。韩进军指出马钱子会导致肾小管上皮因缺血、缺氧而坏死，造成急性肾功能衰竭和尿毒症。
2 减毒增效方法
现代药理研究证明，马钱子碱的疗效仅为士的宁的1/40，而毒性比士的宁大20 倍，炮制后马钱子碱和士的宁醚键断裂开环，毒性大而疗效较低的马钱子碱被大量破坏，而士的宁被部分破坏，转化生成了马钱子氮氧化物、士的宁氮氧化物(其毒性仅为马钱子碱和士的宁1/5 和1/10)，以及少量异士的宁和异马钱子碱，不仅减轻药物毒性而且保留了药理活性。为了保证马钱子临床应用的安全有效，针对其关于其减毒增效主要集中在规范炮制、合理配伍、剂型改革等方面。笔者就此作出以下综述。
2.1 炮制
马钱子的炮制方法较多，如砂烫、油炸、甘草制、醋泡、醋炙、尿泡等，现代方法以砂烫法、油炸为主，另有烘焙法、爆压法、微波法等。
2.1.1 砂烫法
温度在240~260 ℃左右，炒至出现连续爆破声，呈黄棕色并鼓起即可，该法直接、简单、方便。砂烫法是2010 版药典中规定的炮制方法，应用最为广泛。占永良研究了不同温度下砂烫马钱子中生物碱含量的变化，最终确定240 ℃，时间3 min 炮制工艺时士的宁含量变化不大，而主要毒性成分马钱子碱下降较多。徐颖等采用正交试验法优选马钱子的炮制工艺，结果表明选用中砂，砂料比7∶1，温度(1905)℃，炒制4 min为佳。实验证明，砂烫过程中温度高低、火力大小、加热时间对士的宁含量影响较大，240 ℃ 3 min 1.84%、250℃ 3 min1.51%、260 ℃ 3 min 1.20%、270 ℃ 3 min 1.03%、270 ℃ 4 min 0.78%。温度相差10 ℃或时间多1 min士的宁含量可减少20%~30%，可见炮制品含量不稳定。另外炮制时常通过爆裂声和豆香气等判断，对操作者经验要求较高，劳动强度高，近年来有人研究了其他方法代替砂烫法。
2.1.2 油炸法
取市售麻油，倒入铁锅中加热至 235 ℃左右(以 400 ℃的温度计距锅底3 mm处测定)，投入马钱子炸至老黄色(约3 min)，取出，沥尽油，晾干即得。蒋以号等测定了不同炮制品水煎出物中士的宁和马钱子碱的含量，其中油炸品和砂烫品为高，油炸品最高，可能是由于油炸和砂烫过程中破坏了马钱子种皮使其质地疏松，使生物碱易于溶出。
2.1.3 烘烤法
烘烤法代替砂烫法炮制马钱子，140~160 ℃间烘烤 60 min。龚飞鹏等测定了砂烫品和烘烤品中士的宁和马钱子碱的含量，结果温度为200 ℃，烘烤30 min 条件下，士的宁和马钱子碱含量与砂烫品含量相当。朱磊等采用正交试验方法考察烘焙温度、时间进行优选，180 ℃、40 min条件下马钱子碱、士的宁的含量最高，损失最少。屈艳格等优选了烘烤法的条件加热为215 ℃烘烤 15 min，通过指纹图谱比较得知烘烤法与砂烫法炮制马钱子得到的炮制品中化学成分及含量极其接近。与砂烫法相比，烘烤法受热均匀，温度易掌控，士的宁含量变化缓慢，使得炮制品质量更加稳定，且烘烤法劳动强度低，节约成本等优势对大、小生产规模均有很好适应性，可以说烘烤法代替砂烫法具有一定可行性。
2.1.4 爆压法
丁建江等对爆米花机进行改装，在压力1.5个大气压，加热约5 min后快速减压爆出，与砂烫法进行比较发现，爆压法炮制马钱子士的宁的含量稳定在1.40%~1.49%，平均值为1.44%0.05%，且低于砂烫法含量1.22%~2.17%，平均值1.85%0.63%，提高了马钱子的临床用药安全性。瞿群威等[14] 通过正交设计对爆压法炮制马钱子的工艺进行了优化，实验表明压力152 kPa，加热时间为5 min条件下，马钱子炮制品的士的宁含量适宜。沈玉杰提取了马钱子生品、爆压品、砂烫品中总生物碱并测定含量，并通过小白鼠灌胃给药测定爆压品和生品的LD50，结果表明炮制后总生物碱含量与生品比较仍达92%~95.6%，而爆压品的急性毒性下降38.3%，表明爆压法既能降低马钱子毒性又能保证其效价。丁宗华等[16] 比较了爆压法、砂烫法及烘烤法发现三种炮制方法对马钱子中生物碱主要成分含量分布影响差异不大。砂烫法受火候、温度、加热时间影响较大，对操作者的经验要求高，而爆压法操作简单，加工周期短，受经验影响少，较砂烫法和烘烤法工作效率更高。
2.1.5 发酵法
现酵技术由传统发酵与现代生物技术相结合，一方面能保护中药活性中心免遭破坏，另一方面通过对中药毒性成分结构修饰以产生新成分，这是中药炮制的一个崭新的途径。潘扬等运用双向固体发酵技术，以马钱子为药性基质，选用20多种真菌进行固体发酵，得到不同的药性菌质，用HPLC法测得其中马钱子碱、士的宁含量显著下降，而氮氧化物含量增加。刘亮镜等利用朱红栓菌发酵马钱子，通过急性毒性实验及镇痛抗炎实验，发酵后LD50 上升率为29.7，毒性下降，而镇痛抗炎作用无明显影响。刘学湘等优化红栓菌液体发酵马钱子的培养条件，并测定了马钱子碱和士的宁的含量变化，结果发酵液中马钱子碱和士的宁总量降低8.74%，且马钱子氮氧化物、士的宁氮氧化物含量增加。表明红栓菌液体发酵马钱子可以降低马钱子毒性成分含量，达到降毒目的。潘自皓等通过优化转化工艺，使短刺小克银汉霉对马钱子碱硫酸盐和士的宁硝酸盐转化率分别提高了约17%、22%，说明短刺小克银汉霉微生物转化体系可用于马钱子减毒。
2.2 中药配伍使用
中药配伍使用是中药用于治疗的应用形式，药物通过配合相互作用，可减轻毒性，增强疗效，是毒性药材应用的重要方法之一。
2.2.1 配伍甘草
闫静等研究了马钱子配伍甘草前后生物碱成分的变化，发现士的宁含量比生品下降31.65%，较为显著，而马钱子碱下降16.5%。唐进法测定了马钱子与不同配比甘草配伍前后煎液中马钱子碱和士的宁含量，结果配伍后含量较单煎均有下降。娄玉钤等通过急性毒性实验测定了马钱子配伍甘草后的LD50 比马钱子单煎均有提高，表明配伍不同比例甘草后均能降低马钱子毒性，且与配伍中甘草含量成正比。邢盼盼[25] 用马钱子碱与甘草次酸、甘草苷配伍，发现甘草解马钱子之毒是由于甘草苷对马钱子碱导致CYP450酶异常变化的拮抗作用和甘草次酸抑制CYPZEI和CYPIAZ的活性，一定程度上阐明了甘草降低马钱子毒性的机制。
2.2.2 配伍生地黄、熟地黄
梁晓东等研究发现，马钱子配伍生地黄对大鼠关节肿胀有明显抑制作用，最佳配比为1∶6，且对免疫系统有保护作用;马钱子配伍生地黄后，马钱子碱和士的宁含量与生地黄比例有关，马钱子、生地黄1∶2煎剂，马钱子碱、士的宁分别降低19.49%和0.23%;马钱子、生地黄1∶4煎剂中马前子碱和士的宁分别下降59.93%和31.95%。而马钱子、生地黄1∶6时马钱子碱、士的宁分别升高6.25%和43.22%，说明马钱子、生地黄配伍比例可以影响减毒效果，马钱子、生地黄比例为1∶4时减毒率为90.64%，减毒效果较佳。苗根旺等研究了制马钱子配伍不同比例生、熟地黄的LD50和抗炎镇痛效果，实验表明，生、熟地黄配伍均能降低马钱子毒性，且在表现趋势上有一致性，不同配伍比例对其抗炎镇痛效果无明显影响。
2.2.3 配伍白芍
刘烨等测定了马钱子配伍白芍前后马钱子碱和士的宁含量变化，结果表明，与白芍配伍后马钱子碱和士的宁含量均有下降，以马钱子、白芍比为1∶6 时最佳，其中马钱子碱和士的宁分别降低19.88% 和 30.17%，马钱子配伍白芍能够降低马钱子毒性。唐迎雪等采用不同比例马钱子、白芍水煎剂探讨其对大鼠佐剂性关节炎(AA)的治疗作用，结果马钱子、白芍配伍较单用马钱子抗炎效果都有提高，说明配伍白芍可以增强马钱子抗炎效果。
2.2.4 配伍赤芍
胡锡琴等发现马钱子配伍赤芍后，LD50 明显增大，且赤芍剂量与减毒作用呈正相关。王晓崴等测定了马钱子配伍赤芍前后及其在人工胃液和人工肠液环境下其士的宁和马钱子碱的含量，发现配伍后士的宁和马钱子碱的含量均有不同程度的降低，其中士的宁下降更为显著。
2.2.5 配伍肉桂、桂枝
闫雪生等测定了马钱子配伍白芍前后马钱子碱和士的宁主含量变化，结果士的宁下降达66.75%，马钱子碱下降达 58.73%。说明马钱子与肉桂配伍具有减毒之效。李朝阳等[36] 用马钱子与肉桂、桂枝配伍研究发现，肉桂及桂枝均对马钱子均有减毒作用，其中，肉桂减毒率与肉桂剂量呈正相关，但与桂枝的减毒率有先升后降的情况;配伍肉桂桂枝对马钱子镇痛作用无明显增强，但桂枝可明显增强马钱子的抗炎作用，可能与桂枝水提液中鞣酸样物质有关。
2.2.6 配伍苏木
孙响波等在配伍苏木对马钱子抗炎实验研究表明，配伍苏木能增强马钱子的抗炎作用，但其增强作用与苏木在配伍中的含量不呈正相关，以马苏比1∶8 时抗炎效果最佳。梁晓东等采用HPLC分别对不同比例配伍前后马钱子碱和士的宁的含量进行测定，结果与马钱子单煎相比都有明显下降，说明通过配伍苏木可达到减毒作用，减毒效果以马钱子、苏木比1∶6 为佳。
2.3 新剂型与新方法
马钱子因其治疗量与中毒量接近，半衰期短，较少用于汤剂，多用于丸、散、片、胶囊、酊剂、膏等。近年来透皮给药系统TTS因其可避免肝脏的首过效应，提高药物的生物利用度;可产生持久、可控血药浓度，从而减轻不良反应;患者使用方便顺应性强等特点，得到了众多关注和研究，中药透皮给药制剂不断发展。将马钱子制成透皮给药剂型，提高药物的局部浓度，有利于患者局部炎症和疼痛的治疗，为马钱子减毒增效开辟了新的途径。
2.3.1 微乳
宋金春等制备了不同浓度马钱子碱微乳，并考察了其对离体小鼠皮的透皮能力，实验结果表明将药物制成微乳能增加马钱子碱的透皮吸收量并对其有延时释放作用，马钱子碱透皮吸收量随载药量增加而升高。
2.3.2 喷雾剂
孙亦群等将九分散改制为经皮给药制剂九分喷雾剂，并研究了其透皮释放率，结果表明其释放速率稳定，可维持较稳定的血药浓度。
2.3.3 涂膜剂
郭立玮等将马钱子总碱溶液、聚乙烯醇、丙酮、氮酮、甘油和吐温-80 等制成马钱子涂膜剂，并采用正交试验优化其处方，发现马钱子碱能迅速经皮吸收进入血液。
2.3.4 凝胶剂
王绚等制备了马钱子碱、马钱子总生物碱和优化马钱子总生物碱凝胶剂，并考察了三种凝胶剂经皮给药后的小鼠体内药代动力学过程，结果表明凝胶剂能增加马钱子碱的透皮吸收量，且优化马钱子总生物碱凝胶剂的生物利用度优于其他两组，更有利于马钱子的减毒增效。
2.3.5 贴膏剂
陈军等制备了马钱子碱贴膏剂、马钱子碱-HP--CD 物理混合物贴膏剂、马钱子碱包合物贴膏剂，24 h 累积透过率分别为(80.161.36)%、(85.471.89)%、(92.675.88)%，三种贴膏剂中马钱子碱以包合物加入时，其体外透皮速率最为平稳，累积透皮量最大，羟丙基-- 环糊精(HP--CD)的加入实现了药物的控释，产生持续平稳的血药浓度，减少毒副反应。
2.3.6 脂质体
将药物包封于类脂质双分子层内形成微型小囊。脂质体作为载体使得药物具有了靶向性，尤其增加了抗肿瘤药物的疗效，同时降低了其对非靶器官非靶细胞的毒性;脂质体具有较高的细胞亲和性，可增加被包封药物的透过能力;降低消除时间，起到缓释长效作用。马钱子碱的抗肿瘤作用已得到公认，因此以脂质体作为载体应用是对马钱子减毒增效的有效途径。张路等制备了纳米级马钱子碱脂质体，并考察了其透皮性能，发现马钱子碱脂质体较乳膏能明显降低渗透速度并基本保持较慢的速率恒速释药，且脂质体累积渗透量(59.0%)较乳膏(12.3%)有显著差异。邓旭坤等比较了马钱子碱及其脂质体的抗肿瘤作用，发现两者均能显著抑制荷瘤小鼠肿瘤生长，且脂质体抗肿瘤作用更为显著。瞿叶清等用二硬脂酰乙醇胺- 聚乙二醇2000 修饰脂质体制备了隐形脂质体，以此作为马钱子碱的载体，并与普通脂质体比较了抗肿瘤作用，同剂量的马钱子碱溶液、普通脂质体、隐形脂质体的抑瘤率分别为28.64%、57.%% 和71.36%。
【中图分类号】R472 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）01-0248-01
护理不良事件是指在护理工作中，不在计划中、未预计到或不希望发生的事件，通常为护理差错或护理事故。造成临床护理不良事件的主要原因是在护理工作中护士责任心不强、不遵守规章制度、违反操作规程或技术水平低而发生的。对病人直接或间接造成不良影响，医护人员因此惹上医患纠纷。
1护理不良事件主要原因分析
1.1 三查八对制度不严 因不认真执行查对制度，而在实际护理工作中出现的不良事件仍占较高比例。具体在用药中查对不严，如只喊床号、不喊姓名或凭着自己的记忆此患者以往用什么药，只核对药名、不核对姓名，致使给患者用药时张冠李戴、输错液体或发错口服药时有发生。只看药品包装，不看药名，查药名看字头不看字尾，对药品剂量、用法、浓度查对不严等，此类事件常常在临床上发生，引起严重不良后果。
1.2 不严格执行医嘱 表现在盲目的执行错误的医嘱，违反口头医嘱的规定，错抄漏抄医嘱，有时凭借主观印象，未能及时发现病人用药剂量的更改而对病人造成影响。对医嘱执行的时间不严格，包括未服药到口或给药时间拖后或提前2小时，错服、漏服、多服药，甚至擅自停药。有的漏做药物过敏试验或做过敏试验后，未及时观察结果，又重做者，抢救时执行医嘱不及时等。
1.3 不严格执行护理规章制度和护理技术操作规程 不严格执行护理分级制度，表现在不按时巡视病房，观察病情不仔细，护理措施不到位，卧床病人翻身不及时造成褥疮；违反手术安全查对制度，造成器械、纱布遗忘在手术切口中；违反护理操作规程，如护士让家属给病人鼻饲造成窒息；输液时忘松止血带造成挤压综合症；静脉注射药液外渗引起局部组织坏死；各种检查、手术因漏做皮肤准备或备皮划伤多处而影响手术及检查者；洗胃操作不当造成胃穿孔；给病人热敷造成烫伤或冷敷造成冻伤等。
1.4 护士不严于职守，责任心不强 单独值夜班时睡觉，离岗，重点时间段不及时巡视病人，倒班护士大部分都是年轻护士，家庭及经济负担重，孩子小需要照顾，分散精力，工作时思想不集中，没把全部精力放在病人身上，容易造成严重不良后果；另外，护士由于年轻经验不足，对有些药物在不同途径的治疗目的和效果不了解，对发生的病情变化不能判断和反应，出现一些不应发生的错误。
1.5 护士消极倦怠心理极易引起护理不良事件发生 由于护理工作平凡琐碎，技术与服务要求高，精神高度紧张，思想压力大，易引起护士的消极倦怠心理，表现出思想不集中，工作缺乏热情，对待病人冷漠，与医生和病人缺乏沟通而容易造成不良事件发生。
2 防范护理差错事故措施
2.1 严格执行护理三查八对制度 严格按照护理规章制度和护理技术操作规程进行操作。认真执行护理查对制度、护理分级制度、按时巡视病人，发现问题及时解决。密切观察病情变化，对老、幼、昏迷病人按需要加防护栏，躁动病人应用安全约束带防止坠床，精神异常和有自杀倾向病人应密切观察动态，防止因护理人员疏忽大意而发生意外。各种护理措 施实施到位，防止烫伤、冻伤、褥疮的发生，降低护理差错和事故。
2.2 加强各种药品管理，注射药与口服药，内用药与外用药分开放置，药品瓶签与内装药品相符，药品定时检查，使用时做好时间标记，远期先用，及时调整确保无过期，毒剧麻药专柜上锁，做到帐物相符。 定时检查各种急救药品、物品，急救设备，严格交接，保证功能良好齐全，使抢救顺利进行。
2.3 严格执行消毒隔离制度，防止因护理操作造成医源性感染。定期检查科室的用电、用氧情况，保证病人安全。
关键词：人性化护理管理；静脉药物配置中心；护理质量；影响
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0328-02
医疗事业的不断开拓创新再加上人们对于服务的追求，都让医院的护理过渡到了人性化护理服务方面。 静脉药物配置中心由于工作任务重、繁杂，承受了很大的精神压力，所以出错率时常发生，为了提升其的护理质量，我院开展了人性化护理管理，应用各个科室和病房，本文就简单介绍了人性化管理在静脉药物配置中心护理质量的影响。 报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我在院静脉药物配置中心的医护人员36 例。所有选取的护士在整个研究期间，不发生任何变动；排除家庭发生重大事故，或者情绪波动太大，排除影响护士情绪的工作环境因素。 随机分为对照组及观察组各 18 例。 对照组年龄 28～42（35.2±1.3）岁；中专 11 名，大专 7 名。 观察组年龄 27～36（34.4±2.2）岁；中专 9 名，大专学历 9 名。 两组患者在一般资料方面比较差异无显著性（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组护士按照常规的静脉药物配置护理，观察组护士采用人性化静脉药物配置护理管理。 （1）语言激励法：在晨会期间，主持会议人员应该选择钢筋活泼、充满力量、节奏明快的语言予以鼓励，将整个早晨都融入一种非常热烈的气氛之中，以这种热情影响每一个与会者，让其也能够在一天的工作中保持积极向上的热情，全身心的投入到工作中去；
下班时将每一个人的当天的工作进行点评，对于工作中有失误的护士，不应进行批评，应该换成鼓舞、鼓励的言语，让她们知道自己错了的同时并继续给予信任，同时保持愉悦的心情，减少因为负面情绪而导致的一连串恶性循环，从而以积极地的心态投身于第二天的工作中。 （2）人性化的有效沟通：每周定时定期的开展护理人员面对面活动，让她们在一起进行对工作中的沟通， 另外还可以让每一位护士用 4min 的时间进行自我阐述，讲述工作中的问题，以及自己的心理状态以及处理方式，特别是对于科室内部处于更年期的护士，一定要充分了解她们的心理状况，以免由于更年期的情绪烦躁脾气暴躁的缘故影响护理质量，进行有效的沟通和开导，听取她们的意见和建议，上下级之间平等交流，畅所欲言。 （3）人性化互助管理：在进行日常的药物配置工作时，可以根据护士的经验、工龄、年龄等合理分配，促进组员之间的互补性，以便于更好的配合，如果需要连续工作一个小时或者更长的时间，仓内外的护士应该互相体谅，互相关心。 资历尚浅的护士应该对年龄大的护士以示尊敬，同时积极的去处理稍微繁重的任务，让护理人员之间和谐相处，营造良好的工作环境。
1.3 评价指标 在实施该研究阶段， 各个临床科室均给予配合，在使用静脉药物时，如果发现错误应该立即进行反馈。 然后有质控员将所反馈的信息进行汇总，然后详细统计两组研究对象的出错的发生率情况。 满意度的统计方面，不包含药物本身的质量问题。
1.4 统计学处理 数据采用 SPSS 17.0 统计学软件进行处理。计数资料采用例（%）表示，行 χ2 检验。P
2 结果
2.1 两组药物配置存在护理质量问题情况比较 经 χ2 检验，对比差异具有统计学意义（P
管理之后静脉药物配置的护理质量得到明显改善。 见表 1。
2.2 两组业绩考核存在问题情况比较 观察组护士明显优于对照组，经检验 χ2 差异具有统计学意义（P
3 讨论
静脉药物配置中心的工作人员她们的工作对象只是单纯的药品，由于配置操作间的空间小，配置时产生的噪音大，工作单一，护士很容易产生烦躁疲倦的心理，随着人们的思想观念的不断变化，护理人员不仅仅是充当护理执行者的角色，同时她还是协调者和管理者，再回来管理中同样也实行以人为本的管理理念，在护理管理的过程中，灵活的运用领导艺术以及激励理论，充分调动起来护理人员的主观能动性，从而让护理质量进一步提高，达到甚至超出预期的护理目标。人性化的药物配置管理能够使护理人员在工作时更加集中精力，从根本上降低护理差错的发生情况。人性化的护理管理能够不断提升护士的自身素质，药物配置中心的护士年龄均比较长，因此在外出培训学习的机会非常少，生理机能下降，记忆力减退等，人性化护理管理制度使得其对于自我的期望值会逐渐上升，从而更加愿意自主的接受学习，从而提高了护理质量，护理满意度也随之提高。 本次研究中通过对观察组的护士的人性化护理管理的实施，药物配置中心的护士在专业操作、理论掌握的考核均和对照组提升明显，
从本次研究结果来看，经过人性化护理管理，我院静脉药物配置中心的质量问题明显下降；工作人员的业绩考核评分明显提高。 根据我院长期实践可发现，在人性化护理管理中，必须要体现 “以人为本 ”的特点，以充分发挥人的主观能动性作为重点，通过充分调动护理人员的主观能动性，避免静脉配置中心质量问题发生。 在工作人员相互配合过程中，要注意劳逸结合，
可在工作 1 2 0min 时出仓，并进行适当休息，缓解疲劳对工作的影响，进一步提高工作质量。 在管理中，可落实“5 min 谈话制度”鼓励工作人员相互交谈，相互分享工作经验，在缓解工作压力的同时实现工作经验的分享；对于伴有负面情绪的护理人员进行语言疏导，听取护理人员反应上来的意见，采纳正确的意见，培养护理人员的主人翁意识
总之，从整体上看，人性化护理管理，把护士从单一的工作氛围中解救出来，更有利于其心态的解放，有利于她们的身心健康，负面情绪和不良状态均有所减少，整体护理素质上
了一个台阶，从而更好地服务临床。人性化护理管理具有充分发挥护士主观能动性的能力，因此使得护理质量和出错率大大降低，提升了护士的自身素质，提升了科室临床的满意度。
本次研究未将个体的影响因素纳入期内，希望在以后的该类研究中，能更多的针对个体影响展开探索。
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