原告：，女，岁，族，退休工人，住#。
被告：，女，岁，族，市农广招待所快餐厅负责人，住#。
被告：市（以下简称推广中心），住所地：市中央中路。
法定代表人：，职务：主任。
被告：市农广招待所快餐厅（以下简称快餐厅），住所地：市路。
负责人：，女，#岁，族，住市路兴中巷13号。
原告系的妻子，2003年12月29日，因病在中医院住院治疗，西医诊断：“1、糖尿病、肾病，继发肾病综合症，慢性肾功不全；2、二型糖尿病，糖尿病视网膜病变”。2004年
9月14日，杀狗并将生狗肉在冰柜内冷冻，2004年9月19日做熟后进行出售。2004年9月19日上午8点30分左右，快餐厅购买了该狗肉，狗肉未经过加工，只参加些配料在冰箱内保存，2004年9月21日上午，在快餐厅定炸蚕蛹和凉拌狗肉，当日11点30分，原告儿媳妇刘春玲将所定的炸蚕蛹和凉拌狗肉取回，当日12时在病房内进餐发糕、狗肉丝、蚕蛹。当晚出现急性胃肠炎症状，原告家属在当晚15时10分向市卫生防疫站报告。自2004年9月21日后病情加重，于2004年10月9日转到市第二人民医院住院治疗，2004年10月11日到哈尔滨医科大学附属第二医院治疗，2004年10月23日回到市第二人民医院，2004年10月24日病逝。在此期间共支付支付医疗费18772.30元；交通费1150.00元；住宿费1240.00元。
市卫生防疫站接到报告后，监督人员于15时30分到达现场进行调查，并对被告、丈夫、原告及与同病房的王秀芸、雇佣的厨师、2004年9月20日在快餐庭食用过狗肉的、卖给快餐厅狗肉的做了询问笔录。称快餐厅已无剩余狗肉丝。市卫生防疫站于当晚对食用剩余的熟狗肉丝50克、炸蚕蛹50克、发糕100克进行了检验。检验结果，熟狗肉丝中检测出志贺氏菌。市卫生局于2004年10月12日作出卫（2004）字第125号关于呈报《市一起食物中毒调查报告》的报告，于2004年11月2日作出卫食检告字2004—0209号检验结果告知书，并将卫（2004）字第125号关于呈报《市一起食物中毒调查报告》的报告及卫食检告字2004—0209号检验结果告知书送达给被告。不服卫（2004）字第125号关于呈报《市一起食物中毒调查报告》的报告中食物中毒责任认定，于2005年6月20日向本院提起行政诉讼。本院经过审理该行政案件，认为：“被告市卫生局卫（2004）字第125号关于呈报《市一起食物中毒调查报告》的报告是向同级人民政府和上级卫生行政部门报告的内部行政行为，如果被告不向当事人送达，该行为不可诉，被告向当事人送达了该文件，当事人提讼，也因该报告是行政机关内部行为。而不适合作出撤销的判决。依照最高人民法院关于执行《中华人民共和国行政诉讼法》若干问题的解释第五十七条第二款第3项之规定，判决如下：确认被告市卫生局卫（2004）字第125号关于呈报《市一起食物中毒调查报告》的报告不发生行政确认的法律效力”。
【审理】
原告诉称：原告系妻子，在2003年12月29日因病在市中医院（以下简称中医院）住院治疗，至2004年9月21日其病情已经好转，日常生活能够自理，但当天因食用被告快餐厅食物导致食物中毒，进而病情加重。并于2004年10月9日转到二院治疗。2004年10月11日到哈医大二院治疗，因病情严重，在2004年10月23日出院回到二院，于2004年10月24日病逝。从工商登记档案得知，快餐厅系市开办集体企业，该企业于2004年1月19日所有权及经营权全部转移与。综上三被告应共同承担赔偿责任。请求判令赔偿原告：1、医疗费18772.30元；2、护理费20.00元/天×20天×2人+20.00元/天×12天×5人=2000.00元；3、住院伙食补助费10.00元/天×20天＋15.00元/天×12天＝380.00元；4、交通费1150.00元；5、住宿费1240.00元；6、死亡赔偿金7013.00元/年×19年＝133247.00元；7、丧葬费939.92元/月×6个月＝5639.52元，合计162428.82元的40%既64971.53元。由被告承担本案全部费用。
被告辩称：
一、原告诉请被告人身损害赔偿事实不清，证据不足，应予驳回。原告丈夫因病住院治疗无效死亡，其死亡原因未作尸体解剖检验，其致死的直接原因现已无法查清，因此原告所提供的证据不足以证明其事实主张，按照民事诉讼法证据规定，原告因举证不能而应当承担不利后果。
二、市卫生局的所作的食物中毒调查报告，已被市法院[2005]行初字第7号行政判决确认不发生行政确认的法律效力，所以，原告以无效的调查报告及其附属材料作为委托司法鉴定材料显然不符合书证的合法性、真实性和关联性的要求，因此，黑大司鉴中心[2005]文审字第161号司法鉴定书不能作为本案的证据使用，鉴定结论明显依据不足，不应采信。
三、本案的所有证据材料根本不能证明死者食用了被告的餐厅食物，更不能证明死者的死亡与被告餐厅食物二者之间具有任何因果关系。而被告在本案中既不存在违反卫生行政管理法规的行为，也不存在民事侵权事实，因此不应承担任何民事赔偿责任。
被告推广中心辩称：
一、快餐厅名为集体实为个体，属于个人挂靠，其经营期间个人民事行为均应由个人负责。推广中心不应承担任何责任。2003年5月10日，推广中心与签订了农广招待所快餐厅的租赁经营协议书，双方约定每年付给推广中心租金一万元，租期五年，在租赁经营期间自行负担各种税费，遵守和履行有关卫生、消防等义务，如出现违纪或违法经营，推广中心不承担任何责任。从以上协议内容可以充分证明，所经营的快餐厅名为集体实为个体，无非是以集体所有制之名享受一些优惠政策，因此推广中心与本案无关，不应成为被告。
二、原告丈夫并未在快餐厅就餐，双方并未建立餐饮服务合同关系，不存在经营服务行为，食物中毒只能由行为人或责任人个人承担责任，与该人无关。本案没有任何证据可以证明在当天出售了狗肉丝，市卫生局在当天封存的灶房物品中也未发现狗肉，市卫生防疫站检验狗肉的样品也并非来源于农广快餐厅。本案所谓的食物中毒并不是发生在快餐厅的经营行为中，请求人民法院据实认定当事人主体身份，驳回原告对推广中心的。
被告快餐庭未作答辩。
审理过程中原告向本院后提出鉴定申请。大学司法鉴定中心于2006年1月20日作出黑大司鉴中心（2005）文审字第161号司法鉴定书，结论：“的死亡与其自身病情程度有直接因果关系；但食用狗肉使病情加重可视诱因关系”。
另查明：2002年4月16日，推广中心向市工商行政管理局申请成立市农广招待所快餐厅，注册开办集体所有制营业性企业并任命为农广招待所负责人。推广中心又与签定楼房出租协议书，推广中心将其楼房出租给经营招待所及快餐厅，原告及被告、推广中心对快餐厅名为集体，实为个人挂靠均无异议。
以上事实，有当事人陈述及原告提供的中医院诊断证明书、市第二人民医院诊断证明书、哈尔滨医科大学附属第二医院住院诊断书、中医院处方、市第二人民医院处方、住院费收据及结算单、哈尔滨医科大学附属第二医院门诊收据及结算单、中医院住院病历、出院卡、检验记录、临床观察表、市第二人民医院住院病历、哈尔滨医科大学附属第二医院病历、住宿费收据、交通费收据、市医疗保险病人转院转诊申报审批表、市卫生局文件、2份卫生检测结果报告单、市卫生局卷内对、、、王秀芸、、、的询问笔录、黑大司鉴中心（2005）文审字第161号司法鉴定书、快餐厅工商登记档案、推广中心证明、死亡证明；被告提供的快餐厅营业执照副本、市卫生局检验结果告知书在卷佐证，以上证据能够相互印证，本院予以采信。
【裁判】
本院认为，快餐厅名为集体实为个体，其民事责任应由个人承担，被告推广中心不承担民事责任。经营快餐厅，出售带有志贺氏菌的狗肉，造成食物中毒，对此应承担相应的民事责任。原告主张赔偿费用计算过高，高出部分本院不予支持。依照最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十九条、第二十一条第一款、第二款，第二十二条、第二十三条、第二十七条、第二十九条的规定，判决如下：
一、被告给付原告医疗费18772.30元、护理费1510.88元（19.88元×20天×2人+19.88元×12天×3人=1510.88元）、住院伙食补助费380.00元（10.00元×20天＋15.00元×12天＝380.00元）、交通费1150.00元、住宿费1240.00元、死亡赔偿金133247.00元（7013.00元×19年＝133247.00元、丧葬费5639.52元（939.92元×6个月＝5639.52元），合计161939.70元的20%即32387.94元，于判决生效后七日内付清。
二、驳回原告其他诉讼请求
案件受理费2463.86元，由原告负担1240.86元，被告负担1223.00元；鉴定费3000.00元、交通费1150.00元，由被告负担，于判决生效后七日内交纳。
【关键词】 饮食习惯；流行病学因素；对比研究；学生
【中图分类号】 R 179 R 155.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9 817(2007)10-0920-02
中学生的饮食行为不仅与其生长发育有着密切的关系，还会影响到他们一生的健康。为 了解南京市青少年饮食行为及其相关影响因素，为制定有针对性的营养干预措施提供科学依 据，笔者于2005年对南京市21所中学开展了青少年健康危险行为调查，现对其中饮食行为资 料分析如下。
1 对象与方法
1.1 对象 按区县、学校类型等因素，采用整群分层抽样方法，在南京市抽 取初中9所、高中9所、职业中学3所，每所学校每个年级抽取1～2个班级，选中的班级所有 学生均参与问卷调查。共调查中学生4 018名，获得有效问卷3 879份，问卷有效率为96.54% ，其中男生1 951名，女生1 928名；初中生1 621名，高中生(包括职高学生)2 258名。
1.2 方法 使用中国疾病预防控制中心提供的“青少年健康危险行为调查问 卷”，由统一培训的调查员现场解说后，调查对象匿名自填，并当场收回。
1.3 内容 学生的基本情况包括父母亲学历、家庭成员组成、学习成绩等； 过去30 d内喝汽水饮料频率、过去7 d内在西式快餐店吃饭的天数、过去7 d内至少喝了1杯 牛奶的天数及吃早餐的天数等饮食行为。
1.4 数据处理 资料整理分析前剔除未应答和不合格问卷。不合格问卷指 问卷中有关性别、年龄未回答以及有逻辑错误，或回答项目缺失20%以上者。
将过去30 d内每天至少喝1次汽水饮料、过去7 d内至少有3 d在西式快餐店吃饭定义为不健 康饮食行为；将过去7 d内至少有5 d喝牛奶和吃早餐定义为健康饮食行为。
调查数据采用Epi Data 3.0软件录入，并用SAS 8.12软件进行统计分析。
2 结果
2.1 不同学段和性别中学生饮食行为 见表1。
过去30 d内每天至少喝1次汽水饮料的报告率男生显著高于女生(χ2=16.9，P ＜0.01)，初中生显著高于高中生(χ2=36.9，P＜0.01)；过去7 d内至少有3 d 在西式快餐店吃饭的报告率女生显著高于男生(χ2=5.20，P＜0.05)，初中生显 著高于高中生(χ2=7.12，P＜0.05)；过去7 d内至少有5 d喝牛奶的报告率 初中生显著高于高中生(χ2=67.66，P＜0.05)，男女生之间差异无统计学意义； 过去7 d内至少有5 d吃早餐的报告率高中生显著高于初中生(χ2=5.20，P＜0.05 )，男女生之间差异无统计学意义。
2.2 中学生饮食行为相关因素分析 见表2。
2.2.1 饮食行为与母亲文化程度的关系 随着母亲文化程度的增高，中学生 过去7 d内至少有3 d在西式快餐店吃饭的不健康饮食行为和过去7 d内至少有5 d喝牛奶的健 康饮食行为报告率均显著上升(χ2=28.3，303.6，P值均＜0.01)。母亲文化程度 初 中及以下的中学生过去7 d内每天至少喝1次汽水饮料的不健康饮食行为报告率最低，为15.5 %；母亲文化程度为高中的中学生最高，为19.2%。中学生母亲不同文化程度过去7 d内至少 有5 d吃早餐的健康饮食行为报告率，差异无统计学意义。
2.2.2 饮食行为与是否寄宿生的关系 寄宿生2种不健康饮食行为报告率均 显著低于非寄宿生(χ2=10.9，33.3，P＜0.01)；过去7 d内至少有5 d吃早餐的 报告率寄宿生显著高于非寄宿生(χ2=4.8，P＜0.01)，但过去7 d内至少有5 d喝 牛奶的报告率显著低于非寄宿生(χ2=177.7，P＜0.01)。
2.2.3 饮食行为与学习成绩的关系 学习成绩好的学生饮食行为较学习成绩 差的学生健康，随着成绩的好转2种健康饮食行为的报告率均呈显著上升(χ2=24.9， 26.0，P＜0.01)；过去30 d内每天至少1次喝汽水饮料不健康饮食行为报告率显著下降( χ2=25.2，P＜0.01)，但不同成绩的中学生在过去7 d内至少有3 d在西式快餐店 吃饭的不健康饮食行为报告率差异无统计学意义。
2.2.4 饮食行为与学校类型的关系 重点学校中学生2种不健康饮食行为报 告率均为最低，其中过去30 d内每天至少1次喝汽水饮料报告率显著低于普通和职业中学( χ2=26.5，P＜0.01)，2种健康饮食行为重点学校中学生报告率最高，显著高 于普通和职业中学(χ2=59.6，13.3，P＜0.01)。普通中学和职业中学学生各种 饮食行为报告率相差不大。
3 讨论
随着我国经济的发展和市场的繁荣，中学生膳食营养模式发生了很大的改变，对汽水饮料和 西式快餐的偏好等不健康饮食行为已引起大家关注。汽水饮料和西式快餐是高能量、低膳食 纤维食品，经常食用会对健康产生负面影响。调查结果显示，南京市中学生不健康饮食 行为较为普遍，初中生每天喝饮料的比例已高达20%以上，1周内至少有3 d在西式快餐 店吃饭的比例达6.1%，明显高于1999年我国4城市儿童少年食用西式快餐现况调查结果(每月 食用4次以上的占2.9%)［1］。说明城市儿童少年食用西式快餐的频率呈快速上升趋 势。
多喝牛奶和吃早餐对青少年健康有益已被许多研究所证实。本次调查结果显示，中 学生食用牛奶和吃早餐的比例尚可，过去7 d内至少有5 d喝牛奶的比例在50.0%以上、吃早 餐的比例在90%以上，但1周内吃5 d及以上早餐的比例仍低于李艳平等［2］的调查结 果。 因此还需重视中学生健康饮食行为的培养，进一步提高中学生喝牛奶和吃早餐的比例，保证 他们生长发育所需的各种营养素，促进健康。
饮食行为的形成受多方面因素的影响，母亲在孩子食物选择上起着重要的作用［3-4］ 。调查结果表明，母亲文化程度与中学生饮食行为关系密切，有大学或以上学历母亲的中 学生尽管喝牛奶的比例最高，但吃西式快餐的比例也最高，达9.1%，喝汽水饮料的比例 也不 低，说明西式快餐和汽水饮料对青少年健康的危害还未引起家长足够的重视。家长营养知识 普遍缺乏，需加强营养教育。
调查还发现，学习成绩好及重点中学的学生饮食行为总体上较学习成绩差及普通和职业 中学的学生健康。一方面说明学习成绩好及重点中学的学生各方面的行为更为规范；另一方 面，健康的饮食行为对青少年智力发育有促进作用。寄宿生由于学校管理较多，饮食行为容 易 引导规范，不健康饮食行为显著低于非寄宿生，但过去7 d内至少有5 d喝牛奶的比例偏低， 仅为36.7%，因此，学校还应加强营养知识宣传教育，保证奶类及其制品的供应，提高学生 的奶类摄入量。
根据目前中学生存在的饮食行为问题，应提高家长对西式快餐和汽水等软饮料健康危害的认 识，重视中学生健康饮食行为的培养，重点针对普通、职业中学开展有效的营养干预工作。
4 参考文献
［1］ 吴瑾，马冠生，胡小琪，等.我国4城市儿童青少年食用西式快餐现况调查.中国学校 卫生，2000，21(4)：244-246.
［2］ 李艳平，胡小琪，马文军，等.我国4城市儿童少年食用早餐频度和肥胖率关系分析. 中国学校卫生，2005，26(1)：10-12.
［3］ 李晓玲，黄振辉，谢国辉，等.中小学生家长营养知识及饮食行为的调查.预防医学 情报杂志，2002，18(2)：134-135.
［4］ 范新宇，龙.儿童饮食行为与其父母的影响作用.中国校医，2005，19(3)：328- 330.
一、工作方法
（1）预防为主，常备不懈。执法人员在执行《食品安全法》的工作中要把学校食堂及周边餐饮安全作为重点对象，对可能发生的餐饮服务安全事故进行分析、预测，并有针对性地加强餐饮安全监督与知识指导、食品安全法制教育工作，防范重大餐饮服务安全事故的发生。当接到突发餐饮服务安全事故报告时，按照餐饮服务安全事故应急工作要求及时做好本职工作。
（2）属地管理，条块结合。根据餐饮服务安全事故发生地，按照日常工作划片分工，由分管执法人员直接负责餐饮服务安全事故应急处理，开展执法与控制工作。专项领导小组及时调动工作人力积极给予协助和支持，确保对突发餐饮服务安全事故事故的有效控制和快速处置。
（3）统一领导，科学控制。在XX市应急办公室的直接领导下，及时对突发餐饮服务安全事故进行现场应急控制；以疾病预防控制中心对餐饮服务安全事故作出的《食物中毒流行病学报告》为科学支撑，根据《食品安全法》办理好突发餐饮服务安全事故案件。
（4）反应迅速，报告及时。突发餐饮服务安全事故时，执法人员到场反应迅速，处理得当，正确指导餐饮服务安全事故单位采取病人就医救治和现场控制措施，及时报告、通报工作情况，与其他部门通力合作，确保发现、报告、指挥、处置等环节的紧密衔接。
二、工作内容：
1、执法人员按照管辖范围，联合XX市疾病预防控制中心工作人员，在两个月内对XX市学校食堂、幼儿园食堂及周边餐饮经营单位进行专项调查，建立健全工作本底档案。
2、分类监管，全面整治。对已持有《餐饮服务许可证》、有效《食品卫生许可证》）的加强执法管理，落实责任；对未ban证但经限期整改能基本达到发证条件的给予ban证，规范管理；对无条件ban证的动员企业转行，对经法制教育无效的违法经营者，则积极与工商部门配合，依法予以取缔。
3、配合XX市疾病预防控制中心开展学校流行性疾病防控等安全工作。对学校及托幼机构传染病防治工作内容进行检查，包括组织与制度、学生晨检与因病缺课登记、疫情报告、预防保健措施、健康教育等制度措施的执行情况，并跟踪落实，确保不发生食源性疾病与传染性疾病流行。
4、要求学校开展学生体检、学生健康监护、学生饮用水供给、学校教学卫生、生活环境条件、设施等方面工作，依法加强学校有关饮食安全监督。
三、应急预案
依据中华人民共和国《食品安全法》和《突发公共卫生事件应急条例》等有关规定，制定应急预案。
1、应急领导小组
成立XX市餐饮服务安全应急领导小组，贯彻落实XX市应急指挥部、食品安全综合协调办公室和学校食堂及周边餐饮单位专项领导小组办公室对XX市学校食堂及周边餐饮安全事故应急处理的各项指令，负责专项工作领导与案卷审报工作。
组长：XXX
组员：XXXXXXXXXXXXXXX
2、应急队伍及职责
XX市全体餐饮服务执法人员为应急队伍成员：按照《食品安全法》与《突发公共卫生事件应急条例》负责XX市学校食堂及周边餐饮安全事件的应急响应、及时有效地控制餐饮安全事故，防止蔓延扩大；及时开展餐饮安全事故调查与违法行为的查处；对餐饮安全事故信息进行收集、分析、报告、立卷；完成上级交办的其他任务。
执法人员分工管辖责任：
一组：XXX（组长）XXXXXXXXXXXXXXX（组员）分管XX市东北片区（含XXXXXXXXXXXXXXX街道）
二组：XXX（组长）XXXXXXXXXXXXXXX（组员）分管XX市东中片区（含XXXXXXXXXXXXXXX街道）
三组：XXX（组长）XXXXXXXXXXXXXXX（组员）分管XX市东南片区（含XXXXXXXXXXXXXXX街道）
四组：XXX（组长）XXXXXXXXXXXXXXX（组员）分管XX市西南片区（含XXXXXXXXXXXXXXX街道）
五组：XXX（组长）XXXXXXXXXXXXXXX（组员）分管XX市西北片区（含XXXXXXXXXXXXXXX街道）
3、突发事件的确认和分类分级
本文“突发事件”是指突然发生的，造成或者可能造成学生等群体健康严重损害的重大群体性不明原因疾病、重大食物中毒、生活饮用水污染中毒以及其他严重影响群体健康的事件。
（1）、突发事件的确认
当突发事件发生，立即组织调查人员到现场调查核实。对食物中毒、水污染中毒、环境中毒等未被认定的突发事件进行初步确认。
必要时，经区专家咨询评估小组的科学分析与评估，初步判断突发事件的种类和级别。
（2）、突发事件的分类分级
依据食品安全等事故的性质、危害程度和涉及范围，将其分为四级。
1、特别重大安全事故（I级）
2、重大安全事故（II级）
3、较大安全事故（III级）
4、一般安全事故（IV级）
4、应急处理
（1）、接到报告
执法人员要认真填写事故报告登记表，并及时向主管领导汇报情况，应急处理小分队接到通知，必须30分钟内赶赴现场。
（2）、出发前准备
夜间及节假日：值班人员接到报告应当马上向领导报告情况，根据领导指示，通知相关人员、携带事故处理相关文书及器材赶赴现场进行调查及监督检查工作；同时上报XX市食品安全委会，协同XX市疾病预防控制中心到现场采样。
工作日期间：接到报告者应当认真记录报告内容,及时报告领导，通知相关人员赶赴现场进行调查及监督工作；同时上报上报XX市食品安全委会，协同XX市疾病预防控制中心到现场采样。责任应急处理的执法人员携带相关文书及器材快速赶赴现场,开展调查及检查工作。
（3）、现场监督检查
执法人员到达现场后，立即对事故现场进行保护和调查取证；对可疑食物、被污染的食品和物品采取临时行政控制；积极参与病人的抢救、治疗、转运；监督检查、预防和控制措施的落实；制作现场检查笔录，调查笔录，责令改正通知书、监督意见书等文书，依法依规对
违法行为的单位或个人做出行政处罚。
（4）、分析和报告
调查人员在调查结束后24小时内，汇总调查相关资料报专项领导小组审核并上报。
（5）、后勤保障
领导小组负责落实调查处理经费与调配车辆、必需物品支持。
一，整顿目标
坚持标本兼治，着力治本，突出重点，科学治理的原则，加快完善餐饮服务食品安全监管制度，强化餐饮服务食品安全责任落实，健全餐饮服务监管长效机制，强化行政监管和技术监督能力建设，构建政府监管，行业自律，企业负责，社会参与的工作格局。通过整顿，使餐饮服务单位自律意识显著增强，无证经营行为得到有效遏制，重大案件得到及时查处，学校食堂，建筑工地食堂，农家乐，小型餐饮单位食品安全水平得到明显提高，人民群众饮食安全得到切实保障。
二，整顿任务及措施
(一)强化许可管理，严查无证经营
认真贯彻落实《餐饮服务许可管理办法》，出台餐饮服务分类许可审查规范，建立餐饮服务信息定期公告制度，依法规范行政许可，保证餐饮服务提供者符合法定条件经营。严格规范餐饮服务许可范围，严厉查处无证经营，超期限经营和超范围经营行为，严厉查处转让，涂改，出借，倒卖，出租餐饮服务许可证行为，严厉查处以不正当手段骗取餐饮服务许可证行为，严厉查处不按规定及时注销餐饮服务许可证行为。
(二)突出整治重点，强化责任落实
进一步加强学校(包括托幼机构)食堂，建筑工地食堂，农家乐旅游点餐饮店的监督检查，重点检查食堂和餐饮店食品加工场所的卫生条件，餐具，饮具和器具清洗消毒情况，设施设备检修和运转情况，食品安全管理制度建立健全情况，专职或者兼职食品安全管理人员配备情况，从业人员健康体检和培训情况，索证索票制度落实情况。严格规范学校食堂，建筑工地食堂承包经营行为，严厉查处采购和使用不符合食品安全标准原辅料，严厉查处生熟交叉污染，餐具，饮具和器具清洗消毒不彻底等行为。
(三)落实索证索票，强化追踪溯源
进一步落实餐饮服务单位食品原料，食品添加剂，食品相关产品采购索证索票制度，重点检查进货查验，索证索票制度落实情况，包括进货台账，供货商资质，产品合格证，检验报告和证明文件等。加大对采购的畜禽及其制品，食用油等重点品种专项抽查，严肃查处采购，使用病死或者死因不明的畜禽及其制品，加大对餐厨垃圾和废弃食用油脂处理的监督检查。严厉查处使用劣质食用油和废弃餐厨油脂等行为。加大对乳粉及乳制品采购使用的监督检查，严厉查处餐饮服务单位采购和使用劣质乳制品行为。
(四)加大监督抽验，严查违法添加
认真落实2010年餐饮服务环节重点监督检查及抽检工作计划，加大对熟食卤味，盒饭，冷菜等高风险食品和餐饮具清洗消毒等重点环节的监督检查力度，提出预防和降低风险的防控措施，指导餐饮服务单位全面加强食品安全管理，预防和减少食物中毒。加大对餐饮具消毒，尤其是集中消毒餐饮具监督抽验频次，督促餐饮服务单位完善措施，确保餐饮具消毒效果。继续开展餐饮服务食品安全调查和评价，对潜在的食品安全隐患做到早发现，早预防，早治理。
加大对餐饮服务单位采购，使用，保管食品添加剂的监督检查，督促餐饮服务单位建立健全食品添加剂使用管理制度。严厉查处餐饮服务单位超越使用范围和标准限量滥用食品添加剂的行为。
(五)创建示范工程，强化重大保障
研究制定餐饮服务示范工程建设指导意见。各地要结合实际，突出重点，积极创建餐饮服务食品安全示范区(县)，示范街，示范学校，示范店(点)，充分发挥示范工程的引领和辐射作用。同时，研究制定加强小餐饮食品安全工作指导意见，坚持堵疏结合，综合治理，强化小餐饮食品安全监管。
协调和指导重大活动餐饮服务食品安全保障，各地要统筹协调，周密部署，全面落实各项保障制度，确保中国2010上海世博会，广东亚运会，中国-东盟博览会，亚洲博鳌论坛等重大活动期间餐饮服务环节不发生重大食品安全事故。
(六)健全应急机制，强化应急处置
研究制定餐饮服务食品安全应急预案，建立健全应急处理机制，全面开展应急培训，提高应急处置能力。完善食物中毒事故快速反应机制，确保餐饮服务环节食品安全重大事故应急处置率达到100%。
三，工作要求
(一)切实落实整顿责任
各级食品药品监管部门必须高度重视食品安全整顿工作，强化对整顿工作的组织领导，要结合本地实际，制定切实可行的实施方案，明确具体任务，工作目标，工作要求和完成时限，逐级落实整顿任务，及时开展督查指导，积极推动地方政府负总责，监管部门各负其责，企业是第一责任人责任的落实，确保整顿工作抓实抓细，抓出成效。
(二)强化长效机制建设
要坚持标本兼治，着力治本的原则，认真总结整顿工作成功经验，积极探索绩效考评，信用奖惩，社会参与，典型示范，责任追究机制等建设，着力形成激励与约束，自律与他律，动力与压力相结合的工作局面，进一步增强监管合力，落实监管责任，提高监管效能。
(三)严查违法违规行为
坚持执法必严，违法必究的原则，严肃查处餐饮服务环节违法违规行为。依法公布投诉举报受理方式，拓宽案件发现线索，及时进行核实处理。进一步加强行政执法与刑事司法的衔接，加大对大案要案的查处力度。强化行政问责，严肃查处监管部门失职，渎职行为，发生重大食品安全事故时，对迟报，瞒报，漏报，谎报的，严肃追究相关责任人责任。
(四)加强信息报告和新闻宣传
切实做好食品安全信息报送工作。各省级食品药品监管部门，应每2个月以书面和电子邮件形式，向国家食品药品监管局报告一次集中整顿进展动态情况，重要情况及时报告。严格落实食物中毒事故信息快速通报制度，畅通报送渠道，确保报送时效。
充分调动社会力量参与食品安全监督。广泛深入宣传《食品安全法》，《食品安全法实施条例》，《餐饮服务许可管理办法》，《餐饮服务食品安全监督管理办法》，积极宣传食品安全整顿工作进展，成效和典型事例，支持新闻媒体开展舆论监督，引导新闻媒体客观准确报道，为整顿工作营造良好氛围。
“每天早上煮一包方便面”、“在路上买一张油炸饼或油条或鸡蛋灌饼”、“书包里装一个面包一盒酸奶，到学校吃”、“学校旁小吃摊买两个包子和一杯豆浆”……
你的孩子是否每天都在吃这样的早餐？在营养学专家眼里，一份营养充足的早餐不仅是孩子们能量和营养摄入的保障，而且可以防止超重肥胖的产生、发展乃至成年期的慢性病。但是中国疾病预防控制中心营养与食品安全所十多年来的持续追踪调查显示：尽管每天吃早餐的孩子比例占到八九十，但其中78%的孩子吃不好早餐。
根据中国疾病预防控制中心营养与食品安全所在1998年和2008年对城市儿童少年的饮食行为进行的调查发现：中小学生的早餐质量呈下降趋势，孩子们每天早餐食用四类及四类以上食物者比例从最初的12.2%降至3.3%，富裕后的父母并没有给孩子提供更有营养的早餐。
这是该所的“2011中国儿童少年营养与健康报告”其中一个部分，按照报告所示，随着社会经济发展和生活方式的改变，我国儿童少年膳食结构不合理，吃不健康零食、在外就餐、喝含糖饮料等不健康行为和生活方式对健康的影响日益突出，导致了慢性病低龄化。培养健康的饮食行为刻不容缓。
不容忽视的美味陷阱
9岁的高飞是个小胖墩，平常最爱吃“洋快餐”，每周都闹着父母带他去两三次。“在家做好吃的，怎么都不行，吃别的都不香，就爱吃肯德基，每次都必点汉堡、薯条、炸鸡，看着他越来越胖，我们也着急，吃不怕，就担心不健康。”高飞的妈妈担心地说。不仅如此，小高飞平时不爱喝白开水，就爱喝可乐，家里1.5L的可乐几乎没断过。据他父母说，几年间孩子猛涨了几十斤体重。
去年11月份，高飞在学校上体育课的时候摔了一跤，竟造成了骨折。家长带着他来到北京儿童医院就医，看着高飞拍回的片子，妈妈不解地问医生为何孩子骨头这么脆弱。看着X光片，医生告诉她，“孩子骨骼不够致密。”
在中国学生营养与健康促进会副会长、中国疾病预防控制中心营养与食品安全所副所长马冠生眼里，高飞的经历只是现在孩子们的一个缩影。这份“2011中国儿童少年营养与健康报告”由马冠生主导调查。
“超重肥胖是现在很多孩子的通病。他们在外就餐时，会摄入过多能量，长期下去就会引起肥胖，也会为心脑血管疾病、糖尿病、高血压和高血脂等慢性病埋下隐患。还有，过量饮用碳酸饮料的青少年发生骨折的危险是其他青少年的3倍。而在进行剧烈运动时，再过量饮用碳酸饮料，骨折的危险性可能增加5倍。”马冠生分析说。
按照报告的结果，情况不容忽视。据调查显示，城市儿童少年每周至少吃一次快餐的比例从1998年的1.9%上升到16.2%。中小学生因“好吃”选择快餐的比例为71.6%。但这些“好吃”的快餐，营养结构并不合理，脂肪比例高，膳食纤维、维生素A、维生素C、钙、铁等营养素含量低。此外，我国城市儿童少年人均每日饮用饮料量从1998年的300毫升左右增加到500毫升，其中2/3是含糖饮料。中小学生最喜欢喝的3种饮料依次为：碳酸饮料、茶饮料和果蔬饮料。
每到学校上下学时间，几乎每所学校门口两侧的小卖部都会被穿校服的学生们围得水泄不通。他们兴致盎然地在小店门口的摊位上挑选食品。
每每看到这样的情景，马冠生都会感到忧心。
没有节制的零食、迅速增长的在外就餐比例和饮料的摄入大大影响着这些孩子们的营养健康。而另一组数字也同样令人深刻反思。就在孩子们选择引用饮料的量逐步上升的过程中，我国喝牛奶和酸奶的儿童少年从1998年的81.5%下降到57.1%。也就是说，我国城市儿童少年每人每天喝一瓶饮料，只有一半的孩子喝牛奶或者酸奶。
“这十多年的时间里，我们一直都在倡导喝牛奶对健康的好处，但尽管如此，喝牛奶的比例不仅没有上升反而是下降的。这和这些年不断出现的各种食品安全事件不无关系，奶制品企业的种种问题让消费者对于牛奶选择的信心没有了。”马冠生说。
他们为什么会吃成胖子
“欧美曾有个关于流行病的调查，其中研究的是老年妇女的骨骼健康情况。他们让这些老年妇女们回顾了儿童少年时期喝牛奶的频度，结果发现，不习惯喝牛奶的人明显骨骼健康不如习惯喝牛奶的人。这个调查印证了一个人的饮食行为如果从孩子时就有很好的养成，那么对他们一生的健康都是有益的。”马冠生说。
“中国儿童少年营养与健康报告”从2007年开始，每年设定不同主题重点关注儿童少年的营养健康变化。2011年报告的主题定为“培养健康饮食行为，促进儿童健康成长”。在确定主题的时候，马冠生和他的团队研究觉得，一个人的行为是从儿童少年时期就逐渐发展下去，小时候的行为方式会影响一生。
报告调查的结果让人感到忧心，面对现实探究在这些不良现象的背后，隐藏的根源是什么？马冠生和他的团队在做深度分析时指出，家长的不当引导，学校营养教育的缺位、广告的诱惑、商家的促销，是导致越来越多的孩子掉入不良饮食误区的关键。
在朋友眼中，李明凡绝对是一个“肉食动物”。从小就爱吃肉的他一直延续着这个“爱好”，家里每天餐桌上都必须有肉，而且家里经常肉食多、蔬菜少。李明凡有一个上小学五年级的儿子小新，孩子从三岁起就不爱吃蔬菜，跟父亲一样爱吃肉。所以李家的饭桌上每天都无肉不欢。
在大人看来，多吃肉也能多补充营养，所以对小新的饮食习惯没有太多的注意。可是随着年龄增长，小新的个头没有同龄孩子高，体检时各项指标也比其他同学低。当李明凡从医生那里了解到就是因为他的饮食习惯影响了孩子，导致孩子的营养不良后，他才后悔莫及。
“欧美有一个非常著名的漫画，画的是一家人都是胖子，无论大人、孩子，甚至家里的宠物狗都是胖的。这是营造了一个“促肥”环境，人的行为特别是饮食行为受家庭影响非常大。成年后喜欢吃的东西回忆一下和小时候息息相关。家庭是第一位的。因此，家长对于食物的选择、喜好对孩子的影响很大，家长必须言传身教、以身作则。”马冠生说。
除了家长的责任外，广告和商家对于饮食行为的影响也让马冠生感到担忧。2012新年伊始，一场营养快线的“乳胶”闹剧，让人们知道了“含乳饮料”跟“牛奶”不是一回事。而此前，因为其标注的“营养”、“健康”和酸甜的口感成为了最受孩子们欢迎的饮品之一。
在马冠生看来，专业角度讲营养是一个过程，而商家标注的“营养”其实是个模糊的概念，让消费者认为喝了这个产品是对健康有益的。“食品广告对孩子选择食物和消费方面的知识、信念、态度及行为都有着重要的影响。而广告中一些孩子们喜闻乐见的明星们代言广告，所起到的明星效应也不容忽视。其实往往都有种误导的作用。”
随着社会的发展，人们在享受物质丰富和生活便利的同时，应该警惕生活方式改变带来的不利于健康的因素。无论是家长、学校，还是社会企业都应该肩负起责任，对孩子们进行好的饮食行为导向，而不是营造一种“促肥环境”。
未来十年需改善饮食结构
法国一位营养学家曾说过:“一个民族的命运从某种程度上讲，要看他们吃什么和怎么吃”。而儿童少年又是一个民族的未来，因而，在越来越讲求养生、健康的当下，如何改善孩子们的饮食行为成为了每个家庭的重中之重。
在马冠生看来，作为家长，可以先从生活细节做起。对于早餐来说，营养充足的早餐应该包括谷类食物、动物性食物、奶类或奶制品，还有蔬菜水果。建议家长如果觉得麻烦可以把一些工作放在前一天晚上完成。
零食是人们摄取营养的一个来源，不该等同于垃圾食品，在选择上可以多选奶类、果蔬类、坚果类等新鲜、天然的食物，另外要适时、适量地选择零食补给。
对于饮料来说，白开水是最好的饮品，饮水量为每天1200毫升左右，天气炎热时适当增加，多次少量饮水，至少每天喝6次。也可以辅助喝一些家庭自制的新鲜果汁和蔬菜汁，少喝含糖饮料和碳酸饮料。
对于在外就餐来说，目前在城市中，完全禁止孩子吃快餐不太现实，家长控制孩子吃快餐的次数相对可行。“光顾的越少越好，最多每周不超过一次，另外，点餐时，相比只点炸鸡腿，选择带有蔬菜的品种会好一些。”马冠生建议说。
根据报告分析，未来十年是改善国民营养健康的关键时期。营养立法是改善我国儿童营养与健康状况的重要保障。政府主导、多部门协调合作、全社会动员，建立长效的机制是保障营养工作顺利实施的关键。此外，要把营养教育作为一项长期的营养改善干预手段，制定有针对性的改善措施，大力普及营养知识，从小培养健康的行为和生活方式。
“我国营养立法工作开展比较滞后，目前还没有一部营养法规。20世纪90年代的时候，我国出台了一系列关于学龄儿童少年的营养改善策略，但由于缺少相应的法律保障，体制不顺、职责不清，各级政府政策不到位，地方管理机构缺乏积极性，从而影响了这些政策和项目的落实和实施。其实从深远来看，只有尽快建立、健全相关法律、法规和条例，孩子的营养工作才能得到更好的发展和推行，健康成长才能有根本保证。”马冠生说。
根据2011中国儿童少年营养与健康报告显示
⒈90%以上的儿童经常吃零食，女生吃零食的比例高于男生。调查对象食用冷饮类、油炸类零食的比例显著上升。其中，食用冷饮类比例从59.5%上升到75.7%。小学生常以冰激凌、膨化食品、巧克力、薯条、薯片等作为零食，中学生常吃的零食是冰激凌、糖果、酸奶等。
⒉我国城市儿童少年人均每日饮用饮料量从1998年的300毫升左右增加到500毫升，其中2/3是含糖饮料。中小学生最喜欢喝的3种饮料依次为：碳酸饮料、茶饮料和果蔬饮料。喝牛奶和酸奶的学生从1998年的81.5%下降到57.1%。
⒊我国1/4以上的城市居民经常在外就餐，15至17岁少年每周在外就餐比例为30.8%，城市明显高于农村，分别为48.3%和23.3%。中小学生每周至少吃一次快餐的比例从1998年的1.9%上升到2008年的16.2%。中小学生因“好吃”选择快餐的比例为71.6%。
⒋城市儿童少年早餐营养质量不足的比例从1998年的48.8%上升至78%，每天早餐食用四类及四类以上食物者比例从最初的12.2%降至3.3%，我国中小学生的早餐质量呈下降趋势。
建议家长的做法
⒈从小让孩子尝试吃多种食物，避免偏食或挑食；
⒉每天做早餐，吃早餐，吃好早餐；
⒊不买含糖饮料；
⒋科学地为孩子选择零食；
⒌进餐时不要责骂孩子；
在美国弗吉尼亚州一家名叫“美国饭店”的餐馆内，服务员把一份晚餐送到一位男顾客的桌上后转身走了。这位男顾客放下手中的报纸，却没有动饭菜，而是起身去卫生间“方便”一下。两二三分钟后，他走了出来，看见一位脚麻利的服务员已清理完他刚才坐过的位子，正端着未动过的饭菜走进操作间。
在旁边桌上就餐的一对夫妇说：“也可能他以为你不回来了。碰上这事，你是不是挺生气的?”
他倒没有生气。相反，他写了一份报告――食物新鲜、服务迅速、店内装饰讲究、卫生间干净。
这个人到底是干什么的?为什么没有吃上晚饭，反而会写一份报告?实话告诉你，这位“神秘顾客”其实是这家餐馆雇的一名调查人员，他的任务是装成普通顾客检查餐馆的服务质量。
目前，美国许多商店、银行、保险公司、餐馆、加油站等为了在激烈的商业竞争中站稳脚跟，赢得顾客，纷纷采用直接或间接雇佣“神秘顾客”的方法，来检查对顾客提供的服务是否能真正让顾客满意。这些受雇人员利用业余时间像一般顾客一样订餐、购物、存储、退货、加油，感受服务的好坏，然后向雇主汇报。
利用业余时间在“美国饭店”当了一年“神秘顾客”的兰德尔・沃卡斯律师说：“干这活儿很有意思。当一个‘神秘顾客’最大的好处是可以到餐馆吃一顿却不花钱，心里还有一种挺神秘的感觉，很刺激。”
专为服务机构提供“神秘顾客”的“服务评估公司”负责人阿卡迪奥・罗塞利认为：“我们让这些人像普通顾客一样在店里消费，他们对服务的反应带有个人的主观色彩，但人数多了，总会反映出一种普遍性。我们把这种带有普遍性的观点告诉我们的顾客――商店、保险公司、银行等，他们就知道什么地方应该做些改进。”
服务机构想得到的评价包括服务情况、物品质量和卫生状况三个方面，其中最主要的是服务。虽然有些店没有“顾客热线”，接受顾客投诉，但真正投诉的人很少。相反，他们倒会把自己不愉快的经历转告给亲朋好友及同事，让他们以后别去那家店，以防也生一肚子气。
在政府部门供职的马西・格林斯宠小姐业余时间经常给“市场信息”和“服务评估”两家公司充当“神秘顾客”。他们有时让她去一家床上用品商店买件东西，然后再退掉；或者到一家快餐店买一份快餐看味道满不满意。这种调查有时也很辛苦。马西・格林斯宠小姐说：“一次我连续到一家大服装公司的10家连锁店去，看要等多长时间才会有售货员跟我打招呼及导购。有时怕遗忘，只好侧过身去或者用衣服挡着飞快地在一张纸片上记下时间、售货员的名字等情况，有时甚至只能到女厕所去写。”
许多店里的负责人并不想以此作为惩罚的证据来解雇不合格的店员。这种调查往往用来鼓励店员努力工作，让店员知道有人在时时注意他们的服务，所以要善待每一位顾客。
在美国，商店也有以貌取人的现象。拿林赛・康恩小姐来说，她发现她穿西服套裙、高跟皮鞋时，一进店就会有人跟她打招呼，询问她有什么要帮忙的。当她衣着很随便时，店员便总像是没有看见她似的。她的这种经历正说明了“神秘顾客”存在的必要。
“神秘顾客”的报告基本上会得到店里的迅速反应。例如，马西・格林斯宠小姐在一家餐馆就餐后于报告中说，就餐时，有几个服务员在她身后叽叽喳喳地聊天。她以后再去，就没再发生这种事情。
康恩小姐看到自己的业余工作改进了一些店的服务，觉得很自豪：“这种调查可能会产生这样一种结果――个别店员不仅让你感到舒服，还会让你购买你本来没想买的东西。”
【关键词】餐具；消毒效果；监测报告
【中图分类号】R194【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851（2014）05-0356-01
餐具消毒服务是一种新型的行业，近期在各地餐饮业服务市场广泛兴起，以餐饮单位以及消毒公司为载体。为了能够使消费者所处的整个食品安全环境更加的可靠与稳定，就需要重视对消毒餐具消毒效果的定期监测与完善。为了解我区的餐饮单位和消毒公司消毒餐具的消毒情况，提高餐饮业食品卫生水平，保障居民的饮食安全及为我区餐具消毒和监测工作提供理论依据。于2014年1月到3月对本区236家餐饮单位和消毒公司进行了抽样调查，现报告如下：
1资料与方法
11 一般资料2014年1月到3月期间对236家餐饮单位和消毒公司进行随机抽查，其中大中型餐饮单位76家，小型餐饮单位128家，消毒公司22家（注：小型餐饮单位是指面积在100m2以下的单位，其余为大中型餐饮单位），每家单位根据其规模大小随机抽取（7±5）件餐具，大中型餐饮单位共抽取样品550份，消毒公司抽取样品264份，小型餐饮单位抽取样品731份，所取餐具均来自于单位消毒后准备使用的各类餐具如碗、盘子、茶杯、酒杯、勺子和筷子等，每件监测餐具样品贴入大肠杆菌群快速检测纸片2张，每张25cm2，使用无菌生理盐水润湿纸片后立即贴入样品餐具内侧表面，30秒后取下，立即将其放入无菌纸袋，2小时内送检。
12 检测依据采样方法和检验结果依照食（饮）具消毒卫生标准GBl4934―94进行[1]。
13 检测试剂大肠杆菌群快速检测纸片均为南京三爱实业有限公司研制，所有检测纸片使用前均为蓝色，每张纸片面积为25 cm2，均由中国疾控中心营养与食品安全所监制。
14检测方法将所采取样品纸片置于37°温箱中培养17-19h，之后若纸片保持蓝色则显示为大肠杆菌阴性，若纸片上出现黄色或黄色背景上出现红色斑点或片状红晕则为阳性[2]，依照食（饮）具消毒卫生标准GBl4934―94进行评价。
15结果评价通过以上检测方法，若大肠杆菌阴性则评价为合格，大肠杆菌阳性则评价为不合格。
2结果
通过2014年1月到3月对本区236家餐饮单位和消毒公司共1545份餐具的检查，合格的餐具样品共1438份，消毒合格率为9310%，发现其中大中型餐饮单位合格的餐具样品为531份，消毒合格率为9654%，小型餐饮单位合格的餐具样品为605份，消毒合格率为8275%，消毒公司合格的样品为264份，消毒合格率为100%。
大肠杆菌是一种普通的原核生物，是一种与我们日常生活密切相关的一类细菌，学名为“大肠埃希菌”，正常情况下，大肠杆菌与人体是一种互利共生的关系，但在一定条件下，大肠杆菌会成为致病菌，易引起腹泻和败血病等，大肠杆菌主要通过污染食物或者餐具从而引起对人的感染[4]，因为其代表性和典型性，本次报告中将其作为消毒餐具消毒效果的观察指标。民以食为天，食品卫生安全关系着我们每一个人的身心健康，消毒餐具是我们日常经常接触的一个与我们食品卫生安全紧密联系工具，其直接关系着我们日常的饮食安全，通过这次对本区的236家餐饮单位和消毒公司共1545份餐具的检查，发现本区的餐具消毒总体合格率为9310%，与外地的相关报告相比较处于较为理想的状态，在各种单位中，消毒公司以百分百的合格率取得了让人民满意的结果，其次中大型餐饮单位的合格率为9654%，大部分中大型餐饮单位的安全卫生状况还是值得人民信赖的，最后小型餐饮单位消毒合格率仅为8275%，小型餐饮单位的餐具消毒状况令人担忧，究其缘由可能是消毒公司和一些大型餐饮单位具有完善的消毒设施和相应的规章制度，并且得到了领导和相关部门的重视。而小型餐饮单位的得不到相关的重视和支持，严重缺乏相关的消毒设备[3]，相关原因可能还包括以下几点：（1）饮食从业人员对餐具消毒的意识不足，文化水平低，重视不够，卫生观念差（2）消毒设施装点门面，消毒只是形式工作，餐具使用前根本未进行消毒或消毒不彻底。（3）餐具保洁措施欠佳，保洁柜不消毒或不密闭，造成二次污染。（4）消毒液配制不当，剂量不足，消毒时间不符合要求等或者消毒药品质量低劣。（5）消毒从不设专职人员，从业人员轮换上岗使消毒出现空白[5]。对此我们有如下建议：建议各级领导及相关部门要高度重视食品卫生工作，加强对从业人员卫生知识的相关培训工作，提高从业人员的相关法制观念和卫生知识水平，自觉搞好餐具消毒工作，改善小型餐饮单位的消毒设备或者要求相关缺乏消毒条件的餐饮单位使用消毒公司的餐具，同时要加强监督、加大执法力度建立起健全的消毒管理制度[6][7]。从制度建设的角度上来说，需要依托于对相关行业标准与规范的制定，使对餐具消毒工作的监督管理能够有据可依，有理可循。具体建议为：建议卫生、质监、标准等部门尽快制定餐具集中消毒企业的卫生规范和集中消毒餐具的卫生标准，要求这种企业同其他食品生产企业一样设置更衣室、原料库、成品库、检验室等场所，每批产品出厂前必须依照相关卫生标准进行检测。卫生部门更应依照规定加大对该行业的日常卫生监管力度，尤其要注重对该行业从业人员健康证明检查和产品在市场上的抽检。除此以外，对餐具进行定期和不定期检测，对不合格者进行相关处罚，提高餐具消毒合格率，确保就餐人员的食品安全卫生的健康及全区饮食业合法卫生经营；最后，还需要重视对餐具消毒监管工作的宣传力度，统一餐饮业和消费者对这种新兴行业的认识各级卫生行政部门在加大监管力度的同时，应加强宣传，使消费者和各餐饮业主对餐具集中消毒服务有深入的认识，并对集中消毒的餐具放心使用。各餐饮业主应了解到餐具集中消毒并不能完全实现所有餐具和食品用工具的消毒，还应设置洗刷消毒间，配备专职消毒员。综合对以上措施的落实，使消毒效果能够有所保障。
参考文献
[1]李丽颖，2011年对周至县餐饮单位和消毒公司消毒餐具的消毒效果监测报告 [J]按摩与康复医学，2012，3（12）：483-484
[2]檀华，何君，原丽，等布鲁氏菌病快速诊断试纸的研制及初步应用 [J]中国共患病杂志，2009，20（8）：718-719
[3]梁俊杰，者永文，姜 涛，等，2001-2004年新疆阜康市餐具消毒监测报告[J]地方病通告，2006，21（5）：79-80
关键词 食物中毒 乡村聚餐报告
近年来，由于会议、庆典聚餐引发的食物中毒事故不断增多，特别是农村地区的多人聚餐，成为发生食物中毒的高危场所。农村的聚餐，是食物中毒的多发环节，也是工作中的一个薄弱环节。现将扎赉特旗小城子工作部发生的一起聚餐食物中毒调查情况分析报告如下。
食物中毒经过及临床表现
食物中毒经过：2007年7月1日扎赉特旗小城子工作部所在地一饭店搞开业庆典宴请亲朋好友及各位乡邻等，151人在饭店聚餐，11时左右开餐，就餐约1小时后开始有人出现腹痛、腹泻、腰痛，有视力不清等神经症状，中毒人员在第2天早8时陆续到工作部所在地医院就诊。10时所在地医院向旗疾病预防控制中心打电话报告发生食物中毒情况。中毒人数共32人，在工作部所在地医院医院治疗10人，在旗医院治疗22人。7月3日，所有患者全部治愈出院，无死亡。
临床表现：发生食物中毒的32人中，主要表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐，其中28人有头痛、关节痛、眼眶痛，15人视力不清伴有腰痛，所有患者临床血象正常。
流行病学调查
现场调查：饭店为砖木结构平房，地面硬化处理，厨房墙面硬化，一切用具摆放有序，因是新开业室内粉刷一新，餐具为新购置。所食用肉、菜均从正规渠道购进，菜肴饭店厨师自己烹制，所制熟食(猪头肉、猪耳、口条)在院中临时立灶前1天煮熟，为防止烟筒倾倒用一农喷洒用农药箱支撑，院内有散在农药商标。
可疑食物的调查：所有中毒人员均食用猪头肉，及用猪耳和猪口条做的凉拌菜有关，
中毒人员调查：发病人群中性别分布为男22人，女10人，年龄4～65岁，患者均为农民。潜伏期最短为60分钟，最长为360分钟。
临床检查：血压无明显变化，体温不高，血象正常。
实验室检查：对采集到的剩余食物细菌培养未检出沙门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及肉毒杆菌。
在剩余的猪头肉及猪耳和猪口条上，有机磷快速检测试剂卡检测有机磷试验强阳性，其他菜肴有机磷试验阴性。
讨论
32名中毒患者在72小时内惟一的共同就餐史，就是6月30日11～15时食用的猪头肉及用猪耳和猪口条做的凉拌菜；对32名中毒患者的回顾调查和就诊病历记录发现，其临床症状表现基本一致，个案彼此间无传染性。根据流行病学调查、临床表现和《食物中毒诊断标准和技术处理总则》，可以判断为一起共用食物引起的原因不明食物中毒。
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