【关键词】 新毕业;差错;防范措施
护理学是一门独立的、实践性很强的学科，护理质量直接关系到患者的康复。新护士刚从学校毕业到临床，呈现在她们面前的是一个真实的社会环境和工作环境，接触的是疾病和死亡及繁琐的事务性工作［1］。她们需要把护理理论与实践相结合，把知识向能力转化。新毕业护士虽然经过临床实习，但所学到的知识有限，与专业护理人员有很大差异［2］，独立工作存在很大的隐患。我科针对新毕业生易出现的差错进行讨论分析，并提出防范措施，现介绍如下。
1 新毕业生临床护理工作中易发生差错
①操作不规范，未正确执行各项护理技术操作规范;②核对不正确，未认真执行三查七对，药名相近、人名相似等，未正确区分，导致输错液或发错药;③病情观察不细，不能及时发现隐患;④交接班不细，重危患者重点用药，交接不全面;⑤执行医嘱错误，用药剂量错误或执行医嘱后未及时更改处置卡，导致漏治疗或漏护理;⑥输液操作时，空气未排净，导致空气栓塞或输液速度太快，导致急性肺水肿;⑦对急救药品剂量、用法、急救设备使用不熟练;⑧对不正确的医嘱在未弄明白之前就已执行;⑨与患者沟通缺少技巧，导致患者不满意;⑩巡视不及时，健康教育不到位。
2 易发生差错的原因
①未全面掌握各项技术的操作规范，专业知识欠缺;②责任心不强，工作疏忽大意;③法律意识淡薄，忽视患者权益，缺乏自我保护意识;④基础知识不扎实，技术不全面;⑤工作量大，过度疲劳紧张;⑥医护、护患之间关系处理不当，思想素质不高;⑦因合同制护士增多，工作不稳定，导致护士责任心不强;⑧由于工作时间短，基础理论及专业理论都相对缺乏，技术水平不过硬，工作经验少，对临床中一些问题不能正确判断、处理或采取预见性治疗护理;⑨管理不严，各项工作达不到标准。
3 措施
3.1 严格执行各项规章制度。护理工作制度是保证护理工作程序，提高护理质量，防止差错事故的重要法规［3］。新毕业护士必需认真学习并严格执行,认真履行岗位职责，严格执行各种疾病护理常规及操作规程，在执行各项操作时，不可随意简化操作程序，不可存有丝毫侥幸心理。
3.2 重视法制教育，强化法律意识。学习相关护理法规，加强职业道德培养，了解护理工作中潜在的法律问题，自我护理的指导失误、疏忽大意、侵权行为、渎职护理文件等。学习医疗事故处理条例，了解患者的权利，自己的权利，有据可依，有法可循。与患者交谈要慎重，既要对患者负责又要不违法原则。
3.3 加强思想教育。随时了解新毕业生的思想动态，做到心中有数，根据每位新护士的不同特点，采取不同的方式进行思想教育，使之认识到护理工作的重要性。要求护士不带任何情绪上班，要进入角色，认真对待每一项工作［4~5］。
3.4 加强理论知识学习，重点学习基础知识及基本技能。新毕业生入科后，由资历深的老护士逐项讲解各项操作，并进行考核。在工作中，利用观摩、示教、情景模拟训练等，扎扎实实地掌握基础护理技术操作，三基内容以及其他专科护理技能；利用床头交班、晨会学习、护理查房、病例讨论、临床教学等形式多样的训练方法，打造良好的专业氛围，提高专业素质；组织大家学习中医理论知识，选择典型病例进行辨证施护，每周提问一题，切实做到完全掌握。
3.5 加强责任意识。新毕业生入科后，通过临床生动的例子说明职业责任心的重要性，借鉴因护士责任心不强而造成的临床护理差错、事故，以警戒护理人员，切实使全体护士认识到良好的职业责任心是患者的生命保障。必须以严谨的态度落实各项护理查对制度及操作规程，严格执行三查七对。按护理要求及时巡视病房，养成良好的工作习惯。
3.6 合理分工，科学排班。根据个人的特点，合理安排工作内容，发挥每个人的优势。建立良好的工作环境，合理调整护理人员的数量、结构，可弹性排班，平时多给予关心和沟通，使心情舒畅，更好地为患者服务。
3.7 新毕业人员刚刚走上护士岗位，她们体会不到患者的痛苦，不会站到患者的角度看问题，因此，教育她们要有爱心、同情心，尽量帮助患者解决问题，满足患者需要，学会尊重别人，体谅别人，这样才能与患者、同事处好关系。
4 总结
通过对新毕业护士护理工作差错事故的分析及制定相应防范措施，新毕业生的差错事故发生率明显降低，同时也提高了新毕业护士的理论知识和各项护理操作技术，提高了护理服务质量。
参 考 文 献
［1］ 吴菲菲.毕业1年护士如何适用临床工作探讨.中国保健，2008，16，14，649.
［2］ 蔡虹，姚莉，孙虹,等.新毕业护士规范化培训方法的探讨.中华护理杂志社，2003，4，023024.
［3］ 罗兰霞.急诊护理带教中医疗纠纷产生的原因及对策.中国实用护理杂志社,2009,25,12:6465.
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申明:本网站内容仅用于学术交流，如有侵犯您的权益，请及时告知我们，本站将立即删除有关内容。 【摘 要】本文通过对我校2012、2013和2014年护生护士执业资格考试通过率的比较分析，发现2014年执业护士考试通过率明显高于2012年和2013年通过率（P
通过对我校近三年护士执业考试成绩的分析，说明深化中高职护理课程教学改革取得了初步成功，为高职护理教学研究提供了依据。我校根据护士执业考试变化的特点，在如何提高护士执业资格考试通过率方面进行了探索：如通过深化中高职课程教学改革、整合优化课程的知识结构、整合教学内容、改革教学方法、提升教学质量、提高培训水平，构建既匹配中高职学生认知能力又适应护士执业考试的课程体系，为大力推进护理课程改革带来了可喜的成果。
一 对象和方法
1.对象
对我校2012、2013年和2014年这三年来我校参加护士执业资格考试的护生名单进行调查统计分析，统计出合格人数，计算出通过率。
2.方法
对我校2012、2013年和2014年护生这三年来参加
护士执业资格考试的名单进行调查统计，计算出合格人数，记录学生三年注册考试成绩并进行统计分析比较。通过对通过率的比较分析，得出：2012年通过率为69.58%（668/960），2013年通过率为69.73%（751/1077），2014年通过率为71.46%（1402/1962），并计算出2014年护生的专业实务和实践能力的单科成绩通过率。
二 结果
1.三年学生注册考试成绩比较（见表1）
从表中数据显示：2012年和2013年学生通过率与2014年比较，经卡方检验，P值都
2.2014年学生单科成绩合格率（见表2）
三 结论
从表中数据显示：2012年通过率为62.41%（601/963），2013年通过率为63.23%（681/1077），2014年通过率为71.46%（1402/1962）。2014年单科成绩通过率：专业实务为95.92%（1882/1962），实践能力为95.92%（1876/1962）。2012和2013年学生执业护士考试通过率与2014年比较，经卡方检验，P值都
四 讨论
2014年过关率明显高于2012年和2013年过关率（P
1.学校管理的改革
全校总动员，从学校领导到老师、辅导员都要重视，了解如何提高考试通过率不仅是每个护生的事情，也是学校面临的毕业生就业的实际问题。要保证毕业生在就业市场中具有竞争力，用人单位医院首先要求的是护理专业毕业生必须要取得护理职业岗位准入资格，即获得执业护士资格证。
2.课程体系的改革
国家为了选拔出优秀护理人才也在不断地进行考试改革，从2011年护士资格考试改革后加强了对考生实践能力的考核，加大了考试难度。我们学校护理专业团队根据国家护士执业资格考试及注册护士考试对护士知识、能力的要求制订了相关的课程目标，以护生职业能力的培养为主要依据设置和开设课程。课程体系以培养技能型、实用型人才为目的，以护理岗位为导向，突出岗位专业能力的培养。采取以护士执业考试为标准，遵循“必需、够用、实用”的原则。将新的护士执业资格考试内容纳入教学中，形成新的课程标准。通过分析护士执业考试试题，指导课程设置，在课程设置中尤其要强调实践环节、突出能力培养。重新组织课程内容，更新、充实理论教学和实践教学内容，力求教学能够及时反映临床护理一线对职业能力需求的变化信息，缩减部分课程中过深、过偏、脱离临床实际的理论教学内容，增加岗位性和应用性较强的实践教学内容，使学生掌握从事相应职业的能力。
3.教学内容的改革
自2011年起，护士执业考试科目改为专业实务和实践能力两个科目，以病例题出现的理解及应用型题目A2、A3、A4型题共占到80%左右，考题更多地涉及了实际工作中常发生的问题，侧重于判断应用能力，而不是疾病理论概念，并且增加了疾病的护理问题和健康教育等板块，这说明考试更加注重护生的临床实践应用能力。教学内容取舍时要注意到这些，我们对护理专业学生所学各门课程的考核时应采用选择题，题型、难度均与执业资格考试相当，从而能使学生较早地适应执业护士资格考试。
4.教材的改革
编写并出版如何把护士执业资格考试与护理专业课程对接的专业课程教材。选用教材、教辅材料时将护士执业资格考试的内容纳入护理教学教材中，选择的护士执业资格考试培训辅导资料，要紧扣考试大纲编写，准确把握考试精髓，力求内容全面、取舍恰当、针对性强、重点突出。教材是最好的复习材料，通读教材能够尽可能多地重新熟悉和更深入掌握各个知识点，以及各个知识点之间的相互关系，融会贯通，举一反三。最后，在复习时，让学生能完全仔细、全面地重温教材一遍，再把大部分精力花在薄弱的方面。
5.教学方法和手段的改革
第一，激发学生的学习热情。2014届学生从入学就开始贯彻落实护士执业考试是一种行业准入的认定考试，只有通过考试拿到上岗证，才能顺利为就业铺平道路的观念。以获得执业资格为动力挖掘护生的潜力，激发护生的学习热情，想方设法激发学生的学习兴趣，使其热爱护理事业，充分利用新生入学教育、专业认识教育、专题班会等机会，对护生进行系列专题讲座、教育，让护生清楚认识到毕业时必须持有毕业证和护士执业资格证才能就业。促使护生主动学习，以顺利通过护考。
第二，改进教学方法。把护考知识点融入到教学中，这届学生从临床教学开始，教师对历年及新的护士执业资格考试大纲进行深入地分析研究，准确把握基础学科与护理临床主干课程之间的授课时间及知识掌握程度，融会贯通各科知识，并根据新大纲的变化及题型的灵活性、多样性等特点，及时调整教学计划、内容、目标，灵活采用多种教学方法，以提高学生灵活应用知识的能力，实现学校教育与行业准入要求的接轨，把护考知识点融入到教学中。教学活动中，老师紧扣教学目标，结合岗位实际工作任务需要和获取护士执业资格证知识来进行，以临床真实工作任务及其工作过程为依据整合设计学习工作任务，体现教、学、做结合，理论与实践一体化。
第三，复习培训方法的改革。根据近两年的文献报道，为了提高护考通过率，在教学方式上，考前培训是非常普遍的一种方式，且收到了较好的效果。可以保证考前学习的时间，尤其对那些自控能力较差、实习工作繁忙的学生，考前培训可以帮助他们系统地完成复习任务、保证复习的成效。
第四，加强学生的复习。2014届学生在教学过程中就已根植了护考的知识点，在实习的过程中让学生边实习，边复习。主要采取多种复习方式：自学、集中辅导、答疑、难点、重点讲解、测试、封闭训练。我校生每年6月开始为期10个月的临床实习，至次年5月结束。在实习期间学生能将所学理论知识运用于临床，但是护生实习期间所接触的临床科室有限，加之繁忙的实习工作，很多学生对临床实习接触不深的部分知识有所遗忘，然而实习期结束至参加执业护士资格考试还有2个月的时间，要充分利用这段时间通过培训对考试内容进行强化复习。即学生在老师的指导下分阶段进行自学，在实习结束后进行集中辅导：主要采取串讲的方式，然后进行测试，在测试后对学生出现的问题进行集中讲解、辅导，并针对考试大纲中的重点、难点进行讲解，然后再测试、辅导，并且对个别学生学习中存在的问题，进行个别答疑、辅导，最后在5月份进行为期4周的封闭训练。
第五，加强教师的引领。要选择从事护理专业主干课程教学、具有丰富教学经验并参加过护士执业资格考试培训班学习的教师来对学生复习训练和考前培训进行指导。教师在充分分析历年执业护士资格考试试题的基础上，归纳总结出执业护士资格考试的考点，总结隐含在考试试卷中的知识线索，发现考点之间的横向联系，将散乱的考点连成一条完整的知识线，便于考生的学习理解和掌握，讲授中应精炼内容、提炼重点、突出护考知识点，在充分分析历年执业护士资格考试试题的基础上归纳总结出执业护士资格考试的考点，在课堂教学中加以侧重。对重点内容要不惜浓墨重彩，多角度多方面讲解，尽量做到精、细、透，让学生牢记归纳出的重点，而一些次要内容则可以一笔带过。同时，要指导学生有效地复习，对考试内容进行强化、讲授做题技巧、进行模拟考试、提高应试能力。并请北京老师来进行考前辅导，最后一次做重点总结。
第六，全面复习扫除盲点。执业护士考试全面复习是扫除知识盲点的有效方法，没有经过全面复习，知识大厦就好比建在沙滩上是不牢固的。在全面复习过程中，考生至少要看三遍。第一遍看书时要全面系统、细致地看，做到透彻地理解，看完一章做一章的习题，做完习题后再做历年真题及模拟试卷，不会做的立即看书，并将该知识点做好标记，以便今后重点复习;第二遍看书时要对自认为（按考试大纲判断）是重点的内容反复背诵，直到背熟。第三遍看书时要全盘回忆所有的知识点。科学记忆、总结归纳，利用口诀进行记忆，在理解的基础上进行记忆，利用谐音、联想记忆，书本知识生活化，学会找规律，掌握同一知识点的不同描述，做到一练、二听、三练、四归纳。
第七，不足之处。尽管取得了成绩，还有很多不足，即总的通过率不高。可能这与学生的基础差有关，前两届主要是中职生。还与入学后部分学生的学习目的不明确，怕苦怕累、学习主动性差，经常处于一种被动的学习状态，为改变生活环境而学习的愿望较弱等有关。
作为一名即将毕业的，即将踏入社会的你，除了理论知识之处，经验与阅历还很不足，更多的还需要在以后的工作中不断提高和完善自我。那么你就需要一份自我鉴定。下面小编给大家分享一些自我鉴定护理毕业五篇，希望能够帮助大家，欢迎阅读!
自我鉴定护理毕业1护理专业的学习要过去了，我也是要离开我们的学校，不再是一名学生了，而是要成为一名社会人员，去到医院里面，成为一名护士，现在就我在校期间的一个学习生活做下自我鉴定。
理论的学习让我对护士这个职位有了一个更加清晰的了解，以前我也是去过医院，也了解护士是做什么的，但是其实对于护理这一块并不是那么的清楚。而在学校的学习确实是让我更加清楚了护士是怎么样的，对于护理学也是更加的清晰了，在校期间我是积极的去学习护理的知识，我知道将来要走上护士的岗位，如果没有一个扎实的理论基础，那么想要做好工作就不是那么的容易了。而成为一名优秀的护士，并不是那么容易的事情，而学好理论的知识就是这第一步，除了上课，我也是积极的询问老师，学长，让我对护理的工作有更多的一个了解，在和同学的相处中，我也是主动积极的，有什么困难，我也是主动的去帮助，除了学习，我也是在班级担任班干部的工作，让自己各方面的能力得到锻炼。
既然要在今后做好一名护士，那么临床的实习也是必不可少的，在实习中，我也是积极的去工作，同时联系理论，对理论知识有了更进一步的理解，对于操作的技能，也是在不断的重复中让自己更加的熟练，不懂的方面也是向老师请教，我知道以后我真的成为一名护士，如果没有扎实的技术，那么也是很难做好的，特别是刚进入工作岗位，更是如此，学校的实习是必须要认真的，只有提高了自己实际操作的水平，那么以后的工作我也是能更好的去做了。在生活当中，我也是有好的生活习惯，乐观积极，护士的工作是为病人去服务的，做好护理的工作，是需要我们有耐心，有爱心，同时有一种责任感的。既然我学了护理学，打算在将来做好一名护士，那么更是在实习中，我也是不断的培养自己的各种能力，让自己今后能做得更好。
而今要毕业了，我也是做好了充分的准备，去到工作的岗位上，我对自己也是充满了信心，我知道我没什么经验，肯定也是会有很多的不足还需要改进，但是人不就是在不断的学习，不断的完善中，去把工作做好的嘛，我相信我一定可以做一名优秀的护士的，我也是已经做好了奋斗的准备。
自我鉴定护理毕业2我所学习的是护理专业，转眼学生时代就要过去，我即将离开美丽的校园，走上社会，走进医院，而成为一名救死扶伤的护士。
本人从_年进入_职业技术学校就读以来，一直一严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中，虽然有成功的泪水，也有失败的辛酸，然而日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的优秀中专生的重要性，但当真正接触到病人后，我发现，临床护理和书本上还是存在着差距，自己不仅右扎实的理论，熟练的操作，还要有爱伤观点等等年。无论如何，过去的是我不断奋斗、不断完善自我的一年。以下是我的护士自我鉴定：
一、在思想上
与党中央保持一致，坚持四项基本原则，要求积极上进，热爱祖国、热爱人民，拥护中国共产党的领导、拥护各项方针政策，遵守国家的法律法规及各项规章制度积极向党组织靠拢，向党递交入党申请书;有很强的上进心，勇于批评与自我批评，树立了正确的人生观和价值观。服从命令，听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的;能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。
二、在学习上
严格要求自己，凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能，作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外，还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质。
三、在工作上
在科主任及护士长的领导下，我能做到上班不迟到、不早退。正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，做好基础护理。严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题，及时解决。在工作中能理论联系实际，善于工作总结，遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教，努力提高自身的业务水平。
以上是我的综合个人鉴定，以后的工作中我会更加不断努力地学习，以不断提高自身的业务能力。从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶，以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员，以无愧于白衣天使的光荣称号!我相信自己一定行!
自我鉴定护理毕业3我是一名即将毕业的护理专业毕业生。在医院的半年实习过程中，我严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己，努力向带教老师学习，关心病人。实习期间不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化。将书本的理论与护理实践相结合，并做到理论学习有计划有重点，护理工作有措施有记录。实习期间，始终以爱心、细心、耐心为基本，努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤、想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。
在各科室轮转的实习工作中，我严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情，能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，做好各科常见病多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，做好术前准备指导，并完成术中术后护理及观察。
在工作中发现问题能认真分析及时解决，能熟练进行内外妇儿及重症监护等各项护理操作。对各科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并做出应对，在抢救工作中一丝不苟，有条不紊，得到了患者的信赖和好评。同时，我还积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
通过半年多的护理工作实习，在带教老师的悉心指导与耐心带教下，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到丰富法律知识，增强安全保护意识，护理人员懂法、用法、依法能减少医疗事故的发生。
通过半年多的实习，我的理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务，做一名合格的护理人员。
自我鉴定护理毕业4珍贵的中专三年生活已接近尾声，感觉非常有必要总结一下中专三年的得失，从中继承做得好的方面改进不足的地方，使自己回顾走过的路，也更是为了看清将来要走的路。
学习成绩不是非常好，但我却在学习的过程中收获了很多。首先是我端正了学习态度。要想学好只埋头苦学是不行的，要学会“方法”，做事情的方法。但说起来容易做起来难，我换了好多种方法，做什么都勤于思考，遇有不懂的地方能勤于请教。严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划。始终以“爱心，细心，耐心”为基本，努力做到“眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患在生活上，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风，为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的良好出事原则，能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动，从而不断的丰富自己的课外知识。
随着学习的进步，我不止是学到了基础知识和很多专业知识，我的心智也有了一个质的飞跃，能较快速的掌握一种新的技术知识，我认为这对于将来很重要。在学习知识这段时间里，老师们的谆谆教导，使我体会了学习的乐趣。我与身边许多同学，也建立了良好的学习关系，互帮互助，克服难关。现在我已经快毕业，正在做毕业设计，更锻炼了自我的动手和分析问题能力，受益匪浅。
我参加了不少的校内活动和做过一些社会实践。参加校内的活动可以认识到更多的同学，也就增加了与其他同学交流和向其学习的机会，锻炼了自己的交际能力，学到别人的长处，认清自己的短处。
三年的中专生活是我人生的一小段，是闪闪发光的一段，它包含了汗水和收获，为我人生的做了重要起点。我会在今后的工作中更加不断努力地学习，以不断提高自身的业务能力。从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶，以便能更好的服务于患者。
自我鉴定护理毕业5三年卫校学习生活很快就要画上句号，毕业之即，对过往生活感慨万千，故对校园生涯作一个自我鉴定。
一、学习方面
能按照学校的有关规定，利用业余时间自学各门课程，积极参加集中串讲，按时完成各项作业。通过三年学习，现已掌握了所学知识，并通过了有关课程考核。在学习期间，我能自觉将所学知识用于实践当中，以”独立思考”作为自己的座右铭，时刻不忘警戒。
二、思想政治方面
我注重政治理论学习，能在工作和学习中，尊重领导，团结同志，作风严谨，为人正派。
三、生活上
勤俭朴素，热爱集体，以诚待人，关心同学，乐于助人，有较强的时间观念。性格乐观开朗，并始终保持良好的心态。
毕业实习是提高学生实践技能的重要环节，也是专业教学活动的重要组成部分，是培养学生创新精神和创新能力的有效途径。这里给大家分享一些关于2021专业实习计划，供大家参考。
专业实习计划1时间似流水，我们已进入实习工作中，实习——这个阶段对于每一个即将跨入社会走上护理岗位的护士新生都是至关重要的一段经历。实习的日子对于每一名护士都会是难以忘怀的，因为在实习的日子里我们会尽自己最大的努力去学习，去发现，去探索，去感悟作为一个合格护士的责任与义务。
护理工作在现代医学发展中，有着无可替代的作用，这就给护理工作人员提出了更高的要求。护士的基本任务是:为病人增进健康、预防疾病、及早康复、回归社会提供各种医疗服务。在日常工作中，护士针对病人病情、需求，制定、实施护理计划，提供适合病人需求的护理环境及护理措施，对治疗疾病起积极的作用。一名优秀的护士，除了要有熟练护理理论知识，精谌的技术技能外，还必须具备有良好的职业道德、品质修养、美学修养等。因此，在护理管理中提高护士素质是重要环节。只有提高护士的素质，才能更好的高效率地完成护理工作。
在这条艰辛的路上，从开始进入医院实习的那一刻起，我就感到了前所未有的压力，压力不仅来自一起实士的护士，更多的却是来自自己，作为一个大专生的我和那些一起实习的来自长沙医学院、怀化医学院的同学比起来没有优势，所以，我只有在实习期间通过自己的努力来使我不落后，不被蓬勃发展的社会所淘汰。
我会认真的学习关于手术室方面的知识，了解手术室的工作性，熟悉每台手术所需要准备的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。无菌操作技术，如戴无菌手套，穿脱手术衣以及正确的洗手方法等都能够熟练准确的操作。但是由于时间短暂对于有些手术器械的名称及用途仍不是很了解，真是有些遗憾。
在这10个月里，我也慢慢地进行着从一个护生到一个护士的蜕变，十月的修行，十月的磨练，我努力去做一名好护士，努力每天以微笑的面容去面对我的病人，努力做到耐心细致而不急躁，努力做到工作扎实而不出错。在各个“老师”前面，我是一个勤快认真的晚辈，在病人前面我是一个温柔、和善、平易见人的年轻护士。实习的日子里，我懂得了如何去赢得别人的尊重，面对误解我不去争辩，面对批评学会了摆正心态。因为年轻，我就要比别人做得更多;因为年轻，我就应该勇于受挑战。
一、树立：“以人为本”的人性化服务理念，护理的全部工作都是围绕病人入院到出院展开的。人是一个生物体时时刻刻有着他各种生理需求和社会需求，病人则在此基础上还有疾病治疗护理需求。因此，如何满足病人的各种正常需求，就囊括了我们所有的护理工作，急病人之所急，想病人之所想，解病人之所难，都是我们的职责所在，其中营造一个舒适安静的病房环境，耐心的细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等。都是护理工作的具体体现，护理质量的高低均会在这日常的点点滴中反映出来。总之，一切以病人为中心，病人满意了，说明我们的工作就做好了。
二、严守各项规章制度和操作规程在护理的上作制度中，有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医嘱制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约束，就会一盘散沙，工作无序，正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结出来，凝结了她们宝贵的经验和教训，有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程，轻则延误诊查和治疗，重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所以我们吸有严格遵守，才能少走弯路，少犯错误，不犯错误，从而保证医疗质量，防范护理差错事故。
三、做到“四勤”人是有惰性的。实习阶段要注意克服。带教老师最喜欢勤奋的学生，只有勤奋才能被人赏识，被人接受，才有更多的机会去学习更多的实践知识。“四勤”首先要眼勤，就是要善于观察。〈1〕认真观察和学习带教老师严谨的工作态度，工作安排和计划性。〈2〕观察各项护理操作流程和具体操作手法，这些知识只有在实践中多观察，多领悟其中的
要领，才会在自己的实际工作中有质的进步和飞跃。〈3〕要勤观察病情，对病区内的病人要做到心中有数，重点病人要密切观察。再则就是要口勤，求学知识要勤钻好问，安扶病人主动询问、耐心解释。护患关系、师生关系处理的好坏主要取决于语言的沟通，有了良好的关系，工作学习起来就会轻松很多。另外最重要的还是要手勤、脚勤，就是要不怕苦、不怕累、不怕吃亏、乐于干活、主动做事。
1、如果我是负责治疗工作的护士，操作前应着装整齐、洗手、修剪指甲、操作时戴口罩。
2、备齐各种治疗用品、药品，并有标志，做好分类存放，保证无过期失效，每日清点，认真交接班。
3、负责长期、临时的静脉输液、输血、肌肉注射等治疗的准备工作。
操作中要严格遵守无菌操作规程。
4、严格执行消毒隔离制度，按时执行日程、周程。
5、及时、正确执行医嘱，做到三查七对。
长期医嘱要按时执行，临时医嘱要及时执行，抢救病人时，执行医嘱要迅速、及时。
6、用过的输液器：注射器等，需经初步消毒后方可送供应室。
7、做好医用垃圾的分类处理。
8、督促检查工作人员严格执行治疗室制度。
9、保持治疗室的清洁、卫生、整洁并做好保洁工作。
四、如果我是早班我就会做到以下几点：
1、提前30分钟接班，接好护理用品。
2、跟着带教老师协助小组护士工作，如：普查体温、测血压、测血糖、做理疗、巡回液体等。
3、跟着带教老师负责全病区病人的治疗、护理工作，做好与责任护士的交接工作。
4、跟着带教老师负责到相关部门联系维修出故障的.各种医疗器械。
5、及时检查、更换氧气。
6、保持办公室的清洁、卫生、整齐。
在实习中严格要求自己做到不早退，不迟到，不旷工，遵守医院的规章制度。
护士的工作是繁忙、劳累的，但同时又总之，护理工作是是神圣的，它神圣的告诉我∶除人类之痛苦，助健康之完美。我既然选择了这个行业，我就会医学事业做奉献，做一名真正的“白衣天使”。护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，现在观察病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓“麻雀虽小，五脏俱全”，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。这也算第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。
实习是对所学知识的巩固和积累，是走了工作岗位的准备。为此，见习的开始我们就非常认真，观察护士们的工作动态和性质及医院的情况。感谢辅导员放假前对我们的关照和提醒，让我们提前对未来自己的岗位有了点了解和准备。原本迷茫与无知，现如今满载而归。尽管时间很多短，但收获却很多。
刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，看着护士们忙碌的身影，有着良好的各项操作技能及各种护理工作能力。我才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。这应该算是第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。顾名思义，病房护士接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各
项基础护理操作。如导尿术、插胃管、口腔护理，静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。目前这些操作很多都没有学，可是以后在临床我们必须得会!从这次的观察中，我知道了今后学习的重要性。每一个操作都要熟练做好。其实，护士的工作是个熟能生巧的过程。我们只有不断的去学习去思考去操作去锻炼，才能拥有牢固的技能!会更加珍惜以后学习的时间，珍惜每一天的锻炼和每个课堂学习的机会。
总之，护理工作是繁忙、劳累的，但同时又是神圣的，它神圣的告诉我∶除人类之痛苦，助健康之完美。我既然选择了这个行业，我就会医学事业做奉献，做一名真正的“白衣天使”。就是要不断学习，不断实践，学无止境。其实我们也知道，学习知识本身就是一个长期坚持，不断探索的过程。
专业实习计划2为保证我系--级毕业生实习任务的顺利完成，结合文秘专业教学的具体情况，特制定本实习计划。
一、实习目的
通过专业实习，进一步巩固所学的专业知识和专业技能，熟悉企事业单位秘书、文员等文秘相关专业的基本操作流程和业务情况，培养独立开展工作、分析问题、解决实际问题的能力，为成为一名合格的能在企事业单位担任商务秘书、行政秘书、会务秘书等职位工作的高等复合应用性人才打下良好的基础。
二、组织安排
中文系高职专业的毕业实习工作，在我系领导下统一进行。为加强对高职专业实习工作的领导和协调，特成立--级高职专业毕业实习领导小组，人员构成如下：
组 长：--
副组长：--X
成 员：--X -- -- --X --X
三、实习时间及具体安排
(一)实习时间：为期16周，具体实习时间为20--年3月15日—6月11日。于6月12日返校报到。
(二)实习事项安排
本次参加专业实习的--文秘专业学生共101人。
实习有关事项具体安排如下：
1、20--年X月X日，确定实习指导老师(安排表见附表)
2、20--年X月X日，进行专业实习动员
发放实习老师和实习学生的联系表(包括双方的手机号码和电子邮箱);发放学生实习资料(包括《致实习单位的一封信》，《实习鉴定表》，《毕业设计书》等);系领导做实习动员;专业负责人交代实习相关内容，说明实习起止时间，布置实习任务，说明实习材料的填写方式。
3、20--年X月X日—X月--日，学生确定实习单位。
实习学生必须在20--年X月X日前把实习单位及其地址和联系方式用信函挂号形式或发电子邮件寄给各指导老师。邮寄信件：--教育学院中文系--×老师(收)，邮政编码：250013。
4、学生自主实习期间要和实习指导老师随时保持联系。
并经常关注山东教育学院中文系网站，获取有关信息。
5、学生在进入到实习单位之前，要向指导教师书面交送基本情况：班级、姓名、学号、手机号码、家里电话、邮箱、实习单位名称、地址、电话、联系人等。
以上情况如有变动应及时与指导老师联系。
6、20--年X月--日，实习生返校。
7、20--年X月X日——X月--日，实习材料汇总上交系办，开展实习交流，老师评定实习等级。
四、实习单位安排
1、本届毕业生采取分散和集中实习相结合的方式，学生可自主选择其中一种方式。
分散实习将由学生自行联系实习单位，集中实习由系里负责统一安排。
2、学生应选择与文秘专业相关的岗位在企事业单位中开展实习活动，实习单位选择要求具有一定规模、制度健全、能满足实习要求的企事业单位。
五、实习要求
(一)对实习生的要求
1、要按照实习大纲和实习教学计划的要求，按时参加和完成实习任务。
专业实习任务分为四个步骤：
①确定毕业设计题目。
学生在寒假放假期间确定毕业设计题目，并草拟毕业设计，形成文稿。 ②提交毕业设计。
在开学两周内(20--年3月8日—16日)，提交毕业设计。
③在实习过程中不断完善毕业设计。
了解、熟悉实习单位工作环境和工作内容;尽快进入角色，并能够将所学理论知识应用于实际工作中;认真完成实习单位交给的各项任务。进一步掌握和理解文秘的基本理论、基本方法和基本技能。在实习的过程中不断修改和扩充毕业设计内容，进一步培养从事文秘专业工作的良好素质。可就实习单位的某一具体问题或业务展开深入细致的调查研究，在调查的基础上写出有针对性和研究性的毕业设计任务书，字数不少于3000字。
④毕业答辩。
学生返校后，进行毕业答辩。
2、要服从工作安排，严格遵守实习单位纪律，虚心接受指导老师的指导。
按时完成实习作业，写好实习报告，遇到自身难以解决的问题及时与实习指导老师及相关人员进行沟通协调。注意人身和财产安全，防止各类事故发生。
3、因病、因故不能参加实习者，应在实习前书面提出书面申请并提供医院证明等相关材料，向学院办理请假手续;
实习期间请假，按有关请假制度执行。
4、实习结束后应及时返校，参加实习交流，并由实习小组长收齐相关的专业实习材料，送交指导老师评阅打分。
5、实习学生在实习结束时应上交实习单位盖章的《山东教育学院中文系文秘专业实习鉴定表》、3000字以上的《毕业设计任务书》。
(二)对指导老师的要求
1、做好学生的实习动员工作及其他各项准备工作。
2、在20--年X月--日之前收齐本组实习生的实习单位及其地址和联系方式，及时上交到系辅导员郝永静老师处汇总。
3、在学生实习期间，各指导老师要保持与学生之间的联系，解决学生在实习过程中的各类困难和问题。
4、学生实习期间指导老师至少应与学生实习单位联系2次(以便及时了解学生的实习情况)，请指导老师经常督促、检查实习生实习情况，有了成绩及时鼓励，发现问题及时纠正。
5、学生返校后，指导老师要及时组织本组学生进行实习交流和实习总结，收齐学生应上交的材料，根据实习单位鉴定和学生的综合表现评定其实习成绩，并将材料汇总上交系办。
五、实习考核和成绩评定
(一)学生按照实习计划和实习大纲完成专业实习任务，经考核合格取得相应学分。
(二)实习生在全面总结的基础上填好实习鉴定表，由指导老师初步评定其实习成绩：
1、思想表现方面：包括工作态度及积极性、主动性、责任心，遵守纪律情况，思想作风，奉献精神等。
2、业务情况、能力方面：运用知识能力，独立开展工作能力，分析解决实际问题能力，创新能力，业务熟练程度等。
3、指导老师在对上述两项目打出一个初步等级，等级分优、良、中、及格和不及格等五类。
(三)实习生的最后实习成绩由实习领导小组根据实习单位的鉴定等级、调查报告、教师巡视情况综合评定。其中实习态度与实习纪律占20%、业务能力与水平占50%、毕业设计的完成情况占30%。
(四)无故不参加实习或实习全过程缺勤在三分之一及以上者，实习成绩视为不及格。
(五)学生实习成绩按优秀、良好、中等、及格和不及格五级评定，原则上呈正态分布，严格控制优秀比例，一般优秀率不大于20%。
六、实习注意事项
(一)实习单位确定后原则上不准调换，特殊情况要求调换的要及时和马维军老师和实习指导老师取得联系。
(二)若发现无故不在实习单位实习者按旷课处理，一天以七节课计算。
(三)未完成实习者或实习不合格者不予毕业。
专业实习计划3一、指导思想
《全国导游员资格证书》是旅游服务与管理专业学生毕业必须获得的职业技术等级证书，也是他们求职谋生的重要工具。其中的《现场导游》实训环节很多，必须将课堂书本理论与实际操作相结合。该专业实习是学生在旅游景区或旅行社工作人员指导下，对现场导游技能、技巧进行观察、分析，获得感性认识的实践活动之一。学生通过实习，既可以印证所学专业理论知识，了解导游员的工作特点，加深对旅游景区或旅行社工作环境的认识，又可以加强理论与实践的联系，培养热爱旅游事业的感情，促进专业思想的形成与巩固，为将来的就业打下基础。
二、实习目的
1、掌握现场导游的方法和技巧。
2、加强对旅游景区和旅行社工作的认识。
3、提高学生导游服务技能和专业素养。
三、实习班级
旅游0401班、旅游0402班、文秘0401班，共计100人。
四、实习时间与内容安排(7天6晚)
4月16日—18日：专家授课、指导三天
4月19日—20日：现场导游见习两天
4月21日—22日：现场导游实习两天
五、实习地点
桃花源风景名胜区
六、实习要求
1、知识准备：了解桃花源风景区的详细情况。
2、心理准备：作好吃苦扎实求知的准备。
3、物质准备：带好有关书籍和记录本以及换洗衣物。
4、根据景区情况将全班分若干小组，并选出正副组长负责本小组实习工作，小组长每天向指导老师交一份本小组的实习书面小结材料。
5、注重仪表，打扮得体，穿着大方、整洁，穿轻便舒适的鞋子。
6、严格遵守各项管理制度，服从指导老师及景区工作人员的安排，爱护景区内一草一木，爱护宾馆内一切设施。
7、讲究文明礼貌，使用规范的服务用语，不得与客人发生争吵，要亲和有礼。
8、实习期间，晚上不得私自出门，不准上网、打游戏等，严禁抽烟、酗酒、打牌、、斗殴。
9、不准擅自离队，如有紧急事情，必须向指导老师请假，经同意后才能离队。
10、实习结束后，必须作好实习总结，认真填写实习小结表。
此次实习成绩由带队领导、老师和景区有关工作人员根据学生表现综合评定，并评选出20%的优秀实习生。
七、实习老师的工作
1、带队老师要对实习队的工作全面负责，认真做好实习学生纪律管理，关心学生生活，保证实习工作圆满完成。
2、带队老师要多听取学生反馈意见，有针对性在对实习工作予以指导和总结。
八、实习领导小组
专业实习计划4很侥幸能有时机加入--集团。虽入职时刻较短，仍深深地感触到我司有条有理的管理次序及咱们部分充满奋发向上的团队空气。在这个岗位上，我明--临的时机和挑战都是无穷的，外贸事务常识及阅历的堆集都需求本身不断的尽力和学习。
在新的一年里，我对自个的作业情况方案如下：
首要，学习外贸常识、商品常识。对一名刚从英语系结业一年半的外贸新手来说，我的外贸常识还有待于加强，需求在往后的作业中进一步堆集。此外，刚刚触摸--这个行业，对商品的认知我几乎是一片空白。因而，学习是我新年方案中的首要环节和重要任务。我会以一种活跃的情绪虚心向领导及各位搭档讨教。在我的自个观念里，情绪决议胜败，期望自个的尽力会得到咱们的必定。
其次，学习缮制单据。在了解整套外贸流程理论常识之余，锻炼自个的实践操作能力。由于此前一年多的作业阅历都只是局限于事务方面，重点在与客户的交流上。单据的制作以及出口流程中跟银行、商检、海关、贸促会等有关部分的触摸，都是我面临的新的作业。由此，我也体会到自个曾经把握的作业环节并不全部、完整。如今能从最基本的出口单证做起，对我来说是一个稀少难得的学习时机。
第三，如有时机触摸公司事务，我期望能赶快了解自个跟的每一个客户，总结并剖析他们的新特点，以一颗热忱的心为客户效力，为公司创利!
第四，活跃开辟新事务，充分利用网络资源为公司寻觅目标客户。及时更新我司在阿里巴巴等有关网站上的供求信息，并锲而不舍地盯梢，信赖持久的付出总会有必定的成效。
第五，帮忙领导及搭档做好两届--展会及其它国外展会的前期准备作业。在展会完毕后，帮忙参展人员做好后续的客户盯梢效力，以此稳固展会效果。
还有几条小小的主张：
一、因司理在事务洽谈方面会经常与客户进行电话交流。为此提议是不是可在电脑上装置Skype软件，请求一个Skype帐号，并向客户活跃引荐这一网上及时交流东西。其通话质量与手机差不多，还可节省两边的世界长途电话费用。
二、部分内部多展开一些活动，在活动中增强全部团队的凝聚力。
三、对新人多开设外贸常识及事务常识的内部训练课程。
最终，再次谢谢领导对我的信赖。信赖在这个优异的团队中，我将获益不少。一起，我也等待本身的不断完善能为公司的发展贡献一份力气!
专业实习计划5“兵马未动，粮草先行”，在实习过程中后勤工作(主要包括宿舍管理工作、财务管理、文娱安排、包车、会议记录、摄影等)起着关键性的作用，为了保证在实习过程中各项工作能够顺利开展，特制定以下的工作计划。
一、实习的准备阶段(7月初至9月10日)
1、拟订实习队的实习生活详细计划。
(见附录1《实习生活注意事项及分工安排》)
2、做好有关《实习的财务计划》(见附录2)及经费预算。
3、联系好前往实习学校的包车事宜。
(见附录4)
4、出发前以及到达学校后做好安顿队员，以及实习队的后勤安排工作(饭卡的领娶
宿舍值日安排、购买公共生活用品等)(见附录5)
5、协助队长姚哲彬、副队长陈美君做好实习队的有关准备工作，落实教育调研的分组与分工。
6、做好每次集体会议的记录。
(见附录6)
二、见习阶段(9月11日至9月18日)
1、到达学校后与队员熟悉学校环境并协助队长副队长分别请实习学校领导、科组老师、班主任介绍学校、科组、班级的基本情况，请优秀老师介绍教育、教学的好经验，了解实习学校各项工作和各种规章制度。
三、实习阶段(9月19日至10月28日)
1、继续做好宿舍值日管理工作。
2、继续做好后勤工作(包括通知传达、解决吃饭问题等)。
3、做好财务的收支记录。
4、协助做好教育调研的督促跟进工作。
5、分配与跟进相关小组的工作开展情况。
四、结束总结阶段(10月29日至11月5日)
1、着手准备召开总结座谈会，征求实习学校领导、师生对我校实习工作的意见，整理好送回教务处实习科。
2、搞好实习生办公室和宿舍的清洁卫生工作，归还各种借用的材料、物品，付清各种实习费用，并督促宣传小组写好感谢信张贴到实习学校宣传栏。
3、与队友商量并购买赠送指导老师纪念品以及赠送学校的纪念品。
4、做好财务结算并向全体队员公布。
5、协助队长做好“教育实习积极分子”评优工作。
『关键词护士资格考试、优势、劣势、过关率、措施
[前言]1993年卫生部颁布的《中华人民共和国护士管理办法》规定，凡申请护士执业者必须通过卫生部统一执业考试，取得《中华人民共和国护士执业证书》。后来进行改革，自2003年起卫生部组织的护士执业考试并入卫生专业技术资格考试，通过护士执业考试者才能取得护士执业证书。后来，护士岗位实行准入制度，护士必须通过护士执业资格考试才能申请执业注册。获得护士执业资格证书是护士从事护理工作具有合法性的重要标志，是护士具备执业基本资格的重要保障、也是护生能够走向工作岗位的重要保障。考试过关率和考试成绩直接反映学校教学质量，为学校教学工作评估提供了可靠依据，是检验学校办学质量的指标之一，与学校的招生、就业及未来发展息息相关。
一、分析我校考生参加护士执业资格考试的劣势
1.学生理论基础薄弱：我校学生大部分为农村初中毕业生，大部分学生基础文化知识相对薄弱，对专业理解能力相对较差，而护士执业资格考试实行全国统一组织、统一大纲、统一考试、统一评分标准，考题量大知识面广等诸多因素对基础知识不扎实的考生来说是非常“难”通过的。
2.考点、难道不清楚：通过对我校往年参加护士执业资格考试的同学调查统计的反馈问卷发现，相当一部分学生复习时没有看过当年的考试大纲，也不清楚考试重点难点在哪里，复习起来毫无头绪。
3.解决分析问题的能力差：考试主要为与临床情景相关的A2、A3、A4型题，及以少量考查概念的A1型题，考试难度大。学生基础知识薄弱，以致较难分析题意，难以通过考试。
4.学生自主学习能力差：我校大部分学生在初中阶段没有养成好的学习习惯，甚至厌恶学习。学生自主学习能力差，因此，就很难自主学习专业知识。
二、我校考生参加护士资格考试的优势
1.我校采用“1.7+1+0.3”的人才培养模式：该模式是我校2010年调整教学计划后对2009级护理、助产专业学生实施的人才培养模式。前1.7学年（第四学期只上前6周课程）在校完成公共基础课和专业课程的学习，使学生医学基础知识、人文素质、道德修养得到加强与提高，掌握临床护理所需的知识和技能。1.7学年后到医院进行1年的临床护理实习，实现“零距离”对接。0.3学年是为提高学生护士执业资格考试过关率，在实习期间定期专人检查、出科考试，1年实习结束后返回学校进行为期5～6周的护士执业资格考试集中辅导。这样考生在正规实习之后就有充足的时间得到自我调整、复习，以利于参加护士执业资格考试。
2. 具有较扎实的理论优势：我校考生通过两年多的理论学习、掌握了必备的理论知识。另外，提前参加为期8个月临床实习，学生不但掌握了大量的医护知识和操作技术，还使理论和实践紧密结合，从而提高了护士执业资格证考试的过关率。
3.学校安排专业教师进行考前辅导的优势：我校为提高学生参加护士执业资格证考试过关率，特意成立护士执业资格考试考前辅导小组，组织本校骨干教师对学生进行考前辅导。各班在一起共同参加学习，同学之间可以互相的鼓励和督促，形成了良好的学习氛围。
三、 我校提高护士执业资格考试过关率的主要举措
1.领导重视：学校专门成立了以学校党委书记、校长为组长，各副校长为副组长，各教研室主任、学生科、保卫科、后勤科科长等为组员的护士执业资格考试辅导领导小组。为护考的各项工作提供了良好的保障。
2.成立考前辅导专家组：选拔教学经验丰富、敬业负责的骨干教师对历年护士执业资格考试题真题进行梳理，总结出考试题目的出题方向、考试的高频考点、难点、重点，以方便考生学习，并要求辅导教师在辅导过程中将梳理出来的内容分层次、有的放矢地教授给学生。
3.我校组织资深教师自行编写具有本校特色的护士执业资格考试丛书：专业实务、专业实务和专业实践能力（上、下册）。三本书都由3部分组成：考点精讲、精编习题集、模拟试题。对护士执业资格考试以来出现的高频考点反复训练，中间穿插历年护考考题。专门提供给考前参加辅导班的同学学习，从而提高我校的考试过关率。
6.班主任加强学生日常管理
1.1班主任安排班干部每两节课清点学生考勤，班主任随时抽查并于每周统计后上报学校领导，便于学校领导及时了解学生到课率而采取相应的对策。
2.2加强晚自习的管理、强调考前辅导的纪律、严格各项考试的监考，以便获得学生的真实考试成绩。通过每次成绩的分析，找出下次考试的辅导方向。
3.3班主任每周召开主题班会并记录，及时了解学生各阶段备战情况，鼓励学生努力学习。
四、我校通过对护考考生优劣势的分析和提高过关率的一系列措施对考生进行教育干预，在2012年和2013年的全国护士执业资格考生中考生取得较好的成绩，远远超过毕节市甚至全省护考合格（见图1、图2）。我校考生护士执业资格考试过关率逐年提高，2011-2013年参加护考人数分别为：838人、693人、718人，通过人数分别为：378人、487人、520人。2011-2013年过关率分别为46.7%，71.1%（比2011年提高了20.45%），75.1%（比2012年提高了26.57%），超过全国、全省中等卫生职业教育护士执业资格考试平均合格率，居于全国较高水平。
2012年我校与毕节市及贵州省护考合格率比较图（图1）
2013年我校与毕节市及贵州省护考合格率比较图（图2）
总之，考生护士执业资格考试的过关率的提高是一项系统的工程，学校必须通过教学与管理来实现。提高教学质量重视考前辅导工作，最终才能提高护士执业资格考试过关率。
[参考文献]：
[1] 余尚昆，董小文，邹俊平. 考前辅导提高应届毕业生护士执业资格考试过关率的体会[J]. 卫生职业教育. 2011（13）
[2] 庄一平. 我校学生2008、2009年护士执业资格考试成绩比较与分析[J]. 卫生职业教育. 2010（13）
1.1对象
对2013～2014年30名新毕业护士，均为女性，年龄(22±0.65)岁，大专学历12例，本科学历18例。
1.2方法
1.2.1培训方案:对2013～2014新毕业，按照性别、年龄、学历、工龄、实习经历作为配对条件，配成15对子，将对子内护士按照随机化原则，分为对照组和实验组各15名，30名护士分别在妇科、产科进行轮岗培训6个月，对照组在轮岗期间，参与院内培训讲座、科室教学查房、临床病例讨论，完成新毕业护士培训清单，实验组在此基础上，由带教老师进行床边综合能力示范和讲解。
1.2.2调查工具:应用彭美慈等翻译和修订的中文版评判性思维能力测量表(CaliforniaCriticalThinkingDispositionInventory，CTDI－CV)，共7个维度70个条目，7个维度为寻找真相、开放思想、分析能力、系统组织能力、批判思维的自信心、求知欲、认知成熟度。该量表适用于华人，该问卷的内容效度系数为0.89，总问卷的信度Cronbach，sα值为0.90，各维度的Cronbach，sα值为0.55－0.77，具有颇高的内部一致性。
1.2.3培训前准备
1.2.3.1建立培训体系:护理部牵头，由院内主管护师或硕士以上学历的护士组成床边综合能力培训小组，查阅文献，确定培训程序和培训后效果评价标准。
1.2.3.2选取案例，统一用语，创设情景:选取妇科、产科常见疾病，培训小组集体备课编制标准化情景剧本，新毕业护士由培训小组成员专人带教。
1.2.4培训内容
1.2.4.1护理评估:系统、全面性采集病史，针对性收集资料，在评估过程中体现良好的沟通技巧和敏锐的观察能力，体格检查得当，汇报病史层次分明、重点突出。
1.2.4.2护理问题:能够按照轻重缓急，首优、次优的原则列出3－5个护理问题，且具有明显的相关因素，体现了患者的个体差异性和疾病的动态发展。
1.2.4.3护理计划与措施:根据护理问题，做出针对性的护理措施，预期目标明确、可行，符合病人的需求。
1.2.4.4健康教育:对病人的健康教育内容适当，方法可行，效果鲜明，涉及护理操作时，遵守操作流程和规范，灵活处理突发事件，体现人文关怀。
1.2.4.5护理评价:贯穿整个护理过程，能够实时评价。
1.2.4.6理论知识:对优先的护理问题，应用相关理论知识进行分析。以上项目细化为25个子项目，每一项的分值为1～4分，总分25～100分。
1.2.5评价方法:新护士入科第4周，由带教老师提前3天确定病例，进行床边综合能力示范和讲解，日常轮岗工作中，将床边综合能力要求融入护理工作中，带教老师负责督导，每月1次;于入职3月、6月、12月接受受床边综合能力考核，于第12月通过CTDI－CV量表调查护士评判性思维能力倾向。
1.3统计学方法
所有数据均采用SPSS22.．0软件进行统计，计量资料以(x±s)表示，采用t检验，P＜0.05为具有统计学差异。
2结果
两组护士新入职时CTDl－CV得分基线值比较，无统计学差异(P＞0.05)，两组轮岗培训前后自身对照显示，CTDl－CV量表各个维度均呈不同程度的增加，床边综合能力培训后，两组间比较，分析能力、系统组织能力、自信心、认知成熟度及总分具有统计学差异(P＜0.05)。
3讨论
【关键词】心理健康 五年制高职护生 症状自评量表 调查
【中图分类号】G712 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2013）08-0253-02
我校招收的高职护理专业的学生是初中毕业入校五年制的护生，在校完成四年的理论学习后进入临床护理实习。从学校走进医院，从理论到实践，高职护生的心理状况往往会发生变化。目前，在读大学生的心理健康状况较差[1]，存在心理障碍的比例高达30-40，更何况是初中毕业入校的高职学生，而高职护生又是学校向医疗卫生服务行业输送的实用型护理人才。临床实习对于临床教学老师和高职护生而言是一个特殊而重要的阶段，护生能否按要求完成实习关系到护理事业的未来，而护生有良好的心理健康状态是圆满完成实习任务的前提。
1.调查对象与方法
1.1 调查对象
选择我校2008年-2009年在各综合医院实习的五年制高职护生（全部为女性）280名，平均年龄在20岁左右，均无精神异常史，有效问卷回收率为95.8。
1.2 方法
1.2.1采用SCL-90症状自评量表[2]与自行设计的情况调查量表（包括年龄、家庭经济状况、饮食、休息、最关心的事情、最大困难等问题）进行问卷调查 调查护生均经过指导培训，受试者根据自身情况认真独立完成所有问卷，所有调查结果统一回收、测评和分析。
1.2.2对测试结果进行组间比较与组内比较 组间比较是实习期护生与国内常模对照；组内比较是根据家庭经济状况等进行比较分析。
1.2.3数据处理 调查数据输入统计软件SPSS11.0进行统计处理。
2.结果
2.1 SCL-90检测结果
2.1.1实习期护生与国内常模青年组[3]比较 表1显示，实习期护生的躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对等因子分数与阳性项目数明显高于常模组，统计检验具有显著性意义。
注：P
2.1.2 不同家庭经济水平的实习护生的SCL-90检测
表2显示，五年制高职护生家庭经济状况不同，其部分因子分也存在显著性差异。
不同家庭经济状况
2.1.3五年制高职护生四年级（实习前）SCL-90检测结果无明显差异 与常模相比，在校期间的四年级高职护生接触的人还是同学与老师，为此SCL-90检测结果无统计学意义。
2.2自行设计量表检测结果 五年制高职护生实习期存在的共同问题主要包括：社会低期望值与职业高发展目标之间的冲突（50.4%）；希望提高护士地位，得到社会公众的广泛认可（87.8%）；希望毕业后找到理想的医院从事护理工作（76.8%）；希望毕业后做到经济上自力更生，并能够依靠自己的收入缓解家庭压力（43.1%）。对自己所学专业不感兴趣，准备改行（20.3%）。除此之外，家庭经济状况相对优越的五年制高职护生在实习期为未来的担忧相对较少（45.4%），而家庭经济情况较差的五年制高职护生在实习期对未来担忧的比例相对增高（66.1%）；家庭经济状况相对优越的五年制高职护生选择继续深造或改行的比例较高（50.7%）；而家庭经济状况较差的五年制高职护生选择毕业后先参加工作的比例较高（69.2%）。
3.讨论
五年制高职护生实习期的SCL―90总分与部分各因子分与全国常模青年组相比，存在显著性差异，以躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对等因子尤为明显，这表明五年制高职护生实习期的心理状况已经存在问题。究其原因，可能与以下因素有关：实习是每一个护生成为正式护士之前必经的过渡阶段，护生开始承担一个护士所需面对的责任与风险；实习中耳闻目睹临床一线护理人员的工作付出与劳动回报不成比例。社会低期望值与职业高发展目标之间的冲突，社会低期望值是指社会上的人们因受传统习俗，社会偏见等影响，对现代护士职能做出较低的评价；职业高发展目标是指学生当被选择进入护理专业，经过一段时间的学习，对护理专业充满憧憬，希望通过自己的努力，提高护士地位，改善护士形象，特别希望得到社会公众的广泛认同，当受到社会较低期望影响时，则更易对职业发展目标失去自信，因而，更易对自己做出不恰当的评价和认知，而表现出对护理职业不感兴趣。对前景发生困惑或动摇，产生职业自卑感、失落感等，以至于部分护生不愿从事护理工作，而出现毕业后改行现象。[4]
总体来说，我校五年制高职护生因为入校为初中毕业生，年龄较小，虽然在校四年的医学知识的学习，但文化素质普遍较低，在看待一些社会问题中，会出现一些认知偏差，容易出现不同程度的心理问题，应当引起足够的重视，也应给予及时适当的干预。为此，在学校教育阶段，可适当调整课程设置以适应五年制高职护生的学习兴趣与期望，如在一年级时就对护生开展读书活动报告会等多种形式的活动，以此来训练护生的语言表达能力、写作能力、收集和处理信息等能力，为以后的健康教育实践活动提供基础能力的训练，为护生进入临床实践活动树立信心。另外，二、三年级时要定期举办心理健康教育主题班会，再通过开展各种讲座与应对方式教育，进行挫折与户外心理拓展训练，引导五年制高职护生正确运用心理学的理论与技术，激励她们勇敢、自信地面对生活和工作。四年级的护生可以安排一定的时间到医院见习门诊各科的护理工作，了解常见病的健康教育等，关键是把心理健康教育工作落到实处。五年级时在临床实习阶段，临床带教老师要言传身教，培养她们运用学校所学知识解决实际问题的能力，帮助她们健康成长，平时要从工作、学习、生活等多方面关心和爱护她们，减轻她们的心理压力，使其改变对护理工作不恰当的评价与认知，重塑自我及对职业的认同感。实现学校教学与临床护理工作“零”距离的对接，以适应当今职业化教育的需要。
参考文献：
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[2]戴晓阳.护理心理学[M]；北京： 人民卫生出版社， 2003， 93-94.
[3]金华，吴文源，张明园.中国正常人SCL-90评定结果的初步分析[J]；中国神经精神疾病杂志，1986，12⑸：260-262
[4]曾美华.临床一线护理人员心理健康状况调查分析[J]；卫生职业教育，2009，106-107
关键词：护理硕士研究生 工作状况 质性研究
随着我国护理高等教育的快速发展，护理研究生教育作为高层次护理教育体系，是为护理队伍输送高级护理管理、教学、科研、临床创新型人才的重要渠道，护理研究生的培养质量及其毕业后工作状况直接关系到我国护理学科的发展、护理队伍的稳定，也是我国护理综合实力的体现，随着每年毕业的护理硕士研究生的数量的不断增加，这些毕业生毕业后工作状况如何引起了教育者的关注。本研究通过质性研究中的现象学研究方法，采用半结构式访谈法，探讨了护理硕士研究生毕业后在工作岗位上面临的问题以及他们自身的感受，为改进护理硕士研究生的培养模式、引导护理硕士研究生正确就业择业，以及用人单位合理使用高学历人才、发挥高层次护理人才优势、避免人才资源浪费提供一定的参考依据。
一、对象与方法
1.对象 采用目的抽样法，选取了四川省和重庆市医学院校已毕业参加工作的护理硕士研究生为抽样样本，纳入标准为：①为国家统一招生的全日制硕士研究生，排除定向委培和在职研究生。②自愿参与本研究，语言表达清晰，有良好的沟通交流能力。③毕业后从事与护理专业相关的工作。样本量以受访者的资料达到饱和，资料时不再有新的主题呈现为标准[1]。共访谈了14名硕士研究生，访谈时间从2012年10月到2013年12月，均为女性，年龄27～38岁，硕士毕业后工作年限为2～5年。
2.方法：采用半结构式访谈法，对与研究者在同一城市的采用面对面访谈，不在同一城市的采用电话访谈的方式进行，本次共电话访谈5名，面对面访谈9名。在正式进行访谈之前征得被访谈者的同意，向被访谈者说明本次研究的目的、方法和内容，并承诺保护被访谈者隐私，采用匿名的形式，用编码替代姓名，先拟好访谈提纲，预约好正式访谈的时间和地点。访谈提纲包括4个问题：（1）当初选择读研的原因是什么？（2）毕业后在哪工作？选择这份工作的原因是什么？（3）谈一谈工作后的感受？（4）对将来有什么样的职业规划。访谈时间30～60min。访谈时，面对面访谈在征得被访谈者同意的前提下访谈录音，电话访谈采取通话录音的方式，并妥善保存录音记录，研究者在访谈过程中鼓励被访谈者自然真实的表达自己的感受，注意观察其面部表情、手势、语调等信息，不明白的地方可适当澄清和追问，避免个人意见或看法干扰被访谈者或采用诱导式的提问。
4资料分析方法
访谈结束后，对照录音文件进行逐字逐句的转录，形成文字文件，按照L1―L14依次编码每个访谈记录，研究者通过反复聆听录音及阅读访谈记录，从被访者角度去思考和理解资料，对访谈内容进行客观细致的分析，找出主要问题。
二、结果
通过对19名护理硕士研究生进行访谈得知，5名目前在高校工作，9名进入三甲医院工作，绝大多数受访者表示无论是在高校还是在医院工作，她们或多或少的都承受一定的压力，工作后经历了许多挫折和困惑。经过归纳总结，共发现以下几个问题，现分述如下：
1 就业现实与与择业理想的差距。
本组受访对象选择读研的原因主要有：①为了更好的就业②逃避进入临床工作③想进一步深造④为获得更好的工作环境或晋升机会。L1：本科毕业的时候我们很好找工作，我的同学绝大部分都能留在三甲医院当护士，但我不想在临床干，我想继续读研以后留在学校教书。L9：我以前在一家三甲医院工作，有正式编制，待遇也不错，但是工作强度太大，严重透支健康，所以我毅然辞职考研，希望毕业后能够到学校工作，哪怕收入少点都没关系。L14：我从事护理工作已经20多年了，读研前已是某科室的护士长，我觉得自己的管理能力、科研及教学能力提升有待提升，于是我辞职读了研究生。当然也有私心想的是如果我毕业后再回原单位的话至少能进入护理部。
然而现实是：L8：硕士毕业时找工作发现，我当年本科毕业就能进的单位现在都要求是硕士学历以上了，本科院校甚至都要求博士研究生学历或者副高职称了。L2：大城市基本是不可能了，要想当老师的话只能到三四线城市了，最终我还是选择了在大城市的医院工作。L14：毕业后又回到了原单位，护士长的位置已经被人占了，最后只能在护理部当了一名没有实权的干事。L9：现在大医院的编制越来越紧张、对护理硕士研究生的需求还没有本科生多，而一般的医院又不甘心去，很矛盾。
2 .用人单位要求与自身能力现实的差距
护理硕士研究生进入工作岗位后，面对着单位的高期望高要求，感觉自身能力欠缺，有很强的受挫感，这种感觉尤其体现在之前没有过工作经验的毕业生身上。L10：我所在的医院是一所教学医院，作为该院招聘的第一个护理研究生，领导们对我非常的重视，一去就让我给本科实习生带教、给我各种培训机会，一段时间后还让我担任科室的副护士长，可是我除了学历比其他人高，工作经验和处事能力都不如经验丰富的同事，要管理科室里那些资历都比我高的人，没有底气。L3：我的研究方向是护理教育，我想我以后肯定不去医院当护士，所以不需要太多临床经验，当真正走上讲台之后才发现，护理是一门综合应用型学科，你得具有丰富的临床经验、最新的临床知识，才能上好课，没有临床知识的武装，讲起课来很费劲。所以不管是当老师还是上临床，临床经验都是非常的重要。
3.自我定位与外界看法的差距
护理硕士研究生在本专业领域内属于高学历人才，然后却被其他人不理解，其中也包括其他医疗人员。L4：我上学、上班的时候总是会有人很惊讶地问我，当护士也需要研究生吗？打针输液这种简单的事情还需要研究啊？这种疑问听多了心里有点酸酸的，还有点自卑，总觉得这个研究生读得名不符实。L1：我们科室主任认为护士的活谁都能干，什么学历都无所谓，重要的是形象好，会交际。L12：本来以为自己是研究生，即使是去当护士工作内容应该会不一样。事实是我在临床上干着跟中专生、大专生一样的活，拿着跟他们差不多甚至比他们还少的薪酬，觉得自己毫无价值。
4.缺乏职业规划
受访者大都缺乏职业规划。L7：毕竟学了这么多年，而且我们学的东西专业性太强，想改行太难了，只能过一天算一天了，至少现在的工作还稳定，日子也还过得去。L4：我还是想去学校当老师，一边在临床干着，一边找机会跳槽去学校呗，如果实在不行，我就再去读博，到时候应该总能进学校了吧。L6：对未来也没有太多的规划，先把职称评上去吧，另外不断的提升自己的能力，遇到晋升的机会努力去争取一把。
三、讨论
1护理硕士研究生需调整自身定位、端正工作态度、提升自我
从本次访谈中可以看出，大部分受访者选择就读硕士研究生基于“功利主义”，为了就业、逃避工作或晋升。我国护理硕士研究生教育起步较晚， 曾经毕业生数量少， 就业市场供不应求[2] ，于是很多人把研究生学历当成通向自己理想工作、职位的跳板，随着高校研究生扩招，护理硕士研究生不再是稀缺的“抢手货”，导致护理硕士研究生自觉就业不甚理想，再加上“重医轻护”大环境的影响，护理研究生到单位后不受重视，致使护理硕士研究生没有发展空间，使得他们缺乏对职业的热爱，产生失落感、落差感，甚至有离职或转行的念头。高泽宇，马玉萍[3]调查发现，65.3%护理研究生是应届毕业直接读研，导致其对职业发展的认识不足，再加上社会经验缺乏，读研期间不进行职业规划，择业时将会困惑与迷茫。 护理硕士研究生需要调整自身定位，需认识到“硕士研究生”只是学历的象征而不是能力的象征，在工作中是否得到重用、工作是否取得成就是跟自身工作能力成正比而不是跟学历成正比，学历只能给护理硕士研究生提供更广更大的就业平台和空间，个人发展则取决于自身能给用人单位提供的贡献和价值。因此护理硕士研究生在学习和工作过程中应加强自身综合能力的培养，改变自己重理论轻实践及眼高手低的心态，虚心向有经验的同事请教，只有自身能力提高了，能让人看到护理硕士研究生工作能力和学习能力与其他人的差别，能给患者提供更优质的服务，才能改变外界对“护理研究生”的看法，而不是一味的抱怨环境的不公，总而言之，只有使自己变成“金子”，才能在任何地方任何时间发光。
2 高校需提高护理硕士研究生培养水平，满足用人单位需求
访谈中部分受访者表示，面对工作单位的高要求高标准，感到自身能力和临床工作经验的欠缺，工作压力大。我国护理研究生教育虽然目前在蓬勃发展的阶段，但是对于培养模式尚在探索和实验阶段，没有统一的培养目标和模式。且护理师资力量薄弱， 缺乏护理专业特色， 培养目标定位不准， 课程体系与临床医学生相似， 严重地影响了护理硕士研究生的培养质量[3]。我国护理研究生教育笼统地要求护理硕士研究生掌握护理教育、管理、科研和临床护理方面的能力，对所培养的研究生应具备的能力没有具体描述和明确要求，对研究生的教育培养缺乏指导性，这在一定程度上影响了研究生的培养质量[4]。与护理研究生教育最发达的国家之一美国相比，还存在很大的差距，美国护理研究生培养目标明确、层次清楚， 强调护理伦理、预防保健、专业角色、护理理论和科学研究。硕士学位以培养具有各专科临床护理实践专长的高级实践护士及护士指导者为目标。毕业后可政委护理专家、担任临床护理指导或护理学教师等[5]。护理专业是一门综合性的应用型的学科，高学历人才的培养质量直接影响着整个护理学科的发展和壮大，我们在追求数量的同时更加要注重质量的提高。国内教育者应吸收国外发达国家的先进经验，不断改善人才培养模式，缩短与发达国家的差距，力求在培养综合素质能力研究生的同时侧重某一方面能力的培养，并与用人单位形成很好的对接，这样才能避免教育资源的浪费，提高毕业生胜任工作岗位的能力，加强其就业信心，提升成就感。同时高校需加强对护理研究生的专业思想、人文素质教育及就业指导，避免学生出现消极怠学混文凭以及功利主义的思想，影响护理研究生的培养质量，帮助她们理性认识自我，科学择业，也避免在工作中缺乏职业规划或者盲目跟风、为了逃避当前工作环境而选择跳槽或又期望通过进一步求学来改变工作现状，从而维持护理人才队伍的稳定。
3 用人单位建立合理的人才培养和使用机制
用人单位出于对人才的需要和重视，迫切期望能够通过引起人才引进带动护理工作的开展，提高护理水平或带动护理学科的发展，提高教学质量，所以护理硕士研究生一来就成了“万金油”，科研任务、教学任务、临床管理等等任务接踵而来，哪里有需要就把他们往哪里搬，缺乏系统的培训，忽略了人才的成长需要一个循序渐进的过程这一事实，有“揠苗助长”之嫌。另一方面，护理硕士研究生到了临床之后，由于传统的护理工作模式难以根据个人的能力、知识、学历层次的高低来解决各级护士的分层使用[6]，护理硕士研究生干着跟中专大专生一样的活，难免觉得屈才，这也是许多护理硕士研究生毕业后更愿意去学校的原因。而去了学校又觉得自己缺乏临床实践经验而受挫，由此形成不管从事临床或是教学对工作状况都不太满意的现状。刘秀娜[7]等对护理博士临床使用困境的质性研究也得出了类似的结论，认为目前临床对护理学博士使用中存在护理学博士自身定位过高、临床能够提供给护理学博士的发展空间较小、护理管理部门权力有限等困境。因此，用人单位应该建立合理的人才培养和使用机制，要认识到人才成长不是一蹴而就的过程，促进人才成长、稳定人才队伍才是单位不断发展和壮大的基础。
参考文献
[1]刘明.护理质性研究[M]，北京：人民卫生出版社，2008：39-59.
[2]张岳. 吉林省护理研究生择业意向及其影响因素的分析[ D] . 吉林： 吉林大学， 2009.
[3] 高泽宇，马玉萍. 护理硕士研究生择业观情况及影响因素分析[J].中华护理教育，2012，9（6）：266-268.
[4] 谭静，曾兢. 我国护理硕士研究生培养模式的现状与对策 [J].卫生职业教育，2013，31（12）：5-7.
[5]刘蕾， 钟玉杰， 迟琳琳.中美护理硕士研究生培养能力的比较分析[J].吉林医学，2009，30（8）：762-764.
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