一、 省级医疗卫生单位会计委派制工作的主要做法
(一)统一思想,加强组织领导,确保试点工作顺利进行
会计委派工作是一项新生事物。确定省级医疗卫生单位作为该项工作试点以后,省财政厅和卫生厅的领导都十分重视,进行多次研究,在卫生部门内利用各种场合,采用各种方式向各级领导和有关人员宣传这项工作的重要性和必要性,并专门召开医疗卫生单位领导人会会议,对这项工作进行宣传活动,组织财务负责人对这项工作进行学习讨论,大部分单位的领导和多数的财会人员都表示支持。在统一思想,提高认识的基础上,各职能部门积极筹备,克服困难,消除顾虑,保证了试点工作顺利进行。由于宣传发动工作做得较好,财会人员报名踊跃,大部分符合条件的会计人员报了名。
为了确保委派制工作的顺利进行,由财政厅和卫生厅共同成立了省级医疗卫生单位会计委派制工作领导小组,小组成员由卫生厅、财政厅领导及会计处、社保处、计财处、人事处的有关人员组成,由卫生厅厅长任组长,财政厅付厅长任付组长,从组织上保证委派制工作的开展。同时,经省编委批准,省卫生厅成立了"省卫生财会管理中心",为厅直属事业单位,核定编制55名,其中52名为委派对象,3名工作人员,负责对委派的统一管理。
(二)制定了《浙江省省级医疗卫生单位总会计师和财务科长委派制实施办法(试行)》(以下简称《办法》)
为确保该项试点工作顺利开展,我厅与省财政厅经多次研究,制定了《办法》的初稿,经征求意见,几经修改,形成了《浙江省省级医疗卫生单位总会计师和财务科长委派制实施办法(试行)》,由省卫生厅和省财政厅共同下发。该办法确定了各单位按财务隶属关系,实行"谁管理、谁委派"的原则;委派范围为省级医疗卫生单位,对象为财务科长(含副科长),大型综合性医院总会计师;规定了委派人员的学历、专业技术资格、工作资历、理论水平等条件,及其须经考试、答辩、考核等选择程序,确定本次委派人员从省级医疗卫生单位符合条件的会计人员中选择;明确了被委派者的职责、权限和考核、奖惩办法;确定被委派人员的人事、工资、福利与被委派单位脱钩,由"中心"支会,委派人员的业务、培训、业绩考核等由"中心"统一管理等。
(三)认真组织,严格考试、考核 根据《办法》的有关规定,我们对报名参加考试的会计人员进行了资格审查,确保参加考试的人员符合《办法》规定的条件。考试主要从知识面、理论水平、实务等方面选题,包括政策法规、内控制度、财会相关知识、卫生财会专业知识等内容。根据笔试成绩,选择成绩好的人员参加第二阶段的面试,面试侧重于考核会计人员基本素质、理解分析能力、应变能力、组织协调能力等。在笔试和面试的基础上,由财政、人事、财务等部门人员组成的考核小组对入围人员的实际工作能力、协调能力、政治思想素质等综合素质进行了关地考察。
(四)择优录取,公正委派 领导小组召开专题会议,听取考核小组情况汇报,根据考试、面试成绩,实际工作能力,协调能力,及整体素质等综合因素,从53名报名人员中确定29名会计人员为首次委派对象,(其中5名总会计师,经卫生厅党组讨论通过)。经征得省财政厅同意,卫生厅发文分别对下属5个单位委派任命了5名总会计师,对下属于18个单位委派任命了24名财务科长或副科长,委派任期为四年,这些单位财务会计机构原负责人在委派人员到任后自动免职。
二、 委派后工作开展情况
(一)建制度,抓落实,加强对委派人员的管理和培训,从整体上提高被委派单位的财务管理和会计核算水平。委派的会计人员到岗后,"中心"针对省级医疗卫生单位财务工作的特点、现状及人员状况,着重抓了以下工作。
1.建立健全财务管理制度,规范各单位财务会计行为。为加强省级医疗卫生单位的财务管理和财务监督,规范医疗卫生经济秩序,促进各单位严格遵守各项法律、法规和制度,提高社会效益和经济效益,保障国有资产的安全完整,提高社会效益和经济效益,保障国有资产的安全完整,"中心"组织被委派的总会计师和部分财务科长认真调研,根据国家有关财经法规、制度,结合本系统实际,制订了七个财务管理制度,并已由省卫生厅下发给各单位执行。
2.为加强医院的成本管理和成本控制,"中心"组织部分被委派的总会计师和财务科长,根据医院经济活动的特点和成本特性,研究制订了医院成本核的程序、方法,完成了医院成本管理信息系统的需求分析,提交省卫生信息中收编制成本核算软件,拟在2001年起试行。
3.抓队伍建设,提高委派人员和全体会计人员的业务水业和职业素质。 委派人员上岗前,"中心"聘请有关领导和专家对委派的总会计师和财务科长进行了上上岗培训,内容包括相关法律、法规、业务知识及管理知识等方面,并在业务、管理工作方面进行相互交流。 对省级医疗卫生单位的全体会计人员进行继续教育培训。培训内容以新《会计法》为主题,还包括最新的会计专业知识及医疗卫生行业财务管理方面的规定,提高了省级卫生系统会计人员的业务水平。
4.与委派人员签订了年度岗位目标责任书,对委派人员的工作提出了较高要求,并要求被委派人员同时向所在单位主要领导人负责。
5.实行委派例会制度,委派人员每月集中一次,总结前一段的工作,研究下一步的工作重点,相互交流工作经验和体会,学习相关的法规、制度。
6.对委派人员进行业绩考核。根据《办法》的有关规定,"中心"在六月试用期结束后对委派人员进行了业绩考核,考核内容包括会计核算、会计监督、财务管理、被委派单位评价、会计人员管理及委派管理等六个方面,综合评价委派人员在试用期内的工作情况。
(二)踏实工作,严格管理,秩序渐进。被委派人员到岗后,都有较强的责任感和压力感,面对全新的工作环境,积极做好调查研究工作,尽快熟悉情况,脚踏实地地开展工作,已取得一定的成绩。
1.普通重视对新单位的资产清查和往来款项的清理工作。各单位在财产管理和往来款项方面或多或省地存在薄弱环节,委派人员到岗后,根据"中心"的工作布署,抓了财产和往来款项的清理工作,针对资产管理上的簿弱环节提出整改措施,逐步建立健全财产物资管理制度。
2.注重制度建设,完善财务会计的内控制度,加强财务监督。通过委派,把原单位一些好的制度、做法带到了新单位,并吸取新单位一些好的方面予以发扬,使委派单位的财务管理制度普通得到完善,财务监督得到加强,委派人员的责任心也普通提高。如有的委派人员到岗后,完善了会计人员岗位责任制,明确职责和分工,对某些不合理的岗位安排作了调整,对需要互相牵制的工和作了分工。
3.积极参与经济决策,加强成本控制,为所在单位的增收节支作出努力。如有的委派人员到岗后加强对合同的审核、把关;有的单位根据委派人员的意见,建立了物资公开采购制度;有的重视对委派单位的成本核和控制,通过实施责任成本等方法,来降低医院成本。总之,委派人员到任虽不长,但在节约支出方面已采取很多措施。
4.规范会计行为,保证会计资料真实、完整。通过会计委派交接,暴露出有些单位在会计处理上有些做法不尽合理、规范和统一,委派人员到任后,通过互相交流,已对一些做法进行了调整。
5.重视对医院经济活动情况的分析,为领导决策提供依据。如很多单位对医院药品总量控制情况及时进行分析,并对如何加强对药品收入的控制提出意见。 6.根据《委派目标责任书》的要求,对单位财务工作实行统一管理,把原来分散在其他科室的会计纳入财务科统一管理,加强财务对医院资金的管理和监督,更加明确了经济事项执行与记录、付款等方面的牵制关系。
三、 存在的问题
根据委派工作六个月的试点情况来看,目前主要存在以下几方面的问题:
(一)与医学院校的关系还未完全理顺。由于体制方面的原因,省级医院中有相当一部 分单位行政上由院校领导,财务上则一直属卫生厅管理,委派人员到岗后,院校及部分单位不是很认可,在日常的管理中,许多事情的处理有难度。另有两个行政上隶属卫生厅的单位,由于其经费渠道来自在科委,最后未能委派成功。
(二)要进一步提高对会计委派制工作的认识。被委派单位的领导及被委派人员都需进一步提高对委派制工作重要性的认识,特别是被委派单位的领导的认识程序对委派制工作能否顺利进行有重要影响。
(三)委派人员的后顾之忧还没有完全解决。如委派人员退休后的去向不明确;很多人员委派后上班路途较远,造成诸多不方便;有些委派人员的个人收入有所下降等。
四.开展会计委派制工作的几点体会
7月14日上午，国家卫生计生委在贵阳举办2016年卫生计生政策落实专题研讨班。国家卫生计生委党组书记、主任李斌出席会议并讲话，受贵州省委书记陈敏尔委托，省委副书记、省长孙志刚致辞。国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强主持会议。国家卫生计生委副主任马晓伟、王培安、刘谦、崔丽，中纪委驻国家卫生计生委纪检组组长李五四，副省长陈鸣明出席。
李斌在讲话中充分肯定了上半年全国卫生计生工作取得的成绩。她说，党中央、国务院高度重视卫生计生工作，、总理和刘延东副总理多次作出重要指示。今年以来，全国卫生计生系统广大干部职工凝心聚力，狠抓落实，深化医改重点领域取得关键突破，计划生育服务管理改革扎实推进，卫生应急和公共卫生工作得到加强，医疗服务质量和水平不断提升，法治建设、综合监督和食品安全工作不断推进，中医药特色和优势进一步发挥，规划建设、科技教育、健康扶贫、新闻宣传及保健等各项工作取得积极成效，国际交流合作广泛深入，“两学一做”学习教育扎实推进。
李斌强调，下半年，卫生计生工作大事多、任务重。要根据党中央、国务院决策部署，全力做好“卫生与健康大会”精神和“一纲要两规划”贯彻落实，推进落实深化医改各项工作任务，不断深化计划生育服务管理改革，切实加强公共卫生与卫生应急工作，进一步提升医疗卫生服务能力，推动中医药事业发展，加强卫生计生法治和相关标准建设，统筹推进健康扶贫等各项重点工作，确保圆满完成全年各项任务。要坚持以勇于担当的精神和“钉钉子”“啃硬骨头”的作风抓落实，完善长效机制强化督促检查，进一步加强党的建设，努力推进卫生计生事业改革发展，为全面建成小康社会，实现中华民族伟大复兴中国梦作出新的更大贡献。
孙志刚代表省委、省政府表示欢迎，向国家卫生计生委和各兄弟省区市卫生计生部门长期以来对贵州发展的支持帮助表示感谢。他说，贵州山川秀丽，生态良好，交通便利，民族风情多姿多彩。近年来，全省上下深入贯彻系列重要讲话精神特别是对贵州工作的重要指示要求，牢牢守住发展和生态两条底线，深入推进供给侧结构性改革，大力实施大扶贫大数据战略行动，加强生态建设和环境保护，经济社会发展持续向好。贵州是全国贫困人口最多的省份，是脱贫攻坚的主战场。当前，我们正在深入贯彻落实关于扶贫开发的重要讲话精神，立下军令状，挂图作战，挂牌督办，坚决打赢这场输不起的攻坚战，实现百姓富、生态美的有机统一，努力走出一条有别于东部、不同于西部其他省份的发展新路。贵州将认真贯彻落实国家卫生计生委工作部署，学习借鉴兄弟省份好经验、好做法，切实抓好各项任务落细落小落实，推动我省医疗卫生事业实现新发展。希望国家卫生计生委和各兄弟省区市一如既往支持贵州，帮助我们打赢脱贫攻坚战、实现同步小康。热诚欢迎国家卫生计生委和各省区市卫生计生部门到贵州考察调研、学术研讨，推动形成更多务实合作。
会议上，贵州、江苏、福建、天津、浙江、山东、河南、深圳等省市卫生计生委作经验交流发言。各省、自治区、直辖市、计划单列市卫生计生委，新疆生产建设兵团卫生局、人口计生委，国家卫生计生委机关各司局、委直属和联系单位负责同志参加会议。（责任编辑/哈文丽）
一、 省级医疗卫生单位会计委派制工作的主要做法
（一）统一思想，加强组织领导，确保试点工作顺利进行
会计委派工作是一项新生事物。确定省级医疗卫生单位作为该项工作试点以后，省财政厅和卫生厅的领导都十分重视，进行多次研究，在卫生部门内利用各种场合，采用各种方式向各级领导和有关人员宣传这项工作的重要性和必要性，并专门召开医疗卫生单位领导人会会议，对这项工作进行宣传活动，组织财务负责人对这项工作进行学习讨论，大部分单位的领导和多数的财会人员都表示支持。在统一思想，提高认识的基础上，各职能部门积极筹备，克服困难，消除顾虑，保证了试点工作顺利进行。由于宣传发动工作做得较好，财会人员报名踊跃，大部分符合条件的会计人员报了名。
为了确保委派制工作的顺利进行，由财政厅和卫生厅共同成立了省级医疗卫生单位会计委派制工作领导小组，小组成员由卫生厅、财政厅领导及会计处、社保处、计财处、人事处的有关人员组成，由卫生厅厅长任组长，财政厅付厅长任付组长，从组织上保证委派制工作的开展。同时，经省编委批准，省卫生厅成立了"省卫生财会管理中心"，为厅直属事业单位，核定编制55名，其中52名为委派对象，3名工作人员，负责对委派的统一管理。
（二）制定了《浙江省省级医疗卫生单位总会计师和财务科长委派制实施办法（试行）》（以下简称《办法》）
为确保该项试点工作顺利开展，我厅与省财政厅经多次研究，制定了《办法》的初稿，经征求意见，几经修改，形成了《浙江省省级医疗卫生单位总会计师和财务科长委派制实施办法（试行）》，由省卫生厅和省财政厅共同下发。该办法确定了各单位按财务隶属关系，实行"谁管理、谁委派"的原则；委派范围为省级医疗卫生单位，对象为财务科长（含副科长），大型综合性医院总会计师；规定了委派人员的学历、专业技术资格、工作资历、理论水平等条件，及其须经考试、答辩、考核等选择程序，确定本次委派人员从省级医疗卫生单位符合条件的会计人员中选择；明确了被委派者的职责、权限和考核、奖惩办法；确定被委派人员的人事、工资、福利与被委派单位脱钩，由"中心"支会，委派人员的业务、培训、业绩考核等由"中心"统一管理等。
(三)认真组织，严格考试、考核 根据《办法》的有关规定，我们对报名参加考试的会计人员进行了资格审查，确保参加考试的人员符合《办法》规定的条件。考试主要从知识面、理论水平、实务等方面选题，包括政策法规、内控制度、财会相关知识、卫生财会专业知识等内容。根据笔试成绩，选择成绩好的人员参加第二阶段的面试，面试侧重于考核会计人员基本素质、理解分析能力、应变能力、组织协调能力等。在笔试和面试的基础上，由财政、人事、财务等部门人员组成的考核小组对入围人员的实际工作能力、协调能力、政治思想素质等综合素质进行了关地考察。
（四）择优录取，公正委派 领导小组召开专题会议，听取考核小组情况汇报，根据考试、面试成绩，实际工作能力，协调能力，及整体素质等综合因素，从53名报名人员中确定29名会计人员为首次委派对象，（其中5名总会计师，经卫生厅党组讨论通过）。经征得省财政厅同意，卫生厅发文分别对下属5个单位委派任命了5名总会计师，对下属于18个单位委派任命了24名财务科长或副科长，委派任期为四年，这些单位财务会计机构原负责人在委派人员到任后自动免职。
二、 委派后工作开展情况
（一）建制度，抓落实，加强对委派人员的管理和培训，从整体上提高被委派单位的财务管理和会计核算水平。委派的会计人员到岗后，"中心"针对省级医疗卫生单位财务工作的特点、现状及人员状况，着重抓了以下工作。
1．建立健全财务管理制度，规范各单位财务会计行为。为加强省级医疗卫生单位的财务管理和财务监督，规范医疗卫生经济秩序，促进各单位严格遵守各项法律、法规和制度，提高社会效益和经济效益，保障国有资产的安全完整，提高社会效益和经济效益，保障国有资产的安全完整，"中心"组织被委派的总会计师和部分财务科长认真调研，根据国家有关财经法规、制度，结合本系统实际，制订了七个财务管理制度，并已由省卫生厅下发给各单位执行。
2．为加强医院的成本管理和成本控制，"中心"组织部分被委派的总会计师和财务科长，根据医院经济活动的特点和成本特性，研究制订了医院成本核的程序、方法，完成了医院成本管理信息系统的需求分析，提交省卫生信息中收编制成本核算软件，拟在2001年起试行。
3．抓队伍建设，提高委派人员和全体会计人员的业务水业和职业素质。 委派人员上岗前，"中心"聘请有关领导和专家对委派的总会计师和财务科长进行了上上岗培训，内容包括相关法律、法规、业务知识及管理知识等方面，并在业务、管理工作方面进行相互交流。 对省级医疗卫生单位的全体会计人员进行继续教育培训。培训内容以新《会计法》为主题，还包括最新的会计专业知识及医疗卫生行业财务管理方面的规定，提高了省级卫生系统会计人员的业务水平。
4．与委派人员签订了年度岗位目标责任书，对委派人员的工作提出了较高要求，并要求被委派人员同时向所在单位主要领导人负责。
5．实行委派例会制度，委派人员每月集中一次，总结前一段的工作，研究下一步的工作重点，相互交流工作经验和体会，学习相关的法规、制度。
6．对委派人员进行业绩考核。根据《办法》的有关规定，"中心"在六月试用期结束后对委派人员进行了业绩考核，考核内容包括会计核算、会计监督、财务管理、被委派单位评价、会计人员管理及委派管理等六个方面，综合评价委派人员在试用期内的工作情况。
（二）踏实工作，严格管理，秩序渐进。被委派人员到岗后，都有较强的责任感和压力感，面对全新的工作环境，积极做好调查研究工作，尽快熟悉情况，脚踏实地地开展工作，已取得一定的成绩。
1．普通重视对新单位的资产清查和往来款项的清理工作。各单位在财产管理和往来款项方面或多或省地存在薄弱环节，委派人员到岗后，根据"中心"的工作布署，抓了财产和往来款项的清理工作，针对资产管理上的簿弱环节提出整改措施，逐步建立健全财产物资管理制度。
2．注重制度建设，完善财务会计的内控制度，加强财务监督。通过委派，把原单位一些好的制度、做法带到了新单位，并吸取新单位一些好的方面予以发扬，使委派单位的财务管理制度普通得到完善，财务监督得到加强，委派人员的责任心也普通提高。如有的委派人员到岗后，完善了会计人员岗位责任制，明确职责和分工，对某些不合理的岗位安排作了调整，对需要互相牵制的工和作了分工。
3．积极参与经济决策，加强成本控制，为所在单位的增收节支作出努力。如有的委派人员到岗后加强对合同的审核、把关；有的单位根据委派人员的意见，建立了物资公开采购制度；有的重视对委派单位的成本核和控制，通过实施责任成本等方法，来降低医院成本。总之，委派人员到任虽不长，但在节约支出方面已采取很多措施。
4．规范会计行为，保证会计资料真实、完整。通过会计委派交接，暴露出有些单位在会计处理上有些做法不尽合理、规范和统一，委派人员到任后，通过互相交流，已对一些做法进行了调整。
5．重视对医院经济活动情况的分析，为领导决策提供依据。如很多单位对医院药品总量控制情况及时进行分析，并对如何加强对药品收入的控制提出意见。 6．根据《委派目标责任书》的要求，对单位财务工作实行统一管理，把原来分散在其他科室的会计纳入财务科统一管理，加强财务对医院资金的管理和监督，更加明确了经济事项执行与记录、付款等方面的牵制关系。
三、 存在的问题
根据委派工作六个月的试点情况来看，目前主要存在以下几方面的问题：
（一）与医学院校的关系还未完全理顺。由于体制方面的原因，省级医院中有相当一部 分单位行政上由院校领导，财务上则一直属卫生厅管理，委派人员到岗后，院校及部分单位不是很认可，在日常的管理中，许多事情的处理有难度。另有两个行政上隶属卫生厅的单位，由于其经费渠道来自在科委，最后未能委派成功。
（二）要进一步提高对会计委派制工作的认识。被委派单位的领导及被委派人员都需进一步提高对委派制工作重要性的认识，特别是被委派单位的领导的认识程序对委派制工作能否顺利进行有重要影响。
（三）委派人员的后顾之忧还没有完全解决。如委派人员退休后的去向不明确；很多人员委派后上班路途较远，造成诸多不方便；有些委派人员的个人收入有所下降等。
四．开展会计委派制工作的几点体会
（一） 领导重视是委派制工作顺利开展和成败的关键 我厅的会计委派制工作是省反腐败斗争联席会计作出的决定，始终得到省委、省政府的关注，财政厅和卫生厅领导亲自参与，组织领导和宣传发动到位，使这项工作从一开始就受到强有力的支持和关心。到目前为止各项工作的开展总体较顺利，绝大部分单位能各级配合和扶持，会计人员积极性也较高。
（二） 多方配合，政策扶持是顺利推进这项工作的重要保证 这项工作涉及面广，打破了传统的模式，需要各有关部门大力支持，特别是财政部门要作为推行这项工作的坚强后盾，在实施中给予相关的政策，并加强对这项工作的指导，人事部门在组织机构和人员编制上给予大力支持，使这项工作在政策和组织、人事上得到保证。本厅规财处、人事处一省政厅会计处、社保处在工作中自始至终密切配合，互相理解、互相支持，使许多疑难问题及时得到解决。
（三） 卫生系统内部从上到下提高认识，积极主动地搞好这项工作 委派制是一项全新的工作，没有现成的经验可以参照，财会队伍中也会有各种想法，有后顾之忧，需做好认真细致的思想工作，使他们以健康的心态投入到新的工作岗位。各单位领导要充分认识这一工作的重要意义，消除顾虑，处理好院长负责制与委派制的关系，积极配合；厅里对试行中碰到的困难和问题要及时反馈，及时研究解决，如人事管理与财务管理体制问题。委派制工作是财会管理体制改革的一项重要内容，会遇到各种困难和阻力，要求在工作中必须坚持公正和公平的原则，严格按有关政策、制度办事，只有这样才能保证这些项工作的健康进行。
为贯彻落实国家和省医药卫生体制改革工作精神,扎实推进我市医药卫生体制改革工作,对照我市—医药卫生体制改革任务分解工作,我委结合我市实际,主要完成以下几项工作:
一、做好我市医药卫生体制改革项目资金测算工作
按照市政府的统一部署,我委积极配合市财政局做好我市—海口市医药卫生体制改革资金测算工作。主要做好农村标准化卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、职业病防治、疾病预防、卫生监督机构等卫生医疗设备购置、农村普及卫生厕所等项目资金的测算工作。
二、进一步完善基层医疗卫生服务体系
为了加快我市村卫生室标准化建设,不断提高标准化率,我委结合我市财力,将我市农村卫生室标准化建设项目列入为民办实事项目,并安排资金200万元,项目已完成,我市农村卫生室标准化率已达50%以上;演丰乡镇卫生院中央投资100万元,我委已及时下达资金,现该项目主体已完工,正在进行装修阶段。
三、努力促进基本公共卫生服务逐步均等化
1、积极筹措市一批卫生重点项目建设。主要完成市120急救中心、疾控中心、中医院、人民医院、旅游医疗服务保障中心项目建设资金,确保项目顺利实施。目前除旅游医疗服务保障中心项目主体封顶装修外,其他项目都已竣工投入使用,我市群众“看病贵、看病难”问题得到明显改善,我市医疗卫生水平上了一个新的台阶。
2、加快市皮防中心疗养院项目建设。市政府投资项目计划安排该项目建设资金500万元,项目总建筑面积3000平方米。项目建设资金我委已下达给市卫生局,现由于项目用地有调整,项目正在开展前期工作。
3、推进秀英区疾病预防控制中心办公综合楼项目建设。市政府投资项目计划安排该项目建设资金350万元,项目总建筑面积5000平方米。该项目我委已安排100万元,区财力也安排了400万元,项目已落实资金合计850万元。现项目正在进行招标阶段。
4、抓好建国等四个社区卫生服务中心中央投资项目建设。中央投资资金900万元我委已及时下达给市卫生局,目前四个社区卫生服务中心项目中建国卫生社区已完工,海秀社区已开工,城西社区前期工作已完成并准备开工,国兴社区正在项目概算审批阶段。
5、做好农村普及卫生厕所工作。下达农村改厕专项资金200万元,完成农村6000户家庭厕所改造工作。
6、做好我市医改项目投资计划编制工作。我委已将50家农村卫生室标准化项目,卫生信息化“一卡通”项目,农村改厕项目,以及乡镇卫生院、职防、皮防、疾控、卫生监督机构等设备购置列入市政府投资项目计划,计划安排基本建设资金万元。
四、存在主要问题
1、部分医改项目前期工作滞后,影响项目按时开工。如:四个社区卫生服务中心项目中的国兴社区项目,至今项目初步设计及概算仍未按要求编制完成报审。
2、我委列入年度计划的医改项目资金,计划下达后但资金未能到位,影响了项目的按原计划实施。如:我委列入市政府投资项目计划并下达市卫生局的医改基本建设资金计划万元,目前实际到位资金只有1000万元。
五、相关建议
为贯彻落实国家和省医药卫生体制改革工作精神,扎实推进我市医药卫生体制改革工作,对照我市20__—20__年医药卫生体制改革任务分解工作,我委结合我市实际,主要完成以下几项工作:
一、做好我市医药卫生体制改革项目资金测算工作
20__年按照市政府的统一部署,我委积极配合市财政局做好我市20__—20__年海口市医药卫生体制改革资金测算工作。主要做好农村标准化卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、职业病防治、疾病预防、卫生监督机构等卫生医疗设备购置、农村普及卫生厕所等项目资金的测算工作。
二、进一步完善基层医疗卫生服务体系
为了加快我市村卫生室标准化建设,不断提高标准化率,我委结合我市财力,将我市农村卫生室标准化建设项目列入20__年为民办实事项目,并安排资金200万元,项目已完成,我市农村卫生室标准化率已达50%以上;演丰乡镇卫生院中央投资100万元,我委已及时下达资金,现该项目主体已完工,正在进行装修阶段。
三、努力促进基本公共卫生服务逐步均等化
1、积极筹措市一批卫生重点项目建设。主要完成市120急救中心、疾控中心、中医院、人民医院、旅游医疗服务保障中心项目建设资金,确保项目顺利实施。目前除旅游医疗服务保障中心项目主体封顶装修外,其他项目都已竣工投入使用,我市群众“看病贵、看病难”问题得到明显改善,我市医疗卫生水平上了一个新的台阶。
2、加快市皮防中心疗养院项目建设。20__年市政府投资项目计划安排该项目建设资金500万元,项目总建筑面积3000平方米。项目建设资金我委已下达给市卫生局,现由于项目用地有调整,项目正在开展前期工作。
3、推进秀英区疾病预防控制中心办公综合楼项目建设。20__年市政府投资项目计划安排该项目建设资金350万元,项目总建筑面积5000平方米。该项目20__年我委已安排100万元,区财力也安排了400万元,项目已落实资金合计850万元。现项目正在进行招标阶段。
4、抓好建国等四个社区卫生服务中心中央投资项目建设。中央投资资金900万元我委已及时下达给市卫生局,目前四个社区卫生服务中心项目中建国卫生社区已完工,海秀社区已开工,城西社区前期工作已完成并准备开工,国兴社区正在项目概算审批阶段。
5、做好农村普及卫生厕所工作。20__年下达农村改厕专项资金200万元,完成农村6000户家庭厕所改造工作。
6、做好20__年我市医改项目投资计划编制工作。我委已将50家农村卫生室标准化项目,卫生信息化“一卡通”项目,农村改厕项目,以及乡镇卫生院、职防、皮防、疾控、卫生监督机构等设备购置列入20__年市政府投资项目计划,计划安排基本建设资金20__万元。
四、存在主要问题
1、部分医改项目前期工作滞后,影响项目按时开工。如:四个社区卫生服务中心项目中的国兴社区项目,至今项目初步设计及概算仍未按要求编制完成报审。
2、我委列入年度计划的医改项目资金,计划下达后但资金未能到位,影响了项目的按原计划实施。如:20__年我委列入市政府投资项目计划并下达市卫生局的医改基本建设资金计划20__万元,目前实际到位资金只有1000万元。
五、相关建议
为贯彻落实国家和省医药卫生体制改革工作精神,扎实推进我市医药卫生体制改革工作,对照我市—年医药卫生体制改革任务分解工作,我委结合我市实际,主要完成以下几项工作:
一、做好我市医药卫生体制改革项目资金测算工作
年按照市政府的统一部署,我委积极配合市财政局做好我市—年海口市医药卫生体制改革资金测算工作。主要做好农村标准化卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、职业病防治、疾病预防、卫生监督机构等卫生医疗设备购置、农村普及卫生厕所等项目资金的测算工作。
二、进一步完善基层医疗卫生服务体系
为了加快我市村卫生室标准化建设,不断提高标准化率,我委结合我市财力,将我市农村卫生室标准化建设项目列入2010年为民办实事项目,并安排资金200万元,项目已完成,我市农村卫生室标准化率已达50%以上;演丰乡镇卫生院中央投资100万元,我委已及时下达资金,现该项目主体已完工,正在进行装修阶段。
三、努力促进基本公共卫生服务逐步均等化
1、积极筹措市一批卫生重点项目建设。主要完成市120急救中心、疾控中心、中医院、人民医院、旅游医疗服务保障中心项目建设资金,确保项目顺利实施。目前除旅游医疗服务保障中心项目主体封顶装修外,其他项目都已竣工投入使用,我市群众“看病贵、看病难”问题得到明显改善,我市医疗卫生水平上了一个新的台阶。
2、加快市皮防中心疗养院项目建设。2010年市政府投资项目计划安排该项目建设资金500万元,项目总建筑面积3000平方米。项目建设资金我委已下达给市卫生局,现由于项目用地有调整,项目正在开展前期工作。
3、推进秀英区疾病预防控制中心办公综合楼项目建设。2010年市政府投资项目计划安排该项目建设资金350万元,项目总建筑面积5000平方米。该项目年我委已安排100万元,区财力也安排了400万元,项目已落实资金合计850万元。现项目正在进行招标阶段。
4、抓好建国等四个社区卫生服务中心中央投资项目建设。中央投资资金900万元我委已及时下达给市卫生局,目前四个社区卫生服务中心项目中建国卫生社区已完工,海秀社区已开工,城西社区前期工作已完成并准备开工,国兴社区正在项目概算审批阶段。
5、做好农村普及卫生厕所工作。2010年下达农村改厕专项资金200万元,完成农村6000户家庭厕所改造工作。
6、做好年我市医改项目投资计划编制工作。我委已将50家农村卫生室标准化项目,卫生信息化“一卡通”项目,农村改厕项目,以及乡镇卫生院、职防、皮防、疾控、卫生监督机构等设备购置列入年市政府投资项目计划,计划安排基本建设资金2000万元。
四、存在主要问题
1、部分医改项目前期工作滞后,影响项目按时开工。如:四个社区卫生服务中心项目中的国兴社区项目,至今项目初步设计及概算仍未按要求编制完成报审。
2、我委列入年度计划的医改项目资金,计划下达后但资金未能到位,影响了项目的按原计划实施。如:2010年我委列入市政府投资项目计划并下达市卫生局的医改基本建设资金计划2000万元,目前实际到位资金只有1000万元。
五、相关建议
一、医疗卫生资源增量提质工程
通过对卫生基础设施进行修缮、改造和提升，建设一批重大医疗基建项目；科学规划布局，多方争取卫生资源；创新机制路径，提高卫生资源使用效率与效益，加快提升医疗卫生基础设施与资源配置水平，实现医疗卫生资源增量提质。重点做好以下19项工作。
1.完成区三院（原__人民医院）改扩建工程地下室工程。（区委区政府主要工作）
2.推进区骨科医院新建工程，完成区骨科医院新建工程的施工招标。（区委区政府主要工作）
3.区中医院增开病床150张。（区委区政府主要工作）
4.区人民医院门诊楼改造工程开工建设。
5.推进__中心医院内儿科楼修缮工程，完成施工招标。
6.完成区四院（原__人民医院）原址重建工程设计招标和过渡用房改造工程开工建设。
7.启动区二院（原__人民医院）业务用房改造立项。
8.启动区中医院特需病房（国际部）改造。
9.推动__医院二期用地整备工作。
10.开展区慢性病防治院精神病人日间照料中心前期工作。
（二）科学规划布局，多方争取卫生资源。
11.加大对医疗设备的投入，安排不少于1亿元资金更新公立医疗机构医疗设备。（区政府民生实事）
12.结合区政府及市卫计委要求，完成《__区卫生事业“十三五”规划》编制工作。
13.积极向市卫计委争取将在__片区规划的原市肿瘤医院调整为综合医院，力争改变__片区无规划公立综合性医院的局面。
14.加大引入社会办医力度，完善配套支持政策，提请区政府出台《__区鼓励社会资本举办二级医院的指导意见》。
（三）创新机制路径，提高卫生资源使用效率与效益。
15.建成覆盖医院、社康和公共卫生机构的区域卫生信息化系统，实现医院、公共卫生机构、社康中心的信息互通和资源共享。（区委区政府主要工作）
16.全面推进预约诊疗服务，全区二级以上医院预约放号量超150万，预约服务量超30万人次，预约率达20%以上。（区政府民生实事）
17.稳步推开“先诊疗后付费”模式，新增区人民医院和__人民医院实施“先诊疗后付费”模式。（区政府民生实事）
18.联合区政府采购中心，加强设备采购资源统筹；完善管理机制，加强设备采购的事前评估、规范采购与事后跟踪问效。
19.探索在__中心医院建设区影像集中阅片中心，解决基层医院阅片人员缺乏问题，提高阅片质量。
认真贯彻落实市政府“打造国际医疗中心”的战略部署，以医疗卫生“三名工程”建设为抓手，以PPP模式为驱动， 大力培育和引进高端医疗服务资源，积极建设名医（名科）、名院、名诊所，提升高端医疗技术与服务水平。重点做好以下7项工作。
20.深入推进“三名工程”，大力引进优质医疗资源。（区委区政府主要工作）
21. 积极推进__大学、__医院、__集团利用计生服务中心大楼举办国际医疗中心项目，探索建立高端影像中心、开办国际医学继续教育项目，年内试运营。（区委区政府主要工作）
22. 与__医院签订“__医院__消化病诊疗中心”合作协议并推进建设。
23.积极推进__大学、__医院、____公司与中心医院合作项目，力争签订合作协议。
24.力争__中心医院耳鼻咽喉科医院加挂__市耳鼻咽喉科医院牌子;推动与香港大学牙学院合作。
25.推进区中医院与北京中医药大学东直门医院合作深化；力争将区中医院纳入__中医药大学与墨尔本大学生命健康学院__特色学院体系内；在区中医院设立院士工作站。
26.推进区妇幼保健院与华大基因联合建设华大基因__临床医学检测中心、杨焕明院士工作站、转化医学中心及__市医学重点实验室。
以重点学科建设为平台，以高层次人才引进培养为核心，大力开展医学学科和人才队伍建设，着力打造一批优势学科群体，着力构筑“医学高地”，为卫生事业更好更快发展提供强有力的技术支撑。重点做好以下8项工作。
27.推进各医院创等级医院、教学医院、非直属附属医院工作。
28. 借助市级重点学科开展结对共建、学科植入，建设与区内20个专科的学科联盟。（区委
区政府主要工作）
29. 加强重点培育学科（实验室）、特色学科建设，开展区级医学学科评估，遴选重点培育学科（实验室）和区级特色学科，局、院两级设立学科建设专项经费给予重点资助。
30. 广泛开展科研协作项目，力争课题、基金、成果数进一步提升。
31.出台《__区医学重点学科五年建设规划》、《__区卫生系统学科建设管理办法》。
32.出台《__区公立医院临床（医技）科室主任选拔任用考核指导意见》，严格对科室主任的任职条件、业绩考核要求；完成各医院学科评估与科室主任换届。
33.出台《__区卫生专业技术人才柔性引才办法》，采用成立名医工作室等形式多渠道柔性引才，吸引一批省市级名医、高层次人才加盟领衔，培养学科创新团队和人才梯队；积极引进高端、高层次和中青年技术骨干。
34.委托复旦大学举办第二期“__区医学学科管理提高班”（培养不少于100名学科带头人及职能科室管理骨干的后备人才）。
认真贯彻“预防为主”的卫生工作方针，进一步夯实网底，积极创新方式，丰富服务内容，提高服务质量，力求为全区广大人民群众提供更优质、更高效的公共卫生服务和基础医疗服务，筑牢人民群众的“健康屏障”。重点做好以下14项工作。
35.创建全国基层中医药工作先进单位，大力推广中医适宜技术在社康中心的应用。（区委区政府主要工作）
36.做好急救工作，深入开展医疗急救技能培训和考核工作。（区委区政府主要工作）
37.做好疾控工作，进一步健全重大传染病联防联控机制。（区委区政府主要工作）
38.落实社区老年人卫生保健优待政策，社康中心为户籍和持有居住证的65岁以上老年人提供1次免费体检。（区政府民生实事）
39.落实医院专家定期下社康坐诊工作，提升社康中心诊疗水平。（市、区政府民生实事）
40.提高社区健康指标自助检测点覆盖面，2015年增加25家（累计建成58家），提供身高、体重、腰围、血压等测量，做到疾病早预防、早发现、早治疗。（区政府民生实事）
41.进一步理顺局机关与区社管中心之间、区社管中心与举办医院之间的管理机制，建立科学高效的社康管理机制。
42.继续推进社康中心标准化建设，抓好社康中心基本设备标准化配置项目市投资补助资金项目的落实。
43.推广南联社康中心财政投入体制改革、人事制度和分配制度改革试点。
44.抓好社康中心流程再造试点工作，及时推广应用。抓好整合资源服务，建设社区全科医学技能培训中心和区社康心电图诊断中心。
45.加强慢性非传染性疾病的社区综合防治工作，抓好慢性病防治和精神卫生项目的精细化管理，通过国家慢性病防控示范区复评。
46.抓好职业病防治工作，应对街道防保所职业卫生检测资质问题。
47.理顺基层公共卫生体制，推进街道防保所管理体制改革。
48.加强卫生应急队伍建设，强化培训演练，加强应急工作规范管理，妥善处置突发公共卫生应急事件。
五、人财物规范管理加强工程
以加强制度建设为突破口，完善内控机制，建立和完善适应卫生计生事业发展的人事管理、财务管理和资产管理工作机制，进一步提升人力资源管理水平、财务管理水平和资产管理水平，切实管好全区卫生计生系统的人、财、物。重点做好以下9项工作。
49.配合市对公立医院去行政化的工作部署，适时出台《__区区属公立医院奖励性绩效工资分配指导意见》，规范奖励性绩效工资发放，调动员工工作积极性。
50.建立年度卫生和计生系统绩效考核评估体系，完善局院、局所目标责任制考核，突出改革创新导向，确保医疗卫生服务满意度提升。
51.出台《__区卫生计生系统临聘人员管理办法》，规范临聘人员管理。
52.出台《__区卫生计生系统中层敏感岗位交流轮岗的指导意见》，对各敏感岗位工作人员进行内部交流、跨单位交流。
53.出台《__区卫生计生系统机构设置和干部人事权限管理办法》，规范机构设置和干部人事任免审批。
54.完成各事业单位换届空缺领导岗位选拔配备，完成各单位中层管理干部换届。
55.完善医疗机构内审机构设置，加强财务与审计工作；配合市卫计委工作部署，探索实施三级医院派驻总会计师制度。
56. 加强与区政府采购中心的协调，推进医用耗材采购体制改革试点。
57.落实安全生产“一岗双责”制度，继续抓好全系统安全生产工作。
注重以人为本，从推动人口的发展着手创新工作方式方法，不断强化人口计生服务管理，着力提升人口计生服务管理水平。重点做好以下10项工作。
58.推进优生惠民工程科学育儿之启智摇篮项目，2015年建成60个场所，服务4000个学龄前家庭。（区政府民生实事）
59.全面完成省、市下达的计划生育目标任务，完善全员人口信息数据库建设，积极推动信息资源共建共享工作。
60.开展流动人口计生服务管理专项活动，突出解决计划生育“三难”问题，提高双查率和持证率，积极开展区域协作。
61.推进计划生育便民维权服务，有序实施“再生育一胎子女”政策，提高计划生育家庭发展能力。
62.重点做好免费孕前优生健康检查项目，深入推进出生缺陷预防干预和生殖健康促进工作。
63.开展普法宣传，依法征收社会抚养费，着力遏制违法生育行为。
64.认真推进计划生育信息核验工作，提高计生办证效能。
65.加大综合治理出生人口性别比工作力度，严厉打击“两非”行为。
66.加大计划生育宣传教育力度，加强正面宣传，发挥舆论先导作用。
67.进一步推进卫生计生机构业务整合提升，提高服务质量与技术水平。
认真贯彻落实党的十八届四中全会精神和《中共中央关于全面推进依法治国若干重大问题的决定》，全面贯彻落实依法治国基本方略，以法治理念进一步树立，依法行政意识进一步增强，依法行政水平进一步提高，法制宣传教育效果进一步显现，人民群众对依法行政的满意度进一步提高为目标，积极推进卫生计生依法行政各项工作。重点做好以下8项工作。
68.实施卫生监督员执法水平提升行动，进一步提高卫生监督执法水平。
69.全面开展学校、托幼机构饮用水卫生和传染病监督执法检查。
70.加强职业卫生监督监测工作，强化重点企业和超标企业职业卫生检查。
71.加强规范性文件的清理与工作，促进卫生计生依法行政质量有效提升。
72.以行政权责清单为依托，大力规范行政执法行为，大力提升行政服务效能。
73.扎实做好行政许可服务工作，继续探索推行服务便民措施，进一步优化审批流程，实现行政许可服务提速提效，大力推进“两集中、两到位”工作，加强相关业务科室的沟通协调，实现窗口单位与业务科室的良性互动。
曲杰指出，要从政治全局高度，充分认识做好卫生计生宣传工作的重要性。做好宣传思想工作，是党和国家事业发展的政治要求；做好卫生计生宣传工作，是推进健康中原建设、促进人口均衡发展的重要组成；做好卫生计生宣传工作，是助力卫生计生事业发展和弘扬职业精神的职责所系。
曲杰要求，要准确把握形势要求，切实做好全省卫生计生宣传工作。围绕卫生计生事业发展全局，围绕全省卫生计生中心工作，围绕弘扬卫生计生职业精神，综合运用多种宣传平台、宣传手段、宣传形式，真正唱响主旋律、营造好氛围、传播正能量、提高舆论引导力，凝聚起全省卫生计生工作者的力量，为实现健康中原、人口均衡发展宏伟目标努力奋斗。围绕卫生计生事业发展全局，唱响主旋律；围绕全省卫生计生重点工作，营造好氛围；围绕弘扬卫生计生职业精神，传播正能量；围绕媒体融合新态势，提高舆论引导力。
曲杰强调，要加强领导，为卫生计生宣传工作提供坚强保证。2016年卫生计生宣传工作的总体要求和主要任务已经明确，各地要充分发扬钉钉子的精神，坚持大处着眼、细处入手、求真务实、真抓实干，确保各项工作任务圆满完成。要强化领导责任，加强指导协调；要统筹调动宣传资源，形成宣传合力；要加强宣传队伍建设，夯实工作基础。
省卫生计生委宣传处负责同志在会上做工作报告。报告全面回顾了两年来全省卫生计生宣传工作取得的成绩，对当前和今后一个时期宣传工作做了具体安排。
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