【关键词】医学影像技术；医学影像诊断；关系
abstract： for the sake of the development of medical or medical research， medical image use non-intrusive manner to acquire the image of part of a person's body. The technique and processing procedure provide reference frame for clinical disease diagnosis. This article deeply analyze the relationship between medical imaging technology and medical image diagnosis， which point out the importance of medical imaging technology in clinic applications from the point of independence and complementarity. Moreover， I look far ahead into the future of medical imaging technology.
Key word： medical imaging technology； medical diagnostic image；relationship
引言
医学影像是涵盖X 线片、超声、CT、核磁共振、介入等多个不同门类的一门新兴医学技术，自1895年伦琴发现X 线片以来，医学影像技术得到迅速发展，在此之前，医生除解剖外，只能依靠触诊了解患者体内情况，但解剖与触诊均具有一定风险。因影像成像原理及采用的检查方法存在明显区别，检查范围也各不相同，且还突出了检查技术。因此，影像技术对于影像诊断具有较强的依赖性，逐渐从根据某一形态变化而诊断向功能、形态、代谢等改变的综合诊断体系方向演变。
一、医学影像技术与医学影像诊断的专业互补性
医学影像诊断离不开医学影像技术的支持，二者之间存在十分紧密的关心。医学影像技术水平的提升及工作层面的拓展需要影像诊断的科学指导，而医学影像诊断水平的提升同样需要高水平的医学影像技术作为保障。只有通过医学影像诊断及时将结果反馈出来，才能逐步提升医学影像技术水平。由于不同的医学影像技术的成像原理是存在差别的，并且不同的影像学技术的专业性较高，例如超声检查、CT、MRI 等方法各有特点，在临床应用过程中，对检查的结果进行分析与研究，能够发现不同的技术各有优势，但也存在一定的不足和缺陷。对于疾病的诊断，并非通过医学影像技术就能够得出最准确的结论，有时仅通过一种影像学技术就能进行诊断，而采用其他的检查方式则难以检出异常。即使不同的影像学技术都能对一些疾病进行检查，但应当出于对患者经济角度的考虑，选择最为经济且适合的检查方法。
医学影像技术和医学影像诊断在本质上是紧密联系的，并且二者之间相互依赖、相互渗透、相互制约，在相互促进的过程中促进各自的发展。随着当前医学影像技术的不断成熟与发展，医学影像诊断和医学影像及时之间的界限逐渐变得模糊。在整个医疗环境中，随着新业务、新技术、新材料以及性科学的出现及快速发展，使得医学影像诊断与医学影像技术之间实现了有效的融合，这在一定程度上缩短了患者的治疗周期，大大提升了医疗水平。
二、医学影像技术与医学影像诊断的专业独立性
在当前医学影像技术临床应用中，对于专业医师的要求较高，主要包括：第一，要求了解与掌握CT、核磁共振、超声医学及常规放射学等方面的专业操作技能与相关理论知识；第二，了解并掌握有关电子学、基础医学及临床医学等方面的理论知识；第三，在疾病诊断过程中，对各类影像学诊断技术的应用情况及主要作用有一定的了解；第四，了解医学影像等不同专业分支的发展趋势及主要的技术。
在当前医学影像诊断应用方面，对于专业医师的要求主要有以下几个方面：第一，熟练掌握现代医学影像学、基础医学及临床医学等方面的专业性知识；第二，在对临床疾病患者的诊断过程中，对多种影像诊断技术熟练应用；第三，能够深入了解并熟悉与医学影像方面相关的临床技术及知识；第四，了解医学影像等不同专业分支的发展趋势及主要的技术。
医学影像技术主要是为临床疾病的影像学诊断提供科学的参考依据，并且能帮助专业医师获得准确可靠的影像学信息与知识，从而为疾病的诊断及治疗提供极为关键的依据。医学影像诊断工作则主要是为了对医学影像技术中提供的各方面信息作出观察与分析，并对这些信息进行归纳与总结，从而得出最为客观、公正的影像学诊断结论。
三、结束语
综上所述，医学影像技术与医学影像诊断互为一个整体，前者离不开后者的支持，而后者在临床中的应用效果则依赖于后者。医学影像诊断技术在临床应用过程中与医学影像诊断相互促进、相互制约。因此，医学影像技术工作人员和影像诊断人员应当严格依据相关标准执行质量控制及质量管理，逐步提升临床医疗诊断效率及水平，在进一步减轻患者就诊痛苦的同时，将医学影像学的临床应用价值充分发挥出来。
【参考文献】
【摘要】：在医学影像成像技术日新月异，计算机技术与影像设备的融合，已逐步由数字化成像替代模拟成像的发展趋势，特别是CR、DR、CT 、MRI、DSA等等各种检查技术的普及和应用，越来越彰显数字化成像的魅力和优势，数字化成像替代模拟成像在医学影像领域已成共识。同时在数字化成像技术日趋成熟，影像设施千姿百态的今天，影像摄影师如何操作好各种不同设备与被检者的投照关系，完成高水准的摄影，如实显示被检组织正常解剖结构与不同疾病的病理改变导致的异常影像表现，为临床提供可靠的诊断依据，显得十分重要和迫切，鉴此，根据多年的工作经验，对人体三维立体结构与其构成的点、线、面、体与摄影的关系进行了多方面的探究，求其抛砖引玉之效。
【关键词】 点、线、面、体、摄影
1 点 一般用来表示位置，是物质的浓缩，也是人类的微号点，具有空间位置的视角单位。点在人体三维立体结构的不同部位，具可代表不同组织器官的表面位置，同时可以通过点与点之间不同角度的投影、折射、或者立体交叉连接，推断出不同组织器官彼此间的相互关系，从而确定相应组织器官的三维立体空间位置。例如：头颅骨的“翼点”投影到体表相当于太阳穴，本身又是蝶骨、颧骨和颞骨的交汇点，不仅结构薄弱，同时下方还有脑膜中动脉经过，向深部垂直矢状面投影可以经过蝶鞍与对侧“翼点”相连。其次：肚脐位于腹前壁中线体表，其上方3cm处平第3腰椎，下方3cm经过第4腰椎。再次，胸骨剑突末端点，平第11胸椎。很明显，点在人体三维立体结构中代表着无数组织器官的位置或参照物。
2 线 有关线的解释和意义繁多，这里主要针对立体几何里点与点之间的连接线段，即直线或弧形，在人体三维立体结构中，无论从体表或深部组织器官，从解剖学的角度看，无处不体现出线的存在和相应的意义，如：人体正中线，与正中矢状面重合，将人体分为左右两半。其次：水平线，与水平面重合，至上而下有无数条。最后，在头颅还有瞳间线、听鼻线、听口线、听眦线等等。
3 面可以是点的密集，也可以由直线的移动而构成。从解剖学的角度看，人体三维立体结构，就是由无数个大小不等，形态不一，方向不同的面与面相互架构而成。如：矢状面，将人体分为左右两部分的所有平面。其次：冠状面，将人体分为前后两部分的所有平面。再次：水平面，将人体分为上下两部分所有的平面。最后，在矢状面与冠状面之间，根据其夹角大小不同存在着无数个平面等等。更为重要的是，我们必须认清，不同的部位和不同厚度的断面，其间包含着各种不同的组织器官。
4 体 有关体的含义解释繁多，这里我们主要指三维立体空间，即点、线、面相互间的演变和转化最终而来。如点：指物象特定空间中所处的位置，它没有长宽厚度，常常也指线段的起点和末端. 其点的移动形成线，线的移动变为面，面的转变成为体。很显然，体就是点、线、面立体交叉的融合，只有正确理解和掌握点、线、面、体相互间的关系，同时与人体三维立体结构紧密结合，用立体的三维思维来分析和5 理解人体不同组织器官，这样才能从不同的方位、角度、平面全方位判断把握不同组织器官的准确位置。
摄影 即X线束经过人体被检部位，由于不同结构的组织器官，对X线的吸收存在差异，当这些带有被检组织信息的剩余射线作用于胶片或探测器，经过暗室处理或计算机转换，即可获得相应部位的X光照片，其照片显示的组织器官影像形态，由不同的摄影所决定。现就不同摄影与点、线、面、体的关系作如下的探究。
5.1 针对三维立体的人体组织结构，怎样把握摄影与“点”的关系，首先确定不同摄影的“点”在人体体表或深部的位置，明确“点”与暗合（IP板或FPD）的关系（将相应的“点”投影在暗合相应的位置），确定“点”与球管焦点的中心线的入射方位，根据不同的要求，可以垂直或倾斜一定的角度经该“点”进行入射。例如：头颅正位，中心线经眉间垂直射入暗盒。汤氏位，中心线向足端倾斜30°夹角与两外耳孔连续中点入射。这方面的例子举无盛举。
5.2 线 在摄影中，主要针对人体体表或深部的各种连线与暗盒或摄影床面的标线的关系。例如：常规胸片与腹部平片摄影时，人体正中线必须与胸片架或摄影床的中线重合，摄头颅标准侧位时，瞳间线需垂直暗盒等等。
P键词：医学；影像技术；现状和发展
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2017）07-0062-02
一、医学影像技术学科的现状
1.医学影像学科教育的现状。近年来，随着市场对影像技术人才的需求越来越大，高校也根据市场需求对人才培养的目标、教材内容、课程设计等进行了相应的改革和创新。虽然这个新学科在一出现就受到了很多人的重视，但是由于发展的时间比较短，所以仍然存在这很多问题。首先，不同层次教育之间的衔接还存在着一定的问题，比如专科与本科教育，或者是本科与研究生教育存在脱节现象；其次，不同学校影像技术专业使用的教材不统一，而且很多学校的培养方向并不明确，这就导致很多影像技术专业的人才不能够很快适应医院的工作。
2.医学影像技术人员在医院的工作现状。目前，影像技术人员在医疗机构中的职称为技师，如果是在大学附属医院中还可能成为讲师以及教授。在普通医院中影像技术人员主要在放射科工作，现阶段大型综合医院或者专科医院中的影像技术人员几乎都是本科学历，很少有硕士毕业生，极少医院的放射科有博士学历的影像技术人员，而在地方医院中放射科的影像技术人员则大多都是专科学历。
在医院放射科，医生和技术人员在数量上几乎没有差别，在大型综合医院或者是具有完整PACS网络的专科医院中，放射科的医生往往是进行后台工作，而影像技术人员则担当前台工作的重任。这些技术人员不仅需要需要接诊病人，进行患者疾病图像的采集，还需要在进行检查后的患者的问题进行回应。所以，这就要求影像技术人员不仅要掌握有关图像采集以及处理的相关技术，还需要熟知医学知识，这样才能够在为病人检查时能够做出正确的医学判断和操作，从而采取正确的检查方法帮助患者得出最准确的检查结果。另外，影像即使大呼人员还需要能够熟练掌握昂贵的影像设备，将理论知识与实践操作进行完美的融合。目前，大多数地方医院的影像设备都达到了先进水平，但是影像技术人员的专业素质却仍然存在着一定的问题，导致这些设备不能够在临床检测工作中发挥作用。所以各级医院还需要不断加强对影像技术人员的培训。
3.医学影像技术的组织现状。我国有关医学影像技术的组织就是中华影像技术学会，这个学会隶属于中华医学会下，与中华放射学会、中华超声学会以及中华核医学学会一并组成了医学与核影像学科下的四大学会。在这个学会中共分为包括CT技术学组、MR技术学组以及PACS技术学组在内的7个专业学组以及3个筹备专业学组和3个学部。这些组织还经常举办各种有关影像技术的交流会。首先，全国每年都会举办“中华影像技术学术大会”这样的国际影像技术交流会，参会人员都是来自于世界各国的医学影像专业技术人员。其次，相关机构还会定期举办有关影像技术的学组会议，让全国的医学影像技术人员进行充分的技术以及临床经验交流。最后，每个省市中都有相关的影像技术学会，而且很多地级市中也成立了相关的学会，而且在全国范围内还开设了有关影像技术的网络职后继续教育平台，帮助已经参加工作的影像技术人员进行深入学习。
二、医学影像技术学科的发展趋势
1.医学影像学科发展的整体趋势。（1）医学影像学发展的整体走向。首先，在现阶段的医学影像技术发展过程中，诊断过程与介入治疗过程是呈分离状态的，随着医学技术的不断发展，必然会建立两者相结合的现代影像学科；其次，现阶段的影像技术主要研究的是大体形态学的内容，主要用于图像的收集以及判断，在未来影像技术会向着分子、功能代谢以及基因成像等方向进行过渡；最后，现在影像技术用的都是胶片采集技术，随着数字技术以及计算机技术的不断发展，在未来影像技术必然会使用数字或者电子技术进行图像的收集以及传输。（2）医学影像技术发展的具体走向。医学影像技术在我国医疗系统中的发展时间比较短，所以在技术方面还不够成熟，但是随着医疗技术以及影像技术的不断发展，首先，医学影像技术呈现出来的信息必然会更加具有敏感性、直观性以及特异性；其次，现在对影像的分析都是定性分析，在未来必然会向着定量的方向发展，不再仅仅给出疾病的诊断结果，而是向着提供手术路径的方向发展；再次，影像信息的采集与显示都还是二维图像，随着数字成像技术的不断发展必然会向着三维全数字化发展；最后，目前，放射科在使用影像技术进行疾病诊断的过程中使用的都还是单一技术，随着影像技术的不断进步，未来会逐渐引进新的影像技术，向着综合方向发展。
2.医学影像技术的发展趋势。首先，对物质波和人体组织之间的互动规律进行研究，并根据这些规律建立相关的模型，通过找到模型变化的最佳参数，改善能够从影像中提取有效信息的速度、质量以及数量，从而不断减少在医学检测中的误差以及失误现象；其次，不断将用设备探测到的信号进行放大，建立相关的模型并将其数字化，用编码的形式对信号进行记录，以防出现信息失真的现象，在进行实验研究的同时还需要不断提升信号在传输过程中的效率和真实度，通过这两个渠道的并行发展，最终实现影像技术的便捷化发展；再次，设计新的成像以及放疗系统，并对这些系统中的性能指标进行测量，并从测量结果中归纳出更好的质量控制以及测量的方法；最后，在临床应用中，一是在疾病诊断应用过程中，要在保证解剖精确度的基础上，不断利用影像技术对人体的生理以及心理信息进行采集和分析，利用计算机技术进行辅助，不断开发新的检测以及诊断技术。二是在治疗方面，在进行外科手术计划制定的过程中要利用影像技术，不断增加介入治疗以及放疗中的影像技术监督水平。
3.我国医学影像技术人员的发展趋势。首先，我国在未来对医学影像技术人员进行培养的过程中可以借鉴国际影像技术人员的成长过程，在国外这个学科的人员最低经验的为操作员，然后是技术人员，再到技师级别，最后是专家。而我国医学影像技术人员在未来发展过程中也可以对这种模式进行借鉴，重点培养高级技师，这样就能够在整体上提升我国影像技术的专业水平。其次，由于影像技术教育在我国的发展并不突出，所以随着影像技术学的不断发展，我国在通过高校进行专业人才培养的同时，还需要为已在职的技师人员创造再教育的机会，使得他们能够成为我国影像技术发展的中坚力量。另外，还应该鼓励相关学术组织的建立和活动的开展，这样才能够人才之间才能够通过互相交流而不断进步。最后，针对影像技术人才在未来的培养不仅仅要重视在知识以及能力上的积累和提升，还需要重视技术人员在医学影像管理上的作用。应该将管理内容放入教育以及培训课程中，让影像技术人才在具有专业素养的同时也具备一定的管理能力，这样在不久的将来，在我国的医学管理体系中就会出现一批由影像高级技术人员所组成的管理团队，不仅可以完美地处理在临床医疗过程中出现的各种问题，还能够对医疗体系中的管理问题进行及时的解决。
⒖嘉南祝
[1]王星岩.浅谈医学影像技术的现在与未来[J].中国现代药物应用，2015，（24）.
[2]徐F宇，常启后，曾屹.医学影像技术起源与发展的探讨[J].中国医学装备，2013，（09）.
[3]雷元义，冯霞.医学影像技术与设备的过去，现在与未来[J].医疗设备信息，2014，（08）.
[4]赵宇.医学影像青年专业教师担任兼职班主任的实践与探索教育[J].教学论坛，2015，（08）.
[5]赵宇.医学影像专业就业现状分析与前景研究[J].教育教学论坛，2016，（02）.
关键词：医学影像设备；维护保养；管理技术；物联网
多样化的临床应用、完善化的影像设备功能以及加快化的影像处理技术使得诊断与治疗两个过程中都需要用到图像处理。因此，医学影像设备的发展不仅影响医院医学影像技术的发展，而且影响医学的发展。
一、医学影像设备的维护保养
如今，系统复杂、功能齐全的精密大型的医疗设备广泛应用于医院，这些设备的应用促使临床医学对患者的疾病诊断的准确率越来越高。因此，防微杜渐，及时发现并排除设备自身的故障隐患，落实积极主动的维护保养措施，减少了DR等设备的维修费用，为医疗工作的顺利进行创造良好的设备环境。
医院的相关人员要及时做好对医学影像设备合理使用、及时保养与定期维修的工作。首先，医学影象设备在医院中的使用率极高，出现故障是在所难免的，但我们遇到医学影像设备出现故障的情况时，要先检查一下出现故障的原因，然后实施相应的检修方法。其次，在日常生活中要合理使用医学影像设备，要保持良好地操作环境，保持机房空气流通，定时清洁机房的卫生。像X射线机这样的设备如果受潮了，会不同程度的导致影像模糊，甚至出现漏电等现象，所以在启动这些设备之前必须做好相应的干燥处理工作，以确保出现故障。移动医学影像设备的时候，要尽量保持缓慢移动，禁止强烈过猛的震动，防止相应设备器件的损坏。最后，要定时对医学影象设备进行维修，及时排除医学影像设备存在的故障隐患，一年一次或者两次的定时全面的维修会适当的延长医学影像设备的寿命。医学影像设备在运行一段时间后，影像设备的相关性能会发生一定程度的变化，可能会出现误差等，因此相关人员要定时的对医学影像设备进行一些参量、电流和电路的测试。例如：对X射线管电流进行测试的时候，如果出现设备电流下降的情况，应首先测量灯丝，不要着急去调节电阻，而应该试图降低使用的条件或者更换相应的设备。
如何保持医学影像设备运行状态良好，保障医院检查、治疗工作正常进行，是各医院及每个操作、维护者应当首先考虑和研究的问题。各个医院在日常的工作中要做好相应的医学影像设备的维护、保养和检修的相关工作，通过从小处和细节提高自己医院的服务质量，提高医院的医学水平和口碑。
二、医学影像设备的管理技术
由于医学影像设备技术含量高、价格昂贵、应用环境质量要求高、一旦故障停机，对医院综合影响大等原因，科学地做好数字化医学影像类设备的维护与管理是一个重要的、值得探讨的问题。
传统的医学影像设备管理技术已经无法适应现今医院管理工作的发展，提高设备管理效率是当务之急。条形码技术在许多家医院已经开始采用，将贴于医学影像设备表面的条形码记录的信息通过扫描仪扫入医院的HIS系统中，这样可以实现在网上随时查询出相关设备信息。医学影像融合技术的应用促使诊断与治疗结合到一起，促进医院各个科室之间逐渐接近。PACS方便了医学图像的传递，实现了随时随地查阅图像和无胶片化储存图像，提高了医院的查阅医学影像的效率。在计算机技术不断发展的今天，医学中三维的图像将成为现实，多影像融合也会广泛应用到医院中。
医学影像设备管理技术在未来将朝着多功能、易操作和方便化的方向发展，更好的服务于医院，大大提高医院影像设备的管理效率，提高医院影像设备的使用效率。
三、物联网技术在医学影像设备管理中的应用
应数字化医疗的潮流，目前物联网广泛应用于医疗中。例如：采用物联网对X射线管贴标签，RFID标签记录有X射线管的包装、消毒、返回日期，种类，数量，编号等具体信息，系统可以通过这个标签对X射线管进行实时的监控，提高了X射线管的安全性，并能高效快速的排查出X射线管出现问题的原因。RFID在医学影像设备中的应用，实现了对设备的及时检查，确保了医学影像设备的安全，提高了医院对医学影像设备的管理效率。
物联网在很多地区仍处于初级发展阶段，它的基本构架、接口和组成部分并没有统一的标准。在安全方面，物联网由于设备较复杂，数据量大，监控力度不够，致使物联网兼具自身安全与网络安全与一身。如今，物联网需求量越来越大，有限的节点导致网络经常出现堵塞和误传的现象，所以建立一个安全强大的物联网管理系统迫在眉睫。
医疗影像设备逐渐朝着综合化的趋向发展，通过图像融合技术，把多种形式和状态的医学影像呈现在一台医学影像设备上，将不同的分辨率的影像或者不同时期的不同状态的影像放在一起，这样既能减少工作量，又能提高工作效率，更能更好地对患者的病理状态进行直观的分析和研究，并能很好地给患者进行诊断和治疗。纵观当前医学影像设备也逐渐朝着易操作和高效化的方面发展，医院的各个科室都尝试着使用医学影像设备，影像科以外的科室医生也会阅影像片并会使用相关的医学影像设备。
医学影像设备的完善促进了当今医学的进步与发展，改变了以往传统的临床医学的工作方式，对医生的工作提供了极大的便利，成为现代化医院中不可或缺的工具。医院应该加强对医学影像设备的维护和管理，安排维护人员定时对医学影像设备进行检查和保养，另外，医院也应该安排维修人员对医学影像设备进行定期的维修，排查可能出现的设备故障。医院要顺应时代的潮流，引进先进的医学影像设备管理技术，使得病人、医务人员等切实地感受到便利和实惠。
参考文献：
[1]姜伟；医疗影像设备的维护与管理技术的研究[J]；河北工业大学；2013
[2]姚利兴 蒋争春；影像科医学摄像设备维护与保养的探讨[J]；《现代医用影像学》；2013年06期
关键词： 数字影像技术 排球教学 应用研究
1 前言
随着信息技术的迅猛发展，数字化技术已被广泛地应用于各个领域，同时也推动了视听技术与计算机技术的融合，产生了数字影像技术，为现代教育技术提供了更加丰富多彩的手段。教育的概念发生了新的变化，把现代教育推向崭新的阶段。
在现代教育中，计算机辅助教学成为现代教育技术兴起的重要标志，代表了教育信息的发展方向，充分发挥数字影像技术在排球技术教学中的作用，将加快技术动作的正确掌握，促进课堂教学的效率与效益，提高练习效果。
为了深化体育教学与校本课程的改革，我校体育组依靠自身力量，运用计算机集成文字、图形、图像、动画、音频和视频的数字影像资料，完成了一系列课件的创作与实践，并对此进行了研究。
2 研究对象与方法
2.1研究对象
学校04、05、06级各两个班，共245人（实验组）。
2.2研究方法
文献资料法：在实践之前，查阅了近几年来大量的有关资料。
实验法：先制作排球垫球、传球、扣球三个项目的数字影像资料，对实验班级进行辅助教学，在同样的时间内与传统教学班级进行比较。比较的方法有测试法、调查问卷法。
3 实验过程
3.1查阅有关资料，掌握数字影像技术制作方法。
为达到创作高质量数字影像技术的需要，我们的运行环境以Windows2000操作系统为本体多媒体软件环境，在此基础上选择了Broad-WAY动态视频图像采集与编辑软件，编辑软件Premiere、图镶编辑软件Photoshop、三维动画制作软件3DsMax和多媒体创作集中软件Authorware。
3.2确定排球的主要技术动作，制作相应的数字影像资料。
根据教学大纲内容，以及排球项目动作的难易程度，先制作排球垫球、传球、扣球三个项目的数字影像资料，然后对各项运用文字、动画、图片或实例录相显示说明。实例录像需通过Broad-way软件制作动态视频，动画制作用三维动画制作软件3DsMax。
导入：播放比赛录像片段和优秀运动员精彩动作画面，激发学生对排球运动的兴趣和练习的欲望。
基本技术：这一项是重点。第一步通过动画，完整示范。第二步慢放各个分解动作技术，并配音简要说明。第三步对单个技术动作或通过实例录像，或运用图片，或三维动画，或者几个手段综合起来再予以配音和文字显示，具体说明。如垫球位置，传球手型，运用图片和文字，扣球连贯动作用动画和录像。
练习方法：每个技术动作都配有练习方法，练习方法一般都用图片说明，特殊方法也可配以动画。
纠正方法：采用平时教学时拍摄下来的错误动作镜头显示。
竞赛规则：以文字显示说明为主。
3.3教学过程。
所要传授的技术内容，按教学计划分几次完成，如垫球，计划用4次完成，每次为45分钟，每次设定具体的目标，采用数字影像技术，在教学不同阶段分别与常规教学相结合进行辅助教学。
3.4测试。
在完成完整技术动作的教学后，分别进行技评和成绩测试，与同等素质、用同样时间进行传统教学的班级(常规组)相比较，得出结论。
4 结果与分析
4.1实验组和常规组身体基本素质的分析
实验组是各年级中模具和财会1班的学生，常规组是各年级中模具和财会2班的学生，身体基本素质、年龄、男女比例相差不大，进行分析比较，可比性合理。
4.2实验组与常规组教学效果的比较
实验组与常规组教学效果的比较
实验组运用常规组相同的教学时间，完成教学任务后，进行技评和测试次数。结果表明，实验组技评成绩明显好于常规组，同时实验组测试次数的均值也明显高于常规组。说明实验组对动作技术的掌握明显优于采用常规教学方法的常规组。
4.3数字影像技术对学生学习积极性的影响
调查结果表明，实验学生绝大多数对数字影像资料在排球教学中的应用持肯定积极的态度。
在教学过程中，将数字影像技术运用于体育教育具有生动、形象、直观的特点，采用动态视频图像进行完整演示、分解慢放、重新回放的教学手段，向学生提供大量直观的、规范化的技术动作示范，有助于学生建立完整、正确的动作概念，帮助学生更好地掌握动作，调动学生学习的积极性，从而提高学习效果。
5 结论
5.1在排球教学中使用数字影像技术，解决了在学习中感性认识和理性认识相统一的问题。
5.2数字影像技术既可以激发学生的学习兴趣，增强学生对具体动作的直观认识，形成动作完整概念，又有效地培了学生的学习自主性，充分发展学生的能力，使学生在较短的时间内掌握运动技术要领，接收更多有关的知识。
5.3数字影像技术需要体育教师花费时间和精力收集大量的知识和教学信息资料，同时还要及时更新充实进一步完善。
5.4数字影像技术必将成为今后体育教学中必不可少的辅助训练手段并得到广泛的应用，对教师的知识技术水平也将提出更高的要求。
参考文献：
［1］应国良：电视媒体与现代体育［J］.体育文化导刊，2002.6.
一、医学影像设备的维护保养
如今，系统复杂、功能齐全的精密大型的医疗设备广泛应用于医院，这些设备的应用促使临床医学对患者的疾病诊断的准确率越来越高。因此，防微杜渐，及时发现并排除设备自身的故障隐患，落实积极主动的维护保养措施，减少了DR等设备的维修费用，为医疗工作的顺利进行创造良好的设备环境。
医院的相关人员要及时做好对医学影像设备合理使用、及时保养与定期维修的工作。首先，医学影象设备在医院中的使用率极高，出现故障是在所难免的，但我们遇到医学影像设备出现故障的情况时，要先检查一下出现故障的原因，然后实施相应的检修方法。其次，在日常生活中要合理使用医学影像设备，要保持良好地操作环境，保持机房空气流通，定时清洁机房的卫生。像X射线机这样的设备如果受潮了，会不同程度的导致影像模糊，甚至出现漏电等现象，所以在启动这些设备之前必须做好相应的干燥处理工作，以确保出现故障。移动医学影像设备的时候，要尽量保持缓慢移动，禁止强烈过猛的震动，防止相应设备器件的损坏。最后，要定时对医学影象设备进行维修，及时排除医学影像设备存在的故障隐患，一年一次或者两次的定时全面的维修会适当的延长医学影像设备的寿命。医学影像设备在运行一段时间后，影像设备的相关性能会发生一定程度的变化，可能会出现误差等，因此相关人员要定时的对医学影像设备进行一些参量、电流和电路的测试。例如：对X射线管电流进行测试的时候，如果出现设备电流下降的情况，应首先测量灯丝，不要着急去调节电阻，而应该试图降低使用的条件或者更换相应的设备。
如何保持医学影像设备运行状态良好，保障医院检查、治疗工作正常进行，是各医院及每个操作、维护者应当首先考虑和研究的问题。各个医院在日常的工作中要做好相应的医学影像设备的维护、保养和检修的相关工作，通过从小处和细节提高自己医院的服务质量，提高医院的医学水平和口碑。
二、医学影像设备的管理技术
由于医学影像设备技术含量高、价格昂贵、应用环境质量要求高、一旦故障停机，对医院综合影响大等原因，科学地做好数字化医学影像类设备的维护与管理是一个重要的、值得探讨的问题。
传统的医学影像设备管理技术已经无法适应现今医院管理工作的发展，提高设备管理效率是当务之急。条形码技术在许多家医院已经开始采用，将贴于医学影像设备表面的条形码记录的信息通过扫描仪扫入医院的HIS系统中，这样可以实现在网上随时查询出相关设备信息。医学影像融合技术的应用促使诊断与治疗结合到一起，促进医院各个科室之间逐渐接近。PACS方便了医学图像的传递，实现了随时随地查阅图像和无胶片化储存图像，提高了医院的查阅医学影像的效率。在计算机技术不断发展的今天，医学中三维的图像将成为现实，多影像融合也会广泛应用到医院中。
医学影像设备管理技术在未来将朝着多功能、易操作和方便化的方向发展，更好的服务于医院，大大提高医院影像设备的管理效率，提高医院影像设备的使用效率。
三、物联网技术在医学影像设备管理中的应用
应数字化医疗的潮流，目前物联网广泛应用于医疗中。例如：采用物联网对X射线管贴标签，RFID标签记录有X射线管的包装、消毒、返回日期，种类，数量，编号等具体信息，系统可以通过这个标签对X射线管进行实时的监控，提高了X射线管的安全性，并能高效快速的排查出X射线管出现问题的原因。RFID在医学影像设备中的应用，实现了对设备的及时检查，确保了医学影像设备的安全，提高了医院对医学影像设备的管理效率。
物联网在很多地区仍处于初级发展阶段，它的基本构架、接口和组成部分并没有统一的标准。在安全方面，物联网由于设备较复杂，数据量大，监控力度不够，致使物联网兼具自身安全与网络安全与一身。如今，物联网需求量越来越大，有限的节点导致网络经常出现堵塞和误传的现象，所以建立一个安全强大的物联网管理系统迫在眉睫。
关键字：医学影像技术 毕业考核 客观结构化临床考试法
医学影像技术专业是随着医学影像学科和新设备的快速发展而建立的利用医学影像设备获取、处理和分析医学影像信息，为临床诊断和治疗提供技术支持的新专业。目前国内各医学院校对四年制医学影像技术专业学生的毕业考核，在内容、项目上各有千秋，没有统一的标准。以往传统的理论笔试存在很多弊端， 这种考试重知识轻能力，只能检验学生掌握的理论知识，无法检查学生的临床实际操作能力，制约着学生综合素质和创新能力的培养，阻碍了教育改革的深入和教学质量的提高[1]。
客观结构化临床考试（ objective structured clinical examination， OSCE） 概念始于1975 年，由英国Dundee大学的Harden 博士倡导，目前已在世界许多国家和地区广为应用[ 2] 。近年来，国内有部分医学院校采用了OSCE模式来评价医学生或护理专业学生综合应用基础理论和操作技术的能力[3，4]。自2010年开始， 我院对医学影像技术专业本科学生的毕业考核进行了全面的改革， 改变了传统、单一的理论考试形式， 采取了OSCE 模式的综合考核方式，取得良好的效果。
1 考核对象
考核对象为我院2010～ 2014 届医学影像技术专业本科学生。分别为2010 届48人;2011届30人;2012 届33人;2013届21人;2014 届36人。其中男生91名、女生77名;年龄21～ 24岁，平均（ 22±0.8） 岁。所有学生都经过一年的临床实践学习并取得合格的实习成绩，同时取得参加毕业考核资格。
2 考核方法
2.1考核内容与要求
第一部分：综合笔试（时间120min）
综合笔试由学校组织专家统一命题，采用100 分制，按40%纳入毕业考核总成绩。综合笔试含基本理论考核（ 占60 分） 和病例分析（ 占40 分） 两部分。
综合考试的内容及要求如下： 基本理论考核主要由5 门主干基础课―――医学影像检查技术学、x线摄影技术、医学影像设备学、医学影像诊断学、超声诊断学组成，病例分析由1 例骨科病例和选做1 例相关专业病例组成。
第二部分：临床实践考核
毕业临床实践技能考核时间一般在学生实习结束返校后第2 周进行，采取三站式方法考核。临床实践技能考核按60%纳入毕业考核成绩。
第一站： X线片阅片（ 时间10 min， 占30分）：考试采用笔试，利用交互式阅片系统提供十个选择题，内容为x线诊断病例，每个病例提供患者的一般情况，主诉，临床表现，体征和必要的实验室检查，要求学生选择最可能的诊断。
第二站：CT、MR片阅片（ 时间25 min， 占40分）：考试采用现场胶片阅片，考生根据胶片所见书写诊断报告，提出可能诊断。
第三站：x线摄影摆放（时间5 min， 占30分）：选择难易度相差不大的临床常用X线摄影操作40题 ，采用抽签制，每人抽选1 题。两人一组，互为模拟病人，要求考生边摆放边讲解，考官在考生进行操作时或操作后，提出相关问题。
2.2组织实施
每一站考核题目由教研室主任组织人员命题，实行考教分离。考官由各教研室选派，要求为讲师以上职称，有丰富教学经验的人员，我院教学部负责审核。理论考核和实践考核第一站统一进行，第二、三站由学生抽选题目，每一站考核都安排2名考官，一名为主考官。学生则由教务干事及班干部组织，按抽签顺序参加考核。
2.3 成绩评定
临床技能学生每站考完后，考核教师当场给予打分。 X线片阅片满分30分，18 分以上为合格;CT、MR片阅片满分为40 分，24分以上为合格;x线摄影摆放满分30分，18 分以上为合格;每站考核分数低于相应合格线者，须进行该站的补考，补考仍不合格者须补实习1～2 周后再行补考。第二次补考不通过者不予以毕业。每站考核成绩之和便是学生临床实践技能最终考核得分。
3 讨论
3.1促进了学生临床技能的培养
经过连续五年实施多站式临床技能考核，使学生在平时的学习、实习中更加重视临床实践操作，更加注重自己的动手操作能力培养。
3.2以“考”促“教”
通过分站考核，可以发现我们在临床实践教学方面的优势和存在的不足。如我们充分利用设备齐全、师资力量雄厚的临床技能模拟实验室，加强对见习、实习生的临床技能培训，有效提高了他们的动手操能力;通过考核，我们发现学生理论知识方面存在不足，说明我们的理论教学还有待加强。
3.3 解决“一元化”的问题，形成“多元化”的模式
多站式考核改变以往一张试卷决定最终毕业成绩的做法，客观上改变了以往医学教育多注重知识的传授，忽略能力的培养做法。使学生由被动的应付考试，变为积极主动地获取知识，灵活的运用所学的知识，对疾病错综复杂的临床表现进行综合分析，逻辑推理，鉴别诊断及临床技能操作，充分发挥其主观能动性和创造性。
经过对多站式考核不断深入地研究和探索，我们将会建立一套符合专业目标和教学大纲的要求，遵循医学影像学专业的特点及基本规律，将教学目的与考核内容、考核方式、考核途径及考核原则等要素形成有机的组合，形成多层次、多功能、操作性强的结构系统。使其既符合国际医学教育组织要求，又适合中国国情的医学影像技术多站式考核模式。
参考文献：
[1]白波， 李伟， 王家富. 高等医学院校素质教育中的考试改革[ J].中国高等医学教育， 2003（ 3） ： 15- 17.
[2]景汇泉， 张训巍， 于晓松. 影响客观结构化临床考试的因素分析[ J] . 中国考试： 研究版， 2005， 7（ 1） ： 22-23.
关键词：建设；开放；“理实一体”实训室
现代化职业技术教育担负着推动社会经济发展、适应产业结构调整的社会功能；医学类及医学技术类专业人才的培养担负着改善民生、提高基层卫生水平的历史使命；高职高专层次的医学影像技术专业重在培养医学影像技术领域生产、服务和管理第一线的高素质技能型专门人才，在具备一定专业理论基础上重点提升学生的技能成为了培养重心。为此，本人根据《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》的要求，适应国家高职高专教育发展规律，以提高学生的技能能力为出发点，建设好和使用好医学影像技术专业开放化、网络化的“理实一体”化实训室，谈谈体会。
1.开放性“理实一体”实训室构建背景
1.1开放性“理实一体实训室”的定义与意义
校内开放性“理实一体”实训室是指打破传统实验室的定式，在原有各类专业实验室资源基础上进行整合、共享，融入“以人才需求为依据，以职业能力为导向”的现代高职教育新元素，将其建设成为既具职业真实环境的，又围绕快速发展的现代化医学影像技术的开放式、多功能、共享性的医学影像专业校内教学实训中心，致力于发展成为服务于区域、行业各类岗前、在岗服务的职业人才培训基地。校内开放性“理实一体”实训室可以充分调动学生积极性，为专业学生提供发挥、发掘主体性和创造性学习模式的校内学习场所，同时掌握规范的操作方法、技能和灵活应对临床操作难题，最终达到充分利用校内资源，提高学生质量，服务区域经济，培养出适应岗位能力需求的具有创新与实践能力的高素质应用型人才。
1.2开放性“理实一体”实训室的特点
《医学影像技术学》作为高职高专医学影像技术专业的核心课程，是一门实践性较强的学科。在教学过程中必须将理论与实践相结合，通过真实环境下的模拟实践更有利于学生理解临床实际操作中的方法、原理。多年来我院医学影像技术专业建设进程中，根据我院所处地域特点及总体办学思路形成了较有特点的办学理念，逐步建立了较完整的校内、外实训室，并实现了实训室对学生开放，并且不断完善管理办法、实训项目内容，更加有利于学生成长，成才。
2.建成专业文化氛围深厚的实训室
2.1整合资源，建成“理实一体”的实训室
我们根据专业学生就业岗位能力特点，结合学院“工学结合，行校共建”办学理念，将原有各类医学影像实验室与附属医院影像科教学资源有机整合，建立了各类校内实训室，为专业教学环节中将理论与实践相融合，将学习与岗位相结合提供强有力的保障。同时依托学院区域、周边各型医院资源，建立了与职业岗位相对应的校外实训室，以满足在校理论学习期间学生见习、实训环节教学需求。
2.2健全管理与使用制度，提升实训室内涵
2.2.1完善管理制度，实施系统开放
征对实训室教学工作的特点，一方面对实训室设备，仪器分配专人管理，加强了实训室资源的利用率。依据现代化医学影像技术岗位能力要求将实训内容进行删减、优化、有序编排，形成了既与专业理论基础课程相结合又以临床影像技术实践技能为主体，注重创新能力培养的实训项目体系。另一方面对原有的实验室管理办法、学生守则、实训室仪器设备管理及使用办法等规章、制度进行了修订、完善，使其与时俱进，更加具有可实施性，更好的服务于开放性实训室管理。
2.2.2有计划安排课外开放实训室，提高实训的全面性与效率
校内实训室所承担的不仅是通过实训课程巩固理论知识，强化学生实训操作技能，而且还通过学生自由支配课外时间自主见习，培养学生创新实践能力，从而全面提高学生综合专业素质。
由于当前医疗服务形势特殊要求，依托学院附属医院资源建成的校内开放性“理实一体实训室”须征对学生进行有计划安排课外见习分组，学生也可根据自己的学习兴趣选择见习方向，在带教老师指导下适时进行临床操作实践。通过课外开放不仅可以为在校学生提供全面接触临床实际的机会，而且可以保证学生在课外见习环节总结、验证理论、实训课教学内容，完成校内学习向临床思维转变；每次见习后要求学生必须上交课外见习心得、实训报告等。通过实训室的全面开放，不仅可以使学生自主选择实训时间、实训任务，提高学生学习兴趣，同时为学生提供了充分接触设备的机会，大大提高了实训室利用率，最大限度提高实训室资源的效益。
2.2.3融入专业文化，丰富实训内涵
结合医学影像学发展历程不断提炼专业办学历史、实训室发展历程等专业文化内涵，让学生从入学开始对所面向的专业、行业、企业、岗位以及对本专业历史、课程、教师以及专业发展历程、方向等有一个较为清晰的认知。通过专业学习到专业实训环节，最终实现提高学生专业素养。
在长期的办学过程中，不断发展、壮大实训教学队伍，长期外聘临床一线专家，设备维修与维护行业高级技术人员充实到实训教学队伍中来，通过传、帮、带不断提高实训教学水平，同时也实现了专业教师理实互馈的良性循环，实训室运转效率和教学水平不断提高。
3.改变模式，设置项目化实训内容
医学影像技术专业实训教学始终坚持以“职业岗位能力需求”为依据，不断改革教学方法，加强开放力度，强调开放效果。
3.1设置任务化实训项目，提高实训教学效果
实训中心本着提高学生职业能力素质，满足临床岗位需求的宗旨，结合现代影像学发展特点，将原有综合性实验项目进行优化、删减，增设了目的性更强的任务化实训项目，通过实训教学，学生的实践操作能力更强，对临床工作特点有了充分的了解，并且在学习过程中信心更加充足，目的更加明确，思维更加开阔。
3.2创新设计性实训项目，提高学生临床思维能力
为提高学生实践、运用新知，形成临床思维能力，在原有实训教学基础上，结合临床实际特点，实训室创设了一些具有征对性的实训题目，要求学生自己创设，协作完成实训环节，抽选同学互评实训效果，最后写出总结报告。通过自主创设，充分发挥了学生的思维空间，激发了学生对医学影像技术专业的学习兴趣，也促进了医学影像技术专业教学的改革。
4开放“理实一体”实训室初见成效。
4.1构建了以学生为主题的和谐教学关系
实训室开放后，几乎每个学生都能亲身经历实践活动。多数学生对于专业的理解常是学而不知其实，随着实训室的开放，逐渐明确了学习目的，懂得了如何对待临床实际问题，为学生进入岗位打下了坚实的基础。学生想学，教师想教，这样更有利于建立和谐的师生关系。
4.2全面提升了学生的整体综合素质
以真实的职业环境组织教学工作，不仅培养学生对待科学的实事求是的态度，而且对于专业的理解也更加深刻，有利于激发学生思考问题，解决问题的能力，培养学生创新意识，以适应现代化医学影像技术发展的时代潮流。
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