早上7点半左右，我们团队在学校门口拍照留念之后，宣告我们的社会实践正式开始了。接着我们便胡老师的带领下，分两批同学奔赴我们的目的地——。
我和同学属于第二批出发去的。今天早上我们还有一个任务，就是带着策划书到省文化厅非物质文化保护办公室，希望得到他们的指导和帮助，让我们这次的活动办的更好，进行的更加顺利。在非遗办，我们见到陈顺水副主任，进行了短暂的沟通，他看过了下我们的策划，对我们这次的活动十分的支持，同时还对我们这次活动提出了他自己的一些看法，希望我们踏踏实实做事，虚心要传承老艺人学习。最后他还在我们的策划书上写下了，“欢迎大学生参与非遗保护实践”。
从省文化厅出来，我和便直奔火车东站，乘上去去的火车，去同我们的同伴们会合。经过短暂的旅途，我们便到达了我们这次的目的地，同伴夏于兰在火车站等候我们并接引我们到宾馆，团队就是要相互帮忙的。在宾馆稍作休息后，我们便开始了我们社会实践的第一个环节——向当地的文化局和地区的非遗办了解当地关于皮影戏保护的相关问题。今天下午的座谈会气氛十分轻松融洽，当地的非遗办的领导和工作人员耐心的向我们介绍皮影戏在的发展历史，以及当地政府保护皮影戏的措施。通过他们的介绍，使我对皮影戏的认识有了初步印象，不再仅仅停留在书本中，对接下来我们去学习了解皮影戏的兴趣更加浓厚了。
通过这次的谈话，我们不仅更加了解皮影戏，还了解到当地政府对非物质文化遗产的保护不仅仅停留在表面，出台了许多的相关保护措施。如：《关于进一步做好非物质文化遗产保护意见》，对民间皮影剧团的扶持、八个一工作方案，通过音像资料传播发展皮影戏、送皮影下乡等。
谈判场所转移(forumshifting)是发达国家在国际知识产权谈判中常用的一个策略，其具体做法是，在原有谈判框架下遇到阻力时，通过将谈判议题从一个谈判框架转移至另一个框架下的方法达到目的。
众所周知，尽管1994年《TRIPS协定》(WTO《与贸易有关的知识产权协定》，下同)只为WTO缔约方设定了最低标准的知识产权保护义务，但对发展中国家而言，此类“最低标准”义务仍属明显过高，发展中国家为此背上了沉重负担。根据世界银行贸易研究部前负责人的估计，发展中国家实施《TRIPS协定》义务的成本合计为每年60万亿美元，而这远远超过了发展中国家在乌拉圭回合农业、纺织品谈判中所获得的好处。
实施《TRIPS协定》所带来的严重问题使得发展中国家开始觉醒，并有意识地组成集团采取一致行动要求澄清该协定中有利于发展中国家的弹性条款甚或修改该协定。与此同时，越来越多的非政府组织也开始针对发展中国家所面临的困难要求WTO采取措施。迄今发展中国家在《TRIPS协定》问题上所取得的最大成功就是公共健康危机的解决。《TRIPS协定》虽然允许WTO缔约方在对专利予以保护的同时适当兼顾公共健康目标，但语焉不详，这就导致发展中国家依据《TRIPS协定》采取的药品专利强制许可措施遭到发达国家的威胁和阻挠。在发展中国家的一致坚持和非政府组织的积极参与下，不但2001年《(TRIPS协定)与公共健康多哈宣言》明确承认“《TRIPS协定》没有也不应该妨碍各成员采取措施以保护公共健康”，而且2003年WTO总理事会各成员方政府一致通过的《关于实施(TRIPS协定)与公共健康的决定》也承认WTO缔约方有权实施强制许可、有权决定实施强制许可的理由。此外，发展中国家还根据《生物多样性公约》、《保护植物遗传资源国际公约》据理力争，要求在《TRIPS协定》中新增有关遗传资源的事先知情同意和惠益分享的内容，以便保护发展中国家的遗传资源不被“生物剽窃”。
在推进WTO知识产权多边谈判遇到强大阻力的情况下，发达国家起初采取了将谈判场所转移至WIPO(世界知识产权组织，下同)的策略，因为发展中国家在WIPO中也齐心协力地提起了“发展日程”，发达国家遂将谈判场所再次转移至双边谈判框架之下：迄今包括美国、欧盟、日本在内的发达国家或其集团都开始纷纷通过与发展中国家签订双边投资或者贸易协定的方式，规定比《TRIPS协定》义务还高的知识产权保护义务，从而在一定程度上成功实现了其在多边谈判框架下原本无法实现的谈判目标。
二、国际知识产权谈判场所转移对发展中国家的影响
对发展中国家来说，双边谈判框架并非进行国际知识产权谈判的理想场所，原因在于：首先，在这一框架下，双方的谈判实力更加失衡。不言而喻，多边谈判框架下的发展中国家可以通过组成集团、采取一致立场的方法显著增强自己的谈判实力，而双边谈判框架下的发展中国家却只能单独面对强大的发达国家。同时，因为许多非政府组织都对WTO等多边框架下的知识产权谈判非常关注，在此类框架下谈判的发展中国家因此还能得到国外非政府组织的道义支持、舆论声援和技术支持，而双边谈判框架下的发展中国家获得外国非政府组织支持的机会大大减少，这就进一步削弱了发展中国家的谈判实力。其次，双边谈判框架不承认发展中国家有权享受特殊与差别待遇。在WTO多边谈判框架下，由于发展中国家享有特殊与差别待遇，发展中国家在谈判中有权要求并且能够获得相应优待，但双边谈判框架却奉行严格的互惠原则，发展中国家原则上无权享受特殊待遇。
由于上述原因，晚近发达国家在与发展中国家签订包含知识产权保护内容的自由贸易协定或双边投资协定的时候，已经成功迫使发展中国家放弃了《TRIPS协定》弹性条款所赋予的政策空间(policyspace)，开始接受高于《TRIPS协定》义务的知识产权保护义务。鉴于在所有发达国家中，美国对通过双边谈判迫使发展中国家接受更高标准的知识产权保护义务一事最为积极，其所签订的相应条约中的规定也最为典型，本文以下将以美国晚近所签订的双边自由贸易协定为例，分析国际知识产权谈判场所转移对发展中国家的影响。本文认为，国际知识产权谈判场所向双边谈判框架下的转移主要在如下三方面导致发展中国家被迫放弃《TRIPS协定》弹性条款赋予自己的政策空间：
(一)在一般的专利保护事项方面
1、延长专利保护期限。《TRIPS协定》第62条第2款虽然要求WTO缔约方在专利审查过程中不得拖延，但并没有规定相应的救济措施，其第33条也只简单地规定专利的保护期限应为自申请：之日起20年，因此，发展中国家本无义务因为审查推延的原因对专利权承担更多的保护义务。然而，美国晚近与新加坡、智利、中美7国、摩洛哥、巴林所签订的自由贸易协定却规定，如果一国专利主管部门在专利审查过程中拖延时间，那么，经专利权人申请，该部门应该延长专利保护期限以弥补所拖延的时间。同理，如果一国销售审批部门在对专利产品的销售申请进行审批过程中拖延时间，也应该通过延长专利保护期限的方法予以弥补。
2、对已知产品的新用途授予专利。《(TRIPS协定》第27条第1款只要求WTO缔约方应该对产品发明和方法发明予以专利保护，并没要求其对现有产品的新用途作为发明予以专利保护，因此，发展中国家本可对申请人所发现的已知产品的新用途不授予专利权。为了阻止发展中国家利用这一政策空间，美国与摩洛哥、巴林等国所签订的自由贸易协定明确规定，缔约方有义务对使用已知产品的新方法给予专利保护。
3、禁止专利权国际用尽。由于发达国家和发展中国家在乌拉圭回合中对专利权的权利用尽问题分歧严重，前者主张国内用尽，后者则主张国际用尽，《TRIPS协定》只好承认各国有权按照自己的理解处理这一问题——其第6条规定：“就本协定项下的争端解决而言，在遵守第2条(知识产权公约)和第4条(最惠国待遇)规定的前提下，本协定的任何规定不得用于处理知识产权的权利用尽问题。”为了不给发展中国家主张专利权国际用尽的机会，美国与摩洛哥等国所签订的自由贸易协定明确规定，至少在专利权人不允许平行进口的情况下，一国应该奉行专利权的国内用尽的原则。
4、限制专利权的撤销理由。《TRIPS协定》并未明列专利权的撤销理由，其第32条仅指出：“对任何有关撤销或宣布一专利无效的决定应可进行司法审查”，这就使发展中国家有权根据自己的需要确定本国专利法中的专利撤销理由。为了褫夺发展中国家的这一权利，美国与新加坡、智利、中美7国、摩洛哥、巴林所签订的自由贸易协定规定，一国所确定的专利权撤销理由仅限于两类：其专利法中的拒绝授予专利理由，欺诈、虚假陈述、不公正行为。
(二)在发展中国家获得药品的能力方面
1、要求后者承认“数据专属权”(dataexclusivity)。现代各国的通例是，一种新药开发以后，必须经该国药品管理部门批准才能在市场上销售，为此，医药公司需要通过临床试验的方式证明其药品的质量、安全性和有效性，并将相关实验数据提交给药品管理部门。《TRIPS协定》第39条第3款虽然要求WTO缔约方对于此类数据予以保护，以防被“不正当的商业使用”或者被“披露”，但并未要求同时赋予相关医药公司对该数据的独占权(也即所谓的“数据专属权”)，因此，发展中国家完全可以允许本国根据强制许可协议生产仿制药品的医药厂商利用此类数据向药品管理部门申请上市批准。为了阻止发展中国家利用《TRIPS协定》的这一政策空间，美国与新加坡、智利、摩洛哥、巴林等国所签订的自由贸易协定规定，新药开发者对其向一国药品管理部门提供的上述实验数据具有独占权。受该规定影响，发展中国家的小医药公司即便获得药品专利的强制实施许可也必须首先投入大量时间与金钱重新进行临床实验，并只有在实验结果合格的情况下才有机会获得药品上市批准，故发展中国家及时获得应对公共健康危机的仿制药品的能力被大大削弱。
2、限制药品专利的强制实施许可的适用理由。2003年WTO《关于实施(TRIPS协定)与公共健康的决定》曾经确认，WTO缔约方有权自行决定其对药品实施强制许可的理由。为了限制发展中国家实施强制许可的权利，美国在与约旦、新加坡等国签订的自由贸易协定中都规定，一国只能基于如下三个理由对药品专利进行强制实施：对经行政或者司法程序确认的垄断行为提供救济；为维护公共利益而进行非商业性使用；出现全国紧急状态或者其他极端紧急情况。
(三)在对生命形态的知识产权保护方面
《TRIPS协定》第27条第3款规定，WTO缔约方可以不对“除微生物外的植物和动物”以及“除非生物和微生物外的生产植物和动物的主要生物方法”提供专利保护，但必须对植物品种予以知识产权保护，其方式可以是专利，可以是某种“有效”的特殊制度，也可以是这两者的组合。植物品种培育属于生物技术的范畴，由于大多数发展中国家生物技术力量薄弱、未开发植物遗传资源丰富，通过严格的专利制度保护植物品种不利于这些国家的农业可持续发展、植物遗传资源保持以及生物多样性维护，所以，WTO中的发展中国家缔约国大都按照《TRIPS协定》的授权，选择通过植物品种保护法这一特别法的形式对植物新品种予以保护，育种者由此享受的知识产权即为所谓的“育种者权”。《TRIPS协定》只要求WTO缔约方所采取的保护植物品种的特殊制度是“有效”的，对此类特殊制度的具体设计、保护标准并未做任何要求。为尽量减少植物品种保护给本国造成的冲击，发展中国家多在植物品种保护法中采纳较低的保护标准，并将“农民权”规定为育种者权的例外。在植物品种保护制度方面，国际上存在一个高标准的植物品种保护公约——《国际植物新品种保护公约》(以下简称UPOV)，虽然美国等发达国家在国际知识产权多边谈判框架下极力主张，《TRIPS协定》所言的“有效”特殊制度就是UPOV(尤其是其1991年文本)中的相应制度，但这一主张并未得到发展中国家的公认。为迫使发展中国家提高对植物品种的保护标准，在与新加坡、中美7国、智利签订自由贸易协定的过程中，美国成功地将UPOV1991年文本所确定的植物品种保护标准纳入相应协定中，并规定对方国家必须加人UPOV1991年文本。更为出格的是，美国与摩洛哥所签订的自由贸易协定甚至规定，摩洛哥不但必须加人UPOV1991年文本，而且还必须对植物予以专利保护，这就将发展中国家通过特殊制度保护植物品种的选择权都剥夺了。
根据美国2002年《两党贸易促进授权法案》的相关规定，美国在与贸易有关的知识产权方面的谈判目标是，确保美国所签订贸易协定中的知识产权保护标准与“美国法”中的相应标准类似，这意味着在与发展中国家缔结双边自由贸易协定的时候，美国的本意就在于不顾发展中国家自身的实际情况，迫使后者承担严重超过自己负荷的高标准知识产权保护义务。如上所述，在美国近几年所签订的许多自由贸易协定中，其的确已经实现了这一目标。由于美国一直注意在自己所签订的各自由贸易协定之间保持一致，因此，上述美式自由贸易协定中的压缩《TRIPS协定》预留给发展中国家的政策空间的现象并非仅是个案的、偶发的，如果此后其他发展中国家也为了能够打开美国特定领域的市场、甚或仅仅为了与美国修好就盲目签订此类双边自由贸易协定，则不但其自身将受到损害，其他发展中国家也将因为国际知识产权标准普遍提高、发展中国家的原有整体立场无法维持而终被殃及。
三、发展中国家的对策
本文认为，发展中国家应该采取如下四方面的对策：
(一)加强区域性的知识产权合作，增强谈判实力。发达国家采取“分而治之”策略，将国际知识产权谈判场所转移至双边谈判框架下，南北国家之间谈判实力不均衡的局面更加明显，这是造成晚近发展中国家在双边知识产权谈判中过分让步的最重要原因。因此，应尽快加强区域性的知识产权合作与协调，使得同一区域的发展中国家就敏感的知识产权保护问题，尤其是《TRIPS协定》中的弹性条款问题能够形成共识甚或共同的约束性规则，这样，该区域的发展中国家在单独与发达国家进行双边谈判时，就可以具有更强的讨价还价能力和必要的集体后盾，从而有可能坚守住《TRIPS协定》预留给其的政策空间，顶住来自发达国家的强大压力。
(二)积极支持同情发展中国家的非政府组织的活动，尽快协助其建立区域性的非政府组织网络。如上所述，目前同情发展中国家立场的非政府组织仅对WTO、WIPO等世界性的多边知识产权谈判关注、参与较多，处于双边知识产权谈判中的发展中国家往往得不到非政府组织的道义支持、舆论声援和技术支持。为了扭转这一局面，发展中国家需要改变消极等待的态度，积极行动起来大力支持同情发展中国家的非政府组织的活动，尤其是，尽快协助其建立区域性网络。这样，不但发展中国家的区域性知识产权合作与协调进程将得到非政府组织的推动，而且，非政府组织还可以充分参与到同一区域的发展中国家与发达国家之间的知识产权谈判进程中，进一步增强发展中国家的谈判实力。同时，为了给非政府组织有效参与创造必要条件，发展中国家也需要特别注意确保区域合作谈判和双边知识产权谈判的透明度。
(三)在做出是否与发达国家开展双边知识产权谈判的决策之前进行全面的得失权衡，谨慎把关。此类全面的得失权衡至少应该涉及如下几点：(1)了解发达国家的惯用策略，做到胸中有数。发达国家、尤其是其中的美国素来喜欢用“胡萝卜加大棒”政策迫使发展中国家进入包括知识产权保护内容的双边自由贸易谈判。比如，通过降低关税以及非关税壁垒、给予发展中国家以特殊和优惠待遇、增加对后者的外国直接投资、与后者签订科学技术协定、给予后者技术援助、给予后者最惠国地位、不援用“超级301条款”进行单边贸易制裁的方式，威逼和利诱发展中国家签订包括知识产权保护内容的双边条约。(2)预先规划出全国的经济社会发展战略。晚近发达国家与发展中国家之间的知识产权谈判都是合并在自由贸易谈判之中的，签订了此类协定就意味着发展中国家在贸易、知识产权、外资、竞争、环境、劳工等多方面承担国际义务，因此，在决定是否进行此类谈判之前，发展中国家需要对自己的全国性经济社会发展战略做出规划，在农、工、服务等各行业和知识产权、外资、环保、劳工等各专题都进行全面设计。(3)将可能达成的自由贸易协定放到上述全国性经济社会发展战略规划的框架内进行得失评估。此评估不仅需要计算发展中国家在知识产权利益方面的得失，而且还需要计算投资、竞争、劳工、环保以及货物、服务市场准入等方面的得失。由于发展中国家通常都因提高知识产权保护水平而在知识产权利益方面承担净损失，而知识产权保护水平提高对发展中国家吸引外资的作用有限、自由贸易协定中的互惠原则又使得发展中国家在货物方面的市场准人中所获得的利益被大幅抵消，再加上相关的环境、劳工成本，因此，并非许多发展中国家都能从与美国之类的发达国家签订此类自由贸易协定中受益。
【关键词】 肺癌 人文关怀
癌症已成为威胁人类健康的最主要疾病，肺癌高居癌症发病率榜首。作为一种负性生活事件，它使患者及家属产生严重的心理应激、情绪反应、甚至焦虑、抑郁[1]。健康个体一旦被怀疑患上癌症，不仅自己处于震惊、痛苦、失望、紧张焦虑，无所适从状态，连家人也牵涉其中，有的甚至难以正常思维，濒于精神崩溃，严重影响治疗、康复及生存期质量。为帮助这一时期患者正确面对癌症，减轻心理应激，以平静的心态接受诊断治疗，本次研究尝试人文关怀的研究，采用质性研究的方法，探询肺癌患者诊断过程中对人文关怀的期望，了解患者人文关怀的需求，指导护士实施人文关怀。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2007年1月至2008年4月浙江大学医学院附属邵逸夫医院疑诊肺癌住院并随后确诊患者20例，其中男性13例；女性7例。年龄31～75岁，平均（59.01±0.25）岁。确诊时间3～9d，平均（4.00±0.45）d。纳入标准：①怀疑肺癌住院并随后确诊患者；②患者及家属希望患者知道诊断；③年龄≥18岁；④小学及以上文化，愿意接受访谈；⑤患者知情同意。排除标准：有智力障碍、精神病史或患有老年性痴呆及重要脏器功能衰竭者。
1.2 研究方法
1.2.1 访谈方法 以半结构式个人深入访谈的方法获取受访者真实感受与期望资料。访谈中运用Minichiello提出的刺探和引导的方法[2]，使受访者深入表达自己的感受和思想，避免访谈者自我价值趋向影响受访者，访谈时边听边观察对方细微的表情变化，整个过程持续40～60min，征得患者同意后笔录与录音。访谈地点选在安静无干扰的示教室。
1.2.2 访谈内容 访谈者与受访者之间建立信任关系后，先进行结构式8个问题的提问：“您现在的心情怎样？”“您为什么有这样的想法？”“您希望医务人员怎样告诉您疾病的相关信息？”“您希望医生护士为您提供怎样的帮助？”“就目前的情况，您最需要的是什么？”“您希望对家人说些什么？”“您希望家人怎样支持您？”“您是如何看待您的诊断？”之后，再启发受访者开放式阐述，进行如下提问：“对于这个病您还有什么要说吗？”“随便说说您自己的想法”等。访谈中，避免访谈者主导和限制受访者的思维框架，深入发掘患者的思想、感受、情感、关注和担忧，及时澄清回答，增加资料的准确性。
1.2.3 访谈者 访谈是有目的的研究性谈话，需要访谈者和受访者有信任和互动的关系。本次研究访谈人员选择患者住院病区的2名护士，开始前接受质性研究访谈相关培训。
1.2.4 资料分析 访谈结束后反复聆听录音、阅读记录资料、回忆访谈时的情景，逐一斟酌谈话内容和受访者的表情变化，进行资料分类，编码、甄别各类资料之间的相互关系，提炼出主题和要素。在资料分析中采用了colaizzi的关于现象学资料的7步分析法[3]：①仔细阅读所有记录；②析取有重要意义的陈述；③对反复出现的观点进行编码；④将编码后的观点进行汇集；⑤写出详细无遗漏的描述；⑥辨别出相似的观点；⑦返回参与者处求证。以保证主题提炼的真实性和准确性。
2 结果
2.1 情感期望
2.1.1 对医护人员的情感期望 患者期望得到医务人员的重视和尊重，渴求以真诚友好的态度对待自己，有较多的时间与其交流，并在精神上给予支持。“当我到病房时看到护士面带微笑友好地称呼我，不厌其烦地向我介绍病区环境时，我那颗紧张不安的心稍微平静下来。”“医生护士的一个表情、眼神和肢体语言，我都非常敏感，并不断地揣摩。”“我非常希望医务人员能耐心地倾听我的感受。”“当我情绪低下时，护士能及时发现，介绍一些与癌成功抗争及治疗后好转的病例，教导一些分散注意力的方法，我觉得还是比较有用的。”“当我得知自己被怀疑癌症时，我的心凉了半截，现代医学对癌症还没有好的办法，看来只能等待死亡了，但通过医生护士充满关爱的沟通，让我渐渐地理解了生命的意义，如果真的诊断是癌症，我也能比较平静地接受。”
2.1.2 对家人的情感期望 患者希望家属不要为自己承受太多的压力，能较好地面对突如其来的家庭变故，也希望家人的陪伴，但又不愿打乱家人的工作、生活，不想给家庭增加负担。有些患者甚至不想将真实的病情告之家人，怕影响家属的心态。“我是老婆陪我来看病的，门诊医生说我肺部有个块需要住院，当时我真的很怕我老婆会受打击，她是个多愁善感的人。”“自己被怀疑得了这种病 ，很想爱人和孩子能跟我一起商量的，因为家庭是个共同体。”“我这个人胆子小，平时在家都有老公作主，我希望我生病治疗期间老公能在我身边。”“对自己的父母病情还得保密，他们有些年纪了，经不起这么大的打击。”“我希望家人不要隐瞒我的病情，能如实告诉我病况，不要让医生隐瞒我的情况。”
2.1.3 对社会支持系统的情感期望 患者希望在没有明确诊断以前不要让单位和同事知晓，怕影响自己的事业。患病期间也不想有过多的领导、同事、朋友探望。对于没有医保的患者，经济负担是比较大的压力源，他们期望有专门的社会机构给予一定的支持和帮助。特别想与同类疾病的患者交流，或参加一些俱乐部，让生活充实些。“我刚住院，领导和同事出于关心到医院来看我，其实这个时候我希望不要有太多的外界干扰，慢慢地调整好心态接受这个事实。”“得了这个病，治疗是个漫长过程，如果不能手术，只能化疗，而药物又很贵，虽说有医保，但自己负担比例也不小，对于工新阶层来说会影响家庭生活，这是我比较担忧的。”
2.2 医疗护理期望 患者强烈期望尽快明确诊断，得到最好的治疗和护理，尽量减少一些创伤和痛苦，希望有一个安静温馨的住院环境。“我邻床患者跟我的情况相类似，他说这里的医生效率很高，住院第2天就做了肺穿，第3天就知道自己的病了，想到3d左右能知道结果，心里也放松了。”“我知道自己得了这种病，第一反应就是要抓紧治疗，进展很快的，希望医生不要再担搁。”“总想有一个比较好的就医环境，听说你们医院病房里不加床这点很好，护士服也很温馨，非常注意隐私保护。”“平时身体好，很少进医院，对一些检查特别害怕，这里的护士总是面带笑容，不厌其烦地跟我讲检查过程，要注意的事项，这使我心里踏实了很多，也不这么害怕了。”
2.3 获取信息期望 患者希望医生在第一时间内告诉真实病情及治疗预后的情况，充分享有被告之的权利，希望听到一些积极、正向的治疗案例，但也害怕与晚期临终患者同住一室，希望得到有关手术、化疗或放疗相关信息。“我这个人比较坚强，也希望自己对治疗作决定，当时门诊怀疑肺癌时，我跟医生说，病理结果出来一定要让我先知道，对于工作生活也好有个安排。”“我比较忌讳听到一些不幸的消息，如某某患者死亡，这样会动摇我治疗信心。”“护士长跟我交流时，总是告诉我一些治疗后效果很好的患者，让我充满了希望。”“护士经常会告诉我有关饮食知识，这些也是我很需要的。”“我刚知道得了这个病，护士专门邀请了一位治疗很好的患者与我分享他的经验，看到他的成功，我坚定了坚持治疗的决心。”“我住的病房刚好有一位晚期患者，情况非常糟糕，我的心情也受到影响，后来换了床心情就好些了。”“你们病房有些教育资料很好，看后我对这个病有了一定的了解。”
3 讨论
3.1 患者的情感期望，显示了患者对人性化护理的呼唤及对家人和社会支持系统的依赖 由于长期受生物医学模式的影响和护理人力资源的缺乏，在临床医疗护理实践中重生命、技术，轻生命品质、人文关怀的现象仍普遍存在。本次研究表明：当健康个体被疑诊癌症而未确诊前，患者心里遭受重创，医护人员的人文关怀彰显巨大的精神力量，它能显著减轻患者的心理应缴，释缓紧张、焦虑的情绪，增加机体的抗病能力，对进一步治疗产生积极正向作用[4]。因此护士应将人文关怀融入医疗护理实践，根据患者的文化背景、价值观及满足其人文关怀的期望和需求，在工作中倡导微笑服务，真诚友好地对待患者，化较多的时间与患者交流，倾听其感受，主动发现和解决患者的心理困扰，提供良好的应对方法，不断地给予鼓励支持和帮助，通过良好的专业性关怀照顾，增进患者的希望和快乐，最大限度地提高患者的生活品质。
社会支持是心理学的一个重要变量，被看作是决定心理应激与健康关系的重要中介因素之一，反映了一个人与社会关系的密切程度和质量[5，6]。本次研究显示：患者期望得到家人和社会的支持。因此护士在护理过程中应对患者的家庭和社会支持系统进行评估，帮助患者建立良好的家庭和社会支持环境，同时指导其学会利用社会支持系统。并根据患者的期望，尽可能地满足其精神文化层面的需求[6]，鼓励癌症治疗成功病例的经验分享；对经济困难的群体，帮助向社会呼吁，建立帮助基金等。
3.2 患者对医疗护理的期望显示对优质医疗护理的渴求 处在这一时期的患者对时间有着特殊的意义和理解，他们希望得到医生护士的特别重视，希望马上确诊。在护理实践中，应向患者做好详细解释，让患者预知每天的检查安排，并将结果第一时间告之，充分尊重患者的权利，提供温馨的住院和人文环境，对早期患者避免与晚期患者住在同一病室。
3.3 患者获取信息的期望，展示患者希望得到与癌症相关的一切信息 患者有着广泛的信息需求，渴望多了解有关疾病的进展、愈后、治疗方案、不良反应、饮食、治疗新进展等方面的信息，但比较排斥一些不良信息的刺激。因此在护理实践中，要充分认识做好相关知识教育的重要性，与患者分享正向积极的治疗信息。
护理人文关怀是护理学科的核心和精髓，是护士将获得的知识内化后自觉地给予患者的情感付出。随着社会的发展和进步，人们对于精神、文化、社会层面的需求也在不断增加[7，8]。本次研究通过20例确诊肺癌患者的访谈，得到了关于肺癌诊断过程中患者对人文关怀期望的3个主题，揭示了人文关怀护理对处于这一特殊时期患者的意义和作用，希望对临床护理实践有所启迪。本次研究存在一定的局限性，在进一步研究中，如根据年龄、职业、婚姻状况、经济、文化背景、宗教信仰等差异，则可得出更个体化的人文关怀期望。
参考文献
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关键词：礼貌原则 面子 模糊限制语 维护
一、礼貌原则与面子维护
Lakof(1973)~论述过礼貌，并提出了礼貌原则(1977)：(1)拘泥性：不要强~l(Don’timpose)，保持距离；(2)犹豫，给听者选择(Giveoptions)；(3)平等或同志般的友情(Makeafeelgood)。Grice认为，在语言交际过程中，交际双方必须合作，遵循“合作原则”的四项准则，以最直接的方式、最高的效率进行交际。但在实际交际中人们往往有意违反其中某项准则，以获得特殊的会话含义。合作原则未能解释人们为何要拐弯抹角地说话。为此，英国著名语言学家Leech)提出了“礼貌原则”，以此作为合作原则的补充。Leech指出，人们为了不直截了当地触及对方的“面子”，只能拐弯抹角、含蓄间接地表达其真实的信息，而让听者自己去理解他的“言外之意”。礼貌原则要求人们在交际中尽量减少有损他人的、有利自己的观点；尽量减少对他人的贬低，对自己的赞赏；尽量减少对他人观点的不一致和感情的对立。概括地说，礼貌原则就是在其他条件相同的情况下，把不礼貌的信念减弱到最低限度，把一些对听话人或第三者来说是不礼貌的话，或是略去不说，或是婉转、间接地说出来。
由此可以看出，礼貌原则的核心问题就是“面子”维护问题。为此，我们有必要谈谈“面子”。Gofman认为，面子是社会交往中有效地为自己赢得的正面的社会价值(positivesocialvalue)，是一种公众形象(publicimage)(何兆熊2000：236)，Brown＆eLvinson(1987)对此“面子”行为理论进行修正和拓展，建构了自己的礼貌模式，将面子定义为“一个人在公众面前想要维护的自我形象(publicselfimage)”。Brown和eLvinson提出了“面子”理论TheFaceTheory)，这个概念与“难为情”(embarrassed)、“蒙羞”(humiliated)或“丢脸”(1osingface)之类的感情概念有关。面子可分为“积极面子”(positiveface)和“消极面子”negativeface)。正面面子指希望得到别人的肯定和赞许，负面面子指有自主的自由，不因迁就别人或受到干预、妨碍而使自己感到没面子。他们同时认为，人们言谈中的言语行为都是一些所谓“威胁面子的行为”ffacethreateningacts，盯As)，即交谈中的话语总会不同程度地使对方或自己一方的面子受损。为了保持双方的面子不受威胁，说话人就要采取负面礼貌策略(negative—politenessstrategies)，以含糊其词、消极无奈等途径来维持面子。因此，如果人们在交际中要互相合作，说话时就要在保留面子方面进行合作，也就是说，每个人在交流中的面子要靠对方给予或保留。如何有效地维护社会关系，保全交际双方面子?在很多情况下。在对方面子受到威胁时，模糊限制语的使用能够较好地削弱他人的批评或抵触，缓和紧张气氛，挽救对方面子。
二、模糊限制语及其分类
1965年．美国科学家札德提出“模糊集”的问题，从此产生了一系列学科：模糊逻辑学、模糊数学、模糊语言学等。这标志着模糊学的诞生。1972年札德提出了一个重要概念：模糊限制成分flinguistichedges1，它的作用是限制模糊词的模糊程度。例如，“非常高的人”中的“非常”就是模糊限制词。随后，Lakoff将模糊限制语定义为“把事物弄得模模糊糊或者把那些看起来比较模糊的事物变得比较清楚的词语”。
根据何自然先生的观点，模糊限制语可分为两大类：变动型模糊限制语和缓和型模糊限制语。悯目前很多学者从使意义更加模糊的角度来研究模糊限制语，并将模糊限制语分为变动型模糊限制语(approximator)~1l缓和型模糊限制语(shields)。其中。变动型模糊限制语又可分为程度变动语和范围变动语，而缓和型模糊限制语又可分为直接缓和语和间接缓和语。程度变动语fadaptors)表示话语真实程度的变动，它可以把一些接近正确．但说话人又不敢肯定完全正确的话语说得更得体一些．与实际情况更接近一些。程度变动语包括sortof,somewhat。reallv，quite，entirely，some，tosomeextent，moreorless，alittlebit，almost，kindof等。范围变动语(roun
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ders)指限制变动范围的模糊词语。这类变动型模糊限制语是测量事物时经常使用的词语。这时说话人不必讲究实际情况与所说话语的接近程度，因为话语中往往谈及了具体的数字。范围变动语包括essentiallv，ap-proximately，inmostrespects，about，roughly等。直接缓和语fplausibilityshields)表示说话人对某事所做的直接猜测．或说话人表示他对某事持有的犹疑态度，包括Ithink。pmbablv，hardtosay，asfarasIcantell，seem，wonder，Ibelieve，Iassume，Isuppose，I’m afraid等。间接缓和语(attributeshields)~表示说话人本人的推测或犹疑，而是引用第三者的看法，间接地表达说话人对某事的态度，包括accordingtoone’sestimates，presumably，someonesaysthat，asiswellknown等。
三、模糊限制语的礼貌维护作用
上述几种类型的模糊限制语在不同程度上都具有维护面子、保持礼貌交往的功能。
(一)程度变动型模糊限制语的礼貌维护作用
在言语交际中，程度变动语(adaptors)~．使话语真实程度发生变动而使句子的意思变得含糊起来，能将一些接近正确，但又不敢肯定完全正确的话语说得更得体一些，与实际情况更加符合，从而避免武断，使得话语显得得体礼貌。例如：Inasense，youareright．买方用了“inasense”(在某种程度上)这个模糊限制语来表达自己的意见，但究竟多大程度，没有明确提出，留待卖方来考虑，给卖方留下了很大的思考空间。这样表达，既提出了自己的意见，又给对方留有余地，很好地维护了对方的面子。
(二)范围变动型模糊限制语的礼貌维护作用
范围模糊限制语常用来谈论具体的数字和数量。当说话人在表述中不能提供准确数字时，可以选用具有约略意义的词语，给听话人提供答案的范围，使听话人能够在这个范围内理解话语内容。这样做虽然不太准确，但可以表明说话人对于所描述的事物具有一定的了解，并非一无所知。可以提高自己在公众中的形象。有时候范围模糊限制语的使用既可以为自己挣得面子，还可以保全听话人的面子。例如：TheChineseConsulateGeneral in New York expressed great COUCe／to the case and urged the US side to make a seirous and complete investigation andpunishthepeopleresponsible。本例中，没指出相关责任人的身份，通过使用“thepeopleresponsible”模糊表达，保全了听话人的面子。
（三)直接缓和型模糊限制语的礼貌维护作用
直接模糊限制语是指说话人对某事所作的主观认识和猜测，对所说话语持有犹疑态度。当说话人对某件事情的真实程度缺乏信心、没有把握或不敢予以肯定时，但出于对谈话另一方的尊重和礼貌，往往会选择这类模糊词语，避免使人产生不快，达到最佳交际效果。例如：
A：How do you like my painting?
B：Idon thave an eye for beauty．I’m afraid．
B的本意是Idon tlikeit，但出于礼貌．他不想让A失望，于是用答非所问的方法，把话说得模棱两可。这样既保全了A的面子，又隐含了“我根本不喜欢”之意。
（四)间接缓和型模糊限制语的礼貌维护作用
间接缓和型模糊限制语不表示说话人本人的推测或犹疑．而是引用第三者的看法，间接地表达说话人对某事的态度。因为转述他人的话语，所以无论对错，都只是别人的观点或看法或态度，与说话人无关。故，采取该策略可以更大程度地保全说话人的面子。具体而言，如果自己所言正确，表示自己预先了解内容，并提供给听话人，给自己挣得了面子；如果内容或有误，那也是别人提供的信息与自己没有直接关系．完全有理由推托．这样也就可以维护自己的面子。如：According to Fangfang。Heisab sent mindedatclass．(据芳芳说，他课堂上心不在焉。)即使他上课专心致志，或一点都不听讲，那只是芳芳个人的判断或看法，故说话人既未违反量的准则，又未违反质的准则，可以有效地保护自己的面子不受伤害。
四结语
[关键词]贸易规则；TPP谈判；服务贸易；美国贸易；中国贸易
[中图分类号]F744 [文献标识码]A [文章编号]1002-736X（2014）09-0130-06
在世界经济和贸易发展的过程中，贸易规则扮演着不可或缺的地位，它在各国之间既是市场准入的依据，又在各国发生贸易争端时充当着一把尺子。世界上的贸易规则种类繁多，既有两国之间的自由贸易协定、优惠贸易安排或双边投资协定，又有区域性贸易安排，如北美自由贸易区，当然最大的全球贸易规则当属WTO的多边贸易规则。以往的贸易规则主要侧重于货物贸易，但随着全球服务贸易的兴起以及服务贸易在发达国家贸易中越来越重要的地位，现有的贸易规则难以满足服务贸易发展的需要。当今的贸易中，贸易各方尤其是发达国家所关注的不单是传统的关税和非关税壁垒，其所关注的焦点更多的转移到了贸易背后的国内问题，如知识产权保护、政府采购、劳工问题和环境问题。所以，在全球贸易规则的演进中，新的贸易规则谈判将更多地关注服务贸易和贸易背后的一系列问题。
一、全球贸易规则的演进与TPP谈判
（一）多哈回合停滞不前导致新一轮贸易谈判的兴起
WTO架构无疑是世界上最大的多边贸易体制，在推动世界贸易自由化和投资便利化方面发挥了重要的作用。但自2001年多哈回合谈判启动以来，多边贸易谈判一直停滞不前。虽然在2013年底世界贸易组织第九届部长级会议达成了“巴厘一揽子协定”，多哈回合谈判12年僵局终获“历史性突破”，但是相对于多哈回合谈判中的其他议题，“巴厘一揽子协定”涉及的内容属于“容易摘取的果实”。这份协定包括10份文件。内容涵盖了简化海关及口岸通关程序、允许发展中国家在粮食安全问题上具有更多选择权、协助最不发达国家发展贸易等内容。相对于世界贸易投资的快速发展而言，这份成果显得有点单薄。
在这种背景下，全球双边或区域贸易谈判获得了快速的发展，各国都希望在多哈回合停滞不前的状态下通过参加双边或区域贸易谈判来使本国的利益最大化，以使本国在新一轮贸易谈判中不掉队。在多哈回合谈判无果，加上亚太自由化停滞不前和东亚一体化影响到美国的利益的情况下，美国参加并主导的跨太平洋伙伴关系协议（Ttans-Pacific Partnership Agreement，TPP）谈判成为其重返亚太战略的有力工具（盛斌，2010）。TPP谈判涉及亚太地区的经济整合，对中国影响最大，也是中美利益交锋的焦点。
（二）全球贸易结构变化是TPP协议谈判的客观因素
在全球贸易结构中，货物贸易仍然占有主导地位，但服务贸易的重要性正在不断上升，而且经济发展程度越高，服务贸易在整个贸易中的比重也越高。所以，无论是发达国家，还是寻求产业结构升级的发展中国家，都十分重视服务贸易的发展。服务贸易不像以往的货物贸易仅仅依靠关税和非关税壁垒就可以进行政策调节，因为服务贸易内容的丰富性导致每一个细分的行业领域情况都不一样，不能简单地套用货物贸易的规则。比如，金融业开放监管主要关注资本自由流动的风险，而电信业开放会涉及行业通信标准和国家安全，这些都需要制定具体的细分的贸易和投资规则，而不能套用以往的适用于货物贸易的规则。
目前，服务贸易结构正在趋向高级化，这在客观上要求制定新的贸易规则以适应这种变化。在世界贸易组织的国际贸易统计数据中，世界服务贸易分为运输、旅游和其他商业服务，其中运输、旅游为传统服务贸易，其他商业服务主要包括咨询业、通信业、建筑业、保险业、金融业、计算机和信息服务、专有权利使用和特许、文化和娱乐服务、电影音像和其他商业服务等现代服务贸易。从表-1可以看出，在大部分年份，其他商业服务贸易的年均增长率要快于运输和旅游等传统服务贸易，增长强劲。从表-2可以看出，其他商业服务贸易在世界服务贸易中所占比重不断上升，贸易构成呈现出由传统服务贸易逐渐向现代服务贸易倾斜的趋势。随着世界贸易结构尤其是服务贸易结构的不断升级，全球贸易规则的演进必定更加侧重服务贸易的开放。
（三）美国推动是TPP协议谈判影响力迅速扩大的主要因素
TPP最初是指新加坡、新西兰、智利和文莱四国于2005年7月签订的“跨太平洋战略经济伙伴关系协议”（TPSEP）。该协议是四国间就货物、服务、知识产权贸易和投资等相关领域给予互惠的经济合作协定，又称为“P4协议”。虽然最初的“P4协议”已经是一份高水平、涵盖广泛的自由贸易协定，但由于新加坡、新西兰、智利和文莱四国总体经济规模不大，该协议对亚太地区和世界经济贸易发展的影响是很小的，只是发达小国之间的自由贸易协定（刘昌黎，2011）。但随着美国加入谈判，TPP的影响力迅速扩大。
2009年11月14日，奥巴马在其亚洲之行中正式宣布美国将参加TPP谈判，强调其将促进美国经济繁荣和就业机会的增加；同年12月14日，美国贸易代表罗恩・柯克（RonKirk）正式通告美国国会，就参与TPP谈判问题做了详细说明，并强调要建立一个高标准、体现创新思想、涵盖多领域和范围的亚太地区一体化合作协定。与此同时，澳大利亚、越南、秘鲁也宣布加入TPP谈判，TPP谈判国家增加到8个。2010年10月，马来西亚正式宣布加，KTPP谈判，TPP谈判进入“P9”阶段。随后在2012年10月，墨西哥和加拿大加入谈判；2013年3月，日本加入谈判。
美国介入TPP谈判，从其自身的角度，有着深远的战略利益。从亚太战略角度来说，美国通过TPP谈判全面介入亚太地区尤其是东亚地区的区域一体化进程，保证美国在该地区的政治、经济和安全利益（魏磊、张汉林，2011）；而且通过参与TPP谈判，可以制衡和牵制东亚经济一体化进程，防止该区域形成一个强大的经济贸易集团（刘晨阳，2010）。从美国国内因素来说，美国参与TPP谈判可以让美国通过亚太区域合作来摆脱金融危机和两次战争给经济造成的创伤，重振经济。另外，美国可以通过TPP谈判来建～r21世纪自由贸易协定新标准，将许多非传统贸易因素融入新的自由贸易协定。
由于在TPP协议谈判上有着自己的战略利益考虑，美国不遗余力地推动TPP协议谈判，这已经成为TPP协议谈判影响力迅速扩大的主要因素。
二、TPP谈判的主要内容和分歧
（一）TPP谈判的主要内容
目前，能够很好地体现TPP谈判主要内容的文件有两份：一是新加坡、新西兰、智利和文莱于2005年7月签订的“P4协议”；二是2011年11月当时参加谈判的9国达成的TPP协议纲要文件。
“P4协议”是一个涵盖领域十分广泛的自由贸易协定，不仅货物贸易最终全部实现零关税，而且还包括服务贸易自由化、知识产权保护和政府采购条款，在补充协议中还包含了环境合作和劳工合作协议，具体条款见表-3。
2011年11月12日，当时参加TPP谈判的9国就TPP谈判协议纲要文件达成了一致，该纲要文件的主要内容有：TPP的主要特征和功能、适用范围、法律文本、关税减让表和其他市场开放项。
主要特征和功能包括五项。一是全面的市场准入，消除关税和其他壁垒；二是全面的区域合作协定，促进成员国之间生产和供应链的发展，创造就业机会；三是关于重叠贸易议题的解决原则：保持监管的一致性、促进竞争力提升和商业发展便利、鼓励中小企业进行国际贸易和建立执行TPP的有效机制；四是促进产品和服务创新；五是根据新成员和新情况灵活处理可能出现的问题。
该协议的适用范围将涵盖所有重要的贸易和贸易相关领域，各方同意建立一个高标准的、以确保各方的利益和义务得到充分共享的协议，并妥善处理敏感问题，如发展中国家待遇、贸易竞争力培养、技术援助和分期履约等问题。
该协议的法律文本将涵盖TPP国家间商业关系的所有方面，包含竞争政策、合作和贸易竞争力培养、跨境服务、海关程序便利化、电子商务、环境政策、金融服务、政府采购、知识产权保护、投资非歧视、劳工权利保护、争端解决机制、货物市场准入、原产地原则、卫生和植物检疫标准、技术贸易壁垒、电信业竞争和监管、临时入境、纺织品和服装以及贸易救济措施等十分广泛的领域。
在关税减让方面，TPP关税减让时间表将涵盖所有商品。另外，服务和投资开放将覆盖所有的服务行业。政府采购方面也将寻求扩大覆盖范围，以确保最大限度地获得对方的政府采购市场。
（二）TPP谈判的分歧
TPP谈判致力于建立21世纪自由贸易协定新标准，高标准和全面性是其主要特征。以往大多数自由贸易协定主要限于降低商品关税、促进服务贸易，对于劳工标准和环境保护等贸易背后的国内问题较少涉及。而TPP谈判不仅要求全面取消或降低商品的关税，还将包含贸易背后的一系列问题，如知识产权保护、政府采购以及有关劳工标准和环境保护的问题。对于如此众多的谈判议题，TPP谈判各方必然存在诸多分歧。例如，在原产地原则方面，由于谈判各方在以往各自签署的双边或区域贸易协定中已经有了原产地原则，那么现在TPP谈判中原产地原则如何界定才能与之前的原产地原则进行调和呢？最好的方法当然是制定一个弹性的原产地原则，以适应不同层次国家的不同需要。但是TPP作为一个高层次的、全面的、没有例外的贸易协定，美国很难在这方面做出让步。
在知识产权保护的议题上，美国希望扩大知识产权保护的内容范围，并将版权、专利的保护年限延长至120年，而且严格限制互联网业者的传播权。美国这一做法显然是为了保护其国内相关行业的利益。美国的科技实力非常强大，也有着完善的知识产权保护法律，一旦在全球推行范围更广、与美国类似的严格的知识产权保护规则，这将更加强化美国在全球科技研发方面的领军地位。在环境议题上，美国希望TPP环境议题的谈判应该涵盖渔业补贴、鲨鱼保护、贩卖动植物以及非法砍伐森林等，并强调这是补充现有国际相关法规的不足。美国还积极推动竞争政策议题的谈判，争取将对国营企业之规范纳入TPP竞争政策之讨论，以确保公平竞争。
TPP谈判存在分歧的领域还有很多，但这些分歧共同的特征是美国在TPP谈判的各项议题上都希望将其国内的相关标准纳入。就以服务业开放的议题而言，目前全球服务业市场缺乏一个统一、规范的国际规则，加上服务业各个子领域如金融业、电信业、电子商务和互联网等在各国发展的程度都不一样，如果TPP谈判在这些议题上都采用美国的规则。其他国家尤其是发展中国家将会处在劣势地位。所以，TPP谈判中的分歧将主要取决于谈判各方在多大程度上接受美国的贸易规则。
三、TPP规则对美国贸易的影响
（一）TPP规则将巩固和增强美国服务贸易优势
美国的整体对外贸易一直是逆差，但在服务贸易领域却一直是顺差，这可以看出美国在服务贸易上拥有着巨大的优势。从表-4和图-1可以看出美国的服务贸易一直保持顺差，并且呈不断扩大的趋势，即使受到金融危机的冲击，2009年后仍然保持快速的增长。这也可以说明美国为什么在TPP谈判中强调服务业的开放，因为美国国内服务业有着非常大的竞争力，并且长期保持全球服务贸易第一的位置。一旦TPP达成最终协议，美国服务业在亚太地区将获得更大的市场和更优惠的贸易条件，继续保持服务贸易全球领先的地位。
（二）美国贸易商将获得规则上的优势
在TPP谈判中，美国会最大限度地让自己的诉求得到满足，诸如知识产权保护、劳工标准和环境问题都是美国一直强调的问题。美国一直关注贸易伙伴的此类问题，并制定了有利于美国企业的一系列标准，一旦这些标准成为TPP协议的规则，后来加入的国家就必须遵循这些规则。以往对美国货物贸易顺差的国家主要是新兴工业化国家和地区，这些国家和地区主要依靠资源优势和劳动力成本优势从事加工贸易，一旦知识产权、劳工和环境等方面的贸易标准进一步提高，势必会减弱这些国家和地区的货物贸易优势；与之相反，美国即使在处于逆差的货物贸易方面也会获得优势。据测算，TPP协议一旦施行，美国几乎全部行业的产出和进出口将因TPP而增加（彭支伟、张伯伟，2013）。
四、TPP规则对中国贸易的影响以及中国的应对
（一）中国出口贸易将因TPP协议的施行而下降
中国对外贸易多年来一直保持顺差，但这主要是因为中国对外贸易中出口加工贸易占了很大比重，高附加值的贸易并不占优势。在货物贸易方面，中国的出口加工业处在全球价值链的底端，不具备核心的竞争力。一旦TPP协议施行，囿于中国在知识产权保护、劳工标准和环境标准上的劣势，中国在货物贸易方面的劳动力成本优势将被进一步稀释。在服务贸易方面，中国相对于发达国家和地区而言更加没有优势。如表-5和图-2所示，中国在2002-2012年期间服务贸易出口和进口虽然都获得了快速的增长，但一直处于贸易逆差状态，并且这种逆差状态有不断扩大的趋势。总的来说，TPP协议的施行对中国出口贸易将产生负面的影响。虽然美国加入TPP后可以使TPP成员国在经济增长、贸易方面受益，但没有参加TPP的区外国家的利益将会受损（万璐，2011）。据测算，如果中国没有参与TPP谈判并且最终没有加入这个规则体系，将会导致中国经济增长放缓0.2%，出口下降0.5%（Petri，PlummerandZhai，2012）。
（二）中国可以选择深度开放以应对TPP协议
由于实行对外开放。中国经济在过去几十年里获得了高速的增长。这种增长主要是依靠廉价的劳动力和优惠的外资政策吸引外资在中国沿海地区大力发展出口加工业，进而带动国内产业的发展。在对外开放的开始阶段，由于中国的国内市场不大，外商来华投资主要看中中国廉价的劳动力和资源禀赋，对技术保护非常看重，中国制造业只是跨国公司全球价值链中的非常低端的一部分。外商在华投资“两头在外”，即研发设计在外、营销市场在外，而中国只是处在加工组装的环节，附加值和话语权都很低。中国一度希望通过“市场换技术”来使中国自己的产业获得外资的技术外溢，可结果并不理想。如果中国经济状况仍然是处在只拥有廉价劳动力的阶段，没有其他竞争优势，那么现在施行TPP协议，对中国的负面影响将非常大。但经过30多年的对外开放，中国经济获得了长足发展，拥有广阔的国内市场，并且在技术积累、管理和高素质劳动力培养上取得了巨大的进步。在这样的情形下，面对TPP规则，中国可以选择深度开放的方式，利用广阔的国内市场的优势吸引优质的外资，可以实现开放经济的深度发展。
虽然中国在技术积累、管理和高素质劳动力培养上均获得了非常大的发展，但中国现在最大的优势是广阔的国内市场，全球的跨国公司和优质资本都无法忽视中国市场，这是中国在对外合作和贸易中的一大优势。中国可以通过深度开放，利用广阔的市场吸引外资在华建立研发中心、把高附加值的环节放在中国，同时对国内民营资本也深度开放，激发市场创造活力，提升国内产业在全球价值链中的地位。
（三）中国将积极推进双边或区域合作
面对TPP谈判，中国可以选择与重要的TPP成员方举行双边贸易协商，以稀释TPP规则对中国的负面影响。例如，中国正在与美国进行双边投资协定的谈判。另外，中国可以强化与周边国家之间的合作，如中国一东盟自由贸易区、东盟加中日韩以及区域全面经济伙伴关系（RECP）等。以中日韩FrA为例，三国产业结构互补，出口贸易相互依存度非常高。与北美自由贸易区（NAFTA）相比，中日韩FrA拥有基于海上地缘相近的低成本物流、经济规模和发展水平不断提升、贸易增长势头持续强劲等三个方面的优势，比NAFTA拥有更大的增长空间（施锦芳，2014）。
中国所推动的双边或区域多边进程已经为发展与这些国家的关系打下良好的基础，下一步主要任务应该是扎扎实实地发展与这些国家的双边关系（宋伟，2011）。在所有的区域合作或多边合作中，双边关系是一个基石。如果在一个区域内，存在多对不协调的双边关系，那么这个区域合作也很难长期维系。相反，一个国家如果和区域内的其他国家和地区都发展好双边关系，那么加入整体的区域合作是迟早的事情。就TPP而言，中国如果和TPP越来越多的成员以及周边国家发展好双边关系，推进双边贸易谈判，最终加入TPP并不难。
（四）上海自贸区对TPP规则的融合
虽然中国没有加入TPP协议谈判，但面对TPP规则是迟早的事情。如果能在国内建立一个自由贸易实验区，这里可以实验更加开放的政策，这在将来会更加有利于中国适应TPP规则的施行。上海自由贸易试验区就是在这样的背景下成立的，它完全可以试验一些大胆的改革，以应对将来的TPP规则。
中国建立上海自贸区的主要目的是制度创新，而不是政策优惠。负面清单管理就是一项制度创新。美国一直主张在投资准入上实行负面清单管理，现在在上海自贸区实行这样的政策，对于中国适应TPP规则是有利的。在上海自贸区实行负面清单管理对于自贸区内的企业来说，将是获取和配置全球资源以提升自身竞争力的一次绝佳机会（孙立坚，2013）。
在2015年8月底的上海书展上，《悬崖猎人的哀歌》终于与中国读者见面了。这本书曾经在国内的文学杂志上刊登过几个章节，但它的全译本却到今天才完整出版。这是两位作家的谈话录。钦吉斯・艾特玛托夫是吉尔吉斯斯坦诗人，他的作品被翻译成100多种文字，对当代中国作家有深刻的影响；穆赫塔尔・夏汉诺夫是哈萨克斯坦作家，获得过很多国内外奖项。两位诗人虽不是兄弟，却胜似手足，夏汉诺夫亲切地称艾特玛托夫为兄长。两位精神上高度一致的挚友的对谈，为我们留下了这部优秀的作品。
在谈话的开头，夏汉诺夫提出，每个人除了自己的亲生母亲，还有四位母亲。他用诗歌如此表达：
除了自己亲爱的母亲之外，/每个人还应当拥有四位母亲，/她会使你的生命拥有主心骨，/她会一路激励着你鞭策着你。/故乡是你的根基，你的光荣，/母语是你的教养，你的骄傲。/习俗是你自立于世界之林的支柱，/它会一路为你洒下灿烂阳光。/还有那母族艰辛悲壮的历史，/尽管回忆起它是多么地痛苦。
两位诗人围绕着故乡、母语、习俗、历史这四位母亲，展开了他们在世纪之交的谈话。
切克尔是艾特玛托夫的故乡。20世纪30年代的苏联，艾特玛托夫的父亲托热胡勒被打为“人民公敌”，被捕前夕，托热胡勒让妻子带着孩子们回到了故乡切克尔，正是故乡庇护着“人民公敌”的妻子和孩子们活了下来。夏汉诺夫的父亲也被迫离开了自己的家乡，但父亲总是抱着不到9岁的夏汉诺夫，给他讲述先祖抗击成吉思汗、保卫沃特拉尔城的故事。母亲问父亲，年龄尚小的夏汉诺夫能懂吗？父亲坚定地回答，他必须懂，因为不能植根于沃土的树终将短命。1992年，沃特拉尔为夏汉诺夫举办了文学创作庆祝晚会，三位老奶奶把用白绢丝手帕做成的护身符挂在了夏汉诺夫的脖子上，里面装着一g故乡的黑土，这成了夏汉诺夫最为珍贵的礼物。就像诗人所说的那样，骆驼刺扎根于地下几十米，在干旱的沙漠依然顽强地生存着，而无根的蓬蓬草却注定只能随风飘摇，一个人永远不能忘记自己的故乡，否则他将无法认识生活的意义。 钦吉斯・艾特玛托夫
两位诗人没有专门谈到民族的习俗，但从他们讲述的故事里，却处处可以看到中亚民族的风情和神秘的中亚习俗。比如他们提到，在中亚广袤的草原上，各民族有一个习俗，七代之内不准通婚，因为他们认为近亲结婚不利于民族后代的茁壮成长。曾经有一对表兄妹相爱了，母亲无法阻止，只得写信请求夏汉诺夫劝说他们不要做出破坏民族习俗的事，因为夏汉诺夫是他们最崇拜的诗人。在龙卡吉尔人的部落里，男主人甚至希望客人和自己的妻子过夜，以此来让民族的基因更加多样，让民族的后代更加强壮。中亚也有诗歌朗诵的习俗，诗人重点介绍了几位朗诵吉尔吉斯民族的英雄史诗《玛纳斯》的诗人，让我们看到了吉尔吉斯人对于民族文化的热爱。哈萨克族有200多种禁忌，但现在却越来越少地被人们遵守了，诗人对此感到痛心，因为民族禁忌是民族特征、文化、语言和信仰的标志，实质上是民族意识形态的作用重要组成部分，忘却民族习俗也就失去了一个民族的独特性。
两位诗人在追溯民族历史的时候提到了民族的母语。突厥民族最早的文字是鲁尼文，比欧洲文字产生的时间更早，对此两位诗人都很自豪。可是自阿拉伯人入侵后，一千多年的时间都是以阿拉伯文为官方文字，直到1930年才改用俄文。中亚出土了很多碑刻，却因为保护不够而损毁，上面记录的各种文字也无法辨认，对此两位诗人又深感痛惜。民族母语的缺失和古代石刻的破坏，造成了中亚民族历史的断层，不得不从外族和周边国家史书的记载中去探寻自己民族历史的踪迹。由此可见民族母语作为一个民族历史文化传承的载体的重要性。没有母语或忘记母语的民族很难呈现自己民族历史文化的延续性，保护母语就是在保护一个民族的文化。
我们不得不佩服两位诗人丰富的学识，他们谈到了突厥民族的历史，从两千年前到现在，两位诗人如数家珍般讲述着历史上的英雄人物，侃侃而谈不同部落之间的纷争。他们谈到了伟大的作家穆赫塔尔・阿乌埃佐夫，谈到了诗人江布尔和英雄夏布丹之间的崇高友谊，也提到了著名的学者乔汗・瓦利汉诺夫……通过两位诗人的讲述，一个个民族伟人更加鲜活、真实地站在了读者面前；不同部落之间错综复杂的关系，共时的和历时的，都如地图般清晰地跃然纸上。正如艾特玛托夫所说，对于民族的历史，如果不能真实客观地描述，这将是无法原谅的罪恶，只有将本民族的历史和别国的荣辱兴衰史相比较，才能确定自己未来的方向。两位诗人对民族历史的把握，让我们看到了他们自己抗在肩上的民族责任。
对于历史上的统治者，历史不会忘记，人民也不会忘记。“治理一个庞大的国家，将各类人群聚拢在一起，寻找共同的利益，维护民族统一，发展民族文化，稳定内外政策，增强国力――这是艰辛而又崇高的职责，不一定每一位国家元首都能胜任”。无论贤明或昏庸，无论贡献卓著还是骂名昭著，统治者都会在民族历史上留下自己的足迹。两位诗人在对谈中提到了几位中亚国家的领导人，他们有的振兴了国家民族，为民族国家的独立发展开辟了道路；也有的因为战略性失误，让国家在动乱的泥潭中越陷越深。作为统治者，他们最终会被千千万万的中亚人民记住，时间和历史会给出公正的评判。
说起历史，便不得不提成吉思汗。现在一些人盲目崇拜成吉思汗，两位诗人对这样的现象感到担忧。成吉思汗扫荡了亚欧大陆，他的西征成为所有突厥民族的苦难。成吉思汗所到之地无不是残崖断壁、哀鸿遍野。诗人反对神化成吉思汗，担心这样会带来战争的危险，战争是惨无人道的。因此每个民族都应该从人道主义的角度，去重新认识自己的历史。他们的思考无疑给我们提供了一个新的视角。我们赞扬成吉思汗是伟大的君主，甚至以元代版图最大而自豪，却忽略了战争的残酷，忘记了征讨过程中的血腥屠杀。两位诗人对成吉思汗的评价，从一个受压迫民族的角度，向我们描述了成吉思汗西征途中给突厥民族带来的深重苦难，让我们突破狭隘的民族主义视角，站在世界性高度，深刻反思通过杀戮来扩大国家版图的非正义性，重新评论成吉思汗的是非功过。“以史为鉴，可以知兴替”，从正反两面正确地认识和客观地评价成吉思汗，反思战争的残酷和非人道，才会更加珍视当今世界和平局面的来之不易，为整个世界的和平与发展指明方向。
除了对历史的回看，两位诗人也关注着现实。他们谈到了当今世界面临的环境危机，死海问题是夏汉诺夫为之呐喊的一个生态对象。他们的言谈之中充满了“万物有灵”的色彩，认为自然界的每一个物种、每一个生命都有像人类一样的灵魂，所以人类必须善待生命。他们也谈到了中亚国家青年人的精神现状，提及了一种叫“曼库尔特”的酷刑。古时部落纷争不断，被捕获的战俘会充当奴隶去放牧，但他们常常伺机逃走。为了防止战俘逃走，“曼库尔特”酷刑被发明了出来。常用的方法是在战俘的头上裹上一层骆驼皮，用绳子扎紧，然后把战俘拉到烈日下暴晒，骆驼皮因干燥而收紧，战俘的头被紧紧包在里面。战俘的头发由于无法向上生长而倒扎到头皮中，加上骆驼皮收缩的压力，会严重破坏战俘的脑神经，他们要么痛苦地死去，活下来的则不再妄图逃脱，成为一个“曼库尔特”。受到这种刑罚的人将会忘记自己的历史，永远受到精神的奴役。而当今的很多年轻人，也正在遗忘自己民族的历史，很少思考自己的生活，只是学着别人的生活方式，以至于变成了现代的曼库尔特。对于这样的情况，两位诗人颇感忧虑。一个没有思考能力的民族，不是一个正常成长的民族，这样的民族终将会慢慢走向衰亡，成为曼库尔特民族。这不仅仅是对中亚民族的悲思，也是对整个人类的悲思，当人类失去了独立思考的能力，整个人类也将变成一个曼库尔特。 年轻时的艾特玛托夫
最后，两位诗人还谈到了伟大的爱情――艾特玛托夫与布布萨拉的爱情，夏汉诺夫与库兰达的爱情，虽然他们没有进入婚姻的殿堂，但伟大的爱情却足以感动所有读者。布布萨拉是著名的歌剧演员，把一生献给了艺术；艾特玛托夫则是真正的诗人，把一生献给了文学。两个人一见钟情，精神层面的高度契合产生了伟大的爱情并相爱一生，直到十几年后布布萨拉因病去世。进入剧院，艾特玛托夫常常会想起过世的布布萨拉，哀婉欲绝。他们的爱情是纯粹的爱情，不是肉体的欢愉，而是灵魂的相悦。相比之下，夏汉诺夫的爱情则更凄惨。两个年轻人情投意合、两情相悦，他们的爱情得到了所有人的祝福。就在要修得圆满、喜结连理之时，库兰达在坐火车时出了意外，惨死在车轮之下，从此夏汉诺夫郁郁寡欢，心情久久无法平复。两位诗人都遇到了伟大的爱情，而坎坷的爱情之路又为人生平添了几番曲折。此外，他们还回忆了历史上的女性，回忆了历史上的爱情。没有爱情的生活是平淡无奇的，只有真正的爱情才能让生活变得伟大，这是两位诗人得出的结论。
【关键词】可持续发展教育；环境保护；学前儿童
【中图分类号】G610【文献标识码】A【文章编号】1004-4604(2010)12-0613-05
一、问题的提出
近年来，自然环境的恶化对人类的生存提出了很大的挑战，可持续发展的问题以及可持续发展的教育也提上了重要的议事日程。“可持续发展的教育要从小做起，因为儿童在早期形成的价值观、态度、行为和技能对他们今后的生活有着重要的影响。因而学前阶段的可持续发展教育占有重要的地位。”…世界学前教育组织(OMEP)最近确定把可持续发展的教育作为本组织未来几年主要关注的问题。2010年的OMEP工作年会和学术研讨年会在瑞典哥德堡举行，大会主题为“儿童――在具有挑战的世界中的公民”，其中，可持续发展的教育是大会的重要议题之一。OMEP认为，可持续发展的教育目前尚未得到各国幼教工作者的广泛关注。2009年8月在尼日利亚召开的OMEP工作年会提出了一项由OMEP成员共同参与研究的有关可持续发展教育的国际性合作研究课题，其目的是引导OMEP成员及其所在国(地区)儿童一起来参加有关可持续发展教育的讨论，既把它作为OMEP成员及其所在国(地区)儿童参与可持续发展教育的一种形式，同时也希望通过该课题研究能在全世界范围内广泛传播可持续发展教育的理念。巴西、保加利亚、智利、捷克、刚果、芬兰、法国、爱尔兰、科特迪瓦、韩国、新西兰、尼加拉瓜、挪威、巴拿马、斯洛伐克、瑞典、土耳其、乌干达、美国以及中国等30个国家(地区)的研究者参与了这一课题研究，最终有28个国家(地区)向OMEP提交了报告。
该研究旨在通过收集、分析和比较0～8岁儿童对OMEP2010年工作年会和学术研讨年会会标的理解，提升OMEP成员对可持续发展教育的认识。参与该课题研究的国家均使用同一研究框架、访谈提纲及访谈方式，以便于对各成员国(地区)儿童的访谈结果进行比较。OMEP中国委员会决定参加该课题，旨在提升OMEP中国委员会成员和我国儿童对可持续发展教育的意识；利用这一机会倾听、了解我国2～6岁儿童对与他们生活有着密切关系的社会事件的看法，宣传和传播《儿童公约》中关于尊重儿童基本权利的理念；同时也希望在国际性合作项目中能听到来自中国儿童的声音。
数据的收集在2009年12月至2010年3月间完成。OMEP中国委员会以部分在高校工作的委员为各地调查组织者，请大家分头组织本校学前教育专业的学生或当地幼儿园教师参与数据收集工作。资料的整理、分析和成文也随即完成。研究结果送交OMEP，由OMEP瑞典委员会负责综述各成员国(地区)的报告，于2010年8月在OMEP工作年会上作大会报告，并组织各成员国(地区)在学术研讨年会的分会场讨论交流。
二、研究方法
1 被试
因为目前国际学术界把学前儿童的年龄界定为0～8岁，所以OMEP将儿童被试的年龄段确定为1～8岁。考虑到两头年龄的特殊情况，我国将被试确定为2～6岁的儿童。被试来自11个省(市、自治区)6个民族，共计323名儿童。被试的平均年龄(以月为单位)及标准差见表1。被试性别比例大体相当，男孩人数略多。各民族儿童人数比率及地区信息见表2。被试中来自城市的有272人，占84.2％：来自农村的有51人，占15.8％。以高校学前教育专业学生和幼儿园教师为主的访谈人员计50多人参加了研究。
2 资料的收集与分析
访谈运用的是OMEP统一制订的访谈提纲及访谈方法。在访谈中向儿童出示A4纸彩色打印的OMEP2010年工作年会和学术研讨年会会标(见下图)。访谈时以单人形式进行的有258人，占85.2％，以2人一组的形式进行的有26人，占8.6％：以多人小组的形式进行的有19人，占6.2％。对访谈记录进行数据处理与统计分析，最后根据OMEP的统一格式写成报告。
三、数据统计的结果与分析
访谈由5个问题组成，下面是访谈的结果和分析。由于湖北的数据到达较晚，分析根据303名被试的数据完成。
1 问题一：这幅图片上的小朋友在干什么
有将近半数的被试看懂了图标的基本含义，但只有少数被试能理解其中的深层含义，还有一部分被试说会标上的孩子在玩或在画画。
被试的回答举例：
・他们正在洗地球，他们要把地球洗干净。有的站在那儿，有的跪下来，有的爬到地球的上面去了。
・他们在保护地球，有的浇水，有的在洗。
・他们在玩地球，一个男孩子在玩水枪。
・他们玩地球玩得很开心，有的跪在那儿，有的在画画。
・他们在摸假的地球，有的人在浇水，有的人在画画。
・他们在保护地球。
・他们在开心地讲地图。
2 问题二：他们为什么要这么做
有四成被试解释了会标上孩子行为的表层意义(地球脏了，清洁地球)，提及深层意义(保护地球)的被试较少。有近半数被试没能真正看懂会标的含义。
被试的回答举例：
・因为他们要把地球弄得更漂亮。
・因为他们要把地球弄干净。
・因为有人把地球弄脏了。
・因为如果我们不保护地球，它就会很脏。
・因为他们希望天气变得好一些，风暴会更少一些。
・因为他们要研究地球。
・因为他们是好孩子，妈妈会表扬他们。
3，问题三：看了这张图你还有什么话要说
被试的回答举例：
・他们跪在地上擦洗地球，我也要给地球浇水。
・他们在保护地球。我们不能浪费纸，如果要画画，要用纸的两面。
・地球脏了，所以小朋友要把它弄干净。
・没有地球，人就没办法活下去。
・如果我身上弄脏了，我妈妈会带我洗澡。
・我要把地球打扮得更漂亮。
・他们要保护它，不要乱扔垃圾。
・我也要擦洗地球。乱扔垃圾不好。
・蓝颜色的地方是水，绿颜色的地方是陆地。
・垃圾要放到垃圾桶里，否则就会发臭。
・上面有植物和动物，我们应该保护它们。
・我也要保护地球，就像他们一样。
4 问题四：还有没有什么内容与我们说的这张图片上的事情有关
被试的回答举例：
・没有地球我们不能生活，要保护植物。
・我们应该保护地球，保护草地，给植物浇水，否则地球会变黑。
・不要乱扔垃圾，不要捡危险的东西，多种树。
・我们把鬼怪赶走了地球就干净了。
・毛巾在盆里面，水很脏。
・有许多世界，有树、草地和人。
・地球和图片连在一起，还有月亮和太阳。
・地球上有很多脏兮兮的塑料袋。
・要节约，不要把砖头扔到河里去，要不地球会有地震。
・电视上说，卫星围着地球转。
・地球为什么这么脏?
・地震、垃圾和火山。造的房子如果太多了地球会很重。
・上个星期，我跟妈妈去了上海科技博物馆参观，看到了地震、矿石、树和沙漠。
5 问题五：你听说过可持续发展吗，知道它的含义是什么吗
结果表明，被试对“可持续发展”这一术语比较陌生，绝大多数被试回答“不知道”或不作回答。有的被试表示听说过，但并不真正理解。
被试的回答举例：
・使我们的国家有更多的发展。
・向前走，发展得更好。
・它的意思是发展更多。
・国家需要发展，要造更多的路。
・发展得更好。
・这个地方能持续发展。
・地球如果不洗的话，它会爆炸。
・对，我在新闻里听到过很多次。
・对，我爸爸告诉过我妈妈的。
四、讨论
本研究结果表明，儿童的确是关注周围事物的敏锐的观察家。他们在会标里看到了许多细节，并尝试使用他们所掌握的有限词汇来对此进行描述。他们已经注意到会标上的孩子长得和他们自己不太一样；他们也知道世界上有许多国家和不同的人种。他们在描述时运用了自己的想象和推理，如，他们谈到图上的水盆里水已经脏了，如果造太多房子地球会承受不了，如果我们赶走鬼怪地球就干净了，等等。显然，儿童是根据他们自己的生活经验来理解和解释会标的，他们能够自发地把会标的内容与自己的生活经验联系起来。如，有的认为会标上的孩子在高兴地玩地球，有的说在画画；他们认为给地球洗个澡是件很自然的事，因为当他们自己身上脏了的时候妈妈也会给他们洗个澡。
本研究结果也表明，儿童已经获得了较丰富的有关地球和环境方面的知识。他们把地球与地图、月亮、太阳、卫星、地震、火山、沙漠、矿石等联系在一起。一个儿童说到，“地球上蓝颜色的地方是水，绿颜色的地方是陆地”。可见他对于地图、地球仪有了一定的认识。还有的儿童用到了一些与环境问题有关的关键词，如清洁、保护、节约、浪费、脏、气候、风暴等。他们还知道，会标的意义与其他的一些事物也有密切的关系，如植物、草地、塑料袋、垃圾、纸张等。
有研究指出，“即使幼童都能够出现与社会一环境问题有关的复杂思维”。本研究结果表明，儿童已经在尝试理解人类的行为与环境之间的关系了。他们开始思考人类的行为对环境所造成的影响。如，他们谈到，“没有地球，人们就没办法生活。”“我们应该保护地球，保护小草，保护水和植物，要不地球就会变黑了。”“垃圾要扔到垃圾桶里去，要不就会很臭很臭。”儿童也开始具有环境保护的意识和知识，如，他们知道种树是一件对保护环境有利的事，而塑料袋的泛滥对地球来说则是一件糟糕的事。他们也已经开始萌发正确的价值观，能对与保护环境有关的行为进行评价。如，他们知道会标上的孩子正在做一件有积极意义的事情，所以“妈妈会表扬他们”，他们也知道“把垃圾扔在地上是不好的”。
戴维斯等人提出，儿童是社会性变革潜在的动因和力量，他们经常会对家庭成员包括祖父母们转向可持续发展的思维和行为的变化产生影响。本研究结果也表明，儿童明确地表达出他们对于参与拯救环境行动的迫切愿望。他们把会标上孩子们的行为和他们自己的行为自发地联系起来，并希望自己能和会标上的孩子们做同样的事情。他们提倡，我们不能浪费纸张，应该使用一张纸的双面而不是单面；我们不应该乱扔垃圾，要保持环境整洁；我们要保护动物和植物，等等。这一结果证实了“儿童在他们自己的生活中是一个有能力和积极的主体，他们受到复杂的环境和社会问题的影响，也有能力参与和应对这一复杂的环境和社会问题”。
关键词：心理弹性；质性研究；贫困大学生
中图分类号：G641 文献标识码：A 文章编号：1671-1610（2013）03-0066-08
一、研究问题的提出
每个人都会遇到挫折，在挫折面前，有人从此一蹶不振，碌碌无为，有人能向挫折挑战，百折不挠，愈挫愈勇，最终成就大业[1]。贫困大学生在承受物质贫困的同时，更在思想和心理上承受着不同程度的压力[2]。有研究指出，在贫困大学生中心理弹性水平的发展并不均衡，存在着个体差异[3]。尽管有一些人儿时经历了严重的压力或逆境，长大成人后却功能完好，甚至还很优秀[4]。对家庭经济困难学生除了物质帮扶，还要防止出现自卑、自暴自弃、自我封闭，导致“精神贫困”[5]。不利的因素并不一定会导致学生发展的不良，在一些保护性的因素下，学生个体仍有机会保持正常的发展。心理弹性理论关注的是人们心理中的积极方面及积极性的发挥[6]。那么哪些心理弹性品质和保护性因素能够帮助个体良好地应对压力和挫折呢？通过对优秀贫困大学生进行访谈，挖掘出他们应对挫折和压力的有效措施，提炼出弹性品质与相应影响因素。以期能对类似家庭的中小学生进行早期或者较早期的教育帮助，促进他们心理的健康成长。
心理弹性（Resilience），也叫心理韧性、复原力、抗逆力，是个体应对压力、挫折、创伤等消极生活事件的能力或特质[7]。心理弹性保护性因素是指在个体遇到压力、挫折、创伤等消极生活事件时的支持因素，它能减轻处境不利人群所受到的消极影响，促使人们弹性发展[8]。这里的保护性因素，不仅包括个体获得的社会支持，还包括个体感知到的社会支持，即包括感知到的来自他人和社会环境的积极影响。
国内外有关心理弹性的研究除了有关的综述性介绍[9][10][11]外，主要集中于三个方面。第一，开发了各种量表以评估个体的心理弹性[12][13][14]。第二，运用问卷研究心理弹性的影响因素[15][16]，如有研究表明贫困生复原力水平与社会支持存在高度的正相关[17]。在社会支持方面，父母仍然是初中生最主要的支持源[18]。社会支持水平高有更高的学校适应质量，对中学生的抑郁和过失行为有显著的缓冲作用[19]。同时，社会支持还可以带来更多的创伤后成长[20]。第三，提出了不同的心理弹性发展模型，以模型描述儿童心理弹性发展过程中保护性因素与危险性因素的作用及其相互作用机制[21][22]。
上述研究为我们研究贫困大学生心理弹性及其保护性因素，提供了理论基础和借鉴。但国内的已有研究更多的是综述，或是对理论的探讨和对现状的揭示。而对优秀贫困大学生重要的心理弹性品质及其结构，还停留在理论的构想上，缺乏进一步的深入研究。本研究拟用质性研究的方法，以深度访谈的方式收集资料，以Nvivo 70质性分析软件作为其辅助工具，不带预设地深入分析优秀贫困大学生心理弹性的品质和保护性因素，试图探讨哪些品质和保护性因素对贫困大学生起到了重要的影响，以期为处境不利儿童的心理成长提供借鉴。
二、研究方法
（一）研究对象
本研究以深度访谈的方式收集资料，访谈对象的抽取遵循质性研究中“目的性抽样”原则中“校标抽样”的具体策略。“校标抽样”指的是： 事先为抽样设定一个标准或一些基本条件，然后选择符合这个标准或这些条件的个案进行研究[23]108。本研究的访谈对象为优秀贫困大学生，需符合以下五个条件：一是家庭贫困，进入学校贫困数据库。即学生家乡所在地的民政局审查认可备案，学生向学校提交申请和证明材料，学校认可纳入学校贫困数据库的学生。二是SCL90测试结果显示，各因子平均分数不大于18，表现出良好的心理健康者；三是学业成绩突出，在校期间获得过国家奖学金或学校奖学金至少两次以上者；四是担任班级或学校有关组织重要职务，在职位上有突出表现，获得过“优秀学生干部”荣誉称号者；五是辅导员推荐，班级同学认可者。
根据以上抽样原则，我们抽取预访谈对象6人，在此基础上进行正式访谈。正式访谈对象为某“211”重点高校的本科学生，共25人，有效访谈对象共22人，其中女性14名，男性8名；文科12名，理科10名。根据 Lincoln和 Guba 的观点，用于访谈目的的样本数量应该大于 12 个[24]。本研究正式访谈时共获得了 22个有效样本，符合质性研究的样本要求。
（二）访谈方法
本研究采用生命线图与关键事件访谈法相结合的方法进行访谈。
刘礼艳 刘电芝 严慧一 等：优秀贫困大学生心理弹性与保护性因素分析
生命线图是为了帮助访谈对象更好地回顾其生命历程，聚焦对访谈对象影响深刻的关键事件。生命线图，如图1所示，横坐标轴线是表示年龄，右侧的实线代表现在所处的点，实线左边是已经经历的人生，右边是未来；纵坐标代表某时期的感情起伏程度，越往上越开心，越往下越悲伤。要求访谈对象在生命图上标出高峰和低谷时期的年龄，同时将这些时期对他产生深刻影响的关键事件，用圆点标出。之后再把圆点用曲线连接起来，整个曲线可以描述访谈对象的人生道路及其感受。
关键事件访谈法，即访谈不是要求对象事无巨细的逐一叙述，而是聚焦于对自己影响的最重要事件，以避免谈话过于琐碎和偏离主题。这样便于访谈对象梳理自己的经历、集中回顾主要问题[25]。本研究抓住访谈对象在生命线图上画的关键事件的圆点，针对圆点进行重点深入访谈，使访谈对象能着重回忆这些对自己影响重要的事件，包括当时过程、感受以及应对措施等。
（三）研究程序
本研究的研究程序包括：访谈提纲编制，预访谈，正式访谈，访谈资料整理和分析。其中访谈者全部为接受过访谈训练的心理学二、三年级研究生。本研究正式访谈共访谈了22名优秀贫困大学生。访谈后对录音进行了转录，转录文本共121，083字。
本研究采用扎根理论的范式进行分析。将录音资料转录成电子文本，然后导入QSR Nvivo 70 软件中进行整理和分析材料。根据逐渐抽象的程度对文本进行三个不同层次的编码：
一级编码，即开放式编码。这一阶段，对资料进行逐级登录，从资料中产生概念。对面对挫折时的感受、个人品质以及受到的社会支持等有关的部分进行逐句编码，以原始资料中的关键词为基础编码，初步产生 78个编码，主要为：父母重视教育、善于沟通、自我认知调节、乐观、乐于助人、真诚、坚持、求知欲、思考总结、责任感……。
二级编码，即关联式编码。这一阶段，不断地对概念进行比较，建立概念和概念之间的相互联系。从原始资料的78个编码中析出三大范畴。第一个大范畴为心理弹性品质，第二个大范畴为社会情感支持，第三个大范畴为成长中的积极因素，后两大范畴都为心理弹性的保护性因素。
三级编码，即核心式编码。这一阶段，理论性抽样，即系统地对资料进行编码的理论建构，力求获得理论概念的密度、变异度和高度的整合性。研究者反复查询了原始资料，探讨了已有类别之间的联系，寻找有可能导向核心类别的线索。最后根据类属性，建立核心式编码，即心理弹性品质及其保护性因素模型。
三、研究结果及分析
由于开放式编码数量众多，本研究改进了质性分析方法，对开放式编码进行权重统计，即对每个开放式编码的提及人数和次数进行了统计。由于编码间提及人数和次数存在显著差异，如果将所有编码同等对待则掩盖了不同编码间的巨大差异。Hill等人将所有被试都提及的编码称为“普遍的”，一半及其以上提及的称为“有代表性的”，不足一半的称为“偶然的”[26]。因此本研究综合考虑编码提及人数和次数，由于提及人数与次数比较，人数是更重要的指标，因此首先考虑人数。提及人数超过50%的编码是代表优秀贫困大学生的重要心理弹性因素与影响因素，在优秀贫困大学生中具有一定的代表性，所以删除提及人数不足11人的开放式编码，如善于倾诉、兴趣爱好、摆脱现状、开朗外向等。最后保留提及人数不少于11人的20个开放式编码，各个编码的具体提及人数和次数见表1。
（一）心理弹性品质
心理弹性品质是访谈中提及的最多因素，在心理弹性品质中，超过访谈半数的提及人数11人及其以上的编码依次有：思考总结、自我认知调节、坚持、独立、坚强、努力、责任心、乐观、感恩、要强共十个因素（见表1和图2）。
思考总结。在心理弹性品质中提及人数和次数都是最多的，在22人中达到了16人，提及次数为29次，在优秀贫困大学生中具有很大的代表性。如N1谈到：“这件事情让我知道，做什么事情都要沉得住气，把时间用到最足，包括现在，要交论文啊什么的，我都会把时间用到最足。而且结果也会令人满意。” N3说：“我爱观察爱思考，这个特点对我的专业也有很好的影响。比如设计什么是好的什么是坏的，这个问题我也一直在思考，画的好看就是好吗？也不一定。” Y4也提到： “但是我觉得我每次遇到迷茫的时候都记下来，然后自己慢慢分析。因为反正是要找一条出路，总不能沉沦在里面。”可见，思考总结是优秀贫困大学生有代表性的品质，善于思考总结可以从事件中吸取经验教训，可以帮自己在困境中找出一条出路。同样经历了一件事情，反思程度不同，从中获取的经验教训不同，成长也会不同。
自我认知调节。提及人数在心理弹性品质中都是第二位，提及次数并列为第一位，为15人共29次提到。如G1谈到：“虽然也会有不开心，看到以前的一些东西会很难过，但我基本上还是很淡定的，我的生活中不只那一件事情，我有很多挺重要的事情，恋爱不是最重要的事情，我可以通过其它途径把它排解掉。”L3也说到：“包容心要很强大。如果遇到消极的事情，要自己学会开导自己，要学会积极。不能钻牛角尖，适当的时候，就是转移注意力。”可见，自我认知调节是贫困大学生遇到困难的时候很重要的自我平衡的手段，是他们克服困难，保持心理积极的很重要的内心机制。
坚持。提及人数为第三，达到14人，提及次数并列为第一，为29次。如L5提到：“我很能坚持一件事情，只要我下定了决心，我就会坚持下去。”L3：“我比较有毅力，知道自己在坚持什么，并且坚持下去。”G2谈到：“我就是为了我当初的选择一直坚持下来的……觉得自己要坚持下去，不能抱怨别人。”可见，坚持能够帮助贫困大学生很好地完成一件事情，坚持下去，就可能完成儿时的信念和梦想，完成自己制定的目标。
独立。提及人数为第三，达到14人，提及次数为26次。如L5说：“我大学要自己养活自己。之后就开始做兼职，有帮过别人发传单报纸啥的。” N4也说到：“一切都要靠自己吧，不能靠家里人，逼着自己，努力去做。”可见，独立可以让优秀贫困大学生更好地适应环境，在面对困难时，能够自己发挥主观能动性，去解决困难。
坚强。提及人数为14人，提及次数为24次。L6说：“那段经历让我学会了坚强，很多困难都是纸老虎，你坚强地去面对，没有解决不了的困难。”L5提到：“我一定要坚强，这样才能更好的照顾好我妈妈。我就觉得女生一定要强，不一定是女强人，肯定要自己独立，自己给自己安全感。”可见，坚强可以让优秀贫困大学生能够更好地面对困境，只有坚强以对，才能理性地想办法，去解决面临的一个个困难。
努力。提及人数为13人，提及次数为24次。如D2说：“ 我是很坚持很努力的，我本身就是比较勤奋，我不会把今天的事情拖到明天。”L1回忆道：“我一直很努力的，每天晚上都看书到十一点，生病好后我很珍惜学习的机会。感觉一年多没学习过，后来很努力考上了一中，感觉这次真的来之不易，就一直很努力。” 可见，努力是优秀贫困大学生保持学习优秀的很重要的因素，正是这种努力才让他们脱颖而出，成为学习中的佼佼者。
责任心。13人共提及22次。如L1提到：“责任，就是答应别人的事情一定要实现，如果不能实现，就是对自己的不尊重。”G2谈到：“我强烈的希望早一点缓解家庭的经济危机。这一段时间，真的强化了我的责任意识。这个低谷点培养了我的责任意识，包括小事都要认真。” 可见，责任心可以让优秀贫困大学生在班级、团队以及家庭中有担当，正是这种责任心的驱使，成为他们进步的动力，进而能在班级、团队以及家庭中做出贡献。
乐观。有11人共提及29次，虽然提及人数刚刚一半，但是提及次数却达到了心理弹性品质中的第二位。如 L5说：“开心也是过，不开心也是过，何不开心而过呢？虽然日子比较苦一点，但始终有个信念，就觉得以后会好，只要努力。” G3也谈到：“个人的感觉应该是不一样的。我是挺容易满足的，每天活得都挺开心。我对未来的预想很乐观。我觉得我心态很好，不会把不好的东西累积起来。”由于贫困大学生面对更多的困难与挫折，更需要积极心态，化解负面因素。正是他们的乐观，对未来有憧憬，才不至于在当前的不利环境中消沉，怨天尤人，而是不断地积累正面力量，拥有并增强面对困难的勇气与信念。
感恩。有11人共提及28次，提及人数刚刚一半，但是提及次数达到了心理弹性品质中的第三位。如N1提到：“我特别感谢我的亲人对我的爱。我的学姐对我的知遇之恩，我的朋友让我的心灵有所归属。”Y2：“感恩，要有感恩的心。不管是家人还是朋友，而且尤其是父母对你付出的一切，真的要回报他，不管用什么方式。”可见，感恩是优秀贫困大学生比较有代表性的品质。这种情感时时促使自己产生回报的强烈愿望，从而迸发奋进的动力。同时感恩回报的传达和行动也是对帮助之人的积极反馈和正强化，拥有感恩之心的贫困大学生较他人也更容易得到更多的帮助与支持。
要强。有11人共22次提到。如N4说：“ 我觉得不要让别人看不起自己，人家能做到为什么我做不到？前面有人也在这个学校考上初中，于是自己不服输，不断地去努力。” D3说：“我自己比较要强，我觉得自己成绩不好的话就很伤心。”可见，要强也是优秀贫困大学生保持优秀不甘落后的动力。正是这种要强的精神才让他们能够不断地努力，不断地去超越其他人。
（二）社会情感支持
社会支持有物质支持与情感支持，在访谈中，尽管访谈对象都来自贫困家庭，但他们提到的物质支持比较少，对情感支持提到很多，可见对贫困大学生而言，情感支持也是尤其重要的。由表1和图3所示，社会情感支持提及人数11人及其以上的编码，即在优秀贫困大学生中有代表性的社会情感支持有：老师情感支持、父母情感支持、朋友情感支持，对优秀贫困大学生的影响比较大。
老师情感支持。有18人共提及46次，是在社会情感支持中提及人数和提及次数都是最多的编码。如L5提到：“后来上了那个老师的课，第一次交上作业的时候，那老师表扬了我，全班就表扬了我一个。老师说我画的那两个特别有感觉。后来我就觉得有点希望。”N2说：“我的班主任是教英语的，他为了提高我的英语成绩在课上也一直鼓励我，帮助我，那段时间进步特别大。”可见，在学业阶段，老师的情感支持是最重要的，老师有意或无意的鼓励、关心都会成为优秀贫困大学生克服困难，缓解压力的重要动力和支持来源。老师的某次关心或表扬就可能成为学生成长的转折点。
父母情感支持。有16人共提及26次。如D1谈到：“我妈给我的安慰和鼓励还是最大的。我绑着绷带生了痱子很难受，我妈都会哄我睡觉后自己再去睡觉。现在想想真的很感动，其实人郁闷了最好的就是和自己最亲近的人去分享一些自己的感受，听听他们的意见。从小到大，我最崇拜的就是我妈。”可见，父母的安慰鼓励等情感支持能够使优秀贫困大学生感受到来自亲人的关怀，感受到安全感，是困难中的重要支持来源。
朋友情感支持。有13人共提及34次，虽然提及人数不是很多，但是提及次数却跃居第二位。如LU1说：“高一的时候，我爸爸生病一直到高二走了，每个周六周日我都去医院照顾爸爸，有半年每天都以泪洗面，但是老师同学都对我很好，他们不会说很多，不会来‘安慰’你，但是会陪你做很多事情，吃饭啊、陪你散步啊，而且让我想哭就哭，所以我很感谢他们那段时间的陪伴。”朋友是青少年学习、生活的重要伙伴，是个体体会友谊及人间温暖的重要来源。朋友的关心和安慰也是优秀贫困大学生能够从困难中走出来的很重要的支持源。
（三）成长中的积极因素
由表1和图4示，在成长中的积极因素中，提及人数11人及其以上的编码，即在优秀贫困大学生中有代表性的成长中的积极因素的编码有：老师教育影响、父母重视教育、父母的教导、参与社会活动、良好的学校氛围、父母潜移默化影响、朋友的影响。
老师教育影响。有15人共26次提及，是在成长中的积极因素中提及人数和提及次数都是最多的编码，可见教师对贫困大学生成长中的影响是巨大的。如N3提到：“有一个语文老师，每周都上阅读课，让我们大家看文章，讲感受。他也会给我们找一些很励志的文章让我们看，让我们交流感受，这样对我有一些影响。”L1：“ 小学时候的语文老师吧，他对我们要求很严格。抄课文时候，一个字错了或一个标点符号错了，他都会找出来，相当认真，这一点对我的影响比较大，就是每一个细节都不能放过。”可见，老师在课堂上的知识讲授、严格要求等都可能影响一个孩子的成长。这也体现了作为教师，责任心要很强，说不定哪一个言行举止就影响了孩子的思想和行为。
父母重视教育。有12人共29次提及，在成长中的积极因素中提及人数和提及次数都是位于第二位的编码。如N1说到：“我爸爸是十分重视教育的，他认为小孩子要接受很好的教育，因为当时还不到上学的年纪，所以他就自己教我知识，以至于我上一年级的时候自己的知识水平就比其他小朋友高很多。”可见，不在于父母的文化程度如何，只要父母重视教育，认识到教育的重要性，就无形中传达了父母对孩子在教育上的期望。父母对教育的重视以及对孩子学习的严格要求，就会让孩子从小重视学习。在教育上对孩子的期望，也会转化为孩子努力学习的动力。
父母的教导。有12人共22次提及。如L1谈到：“我爸主要是在做人方面对我教导过很多。如与人交往时候，要有责任心，守时，承诺的事情就一定要办到，这些都是我爸教我的。我爸挺喜欢运动，我和我爸这些方面比较像。”L4说：“我妈妈小时候告诉我女孩子不能像金丝雀一样让人家养，要自己赚钱。” 可见，父母在日常生活中对孩子的思想教育，潜移默化地就渗入到孩子的思想中，成为孩子的自我要求，对孩子有着深深的影响。
社会活动。有12人共20次提及。L1谈到：“因为做团支书，组织活动的时候，要和班里的人商量，和同学去协调，锻炼了交往沟通能力。经常还会提些新鲜的别人感兴趣的活动。活动点子要好，不好的话，别人就不支持你。”N3：“我大学的时候很积极，报了很多社团，后来还参加了红十字会。因为我比较喜欢画画，想发挥一下特长，在海报组画画，慢慢的当了主任。”有研究指出，积极参加社会活动，扩大社交范围，建立良好的人际关系网络，是维持心理健康的一个重要方面[27]。可见，社会活动可以成为优秀贫困大学生转移情绪的渠道，也是他们锻炼人际交往能力、组织能力和发挥自身才能的途径。
良好的学校氛围。有12人共19次提及。如Y1谈到：“我们班是在那种环境下，就是又有竞争，但是又有友谊，大家下课都一起玩啊很轻松的那种。在那种学习氛围中，整个人就像爆发出来一样，把自己的潜能激发出来了，全班都考得特别好。”G1说到：“高一挺开心的，我初高中都是一个学校，我很喜欢我们学校，高中的环境很好，老师也比较人性化，提倡学生在以学业为主的前提下自由发展，有很多课余活动。” 可见，一个良好的学校氛围能够为学生提供良好的学习环境，在这种氛围中，学生相互积极影响，更愿意且更乐意学习。
父母的品质影响。有11人共25次提及。虽然刚刚一半人提到，但提及次数却是成长中积极因素中的第三位。如L5谈到：“我妈的个性比较要强，就是什么都不服输的劲头，我比较像她。”D1说到：“我妈妈勤劳朴实，要强，通情达理，很愿意和自己小孩以及别人去沟通，很乐意去分享很开心的事情，她很注意情绪的控制，从来不发火。还有就是她会很默默支持你。很信任你，她相信你有这个能力去做好这些事情。信任是我妈给我最好的东西。”可见，父母坚强要强、勤劳善良、爱学习等自身优秀品质潜移默化地影响着下一代。身为父母，要培养孩子的良好品质，首先要培养自身的良好品质，可以说言传身教一样不能缺，很多时候，身教的影响更根深蒂固。
朋友的影响。有11人共20次提及。如L4说到：“我有几个特别铁的朋友，平时说说心里话，一起出去玩，比较开心。”D1也说：“班里我们是七个复读生，我们成立了七匹狼小组，感情很好。好朋友会给你很大的帮助，和亲人一样。一遇到不开心的时候，我们就去吃饭、唱歌啥的。”可见，良好融洽的朋友关系，也是孩子健康成长不可或缺的一部分，朋友的良好影响，会让他们的学习和生活更加的愉快和充实。
（四）优秀贫困大学生的心理弹性及其保护性因素作用模型
扎根理论特别重视对理论建构过程的探究。这个过程不是事件上分阶段的过程，而是各种概念关系之间的互动过程[23]335。对经验研究的结果做进一步的概括和提炼，以形成简约的理论，只有这样，才能使研究数据更具系统性和组织性[28]。本研究试图对优秀贫困大学生心理弹性及其保护性因素的关系进行探讨，构建面对挫折、困难及压力的相互影响因素的模型，见图5。
如图5所示：在优秀贫困大学生面对困难和压力时，心理弹性品质即自身应对困难的品质，是自身的防御措施，同时社会情感支持和成长中的积极因素作为心理弹性的保护性因素，是外在环境给予的防御措施。在心理弹性品质和心理弹性保护性因素的共同作用下，优秀贫困大学生能够很好地应对困难和压力，健康地成长。心理弹性品质能够影响社会情感支持的获得，社会情感支持也有助于心理弹性品质的形成，同时成长中的积极因素既能够促进心理弹性品质的获得，也能够影响社会情感支持的获得。如心理弹性品质中乐观、感恩等品质能够让社会情感支持的提供者更愿意和乐意去提供帮助，个体在成长过程中获得的社会情感支持如果充足，也更容易产生自尊和安全感，形成乐观、感恩等心理弹性品质。成长中的积极因素，如父母的潜移默化影响、教育影响等能够让孩子更容易形成某种相应的心理弹性品质，同时朋友的影响、良好学习氛围等也会让孩子在更容易得到社会情感支持。
由研究结果可以看出，在优秀贫困大学生的心理弹性品质中，最有影响力的10个因素依次为：思考总结、自我认知调节、坚持、独立、坚强、努力、责任心、乐观、感恩、要强。其中思考总结、自我认知调节最为重要，分别居第一和第二位，体现了个体主动应对困境的元认知。坚持、独立、坚强、努力、乐观、责任心、要强品质也很重要：坚强与乐观共同构筑抗逆境的支撑，有乐观的坚持常常才能坚持，无坚持的乐观往往只是盲目乐观；而责任心与不服输可以保证个体尽心尽力，敢于竞争；再加之改变现状的行为――努力、坚持，可以使信念变为现实。优秀贫困大学生的心理弹性保护性因素主要为社会情感支持、老师教育影响、父母重视教育、父母的教导、参与社会活动、良好的学校氛围、父母的品质影响和朋友的影响，可以看出父母影响最为广泛，有多方面的影响。优秀贫困大学生的这些心理弹性品质和心理弹性保护性因素在以上结构模型所示的关系中相互作用，从而能应对困难和压力。
四、研究的效度和信度
（一）研究的效度
在质性研究中，比较一致的倾向是用“效度”来评估质性研究的质量，即研究的结果是否反映了研究对象的真实情况。常见的验证手段有：原始资料检验法、专家评价法。
本研究在编码的各个阶段和建构模型阶段，反复返回原始资料进行核对。研究者在整理和诠释阶段，不断返回加以审查，看是否正确地诠释了文本。在先后接受两位专家的反馈意见后，又多次回到原始资料，检验、修改自己的编码，进一步完善了研究模型。
（二）研究的信度
质性研究的质量也可评估其信度，即通过比较不同人员独立分析同一资料的结果是否一致来验证[29]。
本研究运用归类一致性指数进行了信度评估，即评分者之间对相同访谈材料的内容分析编码归类相同的个数占编码总个数的百分比：CA=2×T1∩T2/T1∪T2。其中， T1=编码者1的编码个数；T2=编码者2的编码个数。本研究中两名研究者反复回到22个原始资料文本进行讨论、修改并达成一致意见后形成了研究者编码手册。他们同时对25%的文本即5个文本进行编码。其中T1、T2分别为第一名研究者、第二名研究两人对相同的5个文本各自的编码总数即：T1=194，T2=193，T1∩T2=149，CA=077。说明本研究对文本内容的归类一致性可接受。
五、结 论
本研究通过对22名优秀贫困大学生进行访谈，分析访谈文本得出以下三个研究结论：
第一，优秀贫困大学生心理弹性品质主要包括思考总结、自我认知调节、坚持、独立、坚强、努力、责任心、乐观、感恩、要强。
第二，优秀贫困大学生的心理弹性保护性因素包括老师情感支持、父母情感支持、朋友情感支持、老师教育影响、父母重视教育、父母的教导、参与社会活动、良好的学校氛围、父母的品质影响、朋友的影响，其中父母影响最为广泛，有多方面的影响。
第三，优秀贫困大学生的心理弹性品质和心理弹性保护性因素相互作用，产生应对困难和压力的力量。其中，心理弹性品质是个体自身的防御措施，社会情感支持和成长中的积极因素作为心理弹性的保护性因素，是外在环境给予的防御措施，困境应对的承受力取决于内外两个方面的共同力。同时心理弹性品质能够促进社会情感支持的获得，成长中的积极因素既能够促进心理弹性品质的获得，也能够影响社会情感支持的获得。
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