一、合理设置各类乡镇服务站
根据国家计生委颁发的《从事计划生育技术服务的机构设置标准》、《计划生育技术服务项目评审基本标准》和省计生委《江苏省计划生育中心服务站筹建方案》的要求，结合我市的实际情况，对全市六个市（县）、区独立建站的乡镇服务站分为中心服务站、服务站。
（一）中心服务站
1、技术人员
人员配置结构合理，要有3名技术服务人员，其中至少有2名为在编的、具有执业（助理）医师资格并已取得《计划生育技术服务人员合格证》（以下简称《合格证》）的技术人员，另1名可为有护士资格或乡村医生资格的人员。同时，3名技术服务人员中有1人需兼任检验工作。
各地可采用“招、借、聘、调、派”等方法，引进人才，充实中心服务站的技术力量。要严格执行执业人员准入制，积极推行技术人员培训制，提高技术服务人员的整体素质和业务水平。
2、技术用房
技术用房建筑面积一般应在150平方米以上，房屋布局、人/物流向合理。应设：门诊咨询室、妇检室、冲洗室、化验室、B超室、洗手更衣室、手术室（面积12平方米以上）、休息室，其中门诊咨询室、妇检冲洗室、手术室、休息室必须分设。
3、基本设备
术前洗手设备；空气、器械消毒设备；妇科检查、冲洗设备；妇科手术必备设备；检验、辅助检查设备；必备的抢救设施及备用物品等。
4、选址要求
中心服务站必须设在经济发达、交通便利、人口稠密、服务站建设初具规模的乡镇。中心服务站的选定要与农村小城镇建设相结合。
5、环境氛围
中心服务站要有优美清洁的环境，周围有绿化、无污染、路面整洁。站内要有现代新颖、主题突出的科普宣传氛围，科室布局结构合理，室内物品放置有序，标记醒目。
（二）服务站
1、技术人员
根据开展的服务项目要求，配备技术服务人员1—2名。开展避孕节育手术的服务站必须有2名技术人员，其中1名必须具有执业（助理）医师资格并已取得《计划生育技术服务人员合格证》（以下简称《合格证》）；另1名可为有护士资格或乡村医生资格的人员。同时，2名技术服务人员中有1人需兼任检验工作。
2、技术用房
技术用房建筑面积应符合所开展的服务项目要求，一般应在90平方米以上，房屋布局、人/物流向合理。开展避孕节育手术的服务站应设：门诊咨询室、妇检室、冲洗室、化验室、B超室、洗手更衣室、手术室（面积12平方米以上）、休息室，其中门诊咨询室、妇检冲洗室、手术室、休息室必须分设。
3、基本设备
开展避孕节育手术的服务站应配备：术前洗手设备；空气、器械消毒设备；妇科检查、冲洗设备；妇科手术必备设备；检验、辅助检查设备；必备的抢救设施及备用物品等。其他服务站也应有门诊、咨询、妇检、B超等所需的必备设备。
4、选址要求
服务站应设在乡镇中心位置，交通便利，方便群众。
5、环境氛围
要有整洁的周边环境，周围有绿化、无污染、路面整洁。站内各种标牌、科普宣传版面、物品放置有序，标记醒目。
二、中心服务站的职能及运作方式
中心服务站应作为县级计划生育指导站的分站，是县站服务功能和技术力量的延伸，可与县站联体运作。各地应积极向所在地的市（县）、区机构编制委员会提出在中心服务站增挂“××市（县）、区计划生育指导站××分站”牌子的申请，在批准后挂牌。依法开展符合《计划生育技术服务管理条例》精神、符合规范要求的技术服务。其职能为：开展避孕节育的知识普及、知情选择和随访服务，施行计划生育手术、推广应用计划生育新技术和新方法，积极开展避孕节育和生殖保健服务系列工程等科技含量较高的技术服务工作。
县级计划生育指导站应定期下派技术人员（有执业资格的）到中心服务站工作，加强中心服务站的技术力量，并可指导中心服务站的技术服务人员提高业务水平，做到资源整合。
中心服务站对片内的乡镇服务站起带动和辐射作用，在完成所在乡镇的避孕节育和生殖保健服务的基础上，承担起周边乡镇不能开展的避孕节育手术和其他生殖保健服务项目，帮助和指导周边乡镇服务站解决技术服务中的疑难问题。
三、服务站的职能及运作方式
服务站要充分利用现有的条件和设备，开展以知识普及、知情选择、咨询指导和随访服务为主的技术服务工作。条件较好的服务站可根据《执业许可证》上批准的服务项目，开展避孕节育手术。各服务站都要积极参与避孕节育和生殖保健服务系列工程的实施。
服务站在独立开展技术服务的同时，接受中心站的指导和向其转送本站服务范围外的服务对象，相互配合，增强整体合力。
四、工作要求
中心服务站建设，是一个新的服务运作模式的探索。各市（县）、区计生局要把这项工作列入重点计划，加强领导，并根据本方案提出的各项要求，结合各地不同情况制定中心服务站建设的具体方案，认真组织实施，迅速建立起相应的工作机制。被省计生委定为首批乡镇中心服务站建设的宜兴市，要在年内完成技术人员选配等各项建设任务，接受省、市评估。其他市（县）、区的中心服务站，要力争在明年上半年配齐技术人员，完成各项建设任务，向市计生委申请接受省、市评估。通过各级的共同努力，要把中心服务站建设成为计划生育技术服务的重要阵地。
关键词：计划生育；优质服务；护理工作
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)03-0312-02
计划生育技术服务是人口和计划生育工作的一个重要部分，其核心任务就是树立以人为本的服务理念，围绕避孕节育服务、出生缺陷干预、生殖道感染干预三大工程，为群众提供安全有效的计划生育技术服务，维护群众权益，满足群众需求，既保证计划生育基本国策的落实，又让人民群众更满意。计划生育技术服务工作由医疗、护理、药具、咨询等多方面的人员完成，护理工作在是技生服务的一个重要环节，护理工作是否到位是否规范，直接影响计划生育服务质量和服务对象的满意度。
1 基础护理
计划生育技术服务服务对象不同于医疗单位，面对的是健康或亚健康人群，虽然实行基本免费服务，但是基础性的护理工作丝毫不能放松。在耐心细致的观察病情、准确及时执行医嘱方面，在查对制度、消毒隔离等制度的落实上，在各项操作的规范标准、护理文书准确完整方面，都体现出基础护理工作的重要性。护理人员要树立以人为本的服务意识，建立尊重、和谐、有礼、友善的医患关系，塑造计划生育行业良好形象。不断提升自身素质和专业技术水平，扎实护理理论知识，熟练护理操作技术，注重操作前后对病人的评估，操作过程中体现人文关怀，做到眼快、手轻、心细，关注患者诊疗每一个细节，注重礼仪形象，规范护理操作流程，主动服务，热情服务，打造温馨家庭式贴心服务，实现优质服务全程化。
2 宣传工作
在基层计划生育技术服务工作，护理人员除承担门诊住站护理外，还承担育龄妇女普查、普治、随访等工作，与育龄群众接触最为密切，是宣传计划生育法律法规和生殖健康知识的重要力量。根据群众不同需求，积极主动提供相应的服务，如对新婚夫妇讲解性生理、性卫生、优生优育等知识；指导孕妇孕期保健；对产后妇女提后保健、育儿指导，帮助其选择适宜的避孕节育措施；向育龄夫妇介绍妇科常见病症状、预防及简单治疗；指导更年期保健等。
3 心理护理
计划生育技术服务坚持以人为本，在安全有效的基础上，重视人的生理和心理需要。护理人员在实际工作中不仅要做好躯体护理，更重要的是针对不同服务对象应用不同的心理护理。
由于计划生育技术服务对象，绝大多数为健康个体，同时对计划生育技术服务工作缺乏了解，由于惧怕手术、惧怕疼痛、惧怕影响以后生活等，会产生恐惧心理。容易出现紧张、恐惧、焦虑、担心、忧郁等心理和生理应激反应。有害的心理因素除不能更好的配合医生完成各项计划生育技术工作外，对躯体具有致病作用。
3.1 在计划生育技术服务工作中，施行避孕、节育、绝育手术和输卵、精管复通术，以及相关的医学检查，都是在健康人身上进行的，这种实施手段，对躯体都是一种创伤性治疗，尤其是对接受手术的育龄夫妇，会产生较严重的心理刺激，由此引起的消极心理十分明显，并直接影响手术的实施和手术效果。
3.2 患有生殖道疾病、性传播疾病的育龄群众，由于生理变化及疾病的折磨，人的精神状态、生理状态、社会适应能力和生活方式都会随之改变，会出现特殊的心理需求与心理反应。担心别人远离自己，怕受到冷落、鄙视，家庭关系紧张，常常希望家人、同事关心自己，患者心事重重，情绪低落，产生孤独心理，焦虑紧张。服务对象在接受治疗时，情绪不稳定，易怒，依赖性增强，希望得到重视和关怀，通过护理人员与之交流沟通，尽可能满足其精神需求，并提醒家属安慰和体贴患者。通过交流与理解，建立起一种共同参与、平等的、朋友式的护患关系。良好的护理工作可帮助这些服务对象适时得到生理和心理上的照顾，支持和抚慰，及时减轻心理压力，使治疗的效果更佳。
3.3 在计划生育服务中，护理人员应具备良好的职业道德和修养，牢固树立人道主义精神，把护理事业看做对广大育龄妇女应尽的职责，把“以人为本”的服务理念贯穿于护理工作的始终，使服务对象感到亲切、信赖、安全，充分发挥自身的积极性和创造性，采用多样化、个性化服务，对受术者进行有效咨询与指导，尊重和保障服务对象的人格和权益，重视健康教育及人文护理服务，以满足育龄妇女的需要。在做好以上工作的同时、逐步引进现代管理方法，更新护理管理理念，紧紧围绕计划生育工作向孕前服务型转变，技术服务围绕生育、节育、不育开展相关的临床服务的扩展。
4 结论
开展计划生育优质服务是新时期做好人口和计划生育工作的重要内容，护理工作是计生服务的一个重要环节，护理工作是否到位，是否规范，直接影响计划生育服务质量和服务对象对服务过程，服务结果的评价，在计生优质服务中要重视和加强护理工作尤为重要。
参考文献
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[2] 刘云嵘,齐大逊,王东玲,等.中国乡级计划生育服务站技术服务提供及服务能力跨地区分析[J].中国生育健康杂志，2006，04
[3] 方小玲,刘碧红.在计划生育技术服务中做好护理工作[J].现代临床护理，2005，05
工作目标
计划生育服务中心是我乡计划生育服务网络的重要组成部分，是贯彻落实中央《决定》、《计生法》、《计生服务条例》的重要阵地，是实现“两个转变”的重要载体。为进一步完善我乡计划生育技术服务网络，拓宽服务领域，对全乡计生服务技术人员的力量及技术用房和设备进行整合建立计生服务中心，通过服务中心的示范、辐射作用，增强整体合力。建立计生服务中心，使我乡计生服务的功能定位更为规范合理和针对性，尤其是解决我乡结扎对象退还率极高的问题，使优质服务的各项工作更将加富有成效，使避孕节育和生殖保健服务系列工作的实施将更加扎实有序。
体系职能
人口和计划生育服务体系，采取因地制宜、整合资源的方法，承担行政服务、宣传倡导、咨询服务、技术服务、信息管理、药具发放、人员培训等综合服务职能。建筑面积240平方米，一楼为计划生育技术服务科室，二楼为办公室，人口学校，三楼为设备硬件配置。为此，建设标准进行整体改造，高标准设置行政服务厅室1个，新购置电脑2台，对人口学校进行改造，可同时容纳30人学习培训，设置标识化技术服务科室160平方米，设置有：B超室、药具室、女性康检室、化验室、检查室、咨询室、消毒室、宣教室、污物处理室、康复室、手术室等，可为育龄群众开展上取环及妇科病普查普治等服务，能为广大群众提供优质服务。
工作措施
1、成立组织。成立由乡党委、乡政府分管领导任组长、副组长，有关部门负责人为成员的乡人口和计划生育服务中心体系建设小组。负责督查、指导服务中心建设工作。
2、技术培训。安排服务中心的技术人员到市服务站、市立医院实习培训，保证服务中心技术服务符合要求。
3、统一设计。为了发挥服务中心体系的职能作用，根据我乡计划生育服务所现状，按照服务品牌建设的规范性和一致性，服务中心建设的外立面门头标识、主背景墙、接待厅室服务台和门面设计均按符合服务要求后实施。
4、落实经费。服务中心建设资金由乡计生经费统筹解决，并积极向市计生局争取设备和资金补助。
服务中心的职能及运作方式
服务中心要充分利用现有的条件和设备，开展以知识普及、知情选择、咨询指导和随访服务为主的技术服务工作。并根据《执业许可证》上批准的服务项目，开展避孕节育手术，积极参与避孕节育和生殖保健服务系列工作的实施。
服务站在独立开展技术服务的同时，接受计生局服务站的指导和向其转送本中心服务范围外的服务对象，相互配合，增强整体合力。
工作要求
今年来，我区的计划生育工作以“强化依法管理、完善服务体系”的主题为指导思想，紧紧围绕人口与计划生育目标管理责任书规定的各项指标任务以及区委、政府下达的目标任务，结合我区工作实际，狠抓基层落实，圆满完成全年工作目标。
一、计划生育考核目标及完成情况
2、积极稳妥地开展避孕方法的“知情选择”工作，认真做好以技术为重点的优质服务工作;
a、城区综合节育率达91.04%;
b、农区已婚育龄妇女落实长效避孕措施率比例达90.05%;
c、避孕药具应用率达到96.02%;
3、出生婴儿性别比为107：100;
4、18岁以上流出人口《婚育证明》的办证率达80%以上,流入育龄妇女《婚育证明》验证率达90%以上;
5、乡镇有人口学校，已婚育龄夫妻对人口与计划生育基础知识“知晓率”达到90%以上;
6、城区计划生育合格居委会达100%，农村合格村委会达86%;
7、人口出生统计误差为3.89%;
8、依法行政，无严重违法事件发生;处理及时率达 90% 以上;
9、全年完成《月湖政务》信息 8 条;
二、基础性、创新性工作的完成
在完成上述工作目标的基础上，我们班子携全体干部在一年中主要做了以下工作：
以“三个代表”重要思想和党的“精神为指导，坚持以人的全面发展为中心，以最广大人民群众的根本利益为出发点，以实施避孕节育全程服务和生殖保健服务系列工程为重点，以实现“六好”（领导重视好、政策导向好、依法行政好、服务质量好、民主管理好、队伍作风好）为目标，扎实推进以技术服务为重点的人口和计划生育优质服务，全面提高人口和计划生育管理水平和服务质量，为我市全面建设小康社会、实现快速崛起目标创造良好的人口环境。
二、主要任务
（一）全面深化宣传教育，建设新型生育文化
把宣传教育作为转变群众婚育观念、建设新型生育文化的治本措施，放在优质服务工作的首位来抓。把宣传教育与科学管理、综合服务特别是技术服务密切结合，贯穿于管理与服务的全过程，增强宣传教育的针对性和渗透力，引导广大群众树立文明进步的婚育观念，促进思想道德和科学文化水平的提高，增强实行计划生育的自觉性。深化宣传教育服务，要做到“五个转变”：一是在宣传教育服务的推进上，由过去“一刀切”改为分类指导。在农村，大力开展以“宣传教育进村、婚育新风进家”为主要内容的“双进”活动;在城区依托社区、面向家庭，开展“创建文明社区、创建文明幸福家庭”的“双建”活动，要努力在进村入户上作文章，在到人入脑上下功夫，引导广大群众树立科学、文明、进步的婚育观。二是在宣传教育对象上，由已婚育龄妇女，扩大到整个育龄人群，针对不同层次群众的需求，分类宣传，按需服务。对中学生普遍开展青春期教育课程;对未婚青年开展优婚、优恋教育;对新婚期对象，开展最佳怀孕期的指导，实施“五个一”（即上一堂婚育知识课、看一部优生优育录像片、发一套婚育知识读本、参观一次病残儿标本、答一张优生优育试卷）专题培训；对孕产期群众，开展孕期、围产期保健和科学育儿知识咨询；对更年期群众开展顺利渡过更年期保健知识服务。提高宣传教育的全面性、系统性和针对性。三是在宣传教育内容上，要由以人口形势和生育政策为主的国情、国策宣传，转向以避孕节育、优生优育、生殖健康等科普知识和人口与计划生育法制教育为主的知识宣传，使广大群众对与自己密切相关的避孕节育、优生优育、生殖保健等知识有充分的认识和理解。四是在宣传教育形式上，由以标语口号、知识板牌、广播喇叭为主的“覆盖式”宣传，转向利用人口学校和服务站咨询室，通过办培训班、咨询、知识竞赛、标本展览、送宣传品等形式，开展面对面、温馨化、个性化为主的“渗透式”宣传。五是在宣传教育手段上，由较为普遍的文图宣传，逐步扩展为现代化、形象化的影视和多媒体宣传，增强宣传教育的吸引力。
（二）扎实开展随访服务，切实加强孕前管理
以提高避孕效果、减少非意愿妊娠为目标，实施避孕节育随访服务与监测工程。乡镇计生服务站对落实避孕措施一年以内者进行B超、血压、月经、血色素等2次医学监护检查，村计生、卫生服务室对落实措施一年以上的实施健康观察，建立避孕节育不良反应报告制度。在推行避孕节育随访服务与检测工程的过程中，要与育龄妇女管理信息系统紧密结合，提高随访服务信息化程度，按照随访服务信息提示，以信息引导开展随访服务。进一步强化随访责任，明确随访要求，切实提高期内措施落实率和有效率，努力减少意外妊娠，逐步实现无大月份引产、无计划外生育，真正做到日常管理前移、工作重心下移。要以积极的态度，按照省计生委编印的《避孕节育全程服务和生殖保健服务手册》和工作规范，本着能为广大育龄群众，尤其是育龄妇女，人人享受比较优质的避孕节育全程服务和生殖保健服务的要求，从本地实际出发，认真研究，作出规划，精心组织，认真实施。将目前开展的以查环查孕为主要任务的随访工作，逐步推进到以疾病控制和健康促进为宗旨的生殖健康状况监测的新阶段。
（三）逐步实施系列工程，提高群众健康水平
一是实施生殖道感染综合防治工程，预防、减轻RTI对人群健康的危害，促进计划生育健康发展。各级计划生育服务机构，要按照工程实施的要求，依据自身的条件，与卫生保健机构联手，组织服务对象参加检查，为常见RTI对象提供正确、规范的治疗、复查、随访服务，在工程的推进过程中，坚持预防为主，做好健康教育，增强抵御爱滋病和性病的意识，特别是要促进配偶共同参与，提高防治效果。
二是积极稳妥地实施避孕节育“知情选择”工程，有效保护群众身心健康，维护群众合法权益。依照《人口与计划生育法》的要求，遵循国家指导与群众自愿相结合和充分知情、自主选择、优质服务三统一的原则，积极稳妥地推进避孕节育的知情选择。抓好宣传发动、知情培训、自主选择、提供服务、定期随访五个环节。
三是实施出生缺陷干预工程，努力提高出生人口素质。按照“优势互补、资源共享”的原则，与卫生部门合作，建立合理的出生缺陷三级预防体系。乡镇和社区计划生育服务站（室）将工作的重点放在一级预防，与卫生系统密切配合，建立孕前、孕期、孕后的出生缺陷检测体系。在一级预防中，着重于以下几个环节：一是开展宣传教育，普及出生缺陷发生及干预的相关知识，提高参与和配合出生缺陷干预工作的自觉性。二是开展遗传咨询，组织群众参加婚前检查，及早发现和处理不利优生的因素。三是指导群众选择最佳的生育年龄，通过合理营养、药物治疗、免疫疫苗等措施，加强孕期，特别是孕早期保健。
县指导站和中心乡镇服务站可依据条件，开展出生缺陷二级预防工作，提供孕前外周血染色体检查、torch检测和常见出生缺陷的治疗、转诊服务，预防胎儿病毒感染致畸，及早发现开放性神经管缺损、先天性愚型、体表畸形和性染色体异常等情况，采取有效措施，力争减少缺陷儿的出生。
各级计划生育服务机构积极配合卫生部门，督促病儿家长对出生缺陷儿童的治疗，依托卫生资源，建立预防出生缺陷发生的综合服务网络和高危病人转诊制度，做好出生缺陷三级预防工作。
四是实施男性生殖健康促进工程。以增强全社会关注男性健康的意识为目标，从科学的心理保健、生理保健、物理保健、生活保健的医学知识宣传入手，开展以一级预防为主，二级预防为辅的男性生殖健康技术服务。通过各种媒介，唤起社会、家庭、男性自身对生殖健康的关注，重视自己，关爱生命。
五是实施青少年生殖健康教育工程。以帮助青少年健康渡过青春期为目标，在工程的实施过程中，建立融青少年生殖健康服务、培训、活动、咨询、指导功能为一体的青少年活动中心。通过社区活动，施教必备的生殖保健知识，特别是预防爱滋病和远离的知识，让青少年学会自身保护的技能，探索一套有利于解决青春期困惑的服务方式，促进有利于青少年健康成长的社会环境的完善。着力将学校为主的教育活动，拓展到社区、家庭、家长等层面，形成社会教育的合力。
（四）积极提供政策和社会保障服务，不断提高群众满意程度
一是建立政策法规服务体系，提供政策法规服务。认真贯彻执行《人口与计划生育法》、《流动人口计划生育工作管理办法》、《社会抚养费征收管理办法》、《省人口与计划生育条例》等法律法规，建立健全依法行政队伍，落实行政执法责任制度、公示制度、评议制度和执法过错责任追究制度，规范计划生育行政行为。加强基层经常性工作，形成科学规范的管理制度、工作制度和操作常规。改革行政审批和许可制度，简化生育审批手续，废除不合理规定，取消不合理的行政处罚、行政收费及各种保证金和抵押金。实行计划生育政务公开、村务公开，严格执行“七个不准”，切实维护群众权益，真正做到正确执法、严格执法、文明执法，广泛开展群众评议活动，不断提高人民群众对计划生育工作的满意程度。
二是建立利益导向机制，提供社会保障服务。建立较为完善的计划生育利益导向机制，制定落实对计划生育家庭的各种奖励优惠政策和对困难家庭的社会救助政策，协调有关部门发展计划生育社会保障事业，采取多种形式开展计划生育养老保障的试点，努力解决独生子女父母的后顾之忧。计划生育工作在坚持“三为主”的同时，真正做到“三结合”，实施独生子女家庭“帮扶工程”、“幸福工程”、“少生快富滚动发展工程”，引导和支持妇女参与发展经济和各种社会活动，提高妇女的经济地位和社会地位。组织计划生育协会会员和志愿者开展对实行计划生育的困难家庭的帮扶活动。完善家庭福利、奖励优惠、节育补偿等形式的利益导向机制，引导群众自觉实行计划生育。
三、保证措施
（一）解放思想，转变观念，为促进优质服务工作深入发展奠定思想基础。实践“三个代表”的重要思想，是计划生育基本国策的出发点，是人口和计划生育事业生存发展、兴旺发达的力量源泉，是做好人口和计划生育工作必须遵循的原则。按照“三个代表”重要思想的要求，进一步贯彻落实《决定》精神，以《人口与计划生育法》颁布施行为契机，进一步树立发展观念、创新观念和群众观念，增强服务意识。把群众的需求，作为工作的出发点和落脚点，把以群众的满意程度作为衡量工作的主要标准，把全心全意为人民服务作为新时期人口和计划生育工作的根本宗旨，坚持以人为本，维护好、实现好、发展好广大人民群众的根本利益，实现工作思路和工作方法的“两个转变”。
（二）健全技术服务网络体系，规范服务程序和提高服务质量。建立健全市、县、乡、村计划生育技术指导与服务体系，充分利用卫生资源，以中心乡镇服务站建设与运作为重点，改善服务条件，优化服务环境，规范服务标准，提高服务质量和技术水平，增强综合服务能力，逐步实现以育龄妇女为重点服务对象、以社区为依托的计划生育与生殖保健全程服务。贯彻《计划生育技术服务管理条例》，将计划生育技术服务纳入法制化的轨道。按照技术优良、服务优质、环境优美、群众满意的要求加强计划生育服务机构的建设。严格按国家关于技术服务机构和执业项目的标准，健全市、县（区）、乡（镇）、村四级计划生育服务网络，加强中心服务站建设，增强各级服务机构的服务功能，健全和完善技术服务管理规范，提高服务能力，拓宽服务领域。适应村级服务的需要，加快村卫生室和计划生育服务室“两室合一”建设步伐，发挥村级服务功能，做好知识普及和访视知情工作，搞好村组育龄人群的基础服务。推广使用医疗文书，实现服务信息的规范化，落实《常用计划生育技术常规》，强化“无菌观念”，提高服务质量。
（三）建立信息引导与服务体系，提供科学决策依据与咨询服务。精简基层统计报表，健全考核评估机制，严格执行人口与计划生育目标管理责任制。利用信息技术建立为社会和育龄夫妇家庭提供服务的育龄妇女信息系统。加强对育龄群众生育取向、家庭生活质量、生殖健康状况、服务需求的调查研究和相关信息收集制度的建设，逐步建立行政管理部门、服务机构与育龄群众的信息交流和互动机制。立足将群众满意程度作为衡量服务质量的重要标准，建立科学、简便、易行的考核指标体系和评估办法，将开展优质服务的绩效作为衡量政绩和奖励的重要标准，把基层注意力和工作重点引导到为群众提供优质服务和提高工作水平上来。考核指标体系和考核办法要突出重点，适应深入开展优质服务的工作要求，注重实效，力求简便易行。
一、主要内容
（一）实施避孕节育优质服务工程
1、加强全镇计划生育服务中心管理。认真贯彻落实《加强乡（镇）计划生育服务机构管理的五条规定》，开展乡镇服务中心超范围经营服务专项整理，按照计划生育服务机构三大主业（避孕节育、优生优育、生殖健康）、“职能”（宣传教育、技术服务、药具发放、人员培训、信息咨询、优生指导、随访服务、生殖健康）规范乡镇服务中心管理。
2、建立避孕节育目标人群档案。根据县局要求，将已婚育龄群众划分为红、黄、绿、白四种类型，实行分类指导、动态管理。红色人群即生育后未落实避孕措施且近3年有补救行为的育龄人员；黄色人群即服用避孕药具且近三年内无补救行为的育龄人员；绿色人群即已落实有效长效节育措施且三年内无补救行为的育龄人员；白色人群即已婚未育、不孕不育的育龄人员。
3、对红色人群实行重点管理。建立红色目标人群跟踪管理服务制度，落实“红转绿”包保责任制。
4、加强镇村两级避孕药具管理。畅通避孕药具发放渠道，提高避孕药具服务质量，有效发挥村（居）服务室和医务室药具免费发放职责。
5、实行避孕节育双向知情选择。通过宣传教育和交流互动，实现育龄群众对避孕节育知识和医生对育龄群众身体状况双向知情。加强避孕节育双向选择知识宣传。
6、严格落实长效避孕节育措施“三补一免”奖励政策。对当年上环的对象，补交通费20元，补营养费20元，补误工费20元，免手术费。对自愿选择其它高档节育环的对象，除免费手术费另外补助30元。对自愿采取绝育手术的育龄群众每例奖励500元（治疗性绝育手术除外）。提高长效节育手术费标准，上环手术费从2010年起每例由原来的20元提高到30元。
（二）开展生殖健康普查系列服务
8、开展育龄妇女生殖健康普查。一是开展生殖健康普查，确保参检率达到95%以上。二是积极配合县服务站，加强巡回指导。
9、实施“两癌”早期筛查。坚持政府宣传、部门组织、自愿选择、高质低价、特困救助的原则稳步推进“两癌”筛查工作，确保全镇筛查人数达到50例以上。
10、建立不孕不育对象信息档案。镇服务站负责对不孕不育对象进行摸底建档，配合县服务站负责提供转诊和咨询服务。
（三）实施优生促进工程
11、镇计划生育服务中心、卫生院建立优生咨询门诊，悬挂优生优育咨询室门牌，开展优生优育咨询服务活动。
12、抓好免费婚检。一是建立和完善免费婚检的工作责任机制。二是免费发放《新婚必读》，做到新婚对象人手一册。三是规范婚检内容程序，确保婚检质量。
13、推广科学补充孕妇营养素。一是广泛宣传孕妇补充营养素的重要性。二是确保当年生育对象“金斯利安片”服药率达到30%（6瓶/人份）以上。
（四）加强服务体系建设，积极开展“创优”活动
14、落实乡镇计划生育服务机构公益性岗位。按照县局要求，镇计划生育服务中心配齐3名服务人员。
15、落实公益性岗位经费。全镇按照每个公益性岗位每年不少于12000元标准落实公益性岗位的人头经费（工资），公益项目中的临床按上级有关规定据实直达服务机构。
16、加强设备投入。镇计划生育服务中心配齐“五大件”（电子阴道镜、台式B超和便携式B超、乳腺扫描仪、尿液分析仪、多功能妇检床）；增配蓝氧多功能妇科治疗仪。
二、时间安排
“安康计划”的实施共分四个阶段，具体安排时间如下：
（一）宣传发动（3月底以前）。一是召开会议；二是制定实施方案；三是广泛宣传营造氛围。
（二）组织实施（3月-9月）。一是逐级分解落实任务，确镇、村两级职责清楚，任务明确。二是集中开展基线调查，对年以来人工终止妊娠和无节育措施对象基础信息清理清查，建立目标人群基础信息库落实包保责任制和全程服务计划。三是细化措施，狠抓落实。各村、计生服务中心按照实施方案的时间安排和具体要求，细化落实措施，并及时组织实施。四是加强督办定期检查。县“安康计划”实施领导小组结合日常工作检查，开展定期督查和专项检查，发现问题，及时整改。
（三）中期评估（2012年3月-6月）。全镇对安康计划实施情况开展中期评估，完成自查评估报告并上报。
（四）总结验收（2012年10月-12月）。一是开展自查，结合全年目标责任制的完成情况上送自查报告。二是镇“安康计划”实施情况作为年度考评内容之一进行专项考评。三是做好查缺补漏、档案资料收集整理等工作，迎接县级考评。
【关键词】乡镇；计划生育；优质服务
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.791文章编号：1004-7484（2013）-07-4160-01
计划生育优质服务就是通过深化宣传，向广大群众传播科学的生育、节育和不育知识，树立文明进步的婚育观念。把技术服务从单纯落实节育措施拓展到避孕节育全程服务、优生优育服务、生殖保健服务，牢固树立“以人为本”，以最广大人民群众利益和需要为出发点，以服务和管理相结合的系统为依托，寓管理于服务之中，实现工作思路和工作方法的转变，建立适应社会主义市场经济体制的人口与计划生育工作新机制。
1建立计划生育依法行政机制
依法行政是计划生育优质服务的基础。我国一些乡镇在进行计划生育工作时，粗暴执法的现象依然存在。计生行政执法中出现的一些问题，与未能很好贯彻法制精神有关。因此，必须按照“有法必依，执法必严”的要求，切实加强计生行政执法人员依法行政的自觉性，克服其以“人情”为执法尺度等错误做法。并且建立以上级部门对下级执法行为进行监督为主的模式，采取定期检查和不定期检查相结合，动态检查和静态检查相结合的方式，检查下级行政执法在执法程序、法律文书、档案管理是否规范；认定事实、处罚依据、案件定性是否准确。建立、健全、完善系统外部监督机制，通过政务公开，畅通群众渠道，增强计生行政执法透明度，同时充分发挥和拓宽村民自治委员会和计生协会在计生行政执法中的民主监督职能。
2健全计划生育公益性宣传机制
计划生育公益宣传机制是优质服务体系的重要内容，是计划生育工作得以顺利开展的重要保障。我们必须树立“以人为本，以群众需求为中心”的工作新理念，在宣传指导中，具体而言：
首先，加强宣教工作的研究规划性、连续性和系统性。注重计生政策法规的宣教的战略部署，对政策法规的主体、客体、价值取向的特点充分把握，制定全面的宣教计划，保证宣教环节的连续性以及政策法规宣教与政策法规执行的密切配合和相互衔接。
其次，丰富宣教素材，充实宣教内容。在计生工作中，应对计生优质服务机制价值取向的普及、优惠政策法规的持续性和稳定性、养老保障的可靠性以及“奖优”、“惩戒”等正反示范效果等充分运用，以鲜活、生动的素材提高老百姓对优质服务机制的认知程度和认同感，激发老百姓对享受优待的向往，解除对养老保障的疑虑，持续促进生育观念的转变。
再次，拓展宣教渠道，创新宣教工具。在传统宣教渠道和宣教工具的基础上，引入科技手段，增强宣教功效。如：基层计生宣教工作中推出“电话一拨通”、“报纸一看通”、“入户宣教品一卡通”和“网络一点通”为载体的计生宣教“四通工程”。这种方式为广大育龄老百姓开辟了一条计生宣教信息的高速公路，取得了很好的成效。
3完善计划生育技术服务机制
建立健全计划生育优质服务体系，需要从技术上优化服务，完善计划生育技术服务机制，提供更加高超、更加到位的技术服务。
3.1加大计划生育技术服务的培训计划生育技术服务水平是整个计划生育技术服务机制的根本。对于乡镇计划生育技术人员中的“老同志”，进行一定新技术和新理论的培训，以提高这部分工作人员解决新技术和新问题的能力；对于乡镇计划生育技术人员中刚毕业的大中专院校学生，进行一些临床能力培训和实践培训，积累实践经验，提高实践能力。根据不同层面计生干部的特点，通过外派深造、横向交流、以会代训、以干代培等多种培训形式，不断提高专业技术员和业务干部的技术服务水平。
3.2加强计划生育技术服务的管理计划生育服务机构的建立，是与计划生育行政管理的需求紧密相联的。长期以来，计划生育服务机构在计划生育行政管理部门的指导下工作，依附性较强，而独立管理的能力不足。随着形势的发展，服务机构专业化、技术化的特征日益明显，需要具有专业知识的人才来管理。各级服务机构是独立的法人单位，必须由专业人员担任服务站（所）长和法人代表，并实行竞争上岗，民主选举。推行层级管理责任制，明确各级服务机构的任务和职责，签订站（所）长任期目标责任书，明确责、权、利三者关系。
3.3完善计划生育技术服务站的建设积极探索计划生育技术服务站的建设和完善，实现“合理布局、调整充实、改善条件、完善功能”，突出“创特色”、“造优势”，集中财力和精力，使有限的资源发挥最大的效益。主要从三个方面来完善计划生育技术服务站的建设：一是控制规模，在加强能力建设上做文章；二是合理布局，在充实发挥功能上做文章；三是探索多种办站模式，在计、卫合作、资源共享上做文章。
4建立计划生育咨询服务机制
建立计划生育咨询服务机制，是坚持以人为本、执政为民的基本理念的具体体现。建立计划生育咨询服务机制需要设立咨询服务中心、加强随访咨询和建立网络咨询。设立咨询服务中心，为整个计划生育咨询服务提供组织上的保障，使计划生育咨询服务工作得以制度化、规范化；加强随访咨询，计划生育随访咨询工作，是技术服务人员对被服务对象提供避孕节育、优生优育、生殖保健等信息，或对技术服务后的效果、适应性等情况进行跟踪并继续服务的过程，是对服务对象进行上门咨询指导服务的一种工作方式；建立网络咨询，随着网络技术在农村的逐步普及，计划生育机构应该针对这种新形势，充分利用网络，建立网络咨询。要建立并且充分利用网络咨询，需要有一定的资金、设备、人力，需要对群众进行必要的网络知识宣传，才能达到预期的目的。
参考文献
[1]郭雯才智.对计划生育依法行政工作的探讨与研究，2010/19.
一、责任目标
合法生育率达到100%；避孕节育措施落实率达99％以上；计划生育统计合格率达99％以上；流动人口计划生育管理各项指标均达到90%以上；群众满意率到达90%以上；坚持依法行政，无恶性案件发生，无集体上访，无越级上访。
二、工作措施
（一）全面做好中央《决定》的学习宣传贯彻落实。
一是结合辖区实际。结合辖区失业人口较多、流动人口相对集中、人员素质参差不齐等实际情况，制定详细实施方案，采用集中宣传和入户发放宣传品等方式多角度、分层次的开展《决定》“宣传月”活动，推进宣传《决定》进家入户，力求做到家喻户晓，人人皆知。二是立足本职工作。街道将学习宣传《决定》列入重要工作日程，采取集中辅导与个人自学相结合的方式，在计生干部和工作人员中广泛开展“立足工作学《决定》，宣传《决定》促工作”活动，在辖区营造浓厚的学习宣传《决定》氛围。三是结合计划生育优质服务。街道结合“婚育新风进万家”活动、“关爱女孩行动”的开展以及避孕药具发放、健康查体等优质服务，通过宣传牌展评、发放宣传品等形式开展集中宣传，通过宣传《决定》精神，提升街道计生优质服务水平。四是结合重大节庆日。利用春节、邻居节、世界人口日、读书节、文化艺术节、男性健康日、世界艾滋病日等重大节庆，结合走访慰问、入户访视等活动，利用展牌展览、解答咨询、文艺演出、流动宣传以及标语、板报、墙报、告育龄妇女一封信等形式，在全辖区集中开展宣传、贯彻《决定》的专项活动，不断掀起“大宣传、大贯彻”新高潮。五是结合宣传科学生育观。街道宣传《决定》工作中，针对“金猪年”、“寡妇年”等民风易俗，结合科学发展观，广泛普及《决定》精神，提高群众对人口问题重要性的认识，引导辖区育龄妇女树立科学的婚育观，帮助她们建设温馨和谐家庭，为人口计生工作创造良好的社会环境。
（二）夯实基层基础，稳定低生育水平
一是在全辖区中广泛开展创建放心社区、放心楼座、放心单位活动，加大后进转化力度，认真落实对薄弱单位实行“黄牌警告”、“重点管理”的意见以及人口计生“一票否决”制度，开展专项调查，有重点、有针对性地解剖后进和薄弱环节，进一步加大薄弱环节转化力度。二是不断扩大社区计生信息化建设成果，加强对社区计生干部的计算机操作技能专项培训，特别是信息微机化管理能力，不断增强社区计生主任实际工作能力，同时开展社区计生工作人员计算机业务操作竞赛活动，提高微机和网络的使用水平和效率，不断提高辖区人口计生信息建设水平。三是全面提高基层计划生育技术服务水平。学习贯彻落实青岛市《计划生育药具管理与服务工作规范（试行）》，积极推广使用提高长效避孕节育措施。加强对社区计生工作人员的培训力度，提高其宣传和推广能力，继续为无业和流入已婚育龄妇女提供生殖健康查体服务和孕、环情检测服务，及早发现危险指征，提高避孕方法的有效率。四是加强流动人口管理与服务。进一步完善流动人口“属地化管理、市民化服务”的管理体制，强化社区流动人口登记制度，实现流动人口信息适时变动、异地查询和跟踪管理，确保流动人口计生管理各项指标均达到90%以上。加大对火车站、长途站、海云庵民俗小吃街等流动人口聚集地管理，建立和完善有效的管理制度。通过“新市民健康家园”，将流动人口爱心加盟服务进一步落到实处，做好街道、社区、企事业单位流动人口信息的交流与变更；完善流出人员家庭走访制度，完善落实网上交流制度，坚持每月与公安、工商等部门的协查通报制度，实施综合治理。
（三）强化依法管理和服务，提高依法行政水平
一是进一步加大有奖举报和依法行政力度，坚持上门做深入细致的思想工作，教育违法生育当事人主动缴纳社会抚养费，不断提高征收金额到位率。通过开展宣传、控制、摸底、排查等有效措施，彻底杜绝违法怀孕、生育现象的发生，积极营造良好的社会舆论氛围，千方百计稳定低生育水平。二是做好街道计生工作，畅通渠道，做好排查工作，切实发挥好便民维权服务点作用，接受群众的批评和监督，为群众进行人口计生法律服务，将矛盾化解在萌芽状态，杜绝上访事件发生。
（四）继续推进婚育新风进万家活动
一是开展关爱女孩活动。联合辖区学校，在贫困女孩中开展“我为奥运添光彩”奥运知识竞赛活动。旨在辖区推广奥运精神，帮助贫困女孩增强自信，展现自强不息的女孩风采。二是开展以“人口素质与独生子女教育”为主题的“健康与花季同行”系列宣传活动。充分发挥人口学校及辖区学校的作用，举办独生子女培养教育等专题讲座；三是发挥社区计划生育服务中心的教育功能，定期举办新婚期保健、“怎样生一个健康宝宝”和“科学育儿”培训班，根据群众需求开展多种形式的生育健康咨询服务活动。
（五）加强指导和督促，强化企业计划生育工作
一是指导督促企业单位落实法人代表责任制。重点加大与民营、个体、私营企业的联系与衔接，引导企业关注和参与人口与计划生育工作，努力做到责任到位、宣传到位、服务到位、保障到位。二是完善分片管理制度。继续深化“街道主管、企业自管、社区协管”的多元化管理模式，充分发挥片长骨干带动作用，真正形成各片中有龙头带动，有骨干配合的工作局面。三是认真贯彻落实单位计生工作规范，分类指导困难企业和“三资”、民营企业进一步完善计划生育基础管理和服务制度，加强计生政策宣传，强化各类性质单位法人的人口意识和法制意识，重点加强对晚婚晚育假、计生手术假、独生子女父母奖奖励以及一次性养老补助奖励等计生奖励政策的督查力度，引导企业强化法律意识，依法履行法定代表人责任制。
（六）发挥协会作用，优化服务功能
一是加强计生协会组织建设和计生志愿者队伍建设，扩展基层计生协会建设的范围，延伸管理服务的触角。在封闭式住宅小区、民营企业、集贸市场等流动人口和新兴富裕阶层集中的地方建立计生协会组织，并充分发挥计生志愿者的作用，共同做好计划生育管理服务工作。二是进一步发挥计生协会“带头、宣传、服务、监督、交流”职能和“自我教育、自我管理、自我服务”作用，充分利用12.1艾滋病日、5.29协会纪念日集中开展宣传活动，全面实施生育关怀，不断提高三生服务水平。
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