我国城镇居民基本医疗保险很好地解决了城镇非从业人员，尤其是少年儿童、老年人、残疾人等弱势群体的看病就医问题，其与城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗保险制度的无缝对接为实现全民医保，促进医疗体制改革乃至整个社会经济的协调发展作出了巨大贡献。自2007年试点启动以来，相应的政策体系不断健全，运行程序亦日趋完善，参保人数稳步增长。截止2010年年底，全国参加城镇居民基本医疗保险人数为19528万人，比上年增加1319万人［1］。从总体看，城镇居民基本医疗保险制度发展态势良好，群众认可度较高。然而，无论任何社会医疗保险都不可避免地存在道德风险，城镇居民医疗保险也不例外。道德风险的存在，使城镇居民医疗保险费用脱离了保障水平，加剧了医疗费用的攀升，破坏了稀缺医疗资源的合理配置，并冲击了城镇居民医疗保险基金的安全与稳定。有学者经过统计研究发现在城镇居民医疗保险领域，道德风险对医疗支出总差异的贡献率高达67.5%［2］。因此，如何抑制城镇居民医疗保险领域的道德风险是确保其稳定发展的重要问题之一。本文从博弈论角度出发，探讨如何最大限度的降低城镇居民医疗保险制度的道德风险。
1城镇居民医疗保险道德风险的主要影响因素分析
城镇居民医疗保险制度(以下简称城居医保)的道德风险指在城居医保运行过程中，由于医疗服务的提供方和需求方利用信息优势所采取的导致城居医保费用不合理增长的机会主义行为［3］。
1．1不同利益主体的期望差异对于道德风险的影响。在城居医保运行过程中，主要涉及3大主体:医疗机构、参保城镇居民(简称参保居民)、城居医保经办机构(简称城居医保办)，直接参与者就是指参保居民患者(简称居民患者)、医生、保险机构工作人员。按照亚当•斯密的“经济人”假设，市场主体是理性的，其行为是追求自身利益或效用的最大化［4］。在城居医保运行过程中，每一个参与主体都有不同的期望，对道德风险有不同的影响。通常情况下，患者在就医过程中对于医院的级别、医生的威望、服务的态度、交通情况、医疗价格、治疗过程及效果都会有不同的期望，在就医过程的每次选择中均体现着不同的期望。我们讨论城居医保道德风险问题，这里将部分条件转化为价格因素，探讨居民患者对于价格因素与治疗效果的期望。从经济学角度来说城镇居民在未参保之前期望在治愈疾病的前提下，花费最少的费用。但在可报销部分医疗费用的情况下，价格因素在患者期望中地位降低，治疗效果地位被放大。兰德公司的健康保险试验［5］数据表明，保险因素会影响到医疗费用的大小。医疗需求随着保险水平的升高而上升，这也说明参加保险后，医疗需求更容易被诱导，城镇居民参加城居医保后就医，其医疗费用可从城居医保基金处获取医疗成本补偿，为寻求所谓最佳的治疗效果，患者会产生诸如高收费的进口设备检查等不必要的医疗需求，增加医疗支出。福建省2005年城镇居民人均药品费用支出由1998年的121元上升为237元，增长95.9%;人均诊疗服务支出由1998年的21元上升到141元，增长了5.7倍［6］。这其中除了正常的物价上涨因素外，存在着由道德风险所产生的非正常增长情况。医生在医疗活动中处于主导地位，现行医疗的“以药养医、以检查养医”现象使得医生在诊疗过程中更倾向于向患者推荐回扣率高的药品。同时为了防止不必要的医疗纠纷，在患者参加保险的情况下，在就医过程中也会倾向于要求病人进行全面检查，推荐其使用高级药品，以达到最佳治疗效果。居民患者和医生的这些期望都不同程度的加重了城镇居民医疗保险的道德风险。城居医保的第3方主体———城居医保办代表政府负责城居医保的组织管理、基金管理和服务管理，其工作宗旨在于完善社会保障体系、推进医药卫生体制改革，期望缓解城镇居民“看病难、看病贵”的矛盾，希望钱花在刀刃上，其工作本身是抑制产生道德风险的，但是由于部分工作人员责任心不强，对报销材料审核不严，或由于人情而故意放宽报销范围等而造成城镇居民保险基金的流失，加重了道德风险。
1．2信息不对称对城居医保道德风险的影响。信息不对称是道德风险产生的重要因素。由于医疗市场的特殊性———医疗知识高度专业化，医疗保险市场中信息不对称现象严重，城居医保办、参保居民、医疗机构三者之间关系及信息强弱关系［3］如图1所示。从图中可以看出，医疗机构一直属于信息优势一方，在参保居民与城居医保办之间，参保居民属于信息优势一方，在城居医保运行过程中，信息优势一方会利用其独有的信息为自己牟利，从而损害信息劣势一方的利益。一方面，在城居医保运行过程中，居民患者和定点医疗机构掌握着居民患者身体健康状况、患病情况、治疗方案等信息，而城居医保办对这些知之甚少，只能通过核查医疗费用帐单及病历来观测居民患者的就医行为，对医疗服务的合理性很难做出准确的判断。因此，参保居民患病后，基于医疗费用可报销的心理，在治疗手段选择上往往倾向于选择费用较贵的方案，滋生道德风险。另一方面，由于医疗知识高度的专业性与技术性，使得医生在医疗活动中处于绝对医疗信息优势地位，这种特殊的垄断地位，加之现行的个人收入与医疗机构收入挂钩的分配制度，使得医生有诱导需求和提供过度医疗服务的倾向，滋生道德风险。而城居医保办无论是对城居患者的疾病状况、就医行为，还是定点医疗机构的诊疗过程等信息的掌握都处于信息劣势，对其他两方主体的监督又往往十分困难，由此还会导致城居患者与定点医疗机构合谋的严重道德风险问题。
2城居医保道德风险博弈分析
城居医保各主体之间的博弈关系可以分为4种:医疗机构同居民患者之间的博弈、医疗机构同城居医保办之间的博弈、参保居民同城居医保办之间的博弈、参保居民合谋同城居医保办之间的博弈。我们探讨城居医保道德风险主要探讨与城居医保办有关的博弈，又因为从城居医保运行过程看，信息不对称使得医疗机构在与参保居民患者、与城居医保办形成的利益博弈中占有信息优势和主动权，居民患者若产生道德风险必须有医生、医疗机构的配合，要么患者知情，与医生合谋骗取城居医保基金，医生与患者均有效用增加;要么患者不知情，医生、医疗机构单方产生道德风险，损害居民患者与城居医保基金的利益。可见医生、医疗机构道德风险是城居医保的关键。因此，本文仅从分析医疗机构与城居医保办之间的博弈关系角度出发，探讨道德风险的产生及规避方法，其他博弈关系原理与其一致，不重复讨论。#p#分页标题#e#
医疗机构与城居医保办信息不对称，造成对城居医保基金的道德风险损害。一方面医院通过不提高病人费用，将不属于城居医保目录的治疗费用调整到报销范畴，另一方面提高患者费用，但患者为过度服务所支付的医疗费用小于其从中获得的超额效用。我们将医疗机构提供合理检查、进行合理收费、不隐瞒信息称为医疗机构合作;反之，医疗机构乱收费、提供过度服务，对城居医保办隐瞒信息造成道德风险，称为不合作。城居医保办对是否偿付不进行检查，对患者和医疗机构偿付医疗费用，称为与医疗机构合作;反之，通过各种手段进行是否偿付的检查判定，称为不合作，检查成本设为β。假设医疗机构初始效用为u1，城居医保办不以营利为目的，初始效用为0。医疗机构同城居医保办不合作，城居医保办合作，医疗机构增加效用后总效用为u2，城居医保办选择对其进行偿付，城居医保办效用为u1－u2;医疗机构同城居医保办合作，城居医保办不合作，医疗机构效用为u1，城居医保办损失检查成本为β;医疗机构与城居医保办不合作，城居医保办对其道德风险行为进行检查，假设成功查出乱收费用(概率为p)，则拒绝偿付费用，并对医疗机构进行惩罚，惩罚率为a，此时医疗机构效用为u2(1－p)－au2p，医疗保险机构效用为au2p－β。博弈模型如表1。当医疗机构选择合作时，城居医保办不合作要多付出成本(0＞－β)，因此针对医院合作，也就是合理收费情况下城居医保办应选择合作，博弈结果为(合作，合作)。
当医疗机构选择不合作时，若城居医保办选择合作，显然此时成本大于医疗机构合作时成本(u1－u2﹤0)，对于城居医保办来说承担了医疗机构道德风险带来的损失。若城居医保办选择不合作，有两种结果:一是au2p－β﹤u1－u2，则表明在医院不合作的前提下，城居医保办得到的罚金与检查成本综合效用比合作时效用还小(检查成本高，成功检查出医疗机构乱收费、过度医疗的概率低)，此时城居医保办从经济角度考虑将选择合作。一旦城居医保办选择合作，就意味着医疗机构不合作行为就没有了约束，这将导致城居医保基金损失更大，最终将导致城居医保制度的崩溃。因此，只有au2p－β﹥u1－u2时，即不合作效用比合作效用大时，城居医保办选择检查，此时博弈结果为(不合作，不合作)。当城居医保办选择不合作时，若有u2(1－p)－au2p﹥u1，医疗机构还是会选择乱收费用，不合作。因为即使城居医保办不合作，因乱收费用、过度医疗带来的效用还
是大于正常收费、合理医疗带来的效用。由于医疗活动较为复杂，同一疾病也会因患病程度、患病人群、发现早晚等因素而采取不同的治疗方案，因此很难对医疗服务进行合理检验。因此对医疗机构是否乱收费、是否开大处方、是否诱导患者过度消费进行检查成功的概率p很小，因此au2p也很小，而医疗机构不合作得到的非正常收入u2(1－p)很大，几乎可以说u2(1－p)－au2p﹥u1，所以医疗机构还是会选择不合作。这也是医疗机构乱收费、诱导需求屡禁不止的主要原因所在。只有在当处罚金额足够大，且检查成功的概率也很大的情形下，即u2(1－p)－au2p﹤u1时，才会有合作的情况，此时为(合作，不合作)［7］。如果城居医保办加大处罚力度，扩大惩罚途径，不但从经济上进行处罚，也从社会声誉、道德信誉等社会角度予以综合惩罚，会对医疗机构朝着规范方向发展起到积极作用。
3城居医保道德风险防范对策
防范城居医保道德风险可以从博弈的产生与过程入手，通过道德约束、制度约束等途径控制道德风险的发生。
3．1加强宣传，端正参保居民及医疗机构对待城居医保的态度。在社会不同层面加强宣传，尤其要重视社区的作用，从基层开始做好关于城居医保制度的解读宣传，提高城镇居民对待医保的认识和价值判断能力，当所有参保居民都能认识到城居医保基金的作用，认识到自身的道德风险不仅会损害其他参保居民的利益，而且会影响到整个城居医保制度的正常运行，进而破坏整个国家的医保体系，危害严重。此外，让参保居民与医疗机构认识到道德风险是一种可耻行为，虽然可能带来额外的收益，但自身道德受到了损害。只要参保居民与医疗机构端正了态度，在经济发达的文明社会，孰轻孰重自然一目了然，道德风险也将不复存在。
3．2加快推进以“医药分开”为主题的公立医院体制改革。卫生部部长陈竺在2012年全国卫生工作会议上提到，以药补医机制推动了医药费用不合理上涨，造成了药品的滥用，扭曲了医务人员的行为，腐蚀了我们的队伍［8］。长期以来，医疗机构依赖以药补医、以检查养医维持其运行发展，医疗机构道德风险带来的超额利润驱动主要来自患者是否住院、住院时间长短、是否手术、用药及设备选择、检查项目多少等一系列自主决策，药费与检查费成为医疗机构主要的超额利润来源，这就需要加快推进公立医院体制改革，从根本上彻底解决此问题。通过如医药分家、降低医药费价格、规定用药规范、限定药费与检查费比例、规定检查结果有效期内不得重复检查、规定疾病检查范围、确定适应不同层次医疗机构不同类型服务的支付方式、提高高档材料与医疗护理方面的个人自负率、改革医生收入分配方案等措施，使医疗机构失去道德风险博弈的利益驱动，最大限度控制城居医保制度道德风险的发生。
3．3建立有效的道德风险监督与激励机制。
3．3．1重视对城居医保办的监督。城居医保办管理城居医保的整体运行，负责城居医保基金的收支平衡，其工作是抑制道德风险的，但由于部分工作人员责任心不强或故意放宽报销范围等行为会加重城居医保运行过程中的道德风险。因此，对城居医保办工作要进行监督，防止由于个别工作人员随意性批复医药报销事件的发生，提高对道德风险监控措施的主动性［9］，充分发挥城居医保办在抑制城居医保道德风险方面的积极作用。
工作了一段时间是否有什么收获跟感悟呢?作为一名职场中人，一定要养成写工作总结的好习惯。小编为大家准备了医德医风工作总结范文推荐，希望对大家有帮助。
医德医风工作总结范文推荐一
20XX年，在医院领导的正确领导下，同事的帮助下，我围绕医院中心工作，结合科室的工作要求，工作上积极主动，求真务实，严格执行各项工作制度，以医德行为规范为准则，不断提高了自身业务技术水平和工作能力，现将我一年来医德工作总结如下：
1、思想政治方面
按医院要求认真学习了党的十八大全会、十八界三中全会精神、最美乡村医生先进事迹、《医疗事故防范和处理》《处方书写规范》《护士管理条例》等内容，通过学习让我在思想上、行动上得到了进一步提高和改进，同时让我更加坚定了树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观的意识。
2、医德医风工作方面
工作中能吃苦耐劳，始终保持积极向上的工作作风和勤恳努力的精神状态。对不符合检验质量的标本，要求病人重新留取，并和病人说明原因，取得病人的认可和理解。医院工作的需要，安排我参与护理组排班，工作上认真按照三查十对来执行护理操作，现已能够熟练掌握常规护理操作技术。严格遵守医院管理规定，做到按时上、下班，不迟到、不早退、不串岗。无接受病人吃请和收受_、礼品、回扣的现象，无医疗差错事故发生。
3、业务工作和学习方面
积极参加医院和科室组织的各种业务学习，通过学习，加强了自身素质的提高。在学习和工作任务比较繁重的情况下，能积极主动的完成医院安排的各种工作，能很好的端正自己的学习态度，从不叫苦叫累。在业务工作中，认真履行科里的各项规章制度，一切检验操作都严格遵守操作规程。对待工作认真负责，时刻以谨慎的工作态度处理好每一个待检标本，认真处理好工作中遇到的疑难问题。对检测结果与临床诊断不太相符的结果，第一时间向领导班子反映，坚持做到复查，确保发出检验报告的准确性，并及时与临床医生联系，提供有利的诊断依据。面对新形势、新机遇、新挑战，能够清醒地认识到只有不断强化理论学习才是生存之道，因此在工作之余努力参加了业余本科的学历教育。同时采用网络学习、阅读临床检验相关书籍等，学习最新知识、新进展，争取20XX年检验技师的职称考试。
在新的一年，我将加强实践和理论学习相结合，进一步坚定自己的理想和信念，虚心向同事学习，向实践学习，取人之长补已之短，争取在新的一年里为医院的发展贡献力量。
医德医风工作总结范文推荐二
本人在20__年度中严格遵守医德规范，努力提高自身职业道德素质，改善医疗服务质量，全心全意为人民健康服务。在工作中，以病人为中心，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛，同时尊重病人的人格和权利，对待病人能做到一视同仁，为病人保守医密，不泄露病人的隐私和秘密。与同事互学互尊，团结协作。20__年医德医风个人工作总结5篇工作总结。廉洁奉公，遵纪守法，不以医谋私。在业务方面严谨求实，奋发进取，钻研医术，不断更新知识，提高技术水平。
我自6月份参加工作至今已经5个多月了，在医院、科室领导的关心及同事们的帮助下，较好地完成了各项工作任务，使自己较快地熟悉了新的工作环境，在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步，主要有以下几个方面：
一、端正工作态度，热情为患者服务。
作为一名医生，为患者服务，既是责任，也是义务。参加工作以后，我努力提高自己的思想素质和业务道德水平，摆正主人翁的心态，急病人所急，想病人所想，竭尽全能地为患者服务；耐心对待每一位患者，不管自己多累，都不厌其烦地做好解释和沟通，争取将两好一满意工作落实到实处。
二、认真负责地做好医疗工作，提高专业技术水平。
1、坚持业务学习不放松。参加工作后我仍然坚持每天学习，每天掌握一种疾病；同时不忘学习本专业研究的新成果，不断汲取新的营养，锻炼科研思维；2、坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，工作过程中严格按照医疗操作常规进行，避免医疗事故及差错的发生；在工作中不断丰富自己的临床经验，时刻保持谦虚谨慎，遇到不懂的问题勇于向上级医师请教，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力；严密观察病情，及时准确记录病情，对患者的处理得当；作为一名新医生，戒骄戒躁，精神饱满，不断学习。
三、严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。
作为医院的一员，“院兴我荣，院衰我耻”，建言出力谋求医院更大的发展是义不荣辞的责任。在做好本职工作的基础上，积极为科室的发展出谋划策，希望明年的工作量能够再上新高。
总结20__年，在医院领导和同事们的帮助下，我的各项工作完成地较为圆满，但是我不能有丝毫的松懈，因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距，在今后工作中，我要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。
医德医风工作总结范文推荐三
随着市场经济体系的建立和不断完善，医院咨询建设和发展由依赖型向经营服务型转轨。由于多方面的原因，造成目前市场经济环境下医德存在多面性的问题：
一、存在问题
1、受利益驱动，医德出现失衡
随着人们物质生活条件的不断提高，传统医德发生了变化，受利益驱动，部分医务人员的是非观、利弊观、尊卑观也随之发生了变化。本来，医院的服务宗旨是减少疾病、救死扶伤，不能单纯以营利为目的，但在市场经济条件下医院是以自主经营的医疗卫生服务为主体，既求社会效益，又要讲求经济效益，二者处理不当，就导致了有些单位和医务人员见利忘义，医德失衡现象的发生。具体为乱检查、乱收费、乱用药、收红包、从事第二职业搞“创收”等，由此扰乱医疗秩序，败坏了医德医风。
2、价值背向，导致医德失去规范
国家对医院实行差额补贴的同时又使医院物资市场化，价格的涨跌使市场供求关系发生变化，在个人利益与集体利益发生冲突时，受市场经济体系和社会不良风气的影响，个别医务人员在遇到通过正当途径而利益得不到实现时，就可能寻求非道德补偿。更有甚者认为，为病人看病、做检查、做手术、受病人吃请、收病人红包和礼品是等价交换，合情合理。这反映了市场经济所引发的市场价格和价值的距离，导致了医德失去规范。
3、效益碰撞导致医德失调
在国家补偿不足的情况下，为谋求发展，医院在考虑社会效益的同时也必须重视经济效益，由此在重视医疗服务的同时也十分重视医疗服服务效益。但是，医疗服务的价值无法用金钱来直接衡量。面对患者，医院有择优治病救人和救死扶伤的道义，同时又有维持医院劳动力再生产的责任，在具体实施中难免使二者产生碰撞，导致医德失调。
由此可见，市场经济不仅体现在以法律为手段的制度约束性上，还体现在以信誉为基础的道德约束性上。在市场经济条件下，医院既担负着保障人民群众健康的任务，又要为自身生存和发展参与市场竞争。加强医德医风建设，建立一套科学、合理、有效可行的管理体制，是医院在激烈的医疗竞争中保持旺盛生命力的重要环节。那么，医院该如何以“诚信”教育入手，抓好医德医风建设呢?
二、解决的对策
1、以“诚”人为本，做好医务人员的思想教育。
一是抓好理想信念的教育。这是思想道德建设的核心，也是医德医风建设的核心。要教育职工正确对待市场经济条件下出现的困难、利益调整及一些问题，坚定全心全意为病人服务的决心，为医院的生存和发展贡献力量。二是对职工进行“三观”教育。即对职工进行新型人生观、价值观、世界观的教育，通过教育使职工正确看待物质利益，正确对待个人、集体与国家的关系，把个人利益融入集体利益之中；教育医务人员树立正确的人生观，把治好病人，减轻病人痛苦作为实现人生价值的目标。三是对职工进行全心全意为病人服务的教育。教育职工树立起病人是医院的“客户”，病人是医院职工的衣食父母的理念，正确认识医务工作者和病人的关系，教育职工经常进行换位思考，把病人的利益放在第一位。
2、以“信”为本，切实履行对服务对象的承诺。
一是要把医德医风建设同各项制度结合起来。要制定和完善医德医风规范，使医德医风同职工的利益紧密挂钩，严格考核落实，建立竞争机制，优胜劣汰，全面提高医护人员的服务水平，提高其医德医风水准，让病人满意。二是要坚持落实好医疗服务和医药收费价格公开制度和住院病人“日清单制”，让患者明明白白消费，把“医不二价”、“童叟无欺”作为行医道德的根本要求。只有心摆正了，才会对病人坚守诚信，才能兑现全心全意为病人服务的诺言。
三、突出重点，强化措施
几年来，在行风建设上我院始终以整治群众反应强烈的药品采购和销售上的不正之风为重点，以解决收红包、吃请、收礼、生冷、硬、顶等热点为重点，建全制度，强化措施认真加以解决，并以此带动全院纠正行业不正之风工作全面展开，并取得了成效。
第一，就医环境得到了改善。今年初，为方便患者就医，营造一个舒适整洁的就医环境，医院投资10____万元改造门诊、病房楼老式门窗，统一更换成塑钢窗，病室内外环境一新。新建成的连接门诊-病房楼的走廊已于8月份投入使用，宽敞明亮、环境优雅的长廊已成为我院文化建设的浓缩显示板。
第二，医院成立了专门纠正药品和医疗设备采购、销售中不正之风的领导组织，采取了药品和医疗器械招标采购和与所的药品销售商鉴定协议书及与所有医生鉴定责任状明确了不许在药品销售中拿回扣，明确规定销售商发现一例立即退出医院，医生发现一例立即下岗处理。在我院彻底杜绝了药品促销中的下正之风滋生的土壤，纠正了药品促销中的不正之风。
第三，狠抓吃回扣、收红包等不正之风。我们采取层层鉴定责任状的办法来杜绝开药提成和收红包的问题。责任状中明确规定，任何人不得开药提成，不得收红包，一经发现责任人下岗，科室和科主任不能评先进。稽查科每月都对各科进行全面的检查，使这项规定真正落到了实处，现在我院杜绝了开药提成和收红包现象。截止目前，我院医务人员共拒收红包4____次。
【关键词】医院；行风建设；纪检部门；功能作用
【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2014）01-0222-021 医院建设发展现实状况
改革开放三十年进程，医疗保障体制日益完善，人们越来越关注提升生活质量与健康指数，因此给医院发展建设开创了良好的环境。同时，我们应清晰的意识到，快速高效的建设发展环境下，各类傲慢情绪会渐渐滋生，医院工作人员观念意识、评判标准、文化生活均产生较大变化，进而对各个岗位人员思想道德以及政治修为均产生了一定影响。甚至一些医院科室利益导向产生显著变更，过分注重经济效益，却没有关注社会效益，呈现出道德失范、拜金主义的不良问题，致使医德医风产生了不良下滑的现象。
医院纪检检查部门实践工作中，则没能科学认识行风建设重要性，令监管制度没有完善建设，而是错误的认为该项工作为软任务，重要性有限，进而影响了行风管理建设的发展宣传，缩减投入力度，令工作形式过于单一，无法呈现良好的针对性以及科学实效性。还有一些人认为，道德需要通过自觉约束，可利用宣传教育进行感化引导，而没能全面注重监督管理。
由于深受传统观念影响，一些管理人员认为，进行纠风行动会对经济效益产生不良影响，因而导致执纪管理不严格，欠缺全面监控，导致医德医风不断下滑，无法得到良好遏制，令不正之风无法实现良好纠正。
医疗行业的快速发展，需要不断引进医务人才，另一层面则会导致过于关注专业，而忽略道德建设问题。令医务人员观念思想显现出不断弱化的趋势。当然多数医务人员能够具备良好的道德意识，遵守行业规范，积极的治病救人，确保患者享有合法利益。而少数医务人员却没能注重职业道德建设，而是一味的向钱看，影响了行业风气，无法提升自律意识，道德防线濒临瓦解。
2 医院行风建设全面激发纪检部门功能作用
2.1 提升教育力度
医院行风建设中，纪检部门发挥着有效监督管控、全面宣传管理的重要职能。实践工作中，应有针对性，把握管理重点，做好道德教育与岗前医德培训。应就各个人群特点，应用丰富形式手段开展分层次管理培养，令医务人员树立人本意识，体现人道主义，积极为患者服务。同时，应引导医务人员形成科学的世界观、价值观以及道德观，将经济效益以及社会效益至于同步发展地位，稳固道德防线。再者，应就医院发展现实状况组织各类宣传服务，明确服务项目、具体标准、工作内容，获取社会大众全面认可与有效支持。应创建完善的行风建设管理责任体系，履行领导责任管理模式，层级管理与落实。应令行风建设同各个医院工作全面集成，稳步开展、同步考核评估，发挥纪检管理良好的保障建设效用价值。
2.2 发挥监督管理职能
纪检部门开展行风建设阶段中，应推进体制更新，健全制约管理机制。做好审计监督，定期组织开展职代会，实施医院事务公开，做好行风评级管理。另外，应激发社会监督科学作用，引入有效对策，令收费标准有效公开，发挥群众监督管理功能，创建意见箱，设立举报联系电话。通过明察暗访、各方调查，联合群众力量，提升监督管理广度与深度。应全面集成医改措施，进行行风建设工作的有效考核与公平奖惩，真正令职业道德变成员工聘用晋升的有效标准。对先进、正气、作风正派的员工应给予激励表彰，并严厉惩戒道德败坏、丧失医德的工作人员，通过强硬管理，有效的纠正行业风气，激发纪检部门监督管理综合职能。
2.3 创建长效机制，促进医德建设与经济效益的全面统一
医院行风建设中，纪检部门应创建长效机制，上升到战略高度，令正面教育渗透至医院全过程工作之中，实现重点培养与系统管理的全面集成，理论与形象感化的合理融合。通过正确舆论塑造人，引领人，发挥典范作用。应积极应用各类现代化舆论工具，拿贴近生活的事例感染教育医务工作人员，抵制不良风气，形成良好的舆论氛围，提升医院员工自我约束力，令职业行为全面规范，进而创建良好健康的医院工作氛围。
医德建设同时应实现与经济效益的有效统一，应令员工明确医德建设最终取得成果将服务于经济建设，提升综合效益，并对医疗机构核心竞争力产生积极影响，提升其社会知名度与信誉度。提供医疗服务阶段中，工作人员具备的综合素养、医疗技能水平，在很大层面对医院发展产生影响，并左右消费者意愿以及消费需求。为此，应促进医德建设统一于经济效益，获取综合发展。当前，较多医疗机构实践管理，多将规范以及纪律监督管控视为核心工作内容，无法良好的上升至法律规范高度。因此，令纪检管理效力以及制度适用范畴不良缩减，不能对行风建设形成有效的监督管控。为此，纪检部门应继续推进医疗事业向着法制化方向发展。应积极推行医德立法经营管控，创建契合卫生事业科学发展的医德法制标准，令医德行为全面的有法可依，有制度可循，进而开创文明、和谐、法制化的现代医院。
3 结语
总之，医院行风建设工作尤为重要。针对当前医院发展管理阶段中呈现的状况问题，我们只有全面激发纪检部门科学功能作用，体现内涵价值，提升教育管理力度，发挥监督管理职能、创建长效机制，促进医德建设同经济效益的全面统一，方能真正推进医院的快速持续发展。令医疗队伍道德素养全面提升，树立良好的职业道德风范，赢得社会大众的全面认可，创设显著的经济效益与社会效益。
参考文献
[1]赵敏杰.强抓医院行风建设争创人民满意医院--南京市胸科医院开展行风建设的体会[J].中国卫生事业管理，2008（12）.
[2]赵忠厚.新时期医院行风建设需要解决的五个关键性问题[J].中国医院管理，2013（4）.
参加三好一满意活动心得体会：
“三好一满意活动”的主旨在于坚持以人为本，以病人为中心，切实关注民生和人民群众的新期待，着力提升服务水平，持续改进医疗质量，努力实现本单位卫生行为的“服务好、质量好、医德好”，争创“群众满意”的医院。通过活动学习，我们检验科应做到以下内容：
一、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”
“服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本，牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，切实增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，提升服务水平，努力为患者提供全程优质温馨服务。检验科作为医院的一个服务窗口，每天接待着许多病人，我们检验科人员百忙之中都努力做到服务态度良好，积极倡导服务文明用语，优化服务流程，方便群众以最简便的方式接受检验，及时取到检验结果就医，能真正做到尊重病人、关爱病人，为患者提供温馨、细心、爱心、耐心的服务。
二、加强质量管理，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”
医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂，对检验科来说质量就是工作的一切，是最重要的环节。真实准确的检验结果是帮助病人得到正确治疗的重要的一步。刚过去的3个月三水幼儿园体检，我们检验科每天都加班，现在又迎接着公务员体检，尽管我们大家都很忙碌，但我们全体检验人员认真抓好医疗质量安全各项制度，增强医疗质量安全责任意识，严格规范临床检验操作行为，严格执行临床检验操作规范，及时保养维护及校准确保仪器正常运行。我们检验人员时刻牢固树立正确的人生观和价值观，树立质量第一的意识，把主要精力放在学习业务、钻研技术上，对技术精益求精。
三、加强医德医风教育，严肃行业纪律，努力做到“医德好”
自从我们医院开展“三好一满意”活动以来，我们医护人员的作风明显了有了改观，病人对对我们有了更多的微笑，改善了医患关系，病人对我们的工作有了更多的支持及肯定。一、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”“服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本，牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，切实增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，提升服务水平，努力为患者提供全程优质温馨服务。检验科作为医院的一个服务窗口，每天接待着许多病人，我们检验科人员百忙之中都努力做到服务态度良好，积极倡导服务文明用语，优化服务流程，方便群众以最简便的方式接受检验，及时取到检验结果就医，能真正做到尊重病人、关爱病人，为患者提供温馨、细心、爱心、耐心的服务。二、加强质量管理，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂，对检验科来说质量就是工作的一切，是最重要的环节。真实准确的检验结果是帮助病人得到正确治疗的重要的一步。刚过去的3个月三水幼儿园体检，我们检验科每天都加班，现在又迎接着公务员体检，尽管我们大家都很忙碌，但我们全体检验人员认真抓好医疗质量安全各项制度，增强医疗质量安全责任意识，严格规范临床检验操作行为，严格执行临床检验操作规范，及时保养维护及校准确保仪器正常运行。我们检验人员时刻牢固树立正确的人生观和价值观，树立质量第一的意识，把主要精力放在学习业务、钻研技术上，对技术精益求精。三、加强医德医风教育，严肃行业纪律，努力做到“医德好”“医者仁术”，作为医护人员就应该具有良好的医德医风。百忙之中我们全科人员时刻树立良好的医德医风，严肃遵守行业纪律，加大自身医德医风教育力度，同时间都向身边的医德高尚的人学习，树立医德高尚的形象，在群众中起到带头作用，树立良好形象。我们作为医护人员应该做到“服务好、质量好、医德好”，坚持以人为本，以病人为中心，切切实实为病人服务，病人才会满意我们的医疗服务，才能在人民群众中重新
树立医护人员崇高的形象。
摘要：医德医风展示着医院的精神风貌，也蕴藏了医院的发展潜力与未来。医疗卫生事业的发展，要靠先进的医疗科学技术和医疗设备，更要有一支高素质的职工队伍，在党的卫生工作方针的政策指导下，医院才能得到可持续健康发展。
关键词 ：医德医风建设 教育 制度 监督考评
近两年，我院按照卫生部、省卫生厅的要求，从深化医德医风教育、完善医德医风制度、加强医德医风监督与考评三方面落实医德考评工作。通过坚持“以人为本，以病人为中心”的服务理念，狠抓医德医风建设，不断提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，做到“病人至上，社会效益第一”，保证了医院的健康发展。
一、开展医德医风教育
1.组织全院医务人员认真学习有关法律法规和规章制度。如《刑法修正案（六）》、《最高人民法院、最高人民检察院关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》、《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》中“八不准”规定等等。开展法律法规知识的学习考核，进一步增强医务人员的法制观念和职业责任感，预防职务犯罪。
2.树立医德医风先进典型人物，开展榜样的示范教育活动。如年度“十佳医生”、“十佳护士”、“十佳医德标兵”等服务明星评选，大力宣扬以全国知名儿科专家赵祥文教授，优秀共产党员李志辉、卢秀兰等为代表的医院先进典型，将他们的优秀事迹在院报、橱窗进行宣传。
3.多种形式开展警示教育。组织观看警示教育片，如《堕落的灵魂——雷渊利腐败案剖析》、《直击庭审屈全福》、《防患未然》等；利用医院网站或院周会形式及时通报上级有关违反廉洁行医的处理规定、省卫生厅关于药品回扣和乱收费案例的通报商业贿赂典型案件通报等。警示和教育大家引以为戒，传播廉洁文化，增强医德医风宣传教育的辐射力和感染力。
二、不断完善医德医风规章制度，形成“人人在制度中，事事在管理中”的工作体系
1.整章建制。医院相继出台了《湖南省儿童医院行业作风行为规范及奖惩规定》、《医师定期考核管理办法》及《医务人员医德医风考评办法》等制度，并制订了《医务人员感动服务手册》发给职工人手一册学习和遵守。
2.行风建设领导责任制。以“一把手总负责，分管领导各负其责”的原则，明确了上至院长、书记，下至各科室负责人在行业作风建设中的责任并签订行风建设责任书，及个人与科主任签医德医风责任状。
3.行风监管查房制度。制定医院“行风十不准”规定，多次组织全院职工认真学习，并纳入每周的行风监管查房标准。
三、强化医德医风监督和考评，确保制度落实
1.健全医德医风监督机制，充分发挥监督作用。医院成立了以院长为组长的行风建设领导小组，由院长亲自抓行风，纪检监察部门及其他相关职能部门具体负责各项工作的落实和执行。加强了对“三个不合理”现象的监督与管理，医院成立了“临床用药监督小组”、“价格管理委员会”等，促进合理用药，合理收费，减少不合理检查。如努力提高大型设备检查结果的阳性率，医院根据省卫生厅《关于省直部分医院之间实行影像检查结果之间相互认可制度的通知》（湘卫医发[2005]34号文）要求，对部分大型检查项目实行认可制，避免重复检查，有效地控制了患者的医疗费用。
2.加强外部监督，督促医院医德医风工作的开展。医院每年聘请15名社会各界人士担任医院行风监督员，可随时下病房听取病人意见，并反馈社会对医院的看法和建议。如在门诊、住院部大厅设立医德医风举报箱，公布举报电话等，在门诊大厅、各诊室服务台、每个病房走道上设立了意见本，由支部书记及时收集整理，对患者提出批评的当事人给予提示、批评指正，对患者建设性的建议及时向医院反映。
3.将监督与考评相结合，确保医德医风各项工作落到实处。建立健全岗位目标责任制，实行目标管理，并健全和完善医德医风电子档案。年初，上至院长、书记，下至各科室负责人均签订“党风廉政建设及行业作风建设工作目标责任书”，将目标层层分解落实到人。当年底，对职责范围内出现的腐败现象与行业不正之风现象追究领导人和直接领导人责任。根据卫生部《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见》要求，为每一位医务人员建立了医德医风电子档案，对医德医风情况实行动态、量化管理。医德医风档案由纪检监察室专人负责管理，作为医院奖优罚劣、评先评优、晋升职称和聘任时的重要依据。
在长抓不懈的努力下，我院医务人员每年拒收或上缴的红包、礼金的数额都在20万元以上，患者的表扬信、锦旗、牌匾更是不计其数。进一步改善了医疗服务态度、优化了医疗环境、最大限度地减少了“三个不合理”，对树立行业新风、构建和谐医患关系发挥了积极的作用，让更多的患者得到了实惠。加强医德医风建设是一项长期、系统、复杂的工程，要想取得好的成效，必须持之以恒。
参考文献
我们结合深化医药卫生体系改革和创先争优活动，以人为本，以病人为中心，以群众满意为出发点和落脚点，着力提升医疗服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，加强行业作风建设，进一步解决医疗卫生服务和行业作风中存在的突出问题。结合我院实际深入开展民生工程，在七月底完成农村适龄妇女宫颈癌筛查1755名，完成50岁以上人口健康体检6000名，从而保障人民群众健康权益，推动医改顺利进行，促进社会和谐。
（一）改善服务态度，优化服务流程，不段提升服务水平，努力做到“服务好”。
1、优化医院门诊环境和流程。为贯彻落实《关于进一步改善医疗机构医疗服务管理工作的通知》（卫医政发【2010】12号）和《年全区医疗管理工作要点》，将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点。实行窗口工作人员提前十分钟挂牌上岗、取药等情况一般不超过5分钟。加强门诊服务窗口和诊室弹性排班；实行窗口、出院、电话、入户等多种预约方式，方便患者检查，力争做到随到随查；全面推行检验检查报告及时发放制度，在确保患者隐私的前提下，合理安排节假日门急诊和住院医疗服务，完善医院标识和就诊流程引导系统；推进医院信息化建设，减少不必要的重复检查。
2、优化急救服务。完善院前急救，加强院前、院内急救医疗服务的协调配合，确保急救医疗服务无缝衔接。加强医院急诊科标准化、规范化建设，完善急诊绿色通道。对急危重症病人应先抢救、后结算，确保及时施治；根据急诊流量，合理调配急诊力量，适时配备急诊加强班。院内要组建24小时生命救援队，配备相应的抢救设施，及时救治危重患者。
3、改进住院服务。全面实施以合理配置护士人力、实行责任护士制度、规范提供分级护理和整体护理服务为核心的优质护理服务示范工程活动，要以“技能好、会沟通”为重点，尽快提升年轻护士技术操作能力和人性化服务水平。加强病区规范化建设，严格探视和陪护管理，为住院患者创造整洁、安宁的住院环境。推行住院服务中心化，为住院患者提供陪检等服务，方便住院患者。认真落实出院患者电话随访制度，出院患者一周内电话随访率应达到95%以上。
4、推行同级医疗机构检查、检验结果互认。按照《卫生部办公厅关于加强医疗质量控制中心建设推进同级医疗机构检查结果互认工作的通知》(卫办医政发[2010]108号)要求，在加强医疗质量控制的基础上，大力推进同级医疗检查、检验结果互认工作，促进合理检查，降低患者就诊费用。
5深入开展“志愿服务在医院”活动。要尽快组建志愿者服务队，开展多种形式的志愿者服务，教育并引导患者养成健康的生活方式。
6、建立健全医疗纠纷调解机制和医疗责任保险制度，认真落实医疗投诉处理办法，严格执行首诉负责制，深入开展创建“平安医院”活动，构建和谐医患关系。
(二)加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”。
1、健全医疗质量管理与控制体系，提升医疗质量。依法加强执业准入和监管，严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，严格落实《病例书写基本规范》和《手术安全核对制度》，规范病历书写和手术安全核对工作。强化医疗技术分类管理和手术分级管理，严格医疗技术临床应用能力、手术能力和权限审核，坚决查处违法违规开展医疗技术临床应用和越级手术现象。健全医疗质量控制网络，完善医疗质量管理与控制组织体系、制度和机制，及时、完整、如实、准确上报质控信息。加强重点科室、部门建设与管理，做到人员配备到位、设施设备配套、技术水平过硬、管理科学规范。继续强化临床专科能力建设和医务人员培训，加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，持续改进医疗质量。
2、严格规范诊疗服务行为，推进合理检查、合理用药、合理治疗。进一步落实“三合理”规范，坚持因病施治，重点落实抗生素合理使用指导原则和规范，加强对抗生素尤其是三线抗生素临床使用的检测。一类手术预防性抗生素使用率、抗生素联合使用率、三线抗生素使用率等指标保持在全区较低水平。继续开展医务人员“三基”抽考。认真落实临床路径、《临床技术操作规范》、《临床治疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范。大力推行临床路径和单病种付费，促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展。
3、加强医疗技术和大型设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理，按照《医疗技术临床应用管理办法》要求，建立严格的医疗技术准入和管理制度。
（三）加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”。
1、继续加大医德医风教育力度。要坚持以正面教育为主，继续培养和树立一批先进典型，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传，结合卫生行业特点，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育，引导广大医务人员树立良好的医德医风。
2、贯彻落实医德医风制度规范。认真贯彻落实《年全区卫生系统党风廉政建设和纠风工作要点》（宁卫党发[2011]10号），坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，大力加强惩治和预防腐败体系建设，促进医药卫生体制改革顺利进行。建立医患沟通责任人制度，住院患者主要由责任医生、责任护士负责沟通，手术患者术前、术后由主刀医师沟通，门诊患者有接诊医师负责沟通。加强医德医风教育，落实医德医风考评、医师定期考核和不良行为记录等制度，加大医院巡查和违法违纪行为惩处力度，严肃执业纪律。
3、坚决杜绝医药购销和医疗服务中的不正之风，严肃行业纪律。
坚决杜绝吃、拿、卡、要、乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等不良现象的发生。强化治理医药购销领域商业贿赂工作长效机制建设。加强经济管理，健全内控机制，严格统方权限和审批程序。
（四）深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”。
1、要认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动，征求意见和建议，有针对性地改进服务。
我们结合深化医药卫生体系改革和创先争优活动，以人为本，以病人为中心，以群众满意为出发点和落脚点，着力提升医疗服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，加强行业作风建设，进一步解决医疗卫生服务和行业作风中存在的突出问题。结合我院实际深入开展民生工程，在七月底完成农村适龄妇女宫颈癌筛查1755名，完成50岁以上人口健康体检6000名，从而保障人民群众健康权益，推动医改顺利进行，促进社会和谐。
（一）改善服务态度，优化服务流程，不段提升服务水平，努力做到“服务好”。
1、优化医院门诊环境和流程。为贯彻落实《关于进一步改善医疗机构医疗服务管理工作的通知》（卫医政发【2010】12号）和《2011年全区医疗管理工作要点》，将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点。实行窗口工作人员提前十分钟挂牌上岗、取药等情况一般不超过5分钟。加强门诊服务窗口和诊室弹性排班；实行窗口、出院、电话、入户等多种预约方式，方便患者检查，力争做到随到随查；全面推行检验检查报告及时发放制度，在确保患者隐私的前提下，合理安排节假日门急诊和住院医疗服务，完善医院标识和就诊流程引导系统；推进医院信息化建设，减少不必要的重复检查。
2、优化急救服务。完善院前急救，加强院前、院内急救医疗服务的协调配合，确保急救医疗服务无缝衔接。加强医院急诊科标准化、规范化建设，完善急诊绿色通道。对急危重症病人应先抢救、后结算，确保及时施治；根据急诊流量，合理调配急诊力量，适时配备急诊加强班。院内要组建24小时生命救援队，配备相应的抢救设施，及时救治危重患者。
3、改进住院服务。全面实施以合理配置护士人力、实行责任护士制度、规范提供分级护理和整体护理服务为核心的优质护理服务示范工程活动，要以“技能好、会沟通”为重点，尽快提升年轻护士技术操作能力和人性化服务水平。加强病区规范化建设，严格探视和陪护管理，为住院患者创造整洁、安宁的住院环境。推行住院服务中心化，为住院患者提供陪检等服务，方便住院患者。认真落实出院患者电话随访制度，出院患者一周内电话随访率应达到95%以上。
4、推行同级医疗机构检查、检验结果互认。按照《卫生部办公厅关于加强医疗质量控制中心建设推进同级医疗机构检查结果互认工作的通知》(卫办医政发[2010]108号)要求，在加强医疗质量控制的基础上，大力推进同级医疗检查、检验结果互认工作，促进合理检查，降低患者就诊费用。
5深入开展“志愿服务在医院”活动。要尽快组建志愿者服务队，开展多种形式的志愿者服务，教育并引导患者养成健康的生活方式。
6、建立健全医疗纠纷调解机制和医疗责任保险制度，认真落实医疗投诉处理办法，严格执行首诉负责制，深入开展创建“平安医院”活动，构建和谐医患关系。
(二)加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”。
1、健全医疗质量管理与控制体系，提升医疗质量。依法加强执业准入和监管，严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，严格落实《病例书写基本规范》和《手术安全核对制度》，规范病历书写和手术安全核对工作。强化医疗技术分类管理和手术分级管理，严格医疗技术临床应用能力、手术能力和权限审核，坚决查处违法违规开展医疗技术临床应用和越级手术现象。健全医疗质量控制网络，完善医疗质量管理与控制组织体系、制度和机制，及时、完整、如实、准确上报质控信息。加强重点科室、部门建设与管理，做到人员配备到位、设施设备配套、技术水平过硬、管理科学规范。继续强化临床专科能力建设和医务人员培训，加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，持续改进医疗质量。
2、严格规范诊疗服务行为，推进合理检查、合理用药、合理治疗。进一步落实“三合理”规范，坚持因病施治，重点落实抗生素合理使用指导原则和规范，加强对抗生素尤其是三线抗生素临床使用的检测。一类手术预防性抗生素使用率、抗生素联合使用率、三线抗生素使用率等指标保持在全区较低水平。继续开展医务人员“三基”抽考。认真落实临床路径、《临床技术操作规范》、《临床治疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范。大力推行临床路径和单病种付费，促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展。
3、加强医疗技术和大型设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理，按照《医疗技术临床应用管理办法》要求，建立严格的医疗技术准入和管理制度。
（三）加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”。
1、继续加大医德医风教育力度。要坚持以正面教育为主，继续培养和树立一批先进典型，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传，结合卫生行业特点，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育，引导广大医务人员树立良好的医德医风。
2、贯彻落实医德医风制度规范。认真贯彻落实《2011年全区卫生系统党风廉政建设和纠风工作要点》（宁卫党发[2011]10号），坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，大力加强惩治和预防腐败体系建设，促进医药卫生体制改革顺利进行。建立医患沟通责任人制度，住院患者主要由责任医生、责任护士负责沟通，手术患者术前、术后由主刀医师沟通，门诊患者有接诊医师负责沟通。加强医德医风教育，落实医德医风考评、医师定期考核和不良行为记录等制度，加大医院巡查和违法违纪行为惩处力度，严肃执业纪律。
3、坚决杜绝医药购销和医疗服务中的不正之风，严肃行业纪律。坚决杜绝吃、拿、卡、要、乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等不良现象的发生。强化治理医药购销领域商业贿赂工作长效机制建设。加强经济管理，健全内控机制，严格统方权限和审批程序。
（四）深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”。
1、要认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动，征求意见和建议，有针对性地改进服务。
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