摘要：目的研究利多卡因表面麻醉对桡动脉穿刺患者动脉血气的影响。方法选择符合病例标准的桡动脉穿刺忠酱100例，随机分为两组，两组首次穿刺采用传统法，第二次穿刺采用配制2％利多卡因无菌棉片湿敷法，甲组（n=50）在桡动脉穿刺前5rain湿敷，乙组（n=50）在桡动脉穿刺前10min湿敷，评估视觉模拟量表（VAS）和Wongbaker面部表情量表评分变化；比较两组患者pH值、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、呼吸频率（R）及心率（HR）的变化。结果与甲组比较，乙组患者的视觉模拟量表（VAS）和Wong—baker面部表情量表两项疼痛评分指标均显著降低，差异有显著意义（P〈0．001）；心率、呼吸的变化差值下降，差异有显著意义（P〈0．01）；动脉血氧分压（PaO2）下降，二氧化碳分压（PaCO2）升高，差异有显著意义（P〈0．001）。结论桡动脉穿刺前10min采用2％利多卡因浸湿的无菌棉片湿敷，既能减轻患者穿刺疼痛，又能稳定心率，有效地保持血气分析参数的相对稳定，是一种比较安全的无痛穿刺方法。

关键词：利多卡因 桡动脉穿刺 血液动力学现象 护理 

单位：南通大学附属医院; 江苏南通226001