摘要：目的探讨颅脑外伤男性患者留置导尿拔管指征。方法将2008年1～6月入院的114例颅脑外伤男性病人按单双日收住入院的时间随机分为两组，单日入院的为观察组，双日入院的为对照组。观察组56例病人采用按需放尿法训练膀胱功能，当格拉斯戈昏迷评分（GCS）〉8分时，根据病人夹管后反应进行及时拔管，改用保鲜袋接尿。对照组58例病人则采用传统的方法，待病人意识清醒，GCS评分〉12分，有明确排尿要求后再遵医嘱拔管。观察两组留置导尿的时间及拔管后尿潴留的发生率。结果观察组留置导尿的时间与对照组相比差异有极显著意义（P〈O．01）。拔管后尿潴留的发生病例数两组比较差异无显著意义。结论当病人GCS评分〉8分，根据病人夹闭尿管后反应进行早期拔管，能明显缩短留置导尿的时间，从而有效地降低神经外科创伤病人院内尿路感染的发生率。

关键词：颅脑外伤 男性 留置导尿 拔管时机 

单位：浙江省义乌市中心医院; 浙江义乌322000