循证卫生保健（Evidence—based Health Care，EBHC）来源于英国临床流行病学家Archie Cochrane关于“医疗卫生保健的疗效和效益问题”的阐述，他认为卫生资源是极为有限的，因此这些资源就应该被有效地利用；应通过评价，证明利用这些资源达到了理想的效果。因此循证实践是指卫生保健人员审慎地、准确地、明智地将所能获得的最佳科学证据与其临...
目的探讨老年腹膜透析患者的焦虑和抑郁水平与营养状况的关系。方法应用W．K．Zung的自评焦虑量表（SAS）、自评抑郁量表（SDS）和微营养评估（MNA）对68例老年腹膜透析患者进行调查。结果不同焦虑程度和抑郁程度的腹膜透析患者的MNA得分之间的比较均有统计学意义（P均〈0．05）。焦虑程度越高，MNA得分越低；抑郁程度越高，MNA得分越低。结论老...
目的探讨两种术前肠道准备方法对提高妇科患者舒适度的效果观察。方法采用传统对照的方法，选择200例妇科手术患者，2007年1～12月的100例为对照组，采用传统肠道准备方法，2008年1～12月的100例为观察组，采用新的肠道准备方法。观察两种肠道准备方法的灌肠次数和患者出现不适的人数。结果与传统肠道准备方法相比，新肠道准备方法的灌肠次数和...
答：血氨增高引起脑病的机制是多方面的。血氨增高时较多的氨干扰了脑细胞的能量代谢，引起脑组织能量产生不足；还影响神经递质的产生和神经递质间的相互平衡，兴奋性递质减少或／和抑制性递质增多。以上是氨中毒导致肝性脑病的主要环节。另外，氨对神经细胞膜的抑制作用，干扰了神经细胞膜的功能及其电活动，刺激大脑边缘系统等，使神经的兴奋...
目的探讨麻黄油灌肠液对大鼠大肠排空作用，确定不同浓度的药效。方法将40只大鼠随机分成四组。按照麻黄油灌肠液的不同浓度，分为高浓度组，中浓度组，低浓度组；传统肥皂水灌肠液组。监测灌肠后排便所需时间，并检查肠内粪便剩余粒数，所得数据作统计处理。结果麻黄油高浓度和中浓度组大鼠排便需时明显短于其他两组；低浓度组也短于传统肥皂水...
目的探讨层流烧伤病房净化消毒效果和科学的工作流程与管理。方法采用平板沉降采样法监测人员活动频繁的查房、交接班和换药期间不同时段的细菌菌落数。结果层流烧伤病房人员活动频繁和换药时细菌菌落数明显升高。结论严格控制层流烧伤病房进入病室人数和人员流动，掌握严格的换药制度，科学的工作流程和管理是保障净化效果的前提。
目的探讨实验室信息管理系统（LIS）在标本分析前质量控制中的作用。方法通过对传统检验工作模式和LIS系统工作模式在标本分析前质量控制过程中进行比对。结果LIS系统的应用提高了分析前质量，保证了实验结果的准确性，优化了就医流程，减少了人为差错，提高了实验室管理水平。结论LIS系统使用的同时，加强标本采集知识培训、告知病人正确留取标...
多年来我院的信息化建设取得明显成效，全面覆盖了医疗、教学、科研、护理、后勤、管理等各方面。目前医院信息系统有医院信息管理系统（HIS）、检验管理系统（LIS）、网络远程会诊系统、行政办公自动化系统（OA）、绩效考核系统等11个局域网，医院信息系统达70多个子系统，网络覆盖面达95％以上。护理部充分利用信息网络平台，实现了护理管理、...
人感染高致病性禽流感A（H5N1）（人禽流感）是人类在接触该病毒感染的病／死禽或暴露在被A（H5N1）感染的环境后发生的感染。我院收治了一例高效病性禽流感患者经全力救治，成功挽救了患者生命。现将护理管理在救治高致病性禽流感患者中的作用报告如下。
目的分析肿瘤患者外周置入中心静脉导管（PICC）致过敏性皮炎的原因，总结有效的防治措施。方法对我院肿瘤中心2007年9月～2008年10月400例PICC患者进行回顾性分析，PICC穿刺处皮肤给予常规护理与观察，对过敏患者经确定过敏原，给予更换过敏物质、抗过敏治疗。结果400例PICC患者中32例发生过敏性皮炎，发生率8％；症状缓解时间为3～10d，治疗有...
目的总结高压电击伤患者继发性大出血的护理经验。方法通过回顾性分析18例电击伤患者的临床特点，归纳其中2例出现继发性大出血患者出血特点及处理措施。结果2例继发性大出血患者分别于伤后第9天和第14天出现大出血，经及时抢救，很快得到控制，防止了再出血的发生。结论继发性大出血是电击伤最危急的并发症，要预防其发生必须了解病情、做好准...
目的探讨经鼻内镜鼻入路行脑膜脑膨出切除伴脑脊液鼻漏修补手术治疗及相关护理措施。方法回顾性分析5例经鼻内镜下脑膜脑膨出伴脑脊液鼻漏修补术围手术期的护理措施，主要包括术前、术后的病情观察、饮食护理，积极预防术后并发症。结果5例患者中无一例并发症发生，术后经6～20个月的随访，均一次修补成功。结论经鼻内镜鼻入路脑膜脑膨出伴脑脊...
全髋关节置换术（Total Hip Arthroplasty，THA）可明显减轻髋疼痛和改善关节功能。然而，病人术后将面临各种并发症，术后脱位为常见而严重的并发症，也是导致翻修的最主要原因之一。大多数脱位发生在术后6个月，文献报道脱位率为3．9％。易发生脱位高危人群如：高龄、肥胖、术前患髋有手术史等。我院2006年1月～2008年12月共行术后脱位高危人...
贲门失迟缓症是由原发性食管神经肌肉病变所致的一种食管运动功能障碍性疾病，临床表现为咽下困难，食物反流，非心源性的胸痛，患者不能很好的进食而导致营养不良及水电解质紊乱。我院内镜中心2006年6月-2008年7月应用全覆膜防反流食管支架治疗贲门失迟缓症34例，具有操作简单、效果好、回收方便等优点，但术后患者多有疼痛、呕吐，支架移位等...
异基因外周血干细胞移植（allo—PBSCT）治疗血液系统的恶性肿瘤已经取得了广泛的认可，它具有造血重建快、易采集、术后恢复快、安全性高等优点。我科2001年7月～2008年6月应用改良方案对140例恶性血液病患者进行了allo—PBSCT，使患者造血重建快，感染发生率低，减少了aGVHD的诱因。现将护理体会介绍如下。
腹主动脉瘤是一种严重威胁患者生命的疾病，目前腹主动脉瘤切除、人造血管移植术是主要治疗手段之一。由于腹主动脉瘤病情危重，手术复杂，创伤较大，患者术后耐受力差，若术后并发腹壁切口疝随时都会危及生命，后果严重。我科1998年4月-2008年12月腹主动脉瘤开腹手术患者87例，其中3例术后发生不同程度的腹壁切口疝。采取一系列急救措施，3例患...
临床助产过程中，手法清理口鼻腔分泌物后常规需给新生儿用吸痰管清理呼吸道。而这种操作方法往往因新生儿出生后需暴露在较宫内寒冷干燥的环境中时间较长，容易使新生儿散失较多热量，临床观察中，发现胎头娩出后，胎体娩出前徒手清理气管及口鼻腔分泌物，既有利于新生儿第一次自主呼吸又能借助母体保温，减少新生儿热量的散失。
瘫痪病人自理能力较差，无法自主翻身。我们在多年的临床护理工作中，总结出一种简易可行的单人翻身法，节约人力资源，简单有效现介绍如下。
难复性寰枢椎脱位是临床上较少见的病例，是由于枢椎齿突或寰椎横韧带的完整性因先天畸形、炎症或外伤等原因缺失后，寰枢关节出现前脱位，随着病程延长关节周围的肌肉、韧带、及关节囊挛缩导致颅骨牵引无法使寰枢关节充分复位。一旦发生可引起高位颈脊髓损伤与椎基动脉供血不足，造成四肢瘫痪，甚至危及生命。手术是治疗寰枢椎脱位的惟一手段。...
原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一，位于肿瘤死亡原因的第2位。由于肝癌病人术前肝功能的损害及凝血酶原、凝血因子的降低，大大增加了术后危险性及术后并发症的发生率，对手术的成功及术后恢复带来不利，为了提高手术成功率，降低并发症发生，对肝癌患者术后并发症及护理应引起足够重视。近年来笔者总结我院施行肝癌肝切除术后出现的并发症，...
CT增强扫描是目前临床上常用的影像检查手段之一，对于显示平扫不易发现的病变及确定病变的性质都具有重要的价值。以往我院作CT增强扫描是用一般的静脉输液针，由于注射压力大，流率快，经常发生造影剂渗漏导致增强扫描失败。而且，用静脉输液针进行增强扫描共需要2次静脉穿刺，增加了病人的痛苦。自2006年8月起我科改用静脉留置针作CT增强扫描...
原发性中枢神经系统淋巴瘤（primary central nervous system lymphoma with normal imm uno logic function，PCNSL）指原发于中枢神经系统的恶性淋巴瘤，不包括全身系统性淋巴瘤转移播撒至中枢神经系统内的继发淋巴瘤。免疫功能正常人群即免疫适任者，其发病率大大低于免疫缺陷者。PCNSL恶性程度高、病情进展迅速、预后差，故备受关注。由于其...
干燥综合征是一种侵犯泪腺、唾液腺为主的自身免疫性疾病，它不仅侵犯外分泌腺造成口干、眼干，也侵犯全身器官，如血液系统、呼吸系统、消化系统及神经系统。因本病起病隐匿，干燥综合征的早期诊断较为困难。随着医学发展，目前对本病的诊断、治疗技术已有很大提高，能对患者出现的首发症状给予及时正确的诊断治疗，获得最佳治疗效果。我院对28...
下肢深静脉血栓形成是外科及妇产科手术后可能发生的严重并发症。若不及时处理，可导致病人患肢完全或部分功能丧失而致残，并可发生致命的肺栓塞。2006年1月-2008年6月，我院对收治的78例手术后下肢深静脉血栓形成（Deep Venous Thrombosis，DVT）患者进行了临床分析，现将预防和护理报告如下。
先天性白内障是儿童常见的眼病，为胎儿发育过程中晶状体发育生长障碍的结果。白内障摘除联合人工晶体植入术是治疗白内障的主要方法。自闭式弹性切口手法白内障吸除不但要求术者有精湛的技术，而且要求术前、术后要给予精心的护理。现将我科2005年5月～2007年9月收治的31例先天性白内障患者的护理体会总结如下。
风湿免疫性疾病泛指影响骨、关节及周围软组织的自身免疫性疾病。常累及多个系统，其中皮肤含有丰富的结缔组织和血管，常见症状中有血管炎症反应，严重者合并肢端坏疽。如不积极治疗护理，持续时间过长可发生重度肢体坏疽重者足背亦可累及，严重影响患者的生活质量。我院2006～2008年对15例风湿免疫性疾病合并肢端坏疽患者经过治疗与护理，效果...
重症急性胰腺炎（SAP）的治疗基本有章可循，但死亡率仍在20％。SAP患者约11％并发腹腔室隔综合征（ACS），而SAP患者中约25％为暴发性胰腺炎（FAP），FAP时ACS发生率更高，其死亡率高达60％，并且治疗无章可循。2001年8月-2004年5月，我院采用多次短时血滤、胃肠道中药清洗和腹腔中心静脉导管引流治疗和护理FAP并发ACS患者98例，取得了较好的治...
周期性麻痹为Graves病的一种常见神经肌肉并发症，严重影响患者生活质量。我科应用^131I对48例Graves病合并周期性麻痹的患者进行治疗和相应的护理，取得了较好的效果，现报告如下。
答：心力衰竭和心功能不全在本质上是相同的，只是程度上有所差别。心力衰竭一般是指心功能不全的晚期，病人有明显的心力衰竭的临床症状，而心功能不全则是指病情从轻到重的全过程，包括没有心力衰竭症状的心功能不一的代偿阶段。
目的评价情境教学在基础护理教学实践中的运用效果。方法随机选择2004级五年制护理2个大专班，对照组采用常规教学方法，实验组采用情境教学方法。结果实验组护生的自我满意度、教师满意度、带教老师满意度、教学方法满意度、理论考试、技能考试和CCTST评分均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在基础护理教学中引进情境教学法，有...
购物车(0)