对于一门新兴的研究领域或学科，清晰和准确地把握其概念是理解和发展这一学科的基础和前提。明确的研究对象和研究方法是两个最基本的要素。作为新兴的卫生经济学的分支学科之一——护理经济学（NursingEconomics）的理解和把握同样如此。
膀胱冲洗是利用三通的导尿管，将溶液灌入到膀胱内，再用虹吸原理将灌人的液体引流出来。其目的是对留置导尿管的患者，保持其尿液引流通畅；清洁膀胱；治疗某些膀胱疾病。临床上常用三腔气囊导尿管行膀胱冲洗，此尿管冲洗腔为开放腔，对冲洗完毕后如何夹闭此腔无明确规定。笔者在临床工作中用一次性静脉营养输液袋的瓶塞穿刺器保护套封闭冲洗腔...
目的探讨分度护理结合个性化护理表在自发性蛛网膜下腔出血（SAH）患者的应用效果。方法选择神经外科病区医嘱为“一级护理”的自发性SAH住院治疗患者210例，随机分为干预组110例，对照组i00例，对照组采用常规方法对患者进行护理，干预组应用脑出血患者分级护理新标准和自发性蛛网膜下腔出血个性化护理表对患者实施护理。对两组患者在住院第2天...
目的探讨不同干预措施对减轻原发性肝癌患者术前焦虑的效果及临床护理干预措施。方法采用焦虑自评量表（SAS）对2006年7月~2008年9月我院肝癌住院病人进行评估，筛选出焦虑患者128例（A组），在非焦虑病人中随机抽取126例作为对照（B组），应用SPSS软件产生随机分组序列号法将A、B组分为心理干预加药物、心理干预、药物干预、未干预4个亚组。比...
答：慢性肾功能衰竭的治疗原则是：（1）积极防治原发病，以防止肾实质的进一步损害；（2）加强护理，控制感染，消除增加肾脏负担的诱因；（3）供给低蛋白、易消化，充足维生素的合理膳食；（4）对症治疗；（5）肾功能衰竭病人发生尿毒症时，应采取抢救措施，以维持内环境稳定；必要时采用腹膜透析、血液透析，甚至进行同种肾移植。
目的探讨不同的吸氧方式获得同样效果的氧流量，寻找吸氧量效关系，为临床护理提供理论依据。方法对正常人群及严重烧伤患者进行分组观察，采用鼻管吸氧、鼻塞吸氧、面罩吸氧等不同的吸氧方式，以不同时间点（休克期、术前、术后）、不断改变供氧流量的方法，监测各种氧疗效果的客观指标，描记曲线，获得不同吸氧方式的量效曲线。结果获得不同吸...
目的探讨连续性排班模式对深化护士层级管理、提高护理质量的临床效果和可行性。方法在传统护士层级管理的基础上，全院推行新的连续性排班模式。在病区护士长的统一领导下，重新调整护士岗位和职责，设立早班、晚班和夜班组长，并逐级下设责任护士和助理护士，重组和细化工作职责和流程，分层级使用护士，合理使用有限人力，使护理工作从护士单...
目的探讨用医院数字化信息系统设计培训模块对护士进行血液标本采集质量培训，以提高血液标本采集质量的目的。方法采用讲座和电脑操作相结合的方法对医院护士进行该课题的全员培训，培训后，护士可在数字系统中随时点击该模块内容，适时指导标本采集。结果培训前、培训后同季节的3个月，标本的总不合格率分别为0．58％和0．3％，经U检验，P〈0...
目的探讨提高呼吸内科患者痰培养标本送检率的护理措施。方法成立持续质量改进护理小组，调查归档病历620份，分析痰培养标本送检率低的原因，确定目标，制定并实施对策，进行持续质量改进。结果通过持续质量改进，使呼吸内科痰培养标本送检率由72％上升至95．1％，平均留取天数由5．5d减至3．5d。结论对呼吸内科患者痰培养标本送检进行持续质量...
目的探讨革新后的三角形纸塑包装在手术中对手术者正确开包操作的影响。方法筛选出16种手术中常用的呈前细后宽类手术器械，按三角形和长方形两种剪裁方法分别裁剪出相应纸塑袋并进行包装，器械后宽部的纸塑袋封口处标有灭菌日期、失效期及操作者代码为正确开包处。三角形纸塑袋为实验组，长方形纸塑袋为对照组，两组包数各5125包。手术室护理人...
T模式包含了四个含义即Time（时间）和Target（目标），要有具有第一竞争力的市场目标；Today（日清），即每天的工作要日清日高；Team（团队），市场目标由SBU团队来完成。简言之就是：每个人、每个部门把实现自己市场目标的时间定为“T”日，然后再确定“T”日前要做哪些预算，“T”日后要进行哪些方面的闭环优化。为使护理管理工作更趋科学化...
答：少尿期严格控制液体输入，以防止水中毒的发生；多尿期应注意补液，并应注意补钠、补钾，防止发生脱水和低钠、低钾血症的发生。处理高钾血症，包括静脉内滴注葡萄糖和胰岛素，静脉内注射葡萄糖酸钙，应用钠型阳离子交换树脂、透析疗法等；控制酸中毒；控制氮质血症；血液透析和腹膜透析等。
我院为综合性三甲医院，共有呼吸机38台，呼吸机作为手术呼吸支持及抢救呼吸衰竭病人的设备，所连接的呼吸机管道及附件清洗消毒不彻底，极有可能引起病人呼吸道感染，从而影响手术和危重病人的抢救成功率。为了提高重复使用呼吸机管道及附件的清洗消毒质量，我科从2007年开始回收全院呼吸机管道及附件集中处理，取得较好效果，现报告如下。
医院文化是指在一定的社会经济条件下，通过社会实践所形成的并为医院及全体成员遵循的共同意识、价值观念、职业道德、行为规范和准则的总和，是一个医院在自身发展过程中形成的以价值为核心的独特的文化管理模式，是一种凝聚人心以实现自我价值、提升医院竞争力的文化力量和资本积累。若把医院文化有效地溶入创新护理服务中，将产生良好的服务...
随着医疗卫生体制改革的不断深化以及人们自我保健意识的逐步提高，患者在就医过程中，对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了更高的要求，尽管每一位护士都怀着帮助患者早日康复的美好愿望，但由于护患双方在提供服务和接受服务过程中的种种偏差、护患矛盾，导致护患纠纷时有发生。我院对2002年1月～2007年12月在护理过程中出现的52...
病房中测量体温常规做法是在每次集体测体温后，护士要将体温计的水银柱甩至35℃以下以备下次测量使用。此过程有条件的医院可使用离心机完成，没有离心机的医院，护士只能用手臂用力将每支体温计甩至35℃以下，操作费时费力，不小心还容易摔碎体温计。工作中我们发现一种甩体温计的方法，方便、快捷、安全。现介绍如下。
我院从2008年9月采用美国3M公司Model8xl环氧乙烷灭菌器（3MEO），对精细器械、电子设备、各种导管、塑料制品、光学仪器、起搏器、体外循环器及一次性使用物品等进行低温灭菌，效果可靠。现将体会总结如下。
随着护理学科的发展，单一的护理人才培养模式，已不能满足人们日益增长的健康需求，也不能适应现代护理的快速发展。为使学生更好地适应临床护理，提高其就业竞争力，我校护理学院在国内率先进行了“4＋1心血管”复合型护理本科人才培养模式的教学改革，取得了明显成效，现报告如下。
目的探讨不同液体渗透压及封管方法对浅静脉留置针并发症的危险因素及留置时间的相关性分析。方法选择2008年4～7月我院神经外科、骨科住院需使用静脉留置针的患者各130例为对象，神经外科130例患者中曾输入高渗液体的有56例，输入一般液体74例，封管方法均先用3m1生理盐水冲管，再用0．1％肝素稀释液4～5ml封管。骨科130例随机分为观察组65例和...
目的评价3L袋溶液在肾移植术后多尿期的补液效果。方法选择60例肾移植术后多尿期患者按时间分为对照组和观察组，对照组术后多尿期按传统循环法补液，观察组术后多尿期按3L袋溶液补液。监测肾功能、电解质及血糖的变化，对比两组患者补液治疗的效果。结果两组患者肾功能、电解质相比差异无显著意义，两组血糖差异有显著意义（P〈0．05），且观察...
随着医学检验水平的不断提高，各项化验检查逐渐成为诊断和治疗疾病重要的指标，而血液检查更遍布于临床中，因此，正确留取血标本显得尤为重要。有报道 因反复拍打、握拳，取血而使血钾测定值假性升高。由于细胞内外钾离子浓度差异十分显著，一旦发生溶血就会导致血清钾离子浓度升高，而常用真空采血步骤中握拳是否会导致血标本溶血，产生血清...
经桡动脉穿刺比经股动脉穿刺恢复快，创伤小，减少卧床时间。桡动脉止血气囊主要用于介入病人进行桡动脉穿刺处的压迫止血，压迫时间过长患者容易出现肢体麻木、青紫、胀痛，重者造成神经损伤、动脉闭塞；压迫时间过短则容易渗血、出血、甚至形成皮下血肿。现将我科2008年3月～2009年2月共300例病人的压迫止血情况报告如下。
2007年3月-2009年3月，我科对140例患者采用经外周导入中心静脉置管（PICC）及锁骨下静脉置管（CVC）的方式进行了治疗，为了解两种方法在临床使用中的优劣，我们对两种置管方式进行了临床观察比较，现总结如下。
目的研究系统化功能锻炼对良性前列腺增生伴逼尿肌乏力患者术后恢复的作用。方法选取BPH伴逼尿肌乏力的60例患者为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组各30例。实验组在术后采用系统化功能锻炼的康复护理方法，对照组为常规护理。两组患者均手术后6个月复查尿流动力学，IPSS评分。结果实验组患者的膀胱逼尿肌等容收缩压和最大尿流率显著高于...
答：正确使用血管活性药物，对于改善微循环起着极其重要的作用。由于休克病人微循环的血管有明显的痉挛，若再使用血管收缩药物，只能使微循环的血流灌注量进一步减少，造成休克过程恶化。用血管扩张药物主要作用在于解除小血管的痉挛，提高微循环的血液灌注量从而减轻组织缺氧。而且利于组织液返流入血，消除水肿，增加回心血量。因此，休克期...
目的探讨术前、术后适宜的康复训练和护理方法，对预防关节镜下腘绳肌腱重建前交叉韧带术后并发症、促进关节功能恢复的作用。方法对22例关节镜下腘绳肌腱重建前交叉韧带术患者手术前后的临床康复、护理方法进行总结。主要内容包括：术前心理准备、功能康复示范及术后五步渐进式康复训练法。结果全部病例均获随访，随访时间4～12月，平均7月。采...
目的探讨新生儿应用水合氯醛镇静剂后的安全性及安全护理措施。方法对2008年1～12月在我院新生儿医学中心住院的须进行特殊检查而服用10％水合氯醛的2145例新生儿的相关资料进行总结。结果2145例患病新生儿中11例出现呼吸暂停，以早产儿居多。结论新生儿服用水合氯醛镇静剂后24h内须进行呼吸、心率监测，增加床头巡查密度，必要时可静脉输注液体...
活髓切断术是指在局部麻醉下，切除感染牙髓，将盖髓剂覆盖于牙髓断面，保留正常牙髓组织的治疗方法。氢氧化钙是目前临床上应用最广泛和疗效较肯定的一类盖髓剂。近年来，化学固化和光固化氢氧化钙，在活髓切断术中广泛使用，化学固化氢氧化钙，可自然快速凝固，固化前流动性好，无须加压就位，故不对牙髓产生压力，固化后有一定的粘结力，具有...
外伤性下颈椎全脱位属于严重的脊柱脊髓损伤，多合并完全性瘫痪。为保护脊髓、促进神经功能的恢复，早期救治和专科护理就显得更为重要。我院2003年1月～2008年6月收治26例外伤性下颈椎全脱位患者，采用早期颅骨牵引，并根据情况施行单纯前路减压植骨融合内固定术或后前路联合减压植骨内固定术，配合以专科护理，取得较好的疗效，在早期急救和护...
儿童颅咽管瘤是先天性颅内肿瘤，居儿童鞍内肿瘤的首位，多侵犯鞍上和三脑室。随着显微神经外科开展，颅咽管瘤全切或次全切已能达到满意的手术效果，但手术会刺激或损伤垂体柄及丘脑下部，术后易并发尿崩症和脑性盐耗综合症，进而引起水、电解质平衡紊乱，并引发癫痫，血栓形成。本文对2005-2008年我科收住的12例儿童颅咽管瘤资料进行回顾性分...
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