摘要：目的探讨早期血钠变化对急性心肌梗死患者预后的影响,提高临床护士对其认识及综合护理干预能力。方法回顾性分析104例急性心肌梗死患者发生低钠血症的临床资料,将血钠浓度〉135 mmol/L作为A组,血钠浓度在120～135 mmol/L为B组,血钠浓度〈120 mmol/L为C组,比较各组心肌酶、心衰发生率、心源性休克的发生率及住院病死率,并总结护理评估和护理干预的重点。结果各组的心衰发生率、心源性休克发生率、住院病死率分别为：A组：9.38%、3.13%、3.13%;B组：41.94%、25.81%、20.97%;C组：60%、40%、40%。B组、C组心衰发生率、心源性休克发生率、住院病死率比A组明显增高（P〈0.05）;C组肌酸激酶（CK）与A组、B组比较明显升高（P〈0.05）。结论急性心梗早期出现的低钠血症与心衰、心源性休克发生及住院病死率密切相关,提高临床护士对急性心肌梗死患者发生低钠血症的认识,加强护理干预,可预防病情的恶化,促进患者早日康复。

关键词：急性心肌梗死 血钠 预后 护理干预 

单位：广西壮族自治区崇左市人民医院; 广西崇左532200