摘要：目的探讨血液透析中采用透析器前输液和外周静脉输液对患者毒素清除率的影响。方法采用自身对照法对符合标准的60例血液透析病人分别采用透析器前输液和外周静脉输液，利用联机在线尿素清除率监测器（Onlin Clearance Measurement，OCM）实时监测患者透析时透析机屏幕上尿素清除指数（Kt／V）的曲线变化，记录透析开始后30min、透析2h、透析结束时的Kt／V值。结果透析开始后30min两种途径输液的Kt／V值无明显变化（P〉0．05），透析2h、透析结束时外周静脉输液的Kt／V值高于透析器前输液的Kt／V值（P〈0．01），差异有显著意义。结论血液透析中不同的途径补液对患者的毒素清除有影响，透析中采用外周静脉输液较采用透析器前输液的毒素清除率高，可增加患者血液透析的充分性，临床上值得推广使用。

关键词：输液 血液透析 尿素清除指数 

单位：广西桂林医学院附属医院肾内科; 广西桂林541001