摘要：目的二级医院联动社区卫生服务中心医院共同建立一套医院、社区、患者与家属联合一体的PICC管路安全维护模式，使居家PICC患者能得到安全、便捷、规范的管路安全维护。方法二级医院联动社区卫生服务中心，通过PICC患者管路安全维护制度和流程的制定、医院专科护理专家组的设立，采用理论授课、模拟操练、实践练习、健康宣教等形式，为每个社区卫生服务中心培养2名PICC管路维护专科护士。以入选社区PICC管路安全维护患者60例为治疗组，以二级医院PICC管路安全维护患者58例为对照组，通过PICC管路维护过程中导管并发症的观察及时间、经济成本等分析，客观评价社区PICC患者管路维护的安全性及有效性。结果社区PICC患者管路维护安全有效，在降低导管并发症，如局部皮肤感染率、静脉炎、导管堵塞、导管移位等与二级医院差异无显著意义（P〉O．05），但在路程时间、经济花费、患者的依从性方面与二级医院差异有显著意义（P〈O．05）。结论二级医院联动社区卫生服务中心医院共同建立一套医院、社区、患者与家属联合一体的PICC管路安全维护模式，可有效保障患者安全；节约医疗成本；为社区PICC专职护士的培训提供平台，值得进一步推广应用。

关键词：外周静脉置入中心静脉导管 管路维护 模式构建 社区护理 

单位：上海浦东新区公利医院; 上海200135; 上海沪东社区卫生服务中心; 上海200129; 上海金桥社区卫生服务中心; 上海200129