摘要：目的观察医用透明质酸钠辅助结膜囊消毒在玻璃体腔注药中效果,探讨玻璃体腔注药结膜囊消毒的最佳方法。方法选取2014年3月-2015年3月在我科行玻璃体腔注射雷珠单抗的患者100例,随机分为对照组和观察组各5例。对照组：将5%聚维酮碘1～2滴滴入结膜囊,放置90 s,然后用生理盐水冲净聚维酮碘。观察组：先用医用透明质酸钠覆盖角膜,再用5%聚维酮碘1～2滴滴入结膜囊,放置90 s,然后用生理盐水冲净聚维酮碘和医用透明质酸钠。观察两组结膜囊内有无分泌物、结膜充血发生率、角膜损伤发生率、眼内炎发生率及患者有无疼痛异物感等主观感觉不适,患者并进行统计学分析。结果两组患者结膜囊内均未见分泌物、也无眼内炎发生;结膜充血发生率：观察组4%,对照组58%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（χ2=34.06,P〈0.005）;角膜损伤发生率：观察组2%,对照组24%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（χ2=10.68,P〈0.005）;两组主观感觉不适发生率：观察组6%,对照组48%,差异有统计学意义（χ2=22.36,P〈0.005）。结论玻璃体腔注药术前先用医用透明质酸钠覆盖角膜,再用5%聚维酮碘消毒结膜囊,能有效保护角膜,减轻聚维酮碘对角膜的刺激,并能达到消毒效果。因此,在玻璃体腔注药时,医用透明质酸钠辅助结膜囊消毒的方法值得推广。

关键词：医用透明质酸钠 结膜囊消毒 玻璃体腔注药术 护理 

单位：西南医科大学泸州医学院附属医院眼科; 四川泸州646000