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化疗药物外渗的预防及处理体会

戚春鸽 田喜平 岳清鸽 慢性病学 2009年第04期

摘要:静脉化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,但若发生药物渗漏或处理不当,轻者引起局部肿胀、疼痛和炎症,重者引起周围组织坏死,甚至造成功能障碍。不仅给患者增加了痛苦,加重了经济负担,而且耽误了患者的进一步治疗。因此,医务人员了解药物渗漏的预防及处理方法至关重要。1化疗药物外渗的预防1.1合理选择血管根据药物选择血管:发疱性、刺激性强的化疗药物不宜选手足背及近关节处小血管,尽量不用下肢静脉;避免在24h内曾被穿刺的静脉下方重新穿刺,应选择前臂静脉及粗直弹性好的静脉;长期化疗的患者,建立系统的静脉使用计划,保护大静脉:常规采血和非化疗药物的注射选用小静脉,最好通过静脉插管化疗。1.2提高专业技术熟练穿刺技术,力求一针见血。穿刺成功后正确固定针头,避免滑脱和刺破血管壁;拔针后准确按压针眼2~5min(有出血倾向延长按压时间)。1.3合理使用药物正确掌握给药的方法、浓度和输入速度,不能用有化疗药液的针头直接穿刺血管或拔针,用药前后可冲管、中间给药,静推时边推药边抽回血,确保药物在血管内;浓度不宜过高,速度不宜过快或过慢。1.4加强患者配合化疗前对患者进行针对性的宣教。发疱剂滴注时,减少患者的活动。嘱咐患者化疗时如有异常感觉,...

关键词:人类

单位:河南省平煤医疗集团总医院

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慢性病学

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