摘要：目的：比较急性前壁心肌梗死发病6h内急诊溶栓与急诊经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）治疗方法的临床疗效及预后。方法：选择首次发病6h内急性前壁心梗患者50例,其中采用r-tPA急诊溶栓24例,急诊PCI术26例,比较两组患者心电图ST段回落≥50%的时间,1个月内心血管事件的发生率,同时比较发病后1个月行超声心动图检查测量左室舒张末径及左室射血分数（LVEF）的数值。结果：两组患者心电图ST段回落≥50%的时间PCI组短于溶栓组,差异有统计学意义（P〈0.05）,心血管事件发生率再发心梗两组无统计学差异（P〉0.05）,猝死率PCI组优于溶栓组（P〈0.05）。1个月LVED及LVEF值PCI组明显优于溶栓组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：急性前壁心梗6h内急诊行PCI术预后优于急诊溶栓,建议首选PCI术。

关键词：急性病 治疗结果 人类 

单位：新疆医科大学附属中医医院CCU科 新疆乌鲁木齐830001