摘要：目的分析急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿肝功能损害原因，指导临床治疗。方法对124例ALL患儿于化疗不同阶段进行肝功能和病毒学检测，对引起肝功能损伤的原因、损害程度及保肝治疗效果进行分析。结果124例患儿中58例发生肝功能损害，其中药物性损害发生率（70．69％）明显高于病毒性及白血病浸润性损害，以病毒性损害程度最重，以大剂量甲氨喋呤（HDMTX）庇护所防治期最常见；经复方甘草酸单胺、还原性谷胱甘肽及相应抗病毒治疗后，各组谷草转氨酶和谷丙转氨酶均恢复正常，病毒性损害恢复时间最长。结论针对ALL肝损害病因进行治疗可促进肝功能恢复，利于化疗顺利进行。

关键词：急性淋巴细胞白血病 肝功能 损伤 

单位：青岛大学 山东青岛266003 青岛大学医学院附属医院