摘要：目的探讨急性腔隙性脑梗死患者脑超慢涨落图变化的意义。方法选择急性腔隙性脑梗死患者38例（观察组）、正常健康者30例（对照组）；观察组根据病程将发病24h内定为发病早期，治疗2周后为恢复期；根据梗死部位分为基底节组18例、非基底节组20例，幕上组26例、幕下组12例。采用脑涨落图分析仪检测脑内神经递质的变化，并分析其与病程、梗死部位的关系。结果观察组发病早期谷氨酸（Glu）、γ-氨基丁酸（GABA）、强兴奋物质（EXC）活动较恢复期及对照组显著增强（P均〈0．05）；恢复期乙酰胆碱（ACh）活动较发病早期、对照组显著增强（P均〈0．05）。发病早期、幕上组、幕下组、基底节组、非基底节组中GABA、Glu、EXC活动较对照组显著增强（P均〈0．05）；幕下组多巴胺（DA）活动较对照组显著增强（P〈0．05），5羟色胺、去甲肾上腺素活动较对照组显著减弱（P均〈0．05）；基底节组DA活动较对照组显著减弱（P〈0．05）；非基底节组DA活动较对照组显著增强（P〈0．05）。结论急性腔隙性脑梗死发病早期可出现多种神经递质活动紊乱，但Glu、GABA、EXC不受梗死部位的影响，活动均增强；而单胺类神经递质因不同的梗死部位活动变化较大。恢复期上述神经递质活动趋于正常，ACh活动显著增强。

关键词：脑梗死 神经递质 脑超慢涨落图 

单位：乐亭县医院 河北乐亭063600 河北联合大学附属医院