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医院内鲍曼不动杆菌感染分布特征及其耐药机制

李娟 郝邯生 王悦 张利娟 山东医药 2013年第05期

摘要:目的了解天津市某医院临床分离鲍曼不动杆菌(Ab)的分布特征及耐药性,并探讨I类整合子与重症监护病房(ICU)来源Ab耐药的关系。方法回顾性分析2010年7月~2011年6月该院住院患者的Ab标本来源、科室分布及耐药性,PCR结合基因序列分析检测同期该院ICU来源的57株Ab的I类整合子。结果共分离616株Ab,来自ICU412株(66.9%),来自呼吸道标本512株(83.1%)。Ab对多粘菌素B、头孢哌酮/舒巴坦和左氧氟沙星的耐药率分别为0、13.8%、45.8%,对其他抗菌药物耐药率均在55.0%以上,多重耐药Ab达76.6%。57株来自ICU的Ab中,I类整合酶阳性43株;39株可变区阳性菌基因序列分析显示,携带aacA4-catB8-aadA1、aacC1—orfA—orfB-aadA1两种形式的耐药基因盒。结论该院Ab耐药情况严重,尤其是ICU来源的Ab更应引起足够重视;I类整合子与ICU分离Ab的耐药性有关。

关键词:鲍曼不动杆菌耐药性病房整合子

单位:天津医科大学研究生院 天津300070 武警后勤学院附属医院 天津医科大第二医院

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