摘要：目的观察急性脑梗死患者血清脂联素与颈动脉内膜中层厚度（IMT）和同型半胱氨酸的相关性。方法选择50例初发急性脑梗死患者（脑梗死组），其中功能恢复良好者37例，恢复不良13例，采用酶联免疫吸附试验测定受试者的血清脂联素、采用高压液相荧光检测血浆同型半胱氨酸水平，应用SSEMENSAntares型彩色多普勒超声测定颈动脉IMT、并与50例健康体检者（对照组）比较。对脑梗死组三项指标行Pearson相关性分析。结果脑梗死组血清脂联素水平显著低于对照组，颈动脉IMT、血浆同型半胱氨酸显著高于对照组，两组比较，P均〈0．05。功能恢复不良者的血清脂联素水平显著低于功能恢复良好者（P〈0．05）；颈动脉IMT、血浆同型半胱氨酸显著高于功能恢复良好者（P〈0．05）。急性脑梗死患者的血清脂联素与颈动脉IMT、血浆同型半胱氨酸呈显著负相关（r=-0．524、-0．486）；与功能恢复呈显著正相关（r=0．488），P均〈0．05。结论急性脑梗死患者的血清脂联素与颈动脉IMT、血浆同型半胱氨酸呈显著负相关，脂联素可能通过抑制同型半胱氨酸、纠正血脂紊乱和降低血压而发挥抗动脉粥样硬化的作用。

关键词：急性脑梗死 脂联素 动脉内膜中层厚度 同型半胱氨酸 

单位：天津市第五中心医院 天津300450