摘要：目的探讨急性白血病（AL）患者凝血指标变化的临床意义。方法选择AL患者78例（AL组），其中急性非淋巴细胞白血病（AML）56例、急性淋巴细胞白血病（ALL）22例。采用ELISA和底物发光法分别检测其血浆血栓调节蛋白（TM）、P-选择素、可溶性纤维蛋白单体复合物（SFMC）、D-二聚体（D-D）、纤溶酶原（PLG）、组织纤溶酶原激活物（t-PA）及血小板计数（PLT）；另选16例查体健康职工作为对照组。结果与对照组比较，除Fg外，AL组治疗前血浆TM、P-选择素、SFMC、t-PA及D-D均明显升高，PLG明显降低（P〈0．05或〈0．01）；AL组完全缓解后各指标均恢复至正常范围。结论AL发病过程中存在血管内皮损伤、血小板活化、凝血、抗凝及纤溶系统激活，随着病情好转其凝血功能逐渐改善。

关键词：白血病 急性 非淋巴细胞白血病 淋巴细胞白血病 血栓调节蛋白 

单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院 武汉430022