摘要：目的观察急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者血清高迁移率组蛋白（HMGB-1）水平变化及其与全球急性冠状动脉事件（GRACE）风险评分的相关性,并探讨其临床意义。方法急性ST段抬高型心肌梗死（STE-MI）患者129例,于患者入院第2天测定血清HMGB1水平。采用GRACE评分标准对患者进行风险评估并分为高、中、低危组,检测三组HMGB1水平。按照血清HMGB1水平再进行四分位数分组,分别为≤P25、P25～P50、P51～P75、〉P75,分别记录四组GRACE评分。分析HMGB1水平与GRACE评分的关系。结果高危组HMGB1水平显著高于中、低危组（P均〈0.05）。血清HMGB1水平〉P75组患者的GRACE积分显著高于≤P25组、P25～P50组、P50～P75组（P均〈0.05）;≤P25组GRACE积分显著低于〉P75组、P50～P75组（P均〈0.05）。STEMI患者HMGB1水平与GRACE评分呈正相关（r=0.623,P=0.000）。结论 STEMI患者血清HMGB1水平越高,GRACE评分越高,二者呈正相关关系。血清HMGB1检测在对STEMI患者进行危险分层方面有一定价值。

关键词：急性st段抬高型心肌梗死 高迁移率组蛋白 全球急性冠状动脉事件风险评分系统 

单位：天津医科大学总医院心血管病中心 天津300052