摘要：目的：探讨血清肿瘤标记物水平动态变化判断食管癌新辅助放化疗患者疗效及预后的价值。方法对30例行新辅助放化疗食管癌切除术患者的血清细胞角化素蛋白片段19（ CYFRA21-1）、癌胚抗原（ CEA ）及糖链抗原19-9（CA19-9）水平行动态观察，分析其变化与临床疗效及预后的关系。结果治疗前CEA阳性者中位生存期明显短于CEA阴性者，P＜0．05；CA19-9阳性者中位生存期短于CA19-9阴性者（但因阳性例数过少，无法行统计学处理）；CYFRA21-1阳性与阴性者中位生存期无统计学差异。治疗过程中标志物呈下降趋势者中位生存期长于、有效率高于呈上升趋势者，P均＜0．05。结论对食管癌新辅助放化疗患者血清CYFRA21-1、CEA及CA19-9联合动态及变化趋势检测，可评价治疗效果及判断预后。

关键词：食管癌 新辅助放射治疗 新辅助化学治疗 细胞角化素蛋白片段19 

单位：济南大学山东省医学科学院医学与生命科学学院 济南250022 山东省肿瘤医院