摘要：目的：观察急性脑梗死早期患者血糖水平对预后的影响。方法104例发病72 h内入院的急性脑梗死患者，入院后立即行血清葡萄糖测试，采用美国国立卫生研究院卒中量表（ NIHSS）进行评分，运用改良Rankin残障量表评分（mRs）评估预后。结果104例急性脑梗死患者中，43例（41．3％）出现高血糖，高血压（OR＝3．655，95％CI：1．218～10．969，P＜0．05）、糖尿病（OR＝17．714，95％CI：3．568～87．939，P＜0．05）、NIHSS评分（OR＝2．731，95％CI：1．637～5．458，P＜0．05）为急性脑梗死后高血糖的独立危险因素。 NIHSS评分（OR＝0．322，95％CI：0．181～0．572，P＜0．05）、高血糖（OR＝6．782，95％CI：1．654～26．373，P＜0．05）为预后不良的独立危险因素。结论部分急性脑梗死患者早期血糖升高，高血糖为急性脑梗死预后不良的独立危险因素。

关键词：脑梗塞 血糖 危险因素 

单位：青岛大学医学院附属青岛市立医院 山东青岛266000