摘要：目的观察急性低血糖大鼠血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）水平及下丘脑组织促甲状腺激素释放激素（TRH）表达的变化。方法 Wistar大鼠21只,根据血糖水平分为正常血糖组、轻度低血糖组、重度低血糖组3组,每组7只,后两组腹腔注射短效胰岛素诱导急性低血糖,轻度低血糖组血糖2.0~2.64mmol/L,重度低血糖组血糖〈2.0 mmol/L。化学发光免疫法检测各组大鼠血清FT3、FT4、TSH,Western blotting法、实时荧光定量PCR法分别检测各组大鼠下丘脑组织中的TRH蛋白及mRNA。结果正常血糖组、轻度低血糖组、重度低血糖组FT3分别为（5.05±1.40）、（4.82±1.22）、（4.92±1.08）pmol/L,FT4分别为（2.45±0.26）、（2.19±0.11）、（2.30±0.21）pmol/L,TSH分别为（0.16±0.10）、（0.05±0.03）、（0.04±0.04）μIU/m L,轻度低血糖组、重度低血糖组分别与正常血糖组FT4、TSH比较,P均〈0.05。正常血糖组、轻度低血糖组、重度低血糖组TRH蛋白分别为0.66±0.01、0.34±0.01、0.52±0.07,TRH mRNA分别为1.44±0.10、0.54±0.04、2.42±0.97,轻度低血糖组、重度低血糖组分别与正常血糖组比较,轻度低血糖组与重度低血糖组比较,P均〈0.05。结论急性低血糖大鼠血清FT4、TSH水平降低,FT3不变,下丘脑组织中TRH蛋白表达降低,TRH mRNA表达先降低后升高。

关键词：应激反应 低血糖 游离三碘甲状腺原氨酸 游离甲状腺素 促甲状腺激素 

单位：中国医科大学附属第一医院内分泌与代谢病科 内分泌研究所 沈阳110001 本溪市中心医院内分泌科