摘要：目的观察右美托咪啶联合舒芬太尼、依托咪酯用于胃食管反流病微量射频术麻醉中的效果。方法行内镜下微量射频治疗的胃食管反流病患者80例,随机分为A、B组。A组采用右美托咪啶＋依托咪酯＋舒芬太尼麻醉;B组采用咪达唑仑＋依托咪酯＋舒芬太尼麻醉。记录给药前（T0）、给药后（T1）、胃镜检查开始（T2）、射频治疗开始（T3）、射频治疗5 min（T4）、10 min（T5）及治疗结束（T6）时患者的SBP、DBP、HR、Sp O2、RR。观察并记录两组手术时间、清醒时间、操作反应、药物追加情况及不良反应发生情况。结果与T0相比,两组给药后HR、Sp O2、SBP、DBP、RR均有下降（P均〈0.05）;A组T2、T3时DBP及T2~T6时HR低于B组,T3、T4时Sp O2高于B组（P均〈0.05）。A组操作反应少于B组,且治疗中药物追加减少（P均〈0.05）。A组肌颤、Sp O2下降、呼吸幅度大影响操作、哮喘等不良反应发生情况少于B组（P均〈0.05）,其中B组1例因哮喘发作终止治疗。A组心率降低发生情况多于B组,给予小剂量阿托品后好转。结论胃食管反流病微量射频术中使用右美托咪啶联合舒芬太尼、依托咪酯麻醉效果较好,麻醉不良反应少。

关键词：胃食管反流病 微量射频术 麻醉 右美托咪啶 舒芬太尼 

单位：第二炮兵总医院 北京100088