摘要：目的观察急性缺血性卒中（AIS）患者行重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗后早期缺血加重的影响因素。方法选择83例行rt-PA静脉溶栓治疗的AIS患者,根据24 h内是否出现缺血加重,分为加重组与非加重组。比较两组临床资料,采用多因素Logistic回归分析早期缺血加重的影响因素。结果与非加重组相比较,加重组合并房颤及存在颅内大动脉严重狭窄的比例均较高（P均〈0.05）。合并房颤及颅内大动脉严重狭窄是静脉溶栓治疗后早期缺血加重有关（OR=20.77,95%CI为1.29~335.73;OR=14.14,95%CI为1.92~104.26）。结论合并房颤及存在颅内大动脉严重狭窄的AIS患者行静脉溶栓后早期易出现缺血加重,应及早行血管内介入治疗。

关键词：缺血性卒中 组织型纤溶酶原激活剂 静脉溶栓 危险因素 

单位：邯郸市第一医院 河北邯郸056002