摘要：目的观察乳腺浸润性导管癌组织中上皮细胞黏附分子（Ep CAM）、波形蛋白（Vimentin）、N-钙黏附蛋白（N-Cadherin）的表达变化,并探讨其意义。方法 835例份乳腺浸润性导管癌组织（观察组）,其中腺腔A型229例份（A组）、腺腔B型[人类表皮生长因子受体2（HER2）阴性]263例份（B组）、腺腔B型（HER2阳性）92例份（C组）、HER2过表达型90例份（D组）、三阴型161例份（E组）,另取60例份乳腺良性病变组织作对照（对照组）,检测各组Ep CAM、Vimentin、N-Cadherin,并分析三者表达与乳腺浸润性导管癌临床病理参数的关系。结果观察组中Ep CAM、Vimentin、N-Cadherin阳性率分别为53.4%、11.4%、9.7%,对照组分别为11.7%、0、0,两组比较,P均〈0.05;A、B、C、D、E组Ep CAM阳性率两两比较（除D组分别与B、E组比较外）,A组Vimentin阳性率分别与B、C、D、E组比较,B组Vimentin阳性率分别与E组比较,E组N-Cadherin阳性率与A、B组比较,B组N-Cadherin阳性率分别与C、D组比较,P均〈0.05。Ep CAM、Vimentin、N-Cadherin表达均与乳腺浸润性导管癌肿瘤直径、淋巴结转移、组织学分级、ER、PR、临床分期有关,而且Ep CAM与HER2有关（P均〈0.05）。观察组中Ep CAM与Vimentin、N-Cadherin表达呈正相关（r=0.214、0.136,P均〈0.05）,A、C、E组中Ep CAM与Vimentin表达呈正相关（r=0.301、0.290、0.270,P均〈0.05）,C、E组中Ep CAM与N-Cadherin表达呈正相关（r=0.003、0049,P均〈0.05）。结论乳腺浸润性导管癌组织中Ep CAM、Vimentin、N-Cadherin表达升高,尤其在三阴型中呈高表达,其可能参与该型乳腺浸润性导管癌的发展、转移过程。

关键词：乳腺肿瘤 乳腺癌 上皮细胞黏附分子 波形蛋白 

单位：滨州市人民医院 山东滨州256601