摘要：目的探讨超声引导下一期多通道经皮肾镜取石术（PCNL）治疗铸型肾结石的有效性及安全性。方法回顾性分析采用一期多通道（24 F）PCNL治疗铸型肾结石62例（64肾）的临床效果及并发症。结果 64肾均完成一期手术碎石,术后48 h CT检查显示完全净石49肾（76.6%）、CIRF 12肾（18.8%）、残石〉4 mm3肾（4.7%,采用ESWL碎石后残石顺利排出）。手术时间（82.44±21.28）min。术后18例（29.1%）出现并发症,其中ClavienⅠ级12例、Ⅱ级6例,未见Ⅲ级及以上并发症。结论彩色超声引导下一期多通道PCNL清除铸型肾结石效果好,且较为安全。

关键词：肾结石 铸型肾结石 经皮肾镜取石术 多通道 一期手术 

单位：中国医科大学附属盛京医院 沈阳110004