摘要：目的探讨应用超声二维斑点追踪技术（2D-STI）定量评价不同程度室间隔缺损（VSD）患者左房功能的价值。方法将VSD患儿53例根据VSD大小与主动脉根部比值分为大室缺（VSD_L）组13例、中等室缺（VSD_M）组19例、小室缺（VSD_S）组21例;另取性别、年龄与VSD患者匹配的健康儿童35例作为对照组。计算各组肺循环血流量/体循环血流量比值（Q_P/Qs）;二维超声检测各组左房收缩期前后径（LADs）、最大容积（LAVmax）、最小容积（LAVmin）,并计算左房射血分数及左房容积指数（LAVI）;2D-STI测量各组左房收缩期峰值纵向应变（LS）、应变率（LSR-s）、舒张早期峰值纵向应变率（LSR-e）、舒张晚期峰值纵向应变率（LSR-a）。结果 Q_P/Qs随VSD缺损程度的增大而增大（P均〈0.05）;VSD_L组LADs较其他各组增大（P均〈0.05）;VSD_M组、VSD_L组容积参数（LAVmax、LAVmin、LAVI）较其他两组增大（P均〈0.05）,且VSD_L组较VSD_M组增大（P均〈0.05）;VSD_M组、VSD_L组应变参数（LS、LSR-s、LSR-e）较其他两组减低（P均〈0.05）,VSD_L组减低更明显（P均〈0.05）;VSD_M组、VSD_L组LSR-a较其他两组增大（P均〈0.05）,且两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中、重度的VSD患者左房储存功能、管道功能减低,泵功能增强;2D-STI技术对评价VSD患儿左房功能具有重要价值。

关键词：室间隔缺损 二维斑点追踪 左房功能 

单位：中国医科大学附属一院 沈阳110001