摘要：目的观察急性脑梗死患者血清热休克蛋白70（HSP70）水平变化,并探讨其意义。方法将61例急性脑梗死患者作为观察组,30例健康者作为对照组,采用酶联免疫吸附法检测观察组发病后第1-3天、第7、14、28天及对照组血清HSP70,采用Spearman秩相关检验分析观察组血清HSP70水平与NIHSS评分、脑梗死体积、Barthel指数评定量表评分的关系。结果与对照组相比,观察组血清HSP70水平在发病后第1-3天、第7、14、28天均高（P均〈0.05）。观察组发病后第1-3天、第7、14和28天血清HSP70水平与NIHSS评分均呈正相关（r分别为0.365、0.628、0.371、0.608,P均〈0.05）,与脑梗死体积均呈正相关（r分别为0.402、0.437、0.411、0.398,P均〈0.05）。观察组发病后第7、28天血清HSP70水平与BI评分呈负相关（r分别为-0.349、-0.621,P均〈0.05）。以6.33 ng/m L为界值,血清HSP70诊断急性脑梗死的灵敏度为73.3%,特异度为96.7%,ROC曲线下面积为0.943 3（P〈0.000 1）。结论急性脑梗死患者血清HSP70水平升高,监测血清HSP70水平有助于判断急性脑梗死病情严重程度和预后。

关键词：热休克蛋白70 急性脑梗死 神经功能缺损 脑梗死体积 

单位：绵阳市中心医院 四川绵阳621000