摘要：目的观察乳腺浸润性导管癌组织中含半光氨酸的天冬氨酸酶3（Caspase-3）、X连锁凋亡抑制蛋白（XIAP）及第二个线粒体衍生的半胱氨酸蛋白酶激动剂（Smac）的表达变化,探讨乳腺浸润性导管癌的可能发病机制。方法选取71例乳腺浸润性导管癌患者,进行高、中、低病理组织分级,采用免疫组化SP法检测癌组织中的Caspase-3、XIAP、Smac表达。结果 Caspase-3、XIAP、Smac在高分化组织中的阳性表达率分别为76.2%（16/21）、42.9%（9/21）、85.7%（18/21）,在中分化组织中的阳性表达率分别为69.7%（23/33）、45.5%（15/33）、84.8%（28/33）,在低分化组织中的阳性表达率分别为35.3%（6/17）、82.4%（14/17）、47.1%（8/17）,高、中分化癌组织中Caspase-3、Smac阳性表达程度明显高于、XIAP明显低于低分化癌组织（P〈0.05）。Caspase-3与XIAP表达呈负相关（rs=-0.81,P〈0.05）,Caspase-3与Smac表达呈正相关（rs=0.79,P〈0.05）,XIAP与Smac表达呈负相关（rs=-0.69,P〈0.05）。结论乳腺浸润性导管癌组织中Caspase-3、Smac蛋白低表达甚至缺失,XIAP蛋白过表达,三者可能在促进乳腺浸润性导管癌的发生发展中起重要作用。

关键词：乳腺癌 含半光氨酸的天冬氨酸酶3 x连锁凋亡抑制蛋白 第二个线粒体衍生的半胱氨酸蛋白酶激动剂 

单位：唐山市妇幼保健院 河北唐山063000