摘要：目的：观察急性前循环脑梗死患者血清同型半胱氨酸（ HCY）、胎盘生长因子（ PLGF）水平变化,并探讨两指标与中国缺血性卒中亚型（ CISS分型）的关系。方法急性前循环脑梗死患者164例（观察组,按CISS分型分为大动脉粥样硬化型109例、穿支动脉疾病型55例）,另选同期住院的非脑血管病患者58例,比较两组HCY、PL-GF、FBG、氧化型低密度脂蛋白（ oxLDL）、超敏C反应蛋白（ hs-CRP）、糖化血红蛋白（ HbA1c ）、LDL-C、HDL-C、TC、TG、UA,采用多因素Logistic回归分析法分析脑梗死发生的危险因素,另比较动脉粥样硬化型、穿支动脉疾病型脑梗死患者血清HCY、PLGF。结果与对照组比较,观察组血清PLGF、HCY、FBG升高（P均＜0.05）；多因素Logistic回归分析显示,血清PLGF、HCY是急性脑梗死发生的危险因素（P均＜0.05）；与穿支动脉疾病型患者比较,大动脉粥样硬化型患者血清PLGF水平升高（P＜0.05）。结论急性脑梗死患者血清PLGF、HCY水平增高,且两指标为急性脑梗死发生的危险因素；大动脉粥样硬化型急性脑梗死PLGF水平较穿支动脉疾病型高,检测PLGF有助于评估脑血管病变严重程度。

关键词：急性脑梗死 中国缺血性卒中亚型 同型半胱氨酸 胎盘生长因子 

单位：开封市中心医院; 河南开封475000