摘要：目的观察急性脑梗死患者心率震荡（HRT）与心率变异性（HRV）的相关性。方法选择40例急性脑梗死患者和20例存在室性早搏但无器质性心脏病的患者（对照组）进行24 h动态心电图检查,40例急性脑梗死患者中最终纳入20例符合HRT分析条件者（观察组）,分析比较两组HRT[震荡初始（TO）、震荡斜率（TS）]及HRV指标[间期标准差（SDNN）、24 h内连续5 min节段平均正常R-R间距标准差（SDANN）、连续正常R-R间距差的均方根（r MSSD）、两个相邻R-R间距标准差≥50 ms的心搏数占所分析信息间期内心搏数的百分比（PNN50）、低频功率（LF）、高频功率（HF）、低频功率/高频功率（LF/HF）]。采用Pearson参数线性相关分析方法分析HRT与HRV各指标的相关性。结果观察组TO高于对照组（P〈0.05）,观察组TS、SDANN均低于对照组（P均〈0.05）。观察组中TO与LF、LF/HF、TS呈负相关（r分别为-0.545、-0.511、-0.801,P均〈0.05）,TS与SDNN、LF、LF/HF呈正相关（r分别为0.446、0.567、0.582,P均〈0.05）。结论急性脑梗死患者HRV降低时,HRT减弱,提示其心脏自主神经功能存在严重损害。

关键词：心率震荡 心率变异性 心率 心律失常 自主神经功能 

单位：山东省交通医院; 济南250031