摘要：目的探讨急性肺栓塞患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和D-二聚体（DD）联合检测的临床意义。方法选取急性肺栓塞患者50例（观察组）,体检健康者48例（对照组）。观察组于入院当天、对照组于体检时取静脉血检测血清Hcy、hs-CRP、DD水平,统计三者阳性率,分析血清Hcy、hs-CRP、DD水平与肺栓塞严重程度的关系。结果观察组血清Hcy、hs-CRP、DD水平及阳性率均高于对照组（P均〈0.01）。随肺栓塞严重程度增加,患者血清Hcy、hs-CRP和DD水平均逐渐升高（P均〈0.05）。观察组血清Hcy、hs-CRP、DD水平均与肺栓塞严重程度呈正相关（r分别为0.73、0.69、0.76,P均〈0.05）。联合检测血清Hcy、hs-CRP、DD水平诊断急性肺栓塞的AUC为0.885、敏感性为0.894、特异性为0.794,均高于三项单独检测。结论急性肺栓塞患者血清Hcy、hs-CRP和DD水平均升高,且均与肺栓塞严重程度呈正相关,三者联合检测可提高急性肺栓塞早期诊断价值。

关键词：急性肺栓塞 同型半胱氨酸 超敏c反应蛋白 

单位：承德医学院附属医院; 河北承德067000