摘要：目的探讨产前超声在筛查胎儿外耳异常中的应用价值。方法将1 522例孕妇按照孕周不同分为A组（12-15周）480例、B组（16-20周）506例和C组（21-25周）536例,均行产前超声筛查,观察胎儿双耳外耳长度、不同切面外耳显示情况,分析胎儿外耳异常情况。结果 B、C两组胎儿双耳外耳长度均高于A组（P均0.05）。B组胎儿外耳冠状切面外耳显示率低于A组、颈后横斜切面外耳显示率高于A组（P均〈0.05）,C组胎儿外耳冠状切面外耳显示率低于A组、颈后横斜切面和三维成像外耳显示率高于A组（P均〈0.05）,C组胎儿颈后横斜切面和三维成像外耳显示率高于B组（P均〈0.05）,各组胎儿外耳旁矢状切面外耳显示率均为100%。8例（0.53%）诊断为外耳异常,产后证实2例为单纯性小耳畸形,1例为小耳畸形合并其他畸形,2例为单纯性耳位低置,1例为耳位低置合并其他畸形,1例为无耳,1例为副耳;经染色体核型分析显示,3例为21-三体、3例为18-三体。结论孕12-15周可作为进行胎儿外耳异常超声筛查的优选时间,采用外耳旁矢状切面为主、多切面结合扫查能够为外耳异常的诊断提供清晰的外耳结构和形态,提高准确率。

关键词：产前超声 胎儿 外耳异常 产前筛查 诊断价值 

单位：广西医科大学第四附属医院; 广西柳州545005