摘要：目的观察急性胰腺炎（AP）患者血清高迁移率族蛋白B1（HMGB-1）、降钙素原（PCT）水平变化,并探讨其临床意义。方法选择经CT检查确诊的AP患者116例,根据疾病的严重程度分为轻症AP（MAP）组69例和重症AP（SAP）组47例,同时按照临床结局分为存活组27例和死亡组89例。另选择同期于我院体检中心查体健康志愿者63例作为对照组,对比三组受试者血清HMGB-1和PCT水平及急性生理与慢性健康（APACHEⅡ）评分,并分析患者血清HMGB-1和PCT水平与APACHEⅡ评分的相关性,同时比较不同预后效果患者血清中HMGB-1和PCT水平,分析血清HMGB-1和PCT单独诊断及联合诊断AP的临床价值。结果与对照组相比,MAP组和SAP组患者血清HMGB-1、PCT水平和APACHEⅡ评分升高（P均〈0.05）,而SAP组血清HMGB-1、PCT水平和APACHEⅡ评分高于MAP组（P均〈0.05）;AP患者血清HMGB-1、PCT水平与APACHEⅡ评分均呈正相关（r分别为0.735、0.711,P均〈0.05）;死亡组血清HMGB-1和PCT水平高于存活组（P均〈0.05）;联用HMGB-1和PCT诊断AP的准确度、灵敏度和特异度均高于单独诊断（P均〈0.05）。结论 AP患者血清HMGB-1和PCT水平异常升高,联合检测血清HMGB-1和PCT有助于病情判断及预后评估。

关键词：急性胰腺炎 高迁移率族蛋白b1 降钙素原 

单位：南京市仙林鼓楼医院; 南京210000; 南京大学医学院附属鼓楼医院