摘要：目的探讨急性脑梗死（ACI）患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平变化与梗死灶部位、体积以及神经功能缺损程度的关系。方法选取103例ACI患者（观察组）及97例健康体检者（对照组）。依据梗死部位将观察组分为皮层梗死组25例及皮层下梗死组78例,依据梗死体积分为小梗死组69例、中梗死组16例、大梗死组18例,依据美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分分为轻型组68例、中型组32例、重型组3例,检测各组血清NSE水平并进行比较分析。结果观察组血清NSE水平[（17.56±5.88）ng/m L]明显高于对照组[（10.95±2.13）ng/m L]（P〈0.05）;皮层梗死组血清NSE水平[（22.16±6.17）ng/m L]明显高于皮层下梗死组[（16.09±4.99）ng/m L]（P〈0.05）;大梗死组患者的血清NSE水平[（23.65±6.13）ng/m L]要明显高于中梗死组[（19.27±6.19）ng/m L]及小梗死组[（15.58±4.42）ng/m L]（P均〈0.05）;中梗死组患者的血清NSE水平要明显高于小梗死组（P〈0.05）;轻型组血清NSE水平为[（17.08±5.43）ng/m L],中型组[（18.36±6.92）ng/m L],重型组[（19.90±3.01）ng/m L],三组比较无统计学差异（P〉0.05）;Pearson相关分析发现梗死体积的大小与血清中NSE水平存在正相关（r=0.386,P〈0.05）。结论 ACI患者血清NSE水平明显升高,尽管不能反映神经功能缺损程度,但其升高水平与梗死部位、梗死体积大小显著相关,具有一定的临床指导意义。

关键词：急性脑梗死 神经元特异性烯醇化 神经功能缺损 

单位：南京鼓楼医院; 南京210008