摘要：目的评价基于Peguero-Lo Presti指数的心电图参数在诊断完全性左束支传导阻滞（CLBBB）伴左室肥厚（LVH）中的价值。方法选取CLBBB患者401例,以超声心动图左室质量指数（LVMI）作为诊断LVH的参考标准,将患者分为LVH阳性、阴性患者。对所有患者行心电图检查,以超声心动图检查结果为金标准,分析评价心电图各参数SV2、SV3、SV3＋RV6、Sokolow指数（SV1＋RV5）、Cornell指数（SV3＋RavL）、Peguero-Lo Presti指数（SD＋SV4）、QRS时限、QTc间期、SV3/SV2、RV6/RV5及Ptfv1对LVH患者的诊断效能。结果 SV2≥3.4 mV、SV3≥2.7 mV、SV3＋RV6≥3.9 mV、SV1＋RV5≥3.1 mV、SV3＋RavL≥3.5 mV、SD＋SV4≥4.9 mV、QRS时限≥160 ms、QTc间期≥510 ms、SV3/SV2≥1、RV6/RV5≥1、Ptfv1≤-0.04 mm/s均为诊断CLBBBB合并LVH的可靠指标;其中QRS时限（AUC：0.753,P〈0.001）及QTc间期（AUC：0.765,P〈0.001）在心电图各参数中是最准确的;Peguero-Lo Presti指数（灵敏度43.2%、特异度82.5%,AUC：0.679）较Sokolow指数（灵敏度49.6%、特异度58.4%,AUC：0.575）、Cornell指数（灵敏度47.3%、特异度79.6%,AUC：0.669）诊断LVH更为准确。结论 QRS时限≥160 ms及QTc间期≥510ms是诊断CLBBB合并LVH时心电图各参数中最准确的;Peguero-Lo Presti指数对CLBBBB合并LVH的诊断价值高于Sokolow指数、Cornell指数。

关键词：presti指数 左束支传导阻滞 左室肥厚 超声心动图 心电图 

单位：大连医科大学附属第一医院; 辽宁大连116011; 大连大学附属中山医院