摘要：目的探讨甘蔗叶多糖对心肌梗死大鼠心肌细胞凋亡的抑制作用及其机制。方法结扎大鼠冠状动脉左前降支建立大鼠心肌梗死模型,造模成功后将30只大鼠随机分为模型对照组（MI组）、甘蔗叶多糖处理组（SLP组）,另设假手术组（Sham组）,Sham组只穿线未予结扎。造模后第1天开始连续4周灌胃,SLP组灌入浓度为4mg/m L甘蔗叶多糖溶液,剂量为1 m L/100 g大鼠体质量,MI组、Sham组灌入相同剂量的生理盐水。4周后开胸取大鼠心脏,采用TUNEL检测梗死边缘区心肌组织细胞凋亡并进行HE染色,采用实时荧光定量PCR检测梗死边缘区组织BCL-2、BAX、Caspase-3 mRNA表达,采用Western blotting检测梗死边缘区组织p-AKT/AKT、p-PI3K/PI3K蛋白表达。结果 Sham组未见心肌细胞凋亡,MI组与SLP组梗死边缘区均有心肌细胞凋亡,Sham组、MI组、SLP组的凋亡率分别为0.017%±0.007%、0.307%±0.048%、0.109%±0.034%,各组间心肌细胞凋亡指数差异均有统计学意义（P均〈0.05）;与Sham组比较,MI组和SLP组心肌细胞凋亡指数升高,而SLP组相对MI组心肌细胞凋亡指数降低（P均〈0.05）;与Sham组比较,MI组中BAX、BCL-2、Caspase-3 mRNA表达升高（P均〈0.05）;与MI组比较,SLP组中BCL-2 mRNA表达升高,BAX、Caspase-3 mRNA表达降低（P均〈0.05）;与Sham组比较,MI组中pAKT/AKT、p-PI3K/PI3K蛋白表达降低（P均〈0.05）。与MI组比较,SLP组中p-AKT/AKT、p-PI3K/PI3K表达升高（P均〈0.05）。结论甘蔗叶多糖能抑制大鼠心肌梗死后心肌细胞凋亡,其机制可能与增加抑制凋亡基因BCL-2的表达,减少促凋亡基因BAX、Caspase3的表达,上调p-AKT/AKT、p-PI3K/PI3K蛋白的表达有关。

关键词：心肌梗死 甘蔗叶多糖 细胞凋亡 大鼠 

单位：广西医科大学第一附属医院; 南宁530021; 广西中医药大学药学院