摘要：目的 分析急性心肌梗死患者新发房颤的危险因素。方法 急性心肌梗死住院期间新发房颤者92例(房颤组),无房颤的急性心肌梗死患者127例(对照组),收集并比较两组患者年龄、性别、吸烟史、入院诊断、既往病史、Killip分级、入院心率血压、住院周期、住院结局、心脏彩超、胸痛组套、生化全套、冠脉造影等资料,采用Logistic回归分析法对急性心肌梗死患者新发房颤的危险因素进行分析。结果 房颤组患者男61例、女32例,年龄(74.10±10.29)岁,吸烟者42例,高血压史72例、糖尿病史39例,中风史8例,Killip分级Ⅰ级39例、Ⅱ级24例、Ⅲ级12例、Ⅳ级18例,左心室射血分数(LVEF)44.54%±9.72%,左房内径(43.14±6.91)mm,氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)8310.46(1840.00,11300.00)pg/mL,肌酸激酶同工酶135.17(28.90,176.27)ng/mL,心率(86.09±22.22)次/分,住院时间(13.13±7.91)天,住院期间死亡10例,谷氨酰转肽酶(GGT)57.80(21.00,76.00)U/L,直接胆红素(8.97±4.26)μmol/L,肌酐(109.39±89.66)μmol/L,尿酸(414.84±169.47)μmol/L,尿素(8.83±5.11)mmol/L,超敏C-反应蛋白(10.82±4.74)mg/L,血钾(4.11±0.58)mmol/L,甘油三酯(1.20±0.69)mmol/L,总胆固醇(4.11±1.09)mmol/L,低密度胆固醇(2.49±0.92)mmol/L,多支病变55例,回旋支病变51例;对照组患者男108例、女19例,年龄(62.57±13.20)岁,吸烟者84例,高血压史78例、糖尿病史27例、中风史8例,Killip分级Ⅰ级96例、Ⅱ级21例、Ⅲ级7例、Ⅳ级3例,LVEF49.09%±9.25%,左房内径(39.74±5.20)mm,NT-proBNP3646.89(414.00,4337.00)pg/mL,肌酸激酶同工酶150.63(30.77,218.60)ng/mL,心率(80.29±17.30)次/分,住院时间(10.39±5.19)天,住院期间死亡5例,GGT43.93(20.00,46.00)U/L,直接胆红素(7.78±4.60)μmol/L,肌酐(90.90±80.63)μmol/L,尿酸(373.86±132.89)μmol/L,尿素(6.73±4.49)mmol/L,超敏C-反应蛋白(8.48±5.16)mg/L,血钾(3.91±0.38)mmol/L,甘油三酯(1.52±1.00)mmol/L,总胆固醇(4.49±1.14)mmol/L,低密度胆固醇(2.85±0.91)mmol/L,�

关键词：急性心肌梗死 心房颤动 谷氨酰转肽酶 左房内径 左心室射血分数 

单位：苏州大学附属第一医院; 苏州215000