摘要：目的通过实验室诊断的评价分析，选择急性心肌梗死（AMI）最佳的检查项目。方法对历年来AMI的实验室检查项目如GOT、LDH、CK—MB、肌钙蛋白等项目的特异性、敏感性的评价和患病后各项出现异常的时间的分析等。结果CK、CK—MB、CtnI、CtnT、Mb分别可在AMI患病后1—6h出现异常升高，可做为早期诊断指标；AST（GOT）在6—12h才出现升高，且无特异性可作为AMI中期诊断的参考指标；a—HBD可作为晚期诊断指标；而LDH／a—HBD有助于肝病与心梗的鉴别诊断。结论对AMI、ACS的诊断选用CK、CK—MB同时选用cTn与Mb合并检测，可以作为AMI确诊的早期标志物。

关键词：急性心肌梗死 实验室诊断 诊断评价 实验室检查项目 早期诊断指标 

单位：南京军区福州总院476医院; 福建福州350002