摘要：目的探讨人类软骨糖蛋白一39（humancartilageglycoprotein-39，HCgp-39）在冠心病（coronaryheartdis-ease，CAD）中的表达规律以及对冠心病30d内心血管事件（majoradversecardiacevent，MACE）的预测价值。方法2012年1月—2013年1月汉族患者181例，结合冠状动脉造影（coronaryanglography，CAG）检查结果，分为急性心肌梗死（acutemyocardialinfarction，Am）组56例，不稳定型心绞痛（unstableaII百眦pectoris，UAP）组45例，稳定型心绞痛（stableanginapectorls，SAP）组40例，对照组40例，测定各组患者血浆HCgp一39水平，以及随访各组患者30d内的MACE。计数资料比较采用，检验，计量资料多组比较应用单因素方差分析，相关性检验用Spearman秩相关分析，多因素分析采用多元Logistic回归分析。P〈0．05为差异有统计学意义。结果AMI组、UAP组、SAP组、对照组之间HCgp-39水平分别为（119．41±18．46）、（116．00±21．77）、（109．48±12．09）、（107．32±16．35）ng／ml，AMI组和UAP组差异无统计学意义（P〉0．05）；SAP组和对照组差异无统计学意义（P〉0．05）；HCgp-39在AMI组、UAP组中明显升高，与SAP组和对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。将随访30d的MACE作为因变量，以YKL-40、糖尿病、Gensini积分、性别、年龄、高血压病、高脂血症、吸烟、冠心病家族史作为自变量，用Logistic回归分析，发现YKL-40、糖尿病与30d内MACE关系最密切（OR值分别为1．07S、3．379）。结论血浆HCgp-39水平可能反映冠状动脉粥样硬化斑块的病变性质，在冠心病30d内MACE的发生中有一定的预测作用。

关键词：冠心病 动脉粥样硬化 冠状动脑造影 

单位：佛山市第一人民医院心血管内科 广东528000