摘要：目的分析T3、T4、FT3、FT4与TSH水平的变化与急性缺血性卒中患者病情严重程度的关系。方法选取本科2012年10月—2013年6月因急性缺血性卒中入院治疗的患者共100例为观察组,同时选取同期健康人96例作为对照组。对比观察组与对照组血清T3、T4、FT3、FT4与TSH水平。并按照急性缺血性卒中的严重程度,将患者分为轻度组（22例）、中度组（49例）和重度组（29例）,对比三组患者的血清T3、T4、FT3、FT4、TSH水平变化。计量资料先进行方差分析,比较方差齐性,再进行两两比较,采用t检验分析各组间差异,P〈0.05为差异有统计学意义。结果观察组患者T3、FT3水平显著低于对照组,且T4、FT4水平显著高于对照组[（0.93±0.31）nmol/L、（17.85±7.07）pmol/L、（131.05±18.95）nmol/L、（4.92±2.35）pmol/L、（1.68±0.12）nmol/L、（6.27±1.97）pmol/L、（108.74±26.01）nmol/L、（12.03±2.86）pmol/L],对比差异均有统计学意义（均P〈0.05）。急性缺血性卒中患者中、重度组T3为（0.67±0.37）、（0.42±0.31）nmol/L、FT3为（4.57±2.16）、（4.15±1.98）pmol/L,显著低于轻度组的（0.95±0.44）nmol/L、（5.83±2.39）pmol/L,且T4、FT4水平均高于对照组,对比差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论急性缺血性卒中患者的血清甲状腺激素水平与病情严重程度、进展密切相关,且T3、FT3水平与病情呈平行关系,病情越严重者T3、FT3水平降低越严重,预后越差。测定患者甲状腺激素水平可以判断急性缺血性卒中病情严重程度,为临床提供重要参考指标。

关键词：急性缺血性卒中 t3 t4 ft3 ft4 

单位：郑州大学附属洛阳中心医院神经内科 河南洛阳471000