摘要：目的评价血栓抽吸联合替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死（ST-elevation myocardial infarction,STEMI）急诊冠脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）中的临床疗效及安全性。方法选择80例2013年5月—2014年12月在本院因STEMI行急诊PCI患者,随机分为两组,观察组40例应用替罗非班联合血栓抽吸治疗;对照组40例单纯行血栓抽吸。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果观察组手术时间为（52.17±22.12）min,对照组为（62.39±23.53）min,观察组手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义（t=2.001,P〈0.05）。两组患者治疗后心肌梗死溶栓治疗血流分级（thrombolysis in myocardial infarction,TIMI）3级、心肌灌注显影分级（myocardial blush grades,MBG）3级所占的比例（97.50%、80.00%与95.00%、72.50%）比较,差异均有统计学意义（χ2=4.507、7.440,均P〈0.05）。观察组ST段完全回落39例（97.50%）,对照组29例（73.00%）,观察组ST段完全回落率显著高于对照组,差异有统计学意义（χ2=9.804,P〈0.05）。两组患者16 h、3个月左心射血分数,肌酸激酶同工酶,肌钙蛋白比较[（55.03±8.25）、（57.33±6.35）分、（83.85±14.25）ng/ml、（4.84±2.53）μg/ml与（44.92±6.74）、（47.41±6.93）分、（126.24±22.73）ng/ml、（7.62±3.57）μg/ml],差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组患者术后心血管并发症（22.50%、67.50%）发生情况比较,差异有统计学意义（χ2=16.364,P〈0.05）。结论血栓抽吸联合替罗非班治疗STEMI安全有效,但还需要大规模、长期的临床研究进行进一步的论证。

关键词：血栓抽吸 替罗非班 急性心肌梗死 

单位：抚顺矿务局总医院循环三病房 辽宁113008