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关于正畸治疗的结尾步骤的特殊诊断

Dudnik; OV; ZHU; Wen-yan; Mamedov; AdA; Dybov; AM; Jarque; VV 社区医学 2016年第16期

摘要:目的探讨正畸治疗最后阶段的效果。方法共收集上下颌牙齿排列拥挤而未见颌骨位置异常的32例患者,随机分为两组各16例。A组患者采用传统正畸治疗即直丝弓矫治器托槽主动自我结扎技术,B组患者在矫正开始时通过重新再固定托槽的方法间接粘合。在正畸治疗结尾检验两组患者在正中咬合及正中关系的牙列闭合,采用下颌位置指示器(mandibular position indicator,MPI)定义下颌关节头在正中咬合及正中关系的不同位置。数据处理采用Mann-Whitney秩和检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果 B组患者对齐在前庭-口侧方向的后牙冠及后牙在颊-舌侧准确的倾斜面比A组显著减少,差异均有统计学意义(Z=49.5、68.0,均P〈0.05)。B组患者在校准步骤与ABO分级系统相应的地方用必要的托槽间接粘结方法重新再固定,左右两边的ΔZ、ΔX平均值均低于A组,差异均有统计学意义(Z=42.0、16.5、76.5、97.0,均P〈0.05)。MPI指数与后牙颊-舌侧倾斜面正确大小呈正相关(r=0.10,P〈0.05)。结论在结尾步骤运用ABO记存模型数量分数系统,然后在不正确的位置用托槽间接粘结的方法重新再固定,有助于有效提升MPI指数,可接受为最准确和最稳定的正畸治疗结果。

关键词:矫正正中咬合正中关系

单位:First; Moscow; State; Medical; University; Moscow; 119991; Russia

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