摘要：目的：进一步探讨羊水栓塞(AFE)的临床早期确诊。方法：前瞻性地对5例临床拟诊AFE者，取中心静脉血或外周血涂片，H-E滴染；取同期22例无心肺功能改变的足月孕妇及同期4例死亡孕妇作对照组。结果：5例拟诊羊水栓塞者，从作出临床诊断至发病的时间为4～9小时，5例细胞学检查均找到角化与不全角化上皮细胞；对照组22例孕妇中除1例HELLP综合征的外周血涂片偶见角化上皮细胞外，余21例及4例死亡孕妇血中均未找到角化或不全角化上皮细胞。结论：前瞻性地对有典型临床表现或疑诊AFE者进行细胞学检查是一种简单、迅速、可靠的AFE早期诊断方法。

关键词：羊水栓塞 早期诊断 细胞学检查 角化上皮 诊断标准 

单位：苏州大学附属第一医院; 江苏苏州215006; 苏州市吴中区第二人民医院; 江苏苏州215101; 苏州市围产协作组组长